贾振宇；袁明振；赵升田；许纯孝
目的 了解儿科门诊用药情况,促进儿科合理用药.方法 随机抽取2007年1～12月儿科门诊处方6 340张,对有关用药情况进行统计分析.结果 每张处方平均用药数3.45种,其中用药超过5种的为14.5%,中成药使用率为42.3%,以小儿感冒用药,小儿咳喘用药为主,其中部分处方未按辨证用药,抗菌药使用率为72.2%,以β-内酰胺类和大环内酯类为主,注射用β-内酰胺类大部分以一日一次静滴给药.结论 儿科用药有不合理现象,应加以重视并积极改进.
作者：翁小红；虞燕霞；姚立军 刊期： 2008年第22期
目的 探讨食管癌手术患者在全麻气管插管下胃管置入的时机与方法.方法 将180例行食管癌根治手术的患者随机分为3组.A1组在全麻诱导后喉镜直视下置入胃管,A2组在全麻气管插管后喉镜直视下置入胃管;B组在病房患者清醒状态下置入胃管.比较3组患者在胃管置入前、、置入后1 min的血压心率变化,恶心呕吐反应,一次成功率等指标,结果与基础值比较.结果 B组患者在胃管置入时恶心呕吐反应及血压,心率均明显增加,而A1组与A2组患者置胃管时和置管后,无恶心,呕吐反应,收缩压,舒张压,心率较平稳,与B组相比,差异有显著性意义(P<0.05);A2组患者置胃管一次成功率高.结论 食管癌手术患者在全麻气管插管后宜选择喉镜直视下置入胃管.
作者：杨晓琼；杨玉玲 刊期： 2008年第22期
随着医疗市场经济体制的逐步建立, 医院的经营机制发生转变, 医院间的竞争非常激烈,竞争已成为医院生存的必要,如何适应并参与激烈的医疗市场竞争,是摆在医院管理者面前的头等大事.医疗行业竞争的实质是医疗服务质量的竞争,医疗服务质量成为市场竞争的首要砝码,它的内涵也随之发生变化,它包括对医疗效率、医疗技术、经济效益、患者心理及其他医疗服务的满意程度,是医院综合竞争力的集中体现,关系着医院的生存和发展.因此提高医疗质量是医院各项工作的支撑点,是医院生存的根本,是实现可持续发展的基础保证.本文主要从提高医疗服务质量的四个方面加以论述.
作者：高明巧 刊期： 2008年第22期
目的 探讨中西医结合治疗中风的临床疗效.方法 选择32例随中风患者机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组治疗基础上给予化瘀散;对照组单纯应用西药治疗.结果 通过临床观察、总结,治疗组临床疗效明显优于对照组.经统计学处理P<0.05,有显著性差异.结论 中西医结合治疗中风比单纯应用西药治疗疗效更佳.
作者：张克江；林少霞 刊期： 2008年第22期
目的 探讨视网膜脱离门诊手术患者自我护理方法,保证门诊手术治疗效果,以达到降低患者治疗费用,减轻患者的经济负担的目的 . 方法运用护理学新理论-自我护理对45例视网膜脱离门诊手术患者进行术前自我护理技能培训,训练前评估,根据评估结果制定患者个性化自我护理技能训练内容,术前向患者讲解视网膜脱离及手术治疗相关知识,术前、术中、术后配合知识,术后饮食与活动应注意的问题,然后让患者复述知识重点,模仿训练内容.从手术治疗效果,患者满意度,手术治疗费用来评估自我护理的成效. 结果裂孔性视网膜脱离患者45例手术均顺利完成,术中、术后无并发症,视网膜平伏,视力提高:视力0.01～0.1的29只眼,0.2～0.3的7只眼,0.5以上的5只眼,指数视力4只眼.视网膜脱离门诊与住院手术费用比较,门诊手术费用比住院手术费用降低28%. 结论自我护理作为护理学的新理论应用于视网膜脱离门诊手术患者,能提高患者术后自我照顾能力,保证手术疗效,降低手术治疗费用.
作者：卢素芬；吴冬冰；黄思建；吴素虹；刘文 刊期： 2008年第22期
目的 探讨3%甲硝唑软膏治疗疥疮的有效性、安全性. 方法应用3%甲硝唑软膏与10%硫磺软膏治疗360例疥疮患者,并进行对照研究. 结果 3%甲硝唑软膏治疗疥疮痊愈率98.30%,与10%硫磺软膏无显著差异,结论 3%甲硝唑软膏治疗疥疮安全有效.
