翁小红；虞燕霞；姚立军
目的 观察阿昔洛韦在微波治疗带状疱疹中的疗效.方法 将113例带状疱疹患者随机分为对照组55例和治疗组58例.两组均应用微波治疗,治疗组加用阿昔洛韦,观察两组的疗效.结果 治疗组的止痛时间、结痂时间平均为2.2、3.1 d,后遗神经痛2例;对照组的止痛时间、结痂时间平均为5.1 d、8.1 d,后遗神经痛9例.治疗组与对照组的疗效有显著差异.结论 阿昔洛韦联合微波治疗带状疱疹,在止痛时间、结痂时间,减少后遗神经痛的发生率等方面的疗效较单纯运用微波治疗疗效好.
作者：黄卫华；刘宙；彭霞；魏桂林 刊期： 2008年第22期
目的 了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点,加强临床医师用药的安全意识,减少药品ADR的发生,促进临床合理用药.方法 对我院2003年10月至2007年12月476例ADR报告从发生ADR的患者年龄分布、引起ADR的药品种类、ADR的类型及主要临床表现等方面进行统计分析.结果 476例ADR中,60岁以上老年人有144例,占30.25%;抗微生物药物引起的ADR为多见,占41.60%;皮肤及附件损害多,占48.74%.结论 加强对抗微生物药物的合理应用,继续做好ADR的收集和报告工作.
作者：丁海燕；樊瑞芳 刊期： 2008年第22期
目的 探讨髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理方法.方法 对收治的95例施行髋关节置换术患者,从一般护理、观察护理进行预防性术后功能锻炼及药物疗法等方面做好精心护理.结果 本组95例患者均未发生下肢深静脉血栓形成.结论 切实做好髋关节置换术后患者下肢深静脉血栓形成的预防及护理,是提高治疗效果的的
作者：黄飞燕；邹翘璇；张爱斌 刊期： 2008年第22期
目的 将条形码技术应用于临床实验室信息系统,提高实验室的自动化程度和工作效率.方法 患者在交费或标本采集时生成条形码,并贴在标本容器上.根据条形码信息完成分送标本、传送资料、核实和处理标本、分析仪双向通讯、查询结果、打印报告、保存标本等实验室的常规操作.结果 条形码作为标本的唯一标识,以科学合理的检验程序为基础,以无纸化工作模式为载体的信息体系,应用于标本的整个分析过程,有效地提高了工作效率,规范了工作流程,减少了分析差错,方便医生和患者获取相关信息.结论 条形码技术是实现实验室自动化、信息化的重要途径之一.在一定程度上,优化检验流程,降低差错率.
作者：纪照红 刊期： 2008年第22期
目的 探讨不同剂量血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)疗效.方法 CHF患者56例,随机分为卡托普利高剂量组n=28,150 mg/d,低剂量组n=28,25 mg/d,疗程24周.观察治疗前后两组临床症状、超声心动图心功能指标并记录不良反应发生情况.结果 高剂量组总有效率89.3%,明显优于低剂量组60.7%(P<0.01),左心室功能指标每搏量(SV)、心排出量(CO)、射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)治疗后与治疗前比较,高剂量组有显著改善(P<0.01),低剂量组变化不大(P>0.05).结论 大剂量(目标剂量)ACEI较小剂量更有效改善心功能.
作者：陈燕；郭迎新 刊期： 2008年第22期
目的 探讨晚期喉癌行喉部分切除喉功能重建的可行性及方法.方法 选择28例T3、T4期声门上型及声门型喉癌行垂直半喉切除术(3例)、垂直侧前位喉部分切除(15例)、水平垂直部分喉切除术(10例),重建材料采用舌骨肌瓣7例、改良会厌瓣9例、胸骨舌骨肌软骨膜瓣11例,胸锁乳突肌瓣1例.结果 随访3～5年,3年存活率82.1%(23/28)、5年存活率61.9 %(13/21),气管套管拔除率67.9%(19/28),发音清晰、响亮占64.3%(18/28),2例出现咽瘘,换药后4～6周愈合,所有病例吞咽保护功能均完全恢复.结论 晚期喉癌选择性施行喉功能保全性手术是可行的,根据肿瘤部位采用适当术式,利用各种组织瓣进行喉功能重建能明显提高生活质量.
作者：林炘；陈恩河；杨楚；李创伟；杨冬涛 刊期： 2008年第22期
腹腔镜手术具有出血少、损伤小、疼痛轻、盆腔脏器干扰小、术后恢复快、住院时间短、切口小且美观等优越性,在妇科领域得到越来越多的应用.
