学术投稿

硬膜外阻滞麻醉在老年患者手术中的应用

郑万禄

关键词:硬膜外阻滞麻醉, 老年患者, 手术麻醉, 生理功能, 麻醉方法, 临床比较, 老年人
摘要:老年人手术麻醉是临床比较棘手的问题,选用何种麻醉方法均对其生理功能有明显的影响.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 浅谈护士长如何搞好病房管理

    护士长工作在临床第一线,是病房管理工作的具体组织领导者,护士长接受科主任、护理部的双重领导,有着承上启下,沟通左右的作用.

    作者:王颖 刊期: 2008年第12期

  • 23例流行性出血热误诊原因分析与防治

    流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever,EHF)临床表现复杂,常以某一脏器症状或体征为首发症状,极易造成误诊.

    作者:张云松 刊期: 2008年第12期

  • 手法整复治疗小儿肱骨髁上骨折43例

    肱骨髁上骨折是小儿常见的四肢骨折.在各种治疗方法中,远期疗效基本相同.

    作者:张悦 刊期: 2008年第12期

  • 高压氧结合运动再学习治疗急性脑梗死86例疗效观察

    目的 探讨运动再学习结合高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 随机选择170例急性脑梗死患者,分综合治疗组(86例)和常规治疗组(84例).对综合组进行高压氧治疗及按照Carr的运动再学习原理进行早期康复训练.平均治疗时间为28 d.采用神经功能缺损评分(NFI)及简式Fugl-meyer量表(FMA)和改良巴氏指数(MBI)进行临床疗效评价.结果 经高压氧和运动再学习康复训练综合治疗后,NFI较常规治疗组明显降低,FMA及MBI较常规治疗组明显提高,比较后差异有统计学意义(P<0.01).结论 运动再学习结合高压氧治疗在临床急性脑梗死治疗中能提高临床治疗效果的评估.

    作者:齐莫寒;崔红艳 刊期: 2008年第12期

  • 冠心病患者QT间期离散度的变异程度及其临床意义

    目的 对比分析冠心病患者QT间期离散度(QTd)及其临床意义.方法 本文选择120例冠心病患者与100例同期住院的非冠心病患者,检测其常规心电图各导联间QT间期的变异程度并进行对比.结果 冠心病组的QTd较非冠心病组显著增大,分别为(35.33±17.69)ms和(15.63±12.71)ms(P<0.01).结论 冠心病患者由于心肌的缺血、变性、坏死、纤维化等病理变化,导致心室肌复极不均匀,在心电图的不同导联上表现为QT间期的变异程度显著增加.

    作者:方胜 刊期: 2008年第12期

  • 88例老年肾盂肾炎的临床治疗体会

    肾盂肾炎是由各种致病微生物直接侵袭所引起的肾盂、肾盏黏膜和肾小管肾间质感染性炎症.

    作者:房淑清 刊期: 2008年第12期

  • 脉络宁注射液治疗糖尿病周围神经病变30例临床疗效观察

    糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的并发症,致残率相当高,其病因迄今未完全阐明,西医学目前尚无确切有效的治疗方法.

    作者:陈永华;何冠;杨胜江 刊期: 2008年第12期

  • 护患沟通服务程序在护理操作中的应用探讨

    目的 提高护理操作质量和患者的满意度.方法 将护患沟通服务程序应用于护理操作的全过程.结果 增加有效沟通,节约了操作时间,缓解了患者紧张、恐惧的心理,有利于操作的顺利进行.结论 护患沟通服务程序值得推广应用.

    作者:粱丽 刊期: 2008年第12期

  • 理疗康复治疗特发性面神经麻痹53例临床探讨

    目的 观察理疗治疗特发性面神经麻痹的疗效.方法 急性期应用超短波、针刺放血加火罐治疗,恢复期用电体操疗法.结果 理疗治疗特发性面神经麻痹53例患者均取得良好的效果.结论 理疗治疗特发性面神经麻痹是一种有效的方法.

    作者:赵增范 刊期: 2008年第12期

  • 鼻内镜下治疗鼻腔出血的临床效果观察

    目的 观察鼻内镜下鼻出血治疗的临床近期疗效.方法 对我院2004年1月至2007年1月81例鼻出血患者行凡士林纱条填塞、鼻内镜下高频电凝止血.结果 81例鼻出血患者经过鼻腔凡士林纱条填塞、鼻内镜下高频电凝止血治愈率达97.5%.结论 凡士林纱条填塞、鼻内镜下高频电凝止血效果良好,值得常规使用.

    作者:吕德华 刊期: 2008年第12期

  • 改良闭合式虹膜复位术的设计及临床应用

    眼球在遭受钝挫伤或爆炸伤时,薄弱的虹膜根部易发生离断,当虹膜根部离断超过5 mm时,易造成双瞳,导致视功能障碍.