作者：郑晓红；曹鸿玮 刊期： 2008年第22期
目的 探讨氯诺昔康在无痛人流应用的方法.方法 回顾性分析患者在使用氯诺昔康进行无痛人流过程中的应用情况.结果 临床镇痛效果明显优于其他NSAIDS类药品,和吗啡相当,高效安全,适用于人流原因引起的疼痛.结论 术前静脉给予氯诺昔康很好地解决了人流术后的镇痛问题.氯诺昔康镇痛效果确切,对患者术后的血压、脉搏基本没有影响,不影响呼吸,未发现有明显并发症,是值得推广的一种安全有效方法.
作者：王美兰；侯晓莉；刘亚玲 刊期： 2008年第22期
目的 探讨丙戊酸镁缓释片对治疗难治性分裂症患者的认知功能的影响.方法 采用入院顺续分层随机法,将80例难治性精神分裂症患者平均分为研究组(丙戊酸镁缓释片+利培酮)和对照组(利培酮+安慰剂).在治疗前和治疗后2、4、8、12周末,用阳性症状及阴性症状量表(PANSS),不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应,用韦氏成人智力量表(WAIS-R)、韦氏记忆量表(WMS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)平定治疗前后患者认知功能的改变.分析量表中各领域的计分.结果 两组PANSS总分在治疗后与治疗前比较差异有统计学意义,(P<0.05),研究组有效率72.5%,显效率20%;对照组有效率52.5%,显效率12.5%.两组间疗效差异有统计学意义,(P<0.05),且两组言语量表、操作量表、全量表和记忆量表分比治疗前明显提高,研究组与对照组比较差异有统计学意义,(P<0.05).治疗后2、4、8、12周末TESS评分,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙戊酸镁缓释片合并利培酮治疗难治性精神分裂症疗效确切,且安全性高,对认知功能的改善彻底.
作者：孙群星；郭华；刘勇；朱玉星；张爱荣 刊期： 2008年第22期
肝移植手术是治疗终末期肝病、爆发性肝功能衰竭、先天性代谢性缺陷和局限于肝内手术无法切除的肿瘤的有效治疗手段.随着国内肝移植手术的广泛开展,手术期和手术后有效预防感染对疾病恢复起着重要的作用.
作者：孙朝晖；蒋梅 刊期： 2008年第22期
目的 探讨小儿先天性心脏病合并肺动脉高压修补术的麻醉处理.方法 20例6岁以下的小儿经超声多普勒或心导管检查诊断为先心伴肺动脉高压,分析术中血流动力学变化.结果 在中低温体外循环心脏停跳下行心脏直视术,麻醉诱导及维持过程平稳.结论 加强麻醉管理,合理的正性肌力药,维持血流动力学的稳定 , 可使患儿平稳的渡过手术期.
作者：杨军；姚天宇 刊期： 2008年第22期
目的 探讨阴道镜检查子宫颈病变的临床诊断价值.方法 对门诊500例宫颈病变患者阴道镜检查结果进行分析总结.结果 比较阴道镜检查组与宫颈刮片组的病变检出率,发现阴道镜检查检出率高(P<0.05).结论 阴道镜检查对诊断女性宫颈疾病有一定的临床应用价值,对早期发现CIN,对阻断宫颈癌发展具有重要意义.
作者：蔡群；王鲁东 刊期： 2008年第22期
目的 探讨晚期喉癌行喉部分切除喉功能重建的可行性及方法.方法 选择28例T3、T4期声门上型及声门型喉癌行垂直半喉切除术(3例)、垂直侧前位喉部分切除(15例)、水平垂直部分喉切除术(10例),重建材料采用舌骨肌瓣7例、改良会厌瓣9例、胸骨舌骨肌软骨膜瓣11例,胸锁乳突肌瓣1例.结果 随访3～5年,3年存活率82.1%(23/28)、5年存活率61.9 %(13/21),气管套管拔除率67.9%(19/28),发音清晰、响亮占64.3%(18/28),2例出现咽瘘,换药后4～6周愈合,所有病例吞咽保护功能均完全恢复.结论 晚期喉癌选择性施行喉功能保全性手术是可行的,根据肿瘤部位采用适当术式,利用各种组织瓣进行喉功能重建能明显提高生活质量.
