孟照芹
该文阐述了网络技术发展下医院培训,将是未来医院培训的主要方式,优化医院网络模式,克服培训的弊端,充分发挥网络培训的独特优势,在实践中不断发展完善,让这种新型教学培训模式更好地为医院培训教育服务.
作者：程顺达 刊期： 2009年第23期
目的 观察急性阑尾炎的临床特点、手术方式选择及临床效果.方法 选择本院近年来收治的急性阑尾炎患者63例,对其临床资料进行回顾性总结分析.结果 本组病例痊愈62例,痊愈率达98.41%;1例坏疽穿孔性阑尾炎出现切口感染化脓,经引流换药而痊愈,全组无腹腔内出血及残余脓肿形成,无术后肠瘘、粘连性肠梗阻及阑尾残株炎发生.本组病例均获随访6个月,未发生并发症.结论 急性阑尾炎一旦确诊,应尽早行阑尾切除术,充分的术前准备、良好的麻醉处理、完善的围手术期管理,是提高疗效、减少并发症的关键措施.
作者：王传斌 刊期： 2009年第23期
目的 观察纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停的效果.方法 将100例呼吸暂停的早产儿随机分成治疗组及对照组,两组各50例,治疗组在常规治疗的基础上加用纳洛酮静注,连用3 d,对照组应用氨茶碱静点,连用3 d.结果 治疗组94.00%,对照组74.00%,治疗组优于对照组(P<0.01).结果 纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停效果优于氨茶碱.结论 应用纳洛酮治疗新生儿呼吸暂停合理有效,值得推广应用.
作者：吕芳军；张冰娜 刊期： 2009年第23期
卫生监督所是行政机关的执法机构,承担着公共场所卫生、食品卫生、传染病卫生、学校卫生、化妆品卫生、生活饮用水卫生、消毒卫生、医疗保健卫生、职业与放射卫生等监督管理和突发公共卫生事件的处理等工作.
作者：李艳杰 刊期： 2009年第23期
经期延长是妇科临床上的常见病,属于现代医学的功能失调性子宫出血.西医对本病的治疗主要以性激素调经止血,有一定效果,但副作用大,患者难以接受.笔者从2005年6月至2008年6月应用丹栀逍遥散加减治疗证属肝郁化热之经期延长者80例,进行临床观察,取得了较为满意的临床疗效.现报告如下.
作者：孟照芹 刊期： 2009年第23期
目的 探讨脊柱结核的CT诊断及鉴别诊断,减少误诊率.方法 对21例脊柱结核进行回顾性分析,男16例,女6例;年龄8～62岁.12例经手术病理证实,7例经穿刺活检证实,2例经抗结核治疗痊愈证实.结果 脊柱结核的CT表现为:①斑点状、斑片状、虫蚀状骨质破坏(21/21例);②椎间盘破坏(18/21例);③椎管狭窄变形(4/21例);④死骨形成(12/21例);⑤椎旁脓肿(17/21例);⑥椎体压缩改变(15/21例).结论 CT对脊柱结核的诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者：杨旭华；郝志斌 刊期： 2009年第23期
额眶区损伤同时波及颅盖、颅底和眶区,除影响面部形态,需手术恢复外部形态外,损伤并发症的处理更为重要,需要多科医生的密切合作,从而使患者从结构、功能上均得到满意的治疗效果.
作者：董惠敏 刊期： 2009年第23期
目的 观察奥扎格雷钠与低分子肝素钙联合治疗进展性脑梗死的疗效及安全性.方法 64例急性进展性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,对照组采用丹参注射液、尼莫地平及肠溶阿司匹林等治疗,治疗组在对照组的基础上加用奥扎格雷钠160 mg/d静脉输注,连用10 d,低分子肝素钙5000 U腹壁皮下注射,2次/d,连用7 d.治疗前及治疗后1周对两组患者的血小板计数、活化部分凝血酶时间(AHFF)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fg)进行测定.结果 治疗组临床显效率为72.7%,明显优于对照组的43.5%(P<0.01);两组血小板计数、PT、APTT、Fg均在正常范围内;两组均无明显的不良反应.结论 奥扎格雷与低分子肝素钙联合治疗进展性脑梗死安全有效.
作者：孙丽萍 刊期： 2009年第23期
良好的药物依从性是保证药物治疗安全有效的重要前提.精神病患者一般无自知力,对服药持消极甚至拒绝态度,在治疗中药物依从性改变相当普遍.本文从精神病患者用药依从性原因进行分析,总结了用药依从性护理的临床经验,认为认真护理精神病患者达到良好用药依从性对充分发挥药物的治疗作用,避免不良反应的发生起到了很重要的作用.
作者：任华 刊期： 2009年第23期
过早搏动(premature beat) 亦称期前收缩、期外收缩,简称早搏,是一种提早的异位心搏.按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种.其中以室性多见,其次为房性,窦性过早搏动罕见.
作者：张艳洁 刊期： 2009年第23期
目的 对颅内肿瘤放疗的护理进行总结.方法 2005年6月至2008年12月共收治132例颅内肿瘤放疗患者,通过系统观察,采取针对性的护理措施,进行观察分析.结果 临床治愈8例,好转114例,未愈10例,无一例因脑疝而突然死亡.结论 护理的关键是熟悉各种可能发生的急症情况及早期征象,严密观察病情变化,及时报告医师.