作者：李芳 刊期： 2008年第22期
目的 探讨食管癌手术患者在全麻气管插管下胃管置入的时机与方法.方法 将180例行食管癌根治手术的患者随机分为3组.A1组在全麻诱导后喉镜直视下置入胃管,A2组在全麻气管插管后喉镜直视下置入胃管;B组在病房患者清醒状态下置入胃管.比较3组患者在胃管置入前、、置入后1 min的血压心率变化,恶心呕吐反应,一次成功率等指标,结果与基础值比较.结果 B组患者在胃管置入时恶心呕吐反应及血压,心率均明显增加,而A1组与A2组患者置胃管时和置管后,无恶心,呕吐反应,收缩压,舒张压,心率较平稳,与B组相比,差异有显著性意义(P<0.05);A2组患者置胃管一次成功率高.结论 食管癌手术患者在全麻气管插管后宜选择喉镜直视下置入胃管.
作者：杨晓琼；杨玉玲 刊期： 2008年第22期
目的 评价复方苦参注射液在直肠癌术后化疗中的应用.方法 治疗组70例应用常规化疗方案加复方苦参注射液静脉滴注,对照组60例应用常规化疗方案,以4周为1个疗程,计6个疗程.结果 治疗组优于对照组,治疗组平均化疗后4～6 d出现白细胞下降.肝功能损坏明显较少,对照组于化疗后2～3 d出现白细胞下降,肝功能损害较大.结论 复方苦参注射液可提高直肠癌化疗疗效,显著减轻化疗的毒副反应,改善患者生存质量.
作者：陈加明 刊期： 2008年第22期
目的 探讨视网膜脱离门诊手术患者自我护理方法,保证门诊手术治疗效果,以达到降低患者治疗费用,减轻患者的经济负担的目的 . 方法运用护理学新理论-自我护理对45例视网膜脱离门诊手术患者进行术前自我护理技能培训,训练前评估,根据评估结果制定患者个性化自我护理技能训练内容,术前向患者讲解视网膜脱离及手术治疗相关知识,术前、术中、术后配合知识,术后饮食与活动应注意的问题,然后让患者复述知识重点,模仿训练内容.从手术治疗效果,患者满意度,手术治疗费用来评估自我护理的成效. 结果裂孔性视网膜脱离患者45例手术均顺利完成,术中、术后无并发症,视网膜平伏,视力提高:视力0.01～0.1的29只眼,0.2～0.3的7只眼,0.5以上的5只眼,指数视力4只眼.视网膜脱离门诊与住院手术费用比较,门诊手术费用比住院手术费用降低28%. 结论自我护理作为护理学的新理论应用于视网膜脱离门诊手术患者,能提高患者术后自我照顾能力,保证手术疗效,降低手术治疗费用.
作者：卢素芬；吴冬冰；黄思建；吴素虹；刘文 刊期： 2008年第22期
催产素有加强子宫收缩的作用,在产程中经常应用到它,如使用得当,可使产程顺利进行;反之,可危及母婴的生命.回顾和总结我院多年来用静脉滴注催产素来处理产程的护理经验得出:准确调节滴速,使宫缩维持在正常有效的范围内,及时发现异常情况,及时处理,是促进产程进展,保障母婴安全的关键.现将观察及护理体会介绍如下.在静脉滴注催产素前,应先复习产科病历,了解其既往史及本次妊娠情况.
作者：刘崇玲 刊期： 2008年第22期
护理实习教学是护理专业所特有的教育阶段,其重点是强调如何帮助学生将理论与实践相结合,并从丰富的临床实践中进一步升华和发展护理理论.而ICU是集中收治危重症患者的综合科室,危重病的抢救、护理涉及面广,工作程序较一般临床科室复杂而细致,要求技术含量高,护理人员岗位责任重、风险大.对于只有书本感性认识的学生,面对这样一个复杂多变、紧张、高技术要求的ICU实践环境,容易感到不知所措,两者之间形成强烈的反差.笔者通过教学实践活动,将ICU护理实习教学体会报告如下.
作者：商丽；商全梅；韩海霞；李娟；李娜；董媛媛 刊期： 2008年第22期
小儿在接受手术时,常因环境陌生产生恐惧和紧张情绪,还伴有饥饿或疼痛、发热等不适应症状.若护理不当就会影响手术的进行.因此,术中及时观察护理、及时采取措施处理可使患儿安全度过手术期.
作者：臧晓萍；臧雷萍 刊期： 2008年第22期
目的 通过进行惠州市妇产科医务人员对分娩方式选择的问卷式调查,了解惠州市剖宫产率与医务人员年龄、职称、学历之间的相关性.方法 采用分层抽样的方法,对惠州市各区12所二级、三级医院的妇产科医务人员进行问卷式调查.结果 年龄小、职称低、学历低者选择剖宫产的比例增加(P值均<0.05);三级医院较二级医院医务人员同意孕妇要求进行无医学指征剖宫产的比例明显增高(P=0.001);年龄越小的医师越认为孕妇有权利选择分娩方式(P=0.027);助产士较医师选择剖宫产的比例较高(P=0.002);年龄越大、职称越高、二级医院的医师主张前次剖宫产再次阴道试产的比例明显增加(P值均<0.05),且年龄越大、职称越高的医师在分娩方式的选择上较少受到社会因素的干扰(P值均<0.01).结论 医师具有良好的心理素质、丰富的临床经验及助产士业务水平的提高,是降低剖宫产率的重要因素.
