学术投稿

惠州市妇产科医务人员对分娩方式选择的调查分析

彭可

关键词:医务人员, 分娩方式, 剖宫产率
摘要:目的 通过进行惠州市妇产科医务人员对分娩方式选择的问卷式调查,了解惠州市剖宫产率与医务人员年龄、职称、学历之间的相关性.方法 采用分层抽样的方法,对惠州市各区12所二级、三级医院的妇产科医务人员进行问卷式调查.结果 年龄小、职称低、学历低者选择剖宫产的比例增加(P值均<0.05);三级医院较二级医院医务人员同意孕妇要求进行无医学指征剖宫产的比例明显增高(P=0.001);年龄越小的医师越认为孕妇有权利选择分娩方式(P=0.027);助产士较医师选择剖宫产的比例较高(P=0.002);年龄越大、职称越高、二级医院的医师主张前次剖宫产再次阴道试产的比例明显增加(P值均<0.05),且年龄越大、职称越高的医师在分娩方式的选择上较少受到社会因素的干扰(P值均<0.01).结论 医师具有良好的心理素质、丰富的临床经验及助产士业务水平的提高,是降低剖宫产率的重要因素.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 盐酸戊乙奎醚用于小儿气管异物取出术的药效和安全性观察

    目的 比较盐酸戊乙奎醚(长托宁)、阿托品在小儿气管异物取出术中的应用效果.方法 l选择60例ASAⅠ级,需气管异物取出的患儿,随机分成A组(长托宁组)和B组(阿托品组),施行静脉复合麻醉.所有病例均采用DASH 4000多功能监测仪连续无创监测MAP、HR、SPO2变化,并在给药前及给药后3、6 、10 、15 、30、60 min记录以上各项参数,同时记录呼吸道分泌物量.结果 B组HR和呼吸道分泌物的量较A组增高,差异有统计学意义(P<0.05),而MAP和SPO2在两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 在小儿气管异物取出术,术前应用新型抗胆碱药盐酸戊乙奎醚比传统药物阿托品更为安全.

    作者:洪章烈;何文胜 刊期: 2008年第22期

  • 丹参酮结合维A酸软膏治疗寻常性痤疮52例临床疗效观察

    2006年10月至2008年2月,笔者观察采用外用0.025%维A酸霜结合口服丹参酮治疗痤疮,取得较满意的疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料所有病倒均来自本院皮肤科门诊,病情按皮损总数减少情况进行分类.随机分为两组,治疗组26例,男18例,女8例,年龄16~32岁,平均(24.3±6.1)岁;病程1~3个月;对照组26例,男15例,女9例,年龄17~35岁,平均(22.5±5.8)岁;病程1个月~2年.两组患者在发病年龄、性别、病情和病程严重程度无明显差异,具有可比性.所有患者2周内面部曾外用抗痤疮药物;2周内未使用任何治疗痤疮的方法;6周内曾系统使用抗痤疮药物;治疗期间可能接受强烈日晒或紫外线者;育龄妇女服药期间及停药半年严格采取避孕措施.

    作者:黄鹤;张少华 刊期: 2008年第22期

  • 对择期手术患者家属术前焦虑状况调查与心理干预

    目的 了解患者家属术前焦虑的影响因素,为有效的心理干预措施提供参考.方法 对102对调查对象采用SPSS统计软件对可能影响家属焦虑状况的因素进行分析.结果 患者自付医疗费对家庭经济影响及患者术前住院天数两种因素与家属焦虑状况有关.结论 加强对家属的健康教育,使家属了解疾病和自我保健的相关知识,可以缓解家属不必要的焦虑情绪.

    作者:陶玲 刊期: 2008年第22期

  • 苏子及其伪品的鉴别

    苏子为唇形科草本植物紫苏Perilla frutescens (L.) Britt.成熟果实.其性味辛、温,入肺,大肠经.具有止咳平喘,降气祛痰,润肠通便的功效[1].临床上常用于痰多咳喘,胸膈满闷,肠燥便秘等.苏子是临床常用药之一,但在实际工作中常见有石荠子,石香薷子,小花石荠,小鱼仙草子等伪品与之相混,需认真予以鉴别.下面将苏子正品与其伪品从来源,性状鉴别,功效等方面进行逐一比较.

    作者:郭秋芳;王存华 刊期: 2008年第22期

  • 同型半胱氨酸在2型糖尿病微血管病变发病中的作用

    目的 探索同型半胱氨酸(Hcy)在2型糖尿病微血管病变中的作用.方法 利用高热量饮食与链脲菌素制作2型糖尿病大鼠模型,测定Hcy水平,观察其与糖尿病肾病及视网膜病变的关系.结果 2型糖尿病大鼠成模12周后,血清Hcy水平较对照组明显升高,肾小球基质相对面积、基底膜及视网膜毛细血管壁的厚度较对照组显著增加,22周后尿白蛋白排泄率明显升高. 结论 Hcy在2型糖尿病微血管病变的发生、发展中具有重要作用,高Hcy血症是糖尿病微血管病变的危险因素之一.

