学术投稿

自我护理在视网膜脱离门诊手术患者费用管理的成效

卢素芬;吴冬冰;黄思建;吴素虹;刘文

关键词:自我护理, 视网膜脱离, 手术治疗, 费用管理, 成效
摘要:目的 探讨视网膜脱离门诊手术患者自我护理方法,保证门诊手术治疗效果,以达到降低患者治疗费用,减轻患者的经济负担的目的 . 方法运用护理学新理论-自我护理对45例视网膜脱离门诊手术患者进行术前自我护理技能培训,训练前评估,根据评估结果制定患者个性化自我护理技能训练内容,术前向患者讲解视网膜脱离及手术治疗相关知识,术前、术中、术后配合知识,术后饮食与活动应注意的问题,然后让患者复述知识重点,模仿训练内容.从手术治疗效果,患者满意度,手术治疗费用来评估自我护理的成效. 结果裂孔性视网膜脱离患者45例手术均顺利完成,术中、术后无并发症,视网膜平伏,视力提高:视力0.01~0.1的29只眼,0.2~0.3的7只眼,0.5以上的5只眼,指数视力4只眼.视网膜脱离门诊与住院手术费用比较,门诊手术费用比住院手术费用降低28%. 结论自我护理作为护理学的新理论应用于视网膜脱离门诊手术患者,能提高患者术后自我照顾能力,保证手术疗效,降低手术治疗费用.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 慢性肾功能衰竭患者血清IL-1β、IL-10变化

    目的 探讨血清IL-1β、IL-10在慢性肾功能衰竭患者中的变化及意义.方法 30例慢性肾功能衰竭患者及30例健康志愿者进行应用放射免疫法检测血清IL-1β、IL-10水平.结果 慢性肾功能衰竭组与正常对照组相比较,血浆IL-1β、IL-10水平均明显高 (P<0.01).慢性肾功能衰竭组治疗后与治疗前比较,血浆IL-1β水平明显降低、IL-10水平明升高(P<0.01).结论 IL-1β、IL-10在慢性肾功能衰竭发生及发展过程中可能起重要作用.

    作者:林淑华;郑烟平;滕舰;袁东;孙芳 刊期: 2008年第22期

  • 晚期喉癌喉部分切除喉功能重建的疗效评价

    目的 探讨晚期喉癌行喉部分切除喉功能重建的可行性及方法.方法 选择28例T3、T4期声门上型及声门型喉癌行垂直半喉切除术(3例)、垂直侧前位喉部分切除(15例)、水平垂直部分喉切除术(10例),重建材料采用舌骨肌瓣7例、改良会厌瓣9例、胸骨舌骨肌软骨膜瓣11例,胸锁乳突肌瓣1例.结果 随访3~5年,3年存活率82.1%(23/28)、5年存活率61.9 %(13/21),气管套管拔除率67.9%(19/28),发音清晰、响亮占64.3%(18/28),2例出现咽瘘,换药后4~6周愈合,所有病例吞咽保护功能均完全恢复.结论 晚期喉癌选择性施行喉功能保全性手术是可行的,根据肿瘤部位采用适当术式,利用各种组织瓣进行喉功能重建能明显提高生活质量.

    作者:林炘;陈恩河;杨楚;李创伟;杨冬涛 刊期: 2008年第22期

  • 癔病女学生心理治疗与分析

    癔病(hysteria),又称歇斯底里,是一种常见的神经官能症.癔病是一类由精神因素,如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍.临床表现为精神、神经和躯体的多种症状.本院门诊部2007年9月至2008年2月共收治患癔病的女学生36例,经对这些患者进行心理治疗,取得满意的疗效,现将结果报告如下.

    作者:李珊;李俊丽;吴丽红 刊期: 2008年第22期

  • 成人脊柱退行性变对肺通气功能影响的研究

    目的 探讨成人胸段脊柱退行性变后对肺通气功能的影响.方法 选择咳嗽、气促病例86例,均为女性,行肺功能测定,依主要指标测定VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC%等值判断肺功能类型及程度,行胸椎、胸部X线检查,分析胸段脊柱退行性变的程度并测定Cobb's角,分析胸段脊柱退行性变与肺功能下降是否相关.结果 肺功能下降与胸段脊柱退行性变,尤其上胸椎病变相关,并以阻塞性通气功能下降为主,退行性变明显者其肺通气功能下降相对严重(P<0.05).结论 胸段脊柱退行性变可能是导致成人慢性阻塞性肺病,尤其是老年性肺病的重要因素之一.

    作者:罗石坚;陶艳红 刊期: 2008年第22期

  • 16例急性有机磷类农药中毒的观察与护理

    急性有机磷类农药中毒(AOPP)是临床常见的急重症之一,近年来发病率逐年上升,应引起广大医务人员的高度重视.现将抢救16例急性有机磷类农药中毒的成功经验介绍如下.

