符国胜
近年来,笔者以中西医结合治疗肝硬化腹水108例,取得较满意疗效,现报告如下.1 一般资料108例中,男81例、女27例,年龄大68岁,小22岁,以24~40岁多,共89例,占824%.其中22例为住院患者,其余均于门诊治疗
作者:孙宝民 刊期: 2008年第08期
本文33例婴幼儿坏生小肠结肠炎(NEC)接Walsh分期标准进行分期:IA4例,IB2例,ⅡA12例,ⅡB11例,ⅢA1例,ⅢB3例.按此分期对ⅠA、ⅠB(疑似NEC)通过X线严密观察,及时禁食、抗感染等,有效地阻止其病情 ;对Ⅱ(典型NEC)、Ⅲ(重症NEC)进行针对性治疗.此疗法有利于提高NEC的疗效,值得推广.本文还对NEC的起病年龄,病因及治疗要点略加讨论.
作者:王海波 刊期: 2008年第08期
目的 评价血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班对冠脉复杂病变介入治疗心肌保护作用及安全性.方法 选取本科冠心病患者136例,随机分为两组:替罗非班组及对照组,其中替罗非班组70例,对照组66例,给予冠脉造影、PTCA、置入支架,其中替罗非班组术后给予替罗非班以8 ml/h静脉滴注24~36 h,并给予阿司匹林、波利维及低分子肝素治疗,检测患者术后及术后12 h、24 h心电图、心肌酶、血小板聚集率检查;对照组给予阿司匹林、波利维及低分子肝素治疗,术后进行同样检查,并观察所有患者的并发症:皮肤、牙龈及内脏出血.结果 两组相比年龄、病变类型及相关危险因素相似,两组心肌酶、心电图(ECG)ST段大偏移、血小板聚集率比较有显著性差异,有1例出现消化道出血,无血小板减少发生.结论 替罗非班对复杂病变介入治疗具有心肌保护作用,可降低出血率并降低介入治疗后急性及亚急性血栓发生率.
作者:成燕萍 刊期: 2008年第08期
败酱草为败酱草科植物黄花败酱Patrinia scabiosaefolia Fisch.ex Link.、白花败酱P.villosa Juss.的全草,全国大部分地区均有分布.败酱草苦、辛,微寒,具有清热解毒、活血止痛的功效,临床应用较为广泛.本文概述败酱草近五年来的临床应用情况如下.
作者:孔令冰;赵杰 刊期: 2008年第08期
我院1995~2003年采用经食道心房调搏法,观察了不同刺激方式对快速室上性心律失常的疗效,现总结如下.
作者:侯春滨 刊期: 2008年第08期
目的 探讨高渗钡餐X线结肠造影检查法及其临床应用价值.方法 口服特制的100%(w/v)的高渗钡混悬液400 ml.结果 本组50例,48例在3 h内均获得全消化道良好的充盈像及部分结肠黏膜像.检出小肠憩室2例、回盲部结核8例、克隆氏病4例、过敏性结肠炎19例、结肠癌6例,正常11例.结论 高渗钡餐结肠X线造影法,操作简便,无须术前准备,且安全快捷,是结肠病变的理想检查方法.
作者:符国胜 刊期: 2008年第08期
目的 探讨应用腹腔镜行胆囊切除,围手术期的护理方法.方法 对260例胆结石、胆囊息肉患者行胆囊切除术,术前心理护理、肠道准备、皮肤及脐部准备、术前宣教.术后病情观察、饮食指导、鼓励和协助患者早期下床活动.结果 无一例切口感染及明显并发症发生.患者平均 5 d治愈出院.结论 围手术期周到细致的护理是手术成功的重要保证.
作者:贾红娟 刊期: 2008年第08期
腹股沟疝是普通外科的常见多发病,疝环充填式无张力修补术(Plug Mesh Hernia Repair以下简称PMHR)是近10年来国内外广泛开展治疗腹股沟疝的一种新的手术方式,我院从2002年10月至2007年6月开展以来完成138例,取得了较好的临床疗效,现将临床资料整理分析如下.
作者:孔庆宇 刊期: 2008年第08期
丘脑出血为颅内出血中较常见并较重要的一种类型.笔者选择本院自2002~2007年共收治的患者98例,进行总结其临床表现特点,CT所见及其预后分析如下.
作者:孙玉琳 刊期: 2008年第08期
目的 探讨Survivin 基因与CD34、CD90及CD133在急性白血病(AL) 中表达、相关性及其与临床预后的关系. 方法对68 例初发AL患者,20例AL完全缓解患者,10 例健康者应用半定量RT-PCR 方法检测Survivin基因的表达,及应用流式细胞术(FCM)测定患者白血病细胞膜上CD34、CD90 及CD133 抗原的表达.结果 ①AL初发组与CR组患者的Survivin 基因表达阳性率均显著高于对照组(P<0.05);②初发组的CD34 及CD133 表达高于CR组和对照组(P<0.01);③Survivin 基因、CD34及CD133表达阳性者临床缓解率明显低于表达阴性者(P<0.05);④CD34/ CD133 双阳性组完全缓解率显著低于双阴性组(P <0.05);⑤ Survivin 基因与CD34、CD133的表达均明显相关(P<0.05).结论 ①Survivin 基因在急性白血病患者呈高表达;②Survivin基因与治疗效果密切相关,可作为急性白血病治疗的一个潜在靶点;③急性白血病细胞CD34 及CD133 的表达显著高于正常骨髓单个核细胞;④CD34与CD133高表达的白血病患者临床缓解率较低,并且CD34/ CD133 共同高表达可能是AL 的一个不良预后因素;⑤Survivin 基因与CD34和CD133的表达明显相关.