作者：曹鹏；吴艳萍 刊期： 2009年第23期
细菌性阴道病(Bacterical Vaginosis,BV)是育龄妇女常见的阴道感染性疾病,是由多种致病性厌氧菌感染(主要病原体是阴道加德纳菌GV)引起的无明显粘膜炎症的一种疾病,感染率在40%～50%患BV孕妇胎膜感染的比例是健康者的3倍,发生胎膜早破及早产的机会是健康者的2倍.
作者：李艳梅；隋夙彤；张萌；齐琳琳 刊期： 2009年第23期
溶血性贫血是指红细胞破坏加速,超过骨髓造血功能的代偿能力而发生的贫血.因为红细胞膜先天性异常所致的溶血性贫血,包括遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症等;因为红细胞酶异常所致溶血性贫血,包括6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏、丙酮酸激酶缺乏等;因为珠蛋白合成异常所致溶血性贫血,包括异常血红蛋白和海洋性贫血.
作者：宋亚华；张晴；李润晶；高莹；孙佳 刊期： 2009年第23期
目的 探讨甘露醇在治疗脑外伤患者过程中的肾毒性.方法 观察116例脑外伤患者使用甘露醇治疗后尿量、尿常规、尿素氮、肌酐等变化,确定急性肾衰及用药时间和剂量之间有无相关性.结果 4例患者在用甘露醇过程中发生了急性肾衰,发生率为3%.结论 甘露醇致急性肾功能衰竭与用药时间和剂量呈正相关.
作者：刘晓光 刊期： 2009年第23期
目的 通过AO张力带利镍钛聚髌器(NT-PC)治疗各类型髌骨骨折选择佳治疗适应证.方法 应用AO张力带内固定方法治疗55例,NF-PC内固定治疗42例,对两种内固定方法冶疗髌骨骨折疗效和优缺点观察.结果 对髌尖及髌体粉碎性骨折,NT-PC治疗效果显著优于张力带固定法对髌骨横型骨折,髌尖、髌体粉碎性骨折AO张力带法内固定牢固、不良反应少等优点.结论 对髌尖和全髌骨粉碎性骨折,首选NT-PC疗法,对髌骨模型,髌底、髌体粉碎性骨折采用AO张力带法固定应为有效安全而首选的方法.AO张力带和NT-PC内固定是目前治疗髌骨骨折为可靠的两种手术治疗方法.
作者：詹晓庚 刊期： 2009年第23期
护士是一个高风险的职业,每天都要跟患者和家属密切接触,稍有不慎,就会引发护理纠纷.这就要求护理工作者提高法律意识,增强法制观念,规范护理行为,加强自我保护,确保护理安全.同时学会用法律来维护患者的利益和自身的权益.下面就护士在工作中常见的法律问题和如何自我保护谈一点看法.
作者：颜奎香；付洪芝；侯芳丽；高颖；沈丁丁 刊期： 2009年第23期
目的 探讨甲状腺微小乳头状癌临床病理特征.方法 对经手术切除的甲状腺疾病标本进行病理检查,复习资料,筛选出甲状腺微小乳头状癌病例8例,应用显微镜观察其形态以及特点.结果 女5例,男3例,年龄40岁左右.形态特征:癌灶呈结节状或纤维瘢痕状,灰白色,界限不清,质硬,大小约为0.2～1.0 cm,瘤细胞呈乳头状结构,毛玻璃状核、核内包涵体、核沟,纤维性间质反应或砂粒体.结论 甲状腺乳头状微小癌为乳头状癌变型的特殊表现形式,常与其它良性疾病伴发,需在外检时细致、系统地多取材,仔细阅片,以免造成漏诊,引起医疗纠纷.
作者：袁菊 刊期： 2009年第23期
职业卫生服务(Occupational Health Services,OHS)是整个卫生服务体系的重要组成部分,是以职业人群和工作环境为对象的一种特殊形式的卫生服务[1].其主要内容是通过各种有效的预防和干预,以控制工作场所可能对健康和安全造成危害的因素[2].
作者：王红；刘静；薛玲 刊期： 2009年第23期
目的 建立测定金甲排石胶囊中厚朴酚与和厚朴酚含量的HPLC测定方法.方法 采用Shim-pack VP-ODS C18柱,甲醇-水(78:22)为流动相,检测波长为294 nm,流速1.0 ml/min.结果 厚朴酚在0.56 μg～1.68 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.9999,平均加样回收率为99.40%,RSD为1.4%(n=6);和厚朴酚在0.116 μg～0.347 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.9999,平均加样回收率为99.26%,RSD为1.6%(n=6).结论 该方法简便、准确,专属性强,重现性好,可用于金甲排石胶囊的质量控制.
作者：陈喜生；胡滨湘 刊期： 2009年第23期
目的 探讨捆绑式胰空肠吻合在胰十二指肠切除术中的临床应用的安全可行性.方法 回顾分析2000年8月至2008年12月本院胰十二指肠切除术采用彭氏捆绑式胰空肠吻合术47例的临床资料.结果 本组47例手术均顺利完成,均无胰肠吻合口漏、胆漏、胃肠吻合口漏.全部患者均痊愈出院.随访38例3～10个月,B超、CT检查胰腺残端附近无积液.结论 胰十二指肠切除术中采用捆绑式胰空肠吻合能起到避免吻合口胰漏的发生,是一种安全可行的术式.
作者：蒋笃均；江涌；张跃 刊期： 2009年第23期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
