陈林明；方渡；赵映；陈绍俊
本科2005年1月至2007年1月对25例腰椎间盘突出症患者运用护理程序实施健康教育,使患者能够主动、自觉、科学地配合治疗与护理工作,消除紧张、恐惧心理,顺利渡过围手术期及出院后的康复期,减少并发症,效果满意,现报道如下.
作者：黄飞燕；侯晓敏；彭贤娟 刊期： 2008年第15期
目的 探讨下呼吸道感染标本常见革兰阴性杆菌分离株中AmpC酶和超广谱β-内酰腔酶(ESBLs)的检出情况.方法 通过酶提取物三维试验检测单产AmpC酶、单产ESBLs、同时产AmpC酶和ESBLs菌株.结果 280株革兰阴性杆菌耐药株中检出单产AmpC酶菌株43株,以阴沟肠杆菌检出率高.单产ESBLs菌株134株,以肺炎克雷伯菌检出率高.同时产AmpC酶和ESBLs菌株19株,以阴沟肠杆菌检出率高.结论 正确区分ESBLs和AmpC酶,对临床选择性用药具有重要的意义.
作者：李辉；周秀红；易伟东 刊期： 2008年第15期
罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,是第一个用于临床的纯左旋对应体化合物.与布比卡因相比,具有低心脏、低中枢神经系统毒性,低浓度时可产生感觉和运动神经阻滞分离的特点.目前,临床上已广泛用于成人和儿童的硬膜外麻醉、镇痛、外周神经阻滞和局部浸润麻醉,但能否应用于临床蛛网膜下腔阻滞一直存有争议.本文旨在观察罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉应用于剖腹产的麻醉效果及并发症的发生情况.
作者：刘书玉 刊期： 2008年第15期
目的 探讨清开灵对病毒性咽炎的治疗作用.方法 将临床确诊为病毒性咽炎的82例患儿,随机分为清开灵治疗组和利巴韦林治疗组.清开灵组:清开灵冲剂0.5 g/次,3～4次/d口服,连用4～5 d;利巴韦林组:口服利巴韦林颗粒(新博林,Ribavirin Granules)10 mg/(kg*d),3次/d,疗程4～5 d.观察两组疗效.结果 清开灵组在退热、咳嗽、咽痛、咽充血消失时间均较利巴韦林组显著缩短(P＜0.01);治疗总有效率也明显提高(P＜0.01).结论 清开灵治疗小儿急性病毒性咽炎疗效明显优于利巴韦林,应作为治疗小儿病毒性咽炎的推荐首选药物.
作者：王旭萌；沈翎；陈惠萍；黄心宏 刊期： 2008年第15期
目前外周静脉留置针广泛用于临床,其具有操作时不易损伤血管,便于接好用药,减少反复穿刺给患者带来的痛苦等优点,同时可减轻护士工作量,提高工作效率和护理质量,有利于临床用药和紧急抢救[1].常用的穿刺方法适用于富有弹性、粗直、血流丰富的静脉,而不适用于较细、塌陷的外周静脉.为提高后者的穿刺成功率和延长留置时间,笔者对常规穿刺方法进行改进,现将方法与结果报告如下.
作者：王春霞；杜会霞 刊期： 2008年第15期
目的 观察洛赛克联合阿莫西林治疗消化性溃疡(PU)的疗效.方法 将110例 PU患者分为随机分为对照组和观察组各55例,对照组采用洛赛克治疗,观察组采用洛赛克联合阿莫西林治疗,比较两组疗效.结果 观察组HP清除率为 90.9%(50/55), 对照组HP清除率为0%.两组有显著性差异(P<0.01). 对照组上腹痛消失时间为(4.4±0.9)d,观察组为(3.9±0.8)d,两组无显著差异(P>0.05),对照组用药4周后PU愈合率为 90.9% (50/55),观察组为92.7% (51/55),两组无显著差异(P>0.05).对照组有39例复发,复发率为 70.9%,观察组仅有7例复发,复发率为12.7%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 洛赛克联合阿莫西林治疗PU,能有效降低复发,具有依从性好、不良反应轻等优点,是治疗PU较为理想的方案.