作者:安立;朱永宝;黄飞 刊期: 2008年第08期
目的 探讨全动脉化冠状动脉旁路移植术的手术技术.方法 36例接受全动脉化冠状动脉旁路移植术的患者,全组取左乳内动脉(IMA)36例,双侧IMA 8例,左桡动脉(RA)19例,右桡动脉(RA)4例,双侧RA 10例.结果 术后1例患者因多器官功能衰竭死亡(死亡率2.7%),25例(97. 3写)症状明显改善,康复出院.结论 全动脉化搭桥手术早期临床效果满意.
作者:杨百晖;刘曼;张桂敏;段玉印;刘寅强 刊期: 2008年第08期
我科自2003年5月至2007年12月,收治111例脑积水患者,均行脑室-腹腔(V-P)分流术,其中出现并发症32例,占28.8%,现报告如下.
作者:周国平 刊期: 2008年第08期
有关L型伤寒日益受到重视,但文献资料中的L型伤寒常伴有伤寒杆菌原型(B型)检出,单纯L型仅见于个案报告.从1989年4月至2005年2月,我们对住院治疗前的865例伤寒患者同时进行了血液普通培养和高盐培养.本文报告两种培养基检出伤寒杆菌B型和L型的结果,并对单纯L型46例与单纯B型进行比较,以探讨L型伤寒的临床特点.
作者:柳丽君 刊期: 2008年第08期
甘露醇为高渗性液体,对血管刺激性强,在治疗小儿脑炎的过程中不仅要求快速推入体内,而且每日需使用3~6次,使留置针在甘露醇输注过程中易出现留置时间短、易外渗甚至引起皮肤坏死等问题.针对以上问题,我们在临床使用过程中,总结了如下几点应用技巧.
作者:梁英;林立 刊期: 2008年第08期
我科于2002年7月,收治1例因子宫腔内注入大量碘酊,引起急性肾功能衰竭患者,在进行了子宫及一侧附件切除手术48 h后进行腹膜透析,经过医护人员的精心治疗和护理,终于抢救成活,腹部切口一期愈合,并未出现漏液和裂开现象.现将治疗护理经过及我们的体会作一简要介绍.
作者:沈凤 刊期: 2008年第08期
目的 探讨电子线放疗与5-Fu局部应用治疗皮肤癌的临床疗效.方法 58例晚期皮肤癌患者采用电子线常规分割放疗(DT 6 000~7 000 cGY/30~35次/6~7周),治疗中应用5-Fu局部冲洗或瘤内注射.结果 近期有效率100%(58/58),3年生存率84.5%(49/58).结论 电子线放疗加5-Fu局部冲洗及注射治疗皮肤癌安全可靠,效果满意.
作者:王旸;万里新 刊期: 2008年第08期
目的 探讨矫正产程中持续性枕后位(POPP)的有效方法,降低难产率.方法 本文对产程进入活跃期后枕后位52例产妇经加强产力、改变母体体位、封闭水肿宫颈等处理,胎方位仍不能自然旋转为枕前位,产程阻滞的持续性枕后位施行经阴道徒手旋转儿头,辅以经孕妇腹部推儿背为脊前方位联合手法 .结果 本文提示头位分娩评分与徒手旋转成功有相关性,轻微头盆不称即头盆评分6~7分者,与头盆关系正常≥8分者两组间差异无统计学意义(P>0.05),而四项评分对徒手旋转成败有显著影响(P<0.01).结论 本法可有效矫正枕后位(POPP)为枕前位(OA),改善胎头俯屈,降低难产发生,成功率达76.9%.
作者:路旭宏 刊期: 2008年第08期
胎盘早剥是严重威胁孕产妇及其胎儿生命的妊娠晚期合并症.围产儿死亡率19~87%[1],其国内发生率4.6~21‰[2].
作者:武咏梅 刊期: 2008年第08期
经皮穿刺未闭动脉导管(PDA)栓塞术,是通过心导管技术,将聚乙烯醇泡沫(PAF)塞子栓塞于PDA,到永久关闭PDA的目的.与开胸直视手术相比,具有创伤小、疗效好、安全简便、康复快等优点[1],是目前治疗PDA的一项值得推广的治疗方法.
作者:邵亚军 刊期: 2008年第08期
目的 探讨弥漫型细支气管肺泡癌的临床特点、诊断经验.方法 回顾性分析我院2000年1月至2006年6月收治的15例弥漫型细支气管肺泡癌患者的临床资料.结果 进行性呼吸困难11例(73.33%).15例(100.0%)患者行支气管镜肺活检,阳性10例(66.67%);5例(33.33%)行CT引导穿刺活检取得组织学诊断.结论 进行性加重的呼吸困难是弥漫型细支气管肺泡癌的临床特点,对可疑患者行支气管镜肺活检或经皮穿刺肺活检有助于早期诊断,减少误诊.
作者:周明远;何芸;张天洪 刊期: 2008年第08期