    作者:全美兰;全活兰;卢雅丽 刊期: 2008年第22期

  • 盐酸戊乙奎醚用于小儿气管异物取出术的药效和安全性观察

    目的 比较盐酸戊乙奎醚(长托宁)、阿托品在小儿气管异物取出术中的应用效果.方法 l选择60例ASAⅠ级,需气管异物取出的患儿,随机分成A组(长托宁组)和B组(阿托品组),施行静脉复合麻醉.所有病例均采用DASH 4000多功能监测仪连续无创监测MAP、HR、SPO2变化,并在给药前及给药后3、6 、10 、15 、30、60 min记录以上各项参数,同时记录呼吸道分泌物量.结果 B组HR和呼吸道分泌物的量较A组增高,差异有统计学意义(P<0.05),而MAP和SPO2在两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 在小儿气管异物取出术,术前应用新型抗胆碱药盐酸戊乙奎醚比传统药物阿托品更为安全.

    作者:洪章烈;何文胜 刊期: 2008年第22期

  • 中西医结合治疗中风的临床观察

    目的 探讨中西医结合治疗中风的临床疗效.方法 选择32例随中风患者机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组治疗基础上给予化瘀散;对照组单纯应用西药治疗.结果 通过临床观察、总结,治疗组临床疗效明显优于对照组.经统计学处理P<0.05,有显著性差异.结论 中西医结合治疗中风比单纯应用西药治疗疗效更佳.

    作者:张克江;林少霞 刊期: 2008年第22期

  • 参麦注射液治疗肺源性心脏病急性发作48例疗效观察

    目的 观察参麦注射液治疗肺源性心脏病(肺心病)急性发作的疗效.方法 92例患者随机分为2组,2组均给予休息、低盐饮食、低流量持续吸氧、保持呼吸道通畅、抗感染、止咳祛痰平喘、强心利尿等综合治疗,治疗组用参麦40 ml加入5%葡萄糖液200 ml中静脉点滴,1次/d;对照组用多巴酚丁胺20 mg加入5%葡萄糖液200 ml中静脉点滴,1次/d,两组均连续用14 d,观察用药4~6 d后症状、体征和心功能进步程度.结果 治疗组疗效于对照组,经卡方检验有显著性差异(χ2 =11.68,P<0.01),两组无不良反应.结论 参麦注射液治疗肺心病急性发作疗效显著和安全.

    作者:王巧玲 刊期: 2008年第22期

  • 乳腺癌的中医药治疗临床观察

    目的 研究中医药治疗乳腺癌的疗效.方法 采用回顾性研究,对山东省招远市中医医院肿瘤科门诊和病房就诊的乳腺癌患者92例,对中医药治疗的乳腺癌患者的症状、辨证分型、用药及疗效进行分析.结果 92例患者中医症状改善有效11例,显效69例,无效12例.结论 乳腺癌患者应用中医药治疗,可以改善临床症状,提高生活质量.

    作者:徐少峰 刊期: 2008年第22期

  • 阴道镜检查500例临床分析

    目的 探讨阴道镜检查子宫颈病变的临床诊断价值.方法 对门诊500例宫颈病变患者阴道镜检查结果进行分析总结.结果 比较阴道镜检查组与宫颈刮片组的病变检出率,发现阴道镜检查检出率高(P<0.05).结论 阴道镜检查对诊断女性宫颈疾病有一定的临床应用价值,对早期发现CIN,对阻断宫颈癌发展具有重要意义.

    作者:蔡群;王鲁东 刊期: 2008年第22期

  • 小儿手术中的护理体会

    小儿在接受手术时,常因环境陌生产生恐惧和紧张情绪,还伴有饥饿或疼痛、发热等不适应症状.若护理不当就会影响手术的进行.因此,术中及时观察护理、及时采取措施处理可使患儿安全度过手术期.

    作者:臧晓萍;臧雷萍 刊期: 2008年第22期

  • 复方苦参注射液在直肠癌术后化疗中的临床观察

    目的 评价复方苦参注射液在直肠癌术后化疗中的应用.方法 治疗组70例应用常规化疗方案加复方苦参注射液静脉滴注,对照组60例应用常规化疗方案,以4周为1个疗程,计6个疗程.结果 治疗组优于对照组,治疗组平均化疗后4~6 d出现白细胞下降.肝功能损坏明显较少,对照组于化疗后2~3 d出现白细胞下降,肝功能损害较大.结论 复方苦参注射液可提高直肠癌化疗疗效,显著减轻化疗的毒副反应,改善患者生存质量.

    作者:陈加明 刊期: 2008年第22期

  • 对择期手术患者家属术前焦虑状况调查与心理干预

    目的 了解患者家属术前焦虑的影响因素,为有效的心理干预措施提供参考.方法 对102对调查对象采用SPSS统计软件对可能影响家属焦虑状况的因素进行分析.结果 患者自付医疗费对家庭经济影响及患者术前住院天数两种因素与家属焦虑状况有关.结论 加强对家属的健康教育,使家属了解疾病和自我保健的相关知识,可以缓解家属不必要的焦虑情绪.