    作者:白宏林;李兴 刊期: 2008年第22期

  • 103例药品不良反应监测报告的回顾性分析

    目的 了解药物不良反应(ADR)发生特点,为临床合理用药提供依据.方法 对ADR监测小组2007-2008年上半年收集的103例ADR报告进行统计与分析.结果 103例ADR中,主要与抗微生物药物使用、中药注射剂的质量、静脉给药方式有关,ADR常见表现为皮肤及其附件损害,13种抗微生物药物中超量使用有8种.结论 应合理使用抗微生物药物,加强对中药注射剂的质量监督,以减少ADR的发生.

    作者:朱玉华;许静;汪鑫 刊期: 2008年第22期

  • 参麦注射液治疗肺源性心脏病急性发作48例疗效观察

    目的 观察参麦注射液治疗肺源性心脏病(肺心病)急性发作的疗效.方法 92例患者随机分为2组,2组均给予休息、低盐饮食、低流量持续吸氧、保持呼吸道通畅、抗感染、止咳祛痰平喘、强心利尿等综合治疗,治疗组用参麦40 ml加入5%葡萄糖液200 ml中静脉点滴,1次/d;对照组用多巴酚丁胺20 mg加入5%葡萄糖液200 ml中静脉点滴,1次/d,两组均连续用14 d,观察用药4~6 d后症状、体征和心功能进步程度.结果 治疗组疗效于对照组,经卡方检验有显著性差异(χ2 =11.68,P<0.01),两组无不良反应.结论 参麦注射液治疗肺心病急性发作疗效显著和安全.

    作者:王巧玲 刊期: 2008年第22期

  • 6例侵袭性纤维瘤诊疗体会

    侵袭性纤维瘤(aggressive fibromatosis,AF) 是发生于骨骼肌肉系统的纤维组织肿瘤,又称硬纤维瘤、韧带样纤维瘤病,是一种很罕见的疾病[1],腹壁发病率高.多见于经产妇女,可发生于任何年龄段.在病理上为良性表现,临床上却具有侵袭性生长和极易复发的特性,但不发生转移.目前,手术为该病的主要治疗手段,放疗、化疗和内分泌治疗也有一定的作用.笔者报告6例(2005年4月至2008年3月)AF患者的临床资料、诊疗体会,并复习相关文献.

    作者:鲁斌;利军;孙劲松 刊期: 2008年第22期

  • HIV/AIDS患者的临床护理与健康教育

    白城市洮北区是全国艾滋病防治示范区之一,截止2007年9月末全市已确认HIV/AIDS35例.该院是艾滋病定点医疗单位,已收治6例患者.作为一名护理人员,必须做好患者的护理工作,达到延长患者的生命和提高生活质量的目的.

    作者:李淑明 刊期: 2008年第22期

  • 某二级医院病原菌感染现状及耐药性分析

    目的 了解本院病原菌的分布状况及耐药率.方法 将分离到的1506株细菌进行鉴定及药物敏感试验,分析排在前三位的病原菌及药物敏感试验结果.结果 革兰氏阳性球菌821株;革兰氏阴性杆菌498株:真菌188株;分别占总菌株54.6%、33.1%、12.3%.革兰氏阳性球菌中,链球菌耐药率分别为红霉素94.2%;克林霉素92.8%;左氧氟沙星67.9%;葡萄球菌耐药率分别为青霉素94.1%;红霉素92.2%;克林霉素82.7%;肠球菌耐药率为青霉素78.1%;左氧氟沙星73.5%;米诺环素61.2%;革兰氏阴性杆菌中,大肠埃希式菌耐药率分别氨苄西林92.7%;头孢呋辛钠70.9%;左氧氟沙星62.8%;非发酵的铜绿假单胞菌耐药率分别头孢呋辛钠97.7%;亚胺培南57.1%;左氧氟沙星52.7%.结论 进行病原微生物的检测及耐药性的分析具有重要的意义.

    作者:余涵燕 刊期: 2008年第22期

  • 阴道镜检查500例临床分析

    目的 探讨阴道镜检查子宫颈病变的临床诊断价值.方法 对门诊500例宫颈病变患者阴道镜检查结果进行分析总结.结果 比较阴道镜检查组与宫颈刮片组的病变检出率,发现阴道镜检查检出率高(P<0.05).结论 阴道镜检查对诊断女性宫颈疾病有一定的临床应用价值,对早期发现CIN,对阻断宫颈癌发展具有重要意义.

    作者:蔡群;王鲁东 刊期: 2008年第22期

  • 乳腺癌的中医药治疗临床观察

    目的 研究中医药治疗乳腺癌的疗效.方法 采用回顾性研究,对山东省招远市中医医院肿瘤科门诊和病房就诊的乳腺癌患者92例,对中医药治疗的乳腺癌患者的症状、辨证分型、用药及疗效进行分析.结果 92例患者中医症状改善有效11例,显效69例,无效12例.结论 乳腺癌患者应用中医药治疗,可以改善临床症状,提高生活质量.