作者：刘蕴刚；吕钊国 刊期： 2008年第15期
目的 观察重组基因干扰素a-1b治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的临床疗效、影响因素及其安全性.方法 选择门诊及住院的慢性乙型病毒性肝炎患者140例,其中干扰素治疗组84例;保肝治疗组56例.观察2组患者的肝功能、乙肝病毒标志物的变化和影响干扰素疗效的因素及干扰素a-1b的不良反应.结果 ①干扰素治疗组的ALT复常率和HBsAg阴转率均明显高于保肝治疗组,差异均无统计学意义(P＞0.05);②干扰素治疗组中,女性治疗前高ALT水平、HBV-DNA≤106/ml的患者疗效更好;③干扰素a-1b的不良反应,主要为发热72例(占85.7%)、流感样症状50例(占59.5%)、白细胞减少40例(占47.6%).不良反应一般不需作特殊处理,并能很快恢复正常,仅有2例白细胞减少者在加用升白细胞药物后恢复正常.结论 干扰素a-1b是目前治疗慢性乙型病毒性肝炎较为有效且安全的可选择的药物.
作者：吴东生；李明寿；张俊英 刊期： 2008年第15期
降低孕产妇死亡率是体现一个国家的综合国力发展的一项重要指标,也是衡量一个地区保健质量的重要指标之一.加强孕产妇系统管理和围产期保健是降低其死亡率的保障.本文就2001-2006年鹿寨县13例孕产妇死亡原因进行分析,以总结经验教训,减少此类情况的发生.
作者：李日兰 刊期： 2008年第15期
中国是乙型肝炎高发国家,全国乙型肝炎病毒(HBV)携带者约1.3亿,慢性肝炎患者约有2 300万.国内外普遍认为,HBV在体内长期复制是肝炎活动,并向纤维化、肝硬化和肝癌发展的主要因素,故慢性乙肝抗病毒治疗是关键.1998年以来世界各地相继批准上市的抗病毒药已有多种,如拉米夫定(LMV)、阿得福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、干扰素、聚乙二醇干扰素等.拉米夫定(2'3二脱氧-3'-硫代胞嘧啶,Lamivudine),是新一代的核苷类抗病毒药物,是目前治疗慢性乙型病毒性肝炎(HBV)有效的药物之一.LMV有强大的抑制乙型肝炎病毒复制的能力,长期服用还具有改善肝组织学病变及阻断病情进展的作用.但是在多年应用过程中发现,部分患者出现耐药现象,尤其是不规范用药者或停药过早者数月后出现复发,更甚者发生肝衰竭.为进一步评价拉米夫定长期治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)的临床疗效,本研究对规范治疗5年以上的慢性乙肝126例患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下.
作者：牟成敏 刊期： 2008年第15期
中药注射剂是指在中医药理论指导下,采用现代科学技术与方法,天然药物的单方或复方中提取有效物质制成的可供注入人体内( 包括肌肉、穴位、皮内、皮下、静脉及其他组织或器官) 的灭菌制剂及供临床前配制溶液的无菌粉末或浓缩液.中药注射剂作为独创的新剂型,具有作用迅速等优点,弥补传统中药见效慢的问题.但由于中药注射剂成分比较复杂,质量标准不够完善,配伍选择无章可循,使得中药注射剂在使用量不断增加的同时,由其引发的不良反应的报道也逐渐增多,其安全性问题引起极大关注.因此本文就笔者对2005年1月至2007年10月某医院统计的86例中药注射剂不良反应情况进行分析,进而分析产生不良反应因素,并对其安全使用进行初步探讨,为正确合理利用中药注射剂提供借鉴作用.
作者：李辉 刊期： 2008年第15期
目的 探讨肾上腺髓质素(adrenomedullin,AM)在上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义.方法 选取蜡块包埋标本,正常卵巢组织10例、卵巢上皮性良性肿瘤10例及上皮性卵巢癌50例,采用免疫组织化学S-P法检测AM蛋白的表达,并结合临床资料进行分析.结果 AM在上皮性卵巢癌组织中的阳性表达率(74%)明显高于正常卵巢组织(20%)及卵巢上皮良性肿瘤组织(30%),差异具有统计学意义(P<0.05);在正常卵巢组织和卵巢上皮性良性肿瘤组织中的表达差异无统计学意义(P>0.05).AM的表达与病理分级有关(P<0.05),而与年龄、临床分期及组织学类型无关(P>0.05).结论 AM在上皮性卵巢癌组织中的表达明显高于正常卵巢组织及卵巢上皮性良性肿瘤组织,且与病理分级相关,提示AM与卵巢癌的发生发展有密切关系,是反映卵巢癌恶性程度和侵袭性的重要指标.
作者：徐杨；李丽丽；张颐 刊期： 2008年第15期
目的 明确鸡蛋蛋膜在Ⅲ度以下压疮的作用.探讨经济实用有效的方法治疗压疮.方法 对临床27例33处Ⅲ度以下压疮患者使用新鲜鸡蛋蛋膜护理并进行观察.结果 临床效果满意.结论 新鲜鸡蛋蛋膜在Ⅲ度以下压疮护理中有显著效果.