    作者:陶玲 刊期: 2008年第22期

  • 外科住院患者抗生素使用状况分析

    目的 了解外科住院患者抗生素使用情况.方法 随机抽取2004年1月至2006年12月的外科住院病历,对不合理应用抗生药物情况及抗生素分级使用情况进行统计、分析.结果 共抽查住院病历1 500份,其中1 280 份应用了抗生药物,占88.6%;456 份存在不合理用药情况,以药物选择、用药疗程不合理表现突出.抗生素分级管理后,一线用药明显增加.结论 抗生素不合理使用现象普遍存在,应加强临床药师的监督、指导作用;目前抗菌素分级管理规定可有效降低药品比率,减少医疗费用支出.

    作者:徐晓云;陈思丹 刊期: 2008年第22期

  • 儿科门诊处方用药调查分析

    目的 了解儿科门诊用药情况,促进儿科合理用药.方法 随机抽取2007年1~12月儿科门诊处方6 340张,对有关用药情况进行统计分析.结果 每张处方平均用药数3.45种,其中用药超过5种的为14.5%,中成药使用率为42.3%,以小儿感冒用药,小儿咳喘用药为主,其中部分处方未按辨证用药,抗菌药使用率为72.2%,以β-内酰胺类和大环内酯类为主,注射用β-内酰胺类大部分以一日一次静滴给药.结论 儿科用药有不合理现象,应加以重视并积极改进.

    作者:翁小红;虞燕霞;姚立军 刊期: 2008年第22期

  • 小儿先天性心脏病合并肺动脉高压的麻醉处理

    目的 探讨小儿先天性心脏病合并肺动脉高压修补术的麻醉处理.方法 20例6岁以下的小儿经超声多普勒或心导管检查诊断为先心伴肺动脉高压,分析术中血流动力学变化.结果 在中低温体外循环心脏停跳下行心脏直视术,麻醉诱导及维持过程平稳.结论 加强麻醉管理,合理的正性肌力药,维持血流动力学的稳定 , 可使患儿平稳的渡过手术期.

    作者:杨军;姚天宇 刊期: 2008年第22期

  • 熵指数和脑电双频指数与麻醉镇静深度38例临床观察

    目的 比较熵指数和脑电双频指数(BIS)与丙泊酚镇静深度的相关性.方法 38例患者入室后在丙泊酚麻醉诱导直至患者对指令性反应消失后,观察丙泊酚镇静深度的评价不同镇静/ 警觉评分(OAA/S)时RE、SE和BIS 的变化.结果 OAA/ S 评分与反应熵(RE)、状态熵(SE)和BIS 的相关系数分别为rRE =0. 7643 、rSE = 0.7372 和rBIS = 0.8602 , rBIS与rRE和rSE之间差异均有统计学意义,( P<0.01),而rRE与rSE之间差异无显著意义.结论 研究发现熵指数和BIS与OAA/ S评分均具有良好的相关性.

    作者:贾树山;刘强;张勇;姚光;王耀岐 刊期: 2008年第22期

  • ICU临床护理教学体会

    护理实习教学是护理专业所特有的教育阶段,其重点是强调如何帮助学生将理论与实践相结合,并从丰富的临床实践中进一步升华和发展护理理论.而ICU是集中收治危重症患者的综合科室,危重病的抢救、护理涉及面广,工作程序较一般临床科室复杂而细致,要求技术含量高,护理人员岗位责任重、风险大.对于只有书本感性认识的学生,面对这样一个复杂多变、紧张、高技术要求的ICU实践环境,容易感到不知所措,两者之间形成强烈的反差.笔者通过教学实践活动,将ICU护理实习教学体会报告如下.

    作者:商丽;商全梅;韩海霞;李娟;李娜;董媛媛 刊期: 2008年第22期

  • 新形势下军队医院制剂发展方向的研究

    目的 研究新形势下军队医院制剂的发展方向,为军队医院制剂工作打下良好的基础.方法 调研军队部分战区医院制剂室的软硬件现状.结论 军队医院制剂应适应平、战结合,搞好研发、生产保障,临床及为军队服务的需要,这是一条广阔的发展之路.

    作者:过伟 刊期: 2008年第22期

  • 某二级医院病原菌感染现状及耐药性分析

    目的 了解本院病原菌的分布状况及耐药率.方法 将分离到的1506株细菌进行鉴定及药物敏感试验,分析排在前三位的病原菌及药物敏感试验结果.结果 革兰氏阳性球菌821株;革兰氏阴性杆菌498株:真菌188株;分别占总菌株54.6%、33.1%、12.3%.革兰氏阳性球菌中,链球菌耐药率分别为红霉素94.2%;克林霉素92.8%;左氧氟沙星67.9%;葡萄球菌耐药率分别为青霉素94.1%;红霉素92.2%;克林霉素82.7%;肠球菌耐药率为青霉素78.1%;左氧氟沙星73.5%;米诺环素61.2%;革兰氏阴性杆菌中,大肠埃希式菌耐药率分别氨苄西林92.7%;头孢呋辛钠70.9%;左氧氟沙星62.8%;非发酵的铜绿假单胞菌耐药率分别头孢呋辛钠97.7%;亚胺培南57.1%;左氧氟沙星52.7%.结论 进行病原微生物的检测及耐药性的分析具有重要的意义.

    作者:余涵燕 刊期: 2008年第22期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

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