    作者:翟芳 刊期: 2008年第12期

  • HPLC法测定丹参颗粒中丹酚酸B的含量

    目的 建立丹参养心颗粒中丹酚酸B含量的测定方法.方法 采用HPLC法测定丹酚酸B的含量,色谱柱:OSD C18反相色谱柱(5μm,4.6 ×250 mm);流动相:乙腈-2.5%甲酸(20:80);流速:1.0 ml/min;检测波长:286nmn;柱温:35℃.结果 平均回收率为99.55%,RSD%=0.42%.结论 方法简便可行,重现性好,可很好地控制丹参养心颗粒的内在质量.

    作者:王华 刊期: 2008年第12期

  • 抗生素应用误区分析

    抗生素自发现以来一直是人类抗击病原微生物强有力的化学药物,其应用使许多疾病化险为夷,但由于其对不科学应用、甚至滥用,埋下隐患.

    作者:郄立娟 刊期: 2008年第12期

  • 58例无张力疝修补术治疗体会

    元张力疝修补术是近年来治疗腹股沟的一种新方法.我科一年来对58例腹外疝患者施行了无张力疝修补术,现将治疗体会总结如下.

    作者:苏景涛;钱广勤;王铁 刊期: 2008年第12期

  • 曲安奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的疗效观察

    目的 观察曲安奈德鼻喷雾剂对变应性鼻炎的临床疗效.方法 用曲安奈德鼻喷雾剂治疗42例12~60岁常年性变应性鼻炎患者,治疗时间1个月.在治疗前以及治疗后1周、1个月、6个月分别观察记录并评分.结果 42例在治疗后1周、1个月、6个月各项观察指标记分均明显降低,分析差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后1周、1个月、6个月的有效率有统计学差异(P<0.05).无1例发生明显的毒副反应.结论 曲安奈德鼻喷雾剂是治疗过敏性鼻炎安全、有效的药物.

    作者:邓鹏;黎杏梅 刊期: 2008年第12期

  • 新生儿抚触的方法及临床体会

    抚触是一种通过对新生儿皮肤感官温和的刺激,以促进神经系统发育为主并对全身组织与器官均有所帮助的新型方法,可使婴儿得以更加健康生长发育.

    作者:王利娜;张愿芳;王佳 刊期: 2008年第12期

  • 甘露醇引起肾损害36例临床分析

    脑血管疾患可引起颅内压升高,甘露醇能降低颅内压,但大剂量长期应用甘露醇可引起肾损害.

    作者:李斌 刊期: 2008年第12期

  • 我院门诊药房退药情况分析与对策

    目的 通过退药原因分析,讨论如何加强管理,减少退药行为发生,促进合理用药.方法 对我院2006年9月至2007年9月门诊药房205份退药申请单进行统计分析.结果 退药原因以出现不良反应、患者病情变化、不合理用药等为主.结论 退药问题是影响门诊药房服务质量和患者满意度的因素之一,在用药过程中必须注意药品的不良反应,加强药品管理质量,合理用药,强化服务意识,构建和谐医患关系.

    作者:江亮;林艳梅 刊期: 2008年第12期

  • 手术治疗50例胫骨平台骨折的临床观察

    目的 探讨胫骨平台骨折的有效手术治疗方法.方法 对50例胫骨平台骨折患者按照Schatzker分型,均行切开复位内固定,Schatzker分类Ⅱ型、Ⅲ型者同时予以植骨.结果 本组50例均临床愈合,无植骨坏死发生.疗效按Merchant等评分标准,优28例、良16例,优良率为88%.结论 不同类型胫骨平台骨折应采用不同的手术方法,Ⅱ型和Ⅲ型患者应予植骨,早期手术对降低膝关节创伤性关节炎效果肯定.

    作者:王奎林;白云波 刊期: 2008年第12期

  • 外伤性膈疝17例麻醉处理探讨

    目的 探讨外伤性膈疝的麻醉处理方法,并进行总结和分析.方法 术前全面地了解病情和进行认真的评估至关重要,麻醉诱导时避免使用司可林,面罩给氧不宜加压以免增加胃压,当体位改变时心脏的压迫会进一步加重,可预防性将手术床向背侧倾斜10°~15°.结果 本组病例16例麻醉手术经过顺利,1例合并多发性粉碎性肋骨骨折,发生心跳停止,经直接按压心脏,心跳很快恢复.结论 麻醉处理过程中一旦发生心跳骤停不应作胸外按压抢救,应在倾斜体位的同时,快速开胸,迅速将疝内容物还纳腹腔,并直接行心脏挤压,一般都能很快地恢复心跳,多项目的 监测是发现异常情况的先决条件,一旦发现异常要进行正确快速有效的处理.

    作者:段东洋 刊期: 2008年第12期

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会