作者：彭可 刊期： 2008年第22期
目的 探讨丙戊酸镁缓释片对治疗难治性分裂症患者的认知功能的影响.方法 采用入院顺续分层随机法,将80例难治性精神分裂症患者平均分为研究组(丙戊酸镁缓释片+利培酮)和对照组(利培酮+安慰剂).在治疗前和治疗后2、4、8、12周末,用阳性症状及阴性症状量表(PANSS),不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应,用韦氏成人智力量表(WAIS-R)、韦氏记忆量表(WMS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)平定治疗前后患者认知功能的改变.分析量表中各领域的计分.结果 两组PANSS总分在治疗后与治疗前比较差异有统计学意义,(P<0.05),研究组有效率72.5%,显效率20%;对照组有效率52.5%,显效率12.5%.两组间疗效差异有统计学意义,(P<0.05),且两组言语量表、操作量表、全量表和记忆量表分比治疗前明显提高,研究组与对照组比较差异有统计学意义,(P<0.05).治疗后2、4、8、12周末TESS评分,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙戊酸镁缓释片合并利培酮治疗难治性精神分裂症疗效确切,且安全性高,对认知功能的改善彻底.
作者：孙群星；郭华；刘勇；朱玉星；张爱荣 刊期： 2008年第22期
目的 了解儿科门诊用药情况,促进儿科合理用药.方法 随机抽取2007年1～12月儿科门诊处方6 340张,对有关用药情况进行统计分析.结果 每张处方平均用药数3.45种,其中用药超过5种的为14.5%,中成药使用率为42.3%,以小儿感冒用药,小儿咳喘用药为主,其中部分处方未按辨证用药,抗菌药使用率为72.2%,以β-内酰胺类和大环内酯类为主,注射用β-内酰胺类大部分以一日一次静滴给药.结论 儿科用药有不合理现象,应加以重视并积极改进.
作者：翁小红；虞燕霞；姚立军 刊期： 2008年第22期
目的 测定丁地凝胶中醋酸地塞米松的含量.方法 采用高效液相色谱法, C18 (250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以甲醇:水=66∶34为流动相,流速为1.0 ml/min,检测波长240 nm.结果 醋酸地塞米松回归方程为Y=2.02×107X+1.57×104 ,r=0.9999,平均回收率为98.32%,方法精密度RSD=0.30% (n=6).结论 本法简便、准确,能有效地控制该制剂的质量.
作者：孙树周；孙素珍；李寅 刊期： 2008年第22期
目的 研究新形势下军队医院制剂的发展方向,为军队医院制剂工作打下良好的基础.方法 调研军队部分战区医院制剂室的软硬件现状.结论 军队医院制剂应适应平、战结合,搞好研发、生产保障,临床及为军队服务的需要,这是一条广阔的发展之路.
作者：过伟 刊期： 2008年第22期
目的 了解本院病原菌的分布状况及耐药率.方法 将分离到的1506株细菌进行鉴定及药物敏感试验,分析排在前三位的病原菌及药物敏感试验结果.结果 革兰氏阳性球菌821株;革兰氏阴性杆菌498株:真菌188株;分别占总菌株54.6%、33.1%、12.3%.革兰氏阳性球菌中,链球菌耐药率分别为红霉素94.2%;克林霉素92.8%;左氧氟沙星67.9%;葡萄球菌耐药率分别为青霉素94.1%;红霉素92.2%;克林霉素82.7%;肠球菌耐药率为青霉素78.1%;左氧氟沙星73.5%;米诺环素61.2%;革兰氏阴性杆菌中,大肠埃希式菌耐药率分别氨苄西林92.7%;头孢呋辛钠70.9%;左氧氟沙星62.8%;非发酵的铜绿假单胞菌耐药率分别头孢呋辛钠97.7%;亚胺培南57.1%;左氧氟沙星52.7%.结论 进行病原微生物的检测及耐药性的分析具有重要的意义.
作者：余涵燕 刊期： 2008年第22期
目的 通过回顾性分析,寻找鼻腔癌佳治疗方案和影响预后的因素.方法 对83例鼻腔癌单纯外照射治疗进行回顾性分析,放疗方式采用60Co机外照射,以鼻前野为主野,颞颌野为辅野,剂量为40-80Gy,颈部加预防照射.结果 83例鼻腔癌中生存10年以上的有30例,生存率为36.1%,死于局部复发21例,死于转移19例.结论 鼻腔癌的治疗方案应根据分期,病理类型来选择,以便获得较好疗效.早期病例可行单纯放疗,晚期病例应以综合治疗为主.分化差的鼻腔癌应选择放疗加化疗,而鳞癌,腺癌应以放疗加手术的综合治疗为宜.
作者：张晓平；蔡舜吼；林连兴 刊期： 2008年第22期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
