朱鹏升
随着人们对健康的关心程度越来越高,家长对儿童牙病的重视也越来越强,实践证明,龋病完全可以控制,而控制的主要手段就是预防[1].外国有文献报道,出生后6个月的儿童上颌乳中切牙即可患龋;我国有关乳牙患龋情况报道,患龋率为56%左右,7～8岁时为86%左右,达到高峰[2].所以治疗牙病的儿童也越来越多,这就关系到医护人员要有足够的心理护理能力和技巧,在治疗疾病的过程中,采取相应的对策,以达到更佳的治疗效果.现就将来吉林市第二中心医院就诊的432例牙病患儿进行心理分析并采取相应的护理措施方法报告如下.
作者：杨英洁；李秀玉 刊期： 2009年第20期
目的 探讨胆囊切除术后并发胆道损伤的手术修复的新方式.方法 对18例医源性胆道损伤患者将其损伤胆管近段分辨后与空肠吻合分别缝贴于相应肝包膜,形成新的胆汁(bile)引流通道.结果 全组病例平均随访3.5年(1～8年),除1例有2次返流性胆管炎症状发作外,无胆管狭窄征象.结论 该术式操作较简易,安全可靠,适用于胆管正常的肝外胆管损伤患者.
作者：于立斌 刊期： 2009年第20期
目的 了解连云港市东方医院药品不良反应(ADR)发生的特点和规律.方法 收集连云港市东方医院2005至2008年通过网络系统向国家药品不良反应中心(ADR)上报的161份ADR报表,分别从患者性别、年龄、临床表现、给药途径及涉及药品等进行统计和分析.结果 161例ADR报表中,抗菌药物所致ADR居首位(占86.33%);静脉注射是引起ADR的主要给药途径(占92.55%);ADR涉及的器官或系统主要为皮肤及其附件.结论 应加强对ADR的监测力度及相关知识的宣传,以减少和避免ADR的发生.
作者：陈廷霞 刊期： 2009年第20期
目的 观察酚妥拉明、多巴胺、硫酸镁联合用药治疗慢性肺心病治疗效果.方法 将106例慢性肺心病患者,给予酚妥拉明、多巴胺、硫酸镁进行治疗.结果 显效例数67例(63.20%);有效例数32例(30.19%);无效例数7(例6.6%);总有效例数99例(93.39%).所有患者在治疗过程中均未见明显不良反应.结论 酚妥拉明、多巴胺、硫酸镁联合应用治疗慢性肺心病有良好的协同作用,值得临床推广.
作者：周淑慧 刊期： 2009年第20期
尿潴留是妇产科手术后常见并发症,患者术后常规停留尿管24～36 h,拔除尿管后往往由于各种原因使患者出现排尿困难,甚至形成尿潴留.若重插尿管不但给患者再次带来痛苦而且容易引起泌尿系统感染[1].因此预防术后尿潴留就显得很有必要了.如何预防术后尿潴留的发生,经临床观察实践,除对患者做好必要的宣教工作外,对早期尿潴留患者采取两种简单而且十分有效的方法:①热敷膀胱法;②抹洗会阴流水刺激排尿.这两种方法的早期使用对预防术后尿潴留取得很好效果.
作者：王强 刊期： 2009年第20期
目的 建立高效液相色谱法测定普伐他汀钠片的溶出度试验方法 .方法 色谱柱为kromasil C18柱(4.6×250 mm,5 μm);流动相为磷酸盐缓冲液(pH3.5)-甲醇(45:55);检测波长:238 nm.结果 普伐他汀钠在0.03～0.36 mg/ml范围内线性关系较好,r=0.9999,回收率为99.6%,RSD为1.27%.结论 本方法 简便、快速、准确、重复性好,可作为普伐他汀钠片的溶出度的检测方法 .
作者：龙汉金 刊期： 2009年第20期
目的 观察比索洛尔和美托洛尔治疗非杓型高血压患者的临床疗效.方法 选取56例非杓型高血压患者,采用随机平行对照法,观察分别予比索洛尔(n=29)每日2.5～5 mg,美托洛尔(n=27)每日50～100 mg治疗8周后的降压有效率及24 h动态血压改变.结果 两组治疗8周后,SBP、DBP和HR较治疗前均明显下降(P<0.01).两组治疗8周后降压总有效率分别为比索洛尔组89.6%和美托洛尔组74.1%(P<0.05).ABPM显示治疗后,两组dMSBP,dMDBP,nMSBP nMDBP,MSBP,MDBP较治疗前均明显下降(P<0.05).白天血压的降低两组间无显著性差异(P>0.05),而在降低夜间血压方面,比索洛尔组的血压降低有显著性(P<0.05).在血压节律改变上,比索洛尔组有15例(51.7%),美托洛尔组有8例(29.6%)改变为杓型高血压.结论 比索洛尔治疗非杓型高血压患者有良好疗效.