    作者:徐少峰 刊期: 2008年第22期

  • 条形码检验信息系统在临床实验室中的应用

    目的 将条形码技术应用于临床实验室信息系统,提高实验室的自动化程度和工作效率.方法 患者在交费或标本采集时生成条形码,并贴在标本容器上.根据条形码信息完成分送标本、传送资料、核实和处理标本、分析仪双向通讯、查询结果、打印报告、保存标本等实验室的常规操作.结果 条形码作为标本的唯一标识,以科学合理的检验程序为基础,以无纸化工作模式为载体的信息体系,应用于标本的整个分析过程,有效地提高了工作效率,规范了工作流程,减少了分析差错,方便医生和患者获取相关信息.结论 条形码技术是实现实验室自动化、信息化的重要途径之一.在一定程度上,优化检验流程,降低差错率.

    作者:纪照红 刊期: 2008年第22期

  • 论腹腔镜的术后护理

    腹腔镜手术具有出血少、损伤小、疼痛轻、盆腔脏器干扰小、术后恢复快、住院时间短、切口小且美观等优越性,在妇科领域得到越来越多的应用.

    作者:李芳 刊期: 2008年第22期

  • 血管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性充血性心力衰竭有效剂量探讨

    目的 探讨不同剂量血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)疗效.方法 CHF患者56例,随机分为卡托普利高剂量组n=28,150 mg/d,低剂量组n=28,25 mg/d,疗程24周.观察治疗前后两组临床症状、超声心动图心功能指标并记录不良反应发生情况.结果 高剂量组总有效率89.3%,明显优于低剂量组60.7%(P<0.01),左心室功能指标每搏量(SV)、心排出量(CO)、射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)治疗后与治疗前比较,高剂量组有显著改善(P<0.01),低剂量组变化不大(P>0.05).结论 大剂量(目标剂量)ACEI较小剂量更有效改善心功能.

    作者:陈燕;郭迎新 刊期: 2008年第22期

  • 髋关节置换术后DVT形成的预防及护理

    目的 探讨髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理方法.方法 对收治的95例施行髋关节置换术患者,从一般护理、观察护理进行预防性术后功能锻炼及药物疗法等方面做好精心护理.结果 本组95例患者均未发生下肢深静脉血栓形成.结论 切实做好髋关节置换术后患者下肢深静脉血栓形成的预防及护理,是提高治疗效果的的

    作者:黄飞燕;邹翘璇;张爱斌 刊期: 2008年第22期

  • 我院476例药品不良反应报告分析

    目的 了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点,加强临床医师用药的安全意识,减少药品ADR的发生,促进临床合理用药.方法 对我院2003年10月至2007年12月476例ADR报告从发生ADR的患者年龄分布、引起ADR的药品种类、ADR的类型及主要临床表现等方面进行统计分析.结果 476例ADR中,60岁以上老年人有144例,占30.25%;抗微生物药物引起的ADR为多见,占41.60%;皮肤及附件损害多,占48.74%.结论 加强对抗微生物药物的合理应用,继续做好ADR的收集和报告工作.

    作者:丁海燕;樊瑞芳 刊期: 2008年第22期

  • 新形势下军队医院制剂发展方向的研究

    目的 研究新形势下军队医院制剂的发展方向,为军队医院制剂工作打下良好的基础.方法 调研军队部分战区医院制剂室的软硬件现状.结论 军队医院制剂应适应平、战结合,搞好研发、生产保障,临床及为军队服务的需要,这是一条广阔的发展之路.

    作者:过伟 刊期: 2008年第22期

  • 晚期喉癌喉部分切除喉功能重建的疗效评价

    目的 探讨晚期喉癌行喉部分切除喉功能重建的可行性及方法.方法 选择28例T3、T4期声门上型及声门型喉癌行垂直半喉切除术(3例)、垂直侧前位喉部分切除(15例)、水平垂直部分喉切除术(10例),重建材料采用舌骨肌瓣7例、改良会厌瓣9例、胸骨舌骨肌软骨膜瓣11例,胸锁乳突肌瓣1例.结果 随访3~5年,3年存活率82.1%(23/28)、5年存活率61.9 %(13/21),气管套管拔除率67.9%(19/28),发音清晰、响亮占64.3%(18/28),2例出现咽瘘,换药后4~6周愈合,所有病例吞咽保护功能均完全恢复.结论 晚期喉癌选择性施行喉功能保全性手术是可行的,根据肿瘤部位采用适当术式,利用各种组织瓣进行喉功能重建能明显提高生活质量.

    作者:林炘;陈恩河;杨楚;李创伟;杨冬涛 刊期: 2008年第22期

  • 微生物检验应当注意的几个因素

    为了保证微生物检验结果的准确性和可靠性,微生物实验室必须建立质量控制体系,充分考虑到影响检验结果的因素并加以控制,可提高微生物检验工作的质量.

    作者:赵玲玲 刊期: 2008年第22期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会