作者：王文霞 刊期： 2008年第15期
目的 探讨周围静脉输入强刺激性化疗药物(去甲长春花碱)时有效预防静脉渗漏和静脉炎的的方法.方法 选取周围静脉输入去甲长春花碱的肿瘤化疗患者120例,随机分为湿敷组及非湿敷组各60例,观察两组患者穿刺点渗漏及静脉炎的发生率.结果 75%乙醇湿敷可有效降低强刺激性化疗药物对周围血管的刺激性.结论 此方法值得在是入床中推广应用.
作者：程素梅 刊期： 2008年第15期
目的 了解2005年至2007年宝安区STD门诊患者支原体感染情况及对11种抗生素的敏感性,为临床治疗提供参考依据.方法 采用支原体培养、鉴定、计数药敏一体化试剂盒对825例STD门诊患者进行支原体培养,并对阳性标本进行11种抗生素药敏试验.结果 825例中支原体阳性712例,感染率为86.3%.解脲支原体(UU) 、人型支原体(MH)及UU +MH混合感染的阳性率分别为70.2%(500),3.5%(25)及26.3%(187) .UU对11种抗生素敏感性高的是美满霉素、阿奇霉素(均在80%以上) ;耐药性高的为罗红霉素,其次是司帕沙星.MH对11种抗生素敏感性高的是美满霉素、交沙霉素、强力霉素(均为90%以上) ;耐药性高的为环丙沙星.结论 目前治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素为美满霉素、交沙霉素、强力霉素.
作者：曾灶昌 刊期： 2008年第15期
护理记录是病历的重要组成部分,分为一般护理记录和危重患者的护理记录,一般患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录,包括病情观察情况,护理措施和效果评价;危重患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观记录.可见护理记录不仅记载着医疗机构及其医务人员医疗活动的实践,而且也是综合评价患者从入院到出院的全过程护理质量的一个重要方面,也是评价一个医院服务质量的重要信息来源,所以必须提高护士对护理记录的写作质量,但现实情况中还存在护理记录书写不规范,记录不及时,内容不完整等一些缺陷问题,先总结如下,以便改进.
作者：刁月明；闫娜；郭凤华 刊期： 2008年第15期
职业伤害系指职业人群在生产过程中由于职业性事故使人体组织结构受到损伤或某些功能丧失,它可造成缺勤、残废甚至死亡.金属制造业由于其行业特性,职业伤害发生率一直维持在较高水平,但国内金属制造业非致死性伤害的相关研究较少.本研究对郑州市二七区金属制造企业非致死性职业伤害发生的流行病学特征进行分析,旨在为金属制造业职业伤害的防治提供科学依据.
作者：曾爱伦 刊期： 2008年第15期
糖尿病患者会出现血糖代谢和血脂代谢紊乱,由于肝脏的糖酵解,糖原合成及生脂作用等途径不易启动,使血糖去路受阻[1].新的口服降血糖药不断上市, 为临床治疗提供了条件,也给合理用药带来一定难度.合理选用口服降糖药物,对于预防和减少药物不良反应具有重要意义.现将笔者合理使用口服降糖药物的体会浅谈如下.
作者：宋晓华；王丹丹 刊期： 2008年第15期
目的 建立高效液相色谱法测定双黄连滴丸中连翘苷含量的方法.方法 经微孔滤膜过滤,进样20 μl,测得峰面积为472699,根据标准曲线方程,计算其浓度为0.05838 mg/ml.结果 滴丸中连翘酯苷的含量为6.56%.结论 有效成分含量测定方法可行.
作者：甘慧；黄汉 刊期： 2008年第15期
分娩是一种自然的生理过程,在分娩过程精神心理状态可以明显地影响产力且与分娩疼痛有密切关系,疼痛程度常随着心理状态的改变而变.心理护理有助于调整和改善分娩期孕妇的心理状况,增强自信心,增强心理应对能力,使分娩期妇女顺利安全地度过分娩期,并且能够缩短产程、降低难产发生率.现将临床护理工作中的心理护理体会报告如下.
作者：华军 刊期： 2008年第15期
目的 探讨自拟中草药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 对常德市第一人民医院05年6月至07年1月108例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,对照组根据病情,中医辩证口服中草药;治疗组在对照组的基础上采用中草药保留灌肠,观察两组疗效.结果 治疗组一个疗程后总有效率为92.59%,对照组有效率为66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中草药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎效果肯定,值得临床推广.
作者：李亚平 刊期： 2008年第15期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