作者：邝健；黄裕立；梁华琼 刊期： 2009年第20期
目的 观察法莫替丁(立复丁)与血凝酶(立芷雪)联合应用于临床治疗上消化道出血. 方法 采用法莫替丁与血凝酶联合应用治疗上消化道出血36例,并与单用西咪替丁注射液的患者做临床观察. 结果 使用法莫替丁组显效率为72.2%,总有效率为97.20%;西咪替丁显效率为35%,总有效率为80%,两者存在显著差异. 结论 法莫替丁与血凝酶联合用药可以作为目前临床保守治疗上消化道出血较好的组合方案之一.
作者：李晶 刊期： 2009年第20期
目的 探讨微创血肿清除治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取我院84例高血压脑出血患者.随机分为两组,观察组和对照组.观察组采用微创血肿清除术,对照组采用小骨窗开颅血肿清除术.治疗后评价两组的临床疗效.结果 观察组的总有效率(88.1%)高于对照组的总有效率(69.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的死亡率(4.8%)低于对照组(14.2%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创血肿清除术手术创伤小、手术时间短、术后死亡率低,疗效确切,优于开颅手术.
作者：王正元 刊期： 2009年第20期
在护理管理工作中,作为一名护理副院长,待人的艺术十分重要,处理好同上级、同级、下级的关系,调动下级的积极性,取得同级的配合和上级的支持,是做好领导工作的基础.
作者：吴惠映 刊期： 2009年第20期
目的 观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将86例急性脑梗死患者随机分为二组,治疗组43例,常规治疗基础上应用依达拉奉30 mg加生理盐水100 ml静滴,2次/d,奥扎格雷纳80 mg加生理盐水100 ml静滴,2次/d.对照组43例,常规治疗基础上应用奥扎格雷钠80 mg加生理盐水100 ml静滴,2次/d,两周后行疗效评定.结果 治疗组有效率90.6%,对照组有效率79%. 结论 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效肯定,有效改善急性脑梗死的神经功能缺失.
作者：朱廷彦；贾军；王永超 刊期： 2009年第20期
目的 B-ALP、PINP、NTX、CTX是骨形成和代谢的指标,为了解系统性红斑狼疮(SLE)患者骨代谢状况,对系统性红斑狼疮(SLE)患者血清的B-ALP、PINP、NTX、CTX进行了测定.方法 测定42例SLE患者及30例正常对照者血清的B-ALP、PINP、NTX、CTX水平.结果 SLE患者血清B-ALP(5.03±1.22)μg/L、PINP (30.18±5.14)μg/L较正常对照组的B-ALP(7.85±1.30)μg/L、 PINP (45.12±4.95)μg /L明显下降(P<0.05).SLE患者血清NTX(5.12±1.08)nmBCE/L、CTX (0.26±0.07)μg/L较正常对照组的NTX(2.01±0.95)nmBCE/L、 CTX (0.15±0.05)μg/L明显上升(P<0.05).结论 SLE患者存在骨形成障碍,骨吸收率增高.
作者：徐涛；张振强 刊期： 2009年第20期
目的 评价非肌松、深麻醉状态下,熵指数(Entropy)与双频谱指数(BIS)反映麻醉深度的准确性.方法 选择ASA Ⅲ级的冠脉搭桥术患者19例,麻醉诱导:静脉注射异丙酚2 mg/kg、舒芬太尼1 μg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg,术中麻醉维持采用静脉持续输注异丙酚3～4 mg/(kg·h)、舒芬太尼1 μg/(kg·h).于麻醉诱导前、麻醉诱导开始后1、2、3、4 min、气管插管后即刻、气管插管后1 min、切皮后即刻和劈胸骨后即刻记录BIS、状态熵(SE)和反映熵(RE).结果 与麻醉诱导前相比,麻醉诱导开始后1、2、3、4 min和气管插管后即刻、气管插管后1 min、切皮后即刻及劈胸骨后即刻BIS、SE和RE均下降(P<0.05).与SE相比,RE在各观察点均升高(P<0.01).麻醉诱导期间BIS与SE和RE各时间点观察值之间呈明显正相关,r分别为0.879、0.911(P<0.01).结论 在非肌松、深麻醉状态下,BIS对舒芬太尼复合异丙酚静脉麻醉深度的监测不受肌电活动的影响.