作者：林炘；陈恩河；杨楚；李创伟；杨冬涛 刊期： 2008年第22期
目的 观察阿昔洛韦在微波治疗带状疱疹中的疗效.方法 将113例带状疱疹患者随机分为对照组55例和治疗组58例.两组均应用微波治疗,治疗组加用阿昔洛韦,观察两组的疗效.结果 治疗组的止痛时间、结痂时间平均为2.2、3.1 d,后遗神经痛2例;对照组的止痛时间、结痂时间平均为5.1 d、8.1 d,后遗神经痛9例.治疗组与对照组的疗效有显著差异.结论 阿昔洛韦联合微波治疗带状疱疹,在止痛时间、结痂时间,减少后遗神经痛的发生率等方面的疗效较单纯运用微波治疗疗效好.
作者：黄卫华；刘宙；彭霞；魏桂林 刊期： 2008年第22期
目的 研究中医药治疗乳腺癌的疗效.方法 采用回顾性研究,对山东省招远市中医医院肿瘤科门诊和病房就诊的乳腺癌患者92例,对中医药治疗的乳腺癌患者的症状、辨证分型、用药及疗效进行分析.结果 92例患者中医症状改善有效11例,显效69例,无效12例.结论 乳腺癌患者应用中医药治疗,可以改善临床症状,提高生活质量.
作者：徐少峰 刊期： 2008年第22期
目的 探讨直接经皮冠状动脉成形术(PTCA)联合脂微球载体前列腺素E1(Lipo-PGE1)治疗老年(≥70岁)急性心肌梗死的有效性和安全性.方法 采用前瞻性研究方法,对147例发病时间12 h内、70岁及以上的急性心肌梗死患者分为2组,联合组73例行直接PTCA联合脂微球载体前列腺素E1治疗;单纯治疗组74例,仅单纯行直接 PTCA,分别对其临床资料进行分析,并随访1月.结果 联合治疗组中术后半小时心电图ST段下降较未联合应用组明显,24 h和术后4周心功能改善较著,未出现血压、心率等的不良改变.结论 直接PTCA联合脂微球载体前列腺素E1治疗老年(≥70岁)急性心肌梗死可明显保护患者心功能,近期疗效较单纯直接PTCA者佳,无不良反应,值得临床推广应用.
作者：郭舜奇；陈平；蔡志雄；朱稚丹；林浩 刊期： 2008年第22期
目的 探讨稳心颗粒治疗室性早搏患者的疗效.方法 将108例室性早搏患者随机分为两组,治疗组54例,给予稳心颗粒1包(9 g)3次/d;普罗帕酮150 mg,口服3次/d,对照组54例,给予普罗帕酮150 mg,口服3次/d;用药4周后比较两组治疗效果.结果 治疗4周后治疗组室性早搏改善总有效率98.1%,对照组为85.2%.两组比较差异有统计学意义,(P<0.05).结论 稳心颗粒对室性早搏有一定治疗作用,且安全有效.
作者：罗群；王功国 刊期： 2008年第22期
苏子为唇形科草本植物紫苏Perilla frutescens (L.) Britt.成熟果实.其性味辛、温,入肺,大肠经.具有止咳平喘,降气祛痰,润肠通便的功效[1].临床上常用于痰多咳喘,胸膈满闷,肠燥便秘等.苏子是临床常用药之一,但在实际工作中常见有石荠子,石香薷子,小花石荠,小鱼仙草子等伪品与之相混,需认真予以鉴别.下面将苏子正品与其伪品从来源,性状鉴别,功效等方面进行逐一比较.
作者：郭秋芳；王存华 刊期： 2008年第22期
小儿在接受手术时,常因环境陌生产生恐惧和紧张情绪,还伴有饥饿或疼痛、发热等不适应症状.若护理不当就会影响手术的进行.因此,术中及时观察护理、及时采取措施处理可使患儿安全度过手术期.
作者：臧晓萍；臧雷萍 刊期： 2008年第22期
白城市洮北区是全国艾滋病防治示范区之一,截止2007年9月末全市已确认HIV/AIDS35例.该院是艾滋病定点医疗单位,已收治6例患者.作为一名护理人员,必须做好患者的护理工作,达到延长患者的生命和提高生活质量的目的.
作者：李淑明 刊期： 2008年第22期
目的 了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点,加强临床医师用药的安全意识,减少药品ADR的发生,促进临床合理用药.方法 对我院2003年10月至2007年12月476例ADR报告从发生ADR的患者年龄分布、引起ADR的药品种类、ADR的类型及主要临床表现等方面进行统计分析.结果 476例ADR中,60岁以上老年人有144例,占30.25%;抗微生物药物引起的ADR为多见,占41.60%;皮肤及附件损害多,占48.74%.结论 加强对抗微生物药物的合理应用,继续做好ADR的收集和报告工作.
作者：丁海燕；樊瑞芳 刊期： 2008年第22期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