作者：贾树山；王耀岐；刘强；秦承伟；张勇；王颖 刊期： 2009年第20期
随着医学模式和患者对肿瘤医院服务需求的不断转变,传统表面、经验的医院管理已不再适应市场的需求.循证医院管理要求管理人员通过遵循科学依据,在个人经验和已存在的客观科学依据的基础上做出决策的理念,为医院管理者提供了新的管理思维模式,对于深化医院管理改革,提高管理效率,促进医院协调发展有着重要意义.
作者：刘静；彭文岗；陈绍兰 刊期： 2009年第20期
目的 探讨颈椎骨折伴截瘫患者术前术后的整体护理和康复锻炼.方法 收集2003年至2008年13例颈椎骨折伴截瘫行颈椎减压植骨内固定的患者,通过对其进行术前术后完整的资料收集、评估,进行整体护理.结果 患者住院期间均能保持较好的心理状态,积极配合治疗护理,无一例并发症的发生.结论 认为良好的整体护理是保证患者康复的关键手段,指导患者及家属充分参与康复锻炼是促使其尽快提高自护能力、改善生活质量的很好方法 .
作者：钱玉蓉 刊期： 2009年第20期
目的 探讨紫草油凡士林纱布治疗褥疮溃疡的疗效.方法 本组28例患者常规技术操作处理创面,全程覆盖紫草油凡士林纱布的治疗.结果 28例褥疮创面全部愈合.短7 d,长90 d.结论 紫草油凡士林纱布治疗褥疮溃疡方法 简单、疗程短、痛苦小、效果可靠.
作者：刘福花；王秀霞；周红梅 刊期： 2009年第20期
目的 对我院门诊患者药物咨询情况进行分析与总结,了解门诊患者用药咨询内容,为进一步提高门诊药物咨询服务质量提供依据和建议.方法 对我院2008年5月至2009年5月期间记录完整的1815例药物咨询信息记录,按患者咨询内容和咨询人群的健康状况进行分析.结果 咨询的内容以用法用量、药物的不良反应及注意事项、药品作用及用途居多,分列前3位.咨询人群的健康状况以高血压、高血糖、高血脂和骨质疏松为主,分居前4位.结论 药物咨询能充分了解患者关心的内容,促进患者合理用药和药师自身业务素质的提高,药师在如何改进和提高咨询服务质量方面还有很大的提升空间的问题, 促进药师自身业务水平的提高, 保障患者用药合理、安全、经济、有效.主要关心的问题, 促进药师自身业务水.
作者：陈君远；吴毅丹；叶毅芳 刊期： 2009年第20期
目的 探讨静脉输液中途失败的有效途径. 方法 确定回血良好者施以有效按压.结果 有效按压后静脉通路重新建立.结论 方法 有效,节能减痛,值得推广.
作者：万晓芳 刊期： 2009年第20期
肺炎支原体是儿童呼吸道感染的主要病源之一,多以下呼吸道感染为主,多见于学龄儿童,近年来婴幼儿MP肺炎发病率也明显增高.以往有效的治疗方法为红霉素,但有疗程长、胃肠反应等缺点而使家长不易接受.本文应用阿齐霉素来治疗小儿支原体肺炎42例,并用转换治疗方法,疗效满意,现报告如下.
作者：姜雪萍 刊期： 2009年第20期
目的 探讨鼻胆管引流在治疗急性胆源性胰腺炎中的应用. 方法 2003至2008年我们共对32例急性胆源性胰腺炎,实施了以鼻胆管引流(ENBD)为主的综合治疗.分析该方法 的临床应用价值. 结果 本组中31例置管成功率为96.88%,患者症状缓解,取得满意疗效.结论 鼻胆管引流在治疗急性胆源性胰腺炎疗效显著,无严重并发症.
作者：赵永辉 刊期： 2009年第20期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
