褚景春；田福华
目的：探讨立体定向放射(SBRT)治疗和手术治疗肺癌预后Meta分析。方法：以“立体定向放射治疗”“肺癌”“Ⅰ期非小癌细胞”等为检索词，搜索近20年SBRT手术治疗肺癌的预后临床分析，根据Cochrance评价法，由两名评价人提出数据，按照NOS量表评估检索文献质量，在运用Revman5.0做Meta分析。结果：符合标准的文献8篇，SBRT组病例数348例，手术组712例，Meta分析结果显示，手术组患者分别2、3、5年的存活率均高于SBRT组患者(P＜0.05)。结论：对于肺癌的治疗，SBRT治疗方式在总存活率上低于手术治疗方式，但仍不能得出手术方法优于SBRT方法的结论，两种方法的疗效仍需要进一步临床验证。
作者：徐礼亮 刊期： 2015年第32期
目的：本文报告1例口外弓推磨牙向后致单侧磨牙反颌，提醒临床医生口外弓推磨牙向远中时应适当加大内弓宽度。
作者：表艳；车锋哲；孙丽君；孙钟杰 刊期： 2015年第32期
目的：观察增液汤加减配合耳穴贴压治疗糖尿病便秘的临床疗效。方法：对28例糖尿病便秘患者在常规内科治疗的基础上行中医联合治疗，观察患者的临床疗效。结果：28例患者中，临床治愈18例(64.29%)，好转8例(28.57%)，未愈2例(7.14%)，总有效率92.86%。结论：增液汤加减配合耳穴贴压治疗糖尿病便秘效果显著。
作者：袁曈；陈晓磊；刘佳嘉；陈志霞 刊期： 2015年第32期
目的：分析骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折行经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的临床效果。方法：收治骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者54例，均行PKP治疗，观察患者治疗后的临床效果。结果：患者伤椎前柱高度、Cobb角均得到显著改善，总有效率98.15%(53/54)，且VAS评分(2.12±1.05)显著比治疗前(8.42±1.68)低，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折行 PKP治疗的临床效果显著，可使其椎体高度恢复，改善临床症状，并减轻疼痛。
作者：杨兵；马大年；施军 刊期： 2015年第32期
目的：分析老年急性心肌梗死患者心脏超声特征。方法：收治老年急性心肌梗死患者152例，其中60～70岁46例，71～80岁62例，＞80岁44例。对所有患者给予心脏多普勒超声检查，比较各组患者的左心房室内径、LVEF、E/A、左心室肥厚程度。结果：3个年龄段患者除E/A这个指标外，LVEF、左心房内径、左心室内径比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)，年龄越大指标越差。年龄＞80岁的患者后下壁心肌梗死比例明显高于其他2个年龄段(P＜0.05)。年龄越大预后越差。结论：老年心肌梗死患者年龄越大，心脏超声表现越差，预后越差。
作者：张雪红；莎依娜 刊期： 2015年第32期
目的：探讨精神科护理的不安全因素和防范措施。方法：收治精神病患者66例，随机平分为两组，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上分析患者可能存在的不安全因素并制定防范措施，对比两组暴力事件发生率和满意率。结果：观察组暴力事件发生率明显较对照组低；观察组满意率明显较对照组高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：通过对精神科护理的不安全因素分析后制定一系列的防范措施，可以减少精神病患者暴力事件的发生率，提高患者满意度和护理质量。
作者：张丽 刊期： 2015年第32期
目的：研究在治疗小儿过敏性紫癜中采用西咪替丁和复方甘草酸苷的临床效果。方法：收治过敏性紫癜患儿80例，随机分成两组，给予对照组抗组胺+抗生素，治疗组在对照组的基础上给予西咪替丁联合复方甘草酸苷进行治疗，对比两组患儿治疗的总有效率和不良反应发生率。结果：治疗组的总有效率(97.50%)高于对照组(77.50%)，且治疗组的并发症发生率(5.00%)低于对照组(20.00%)，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：使用西咪替丁联合复方甘草酸苷治疗小儿过敏性紫癜效果明显。
作者：张祖瑛 刊期： 2015年第32期
目的：探讨基于高血压患者的心血管危险性分层进行治疗的临床效果。方法：收治高血压患者132例，平均分为两组。观察组患者根据其心血管危险性分层进行针对性治疗，对照组患者采取常规降血压药物治疗，治疗6个月后，观察并比较两组患者平均舒张压和平均收缩压水平；同时比较治疗前后高血压危险性分层人数变化情况。结果：治疗6个月后，观察组血压下降水平较对照组明显，高血压危险性分层较高的人数所占比例也较对照组减少(P＜0.05)。结论：针对患者的心血管危险性分层进行治疗效果更加明显。
作者：张永芬 刊期： 2015年第32期
目的：观察低分子肝素联合阿托伐他汀钙治疗不稳定心绞痛疗效。方法：收治不稳定心绞痛患者90例，随机平分为两组，均予心电监护、吸氧、镇静，予硝酸酯类、抗血小板聚集等药物治疗。对照组在以上治疗基础上予低分子肝素钙皮下注射；研究组在对照组基础上加服阿托伐他汀钙片治疗。结果：两组持续时间及发作间期，治疗后与治疗前比较，均显著好转；治疗后观察组持续时间及发作间期优于对照组；两组总体有效率比较，研究组优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：低分子肝素联合阿托伐他汀钙治疗不稳定心绞痛效果显著。
作者：张银光 刊期： 2015年第32期
2015年11月12日，中国发展研究基金会在京发布《中国老年人营养与健康报告》，指出我国老年人存在营养缺乏和营养过剩双重负担。老年人营养风险整体较高，48.4%的老年人营养状况不佳。同时，整个老年群体超重和肥胖率较高，分别为31.8%和11.4%。
作者： 刊期： 2015年第32期
目的：探讨采用克氏针有限固定加外固定支架治疗胫腓骨远端粉碎性骨折的疗效。方法：将140例胫腓骨远端粉碎性骨折患者分为观察组和对照组，分别采用克氏针有限固定加外固定支架和切开复位锁定钢板内固定。结果：两组在手术时间、住院时间和并发症方面比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用克氏针有限固定加+外固定支架治疗胫腓骨远端粉碎性骨折，创伤小、恢复好、花费少，操作简便，安全，有效。
作者：严海兵 刊期： 2015年第32期
目的：探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎的诊断及治疗方法。方法：回顾性分析24例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者的临床资料。结果：经过手术治疗，患者全部治愈。伤口1期愈合21例，1期愈合率87.5%，术后住院时间10～19 d。结论：手术治疗是治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的首选方法。
作者：丁战伟；李志彬 刊期： 2015年第32期
目的：探讨护理安全干预机制在手术室安全管理中的应用效果。方法：收治未实施护理安全干预的患者136例以及实施护理安全干预的患者140例，对比两组患者的护理差错、纠纷以及护理满意度。结果：两组对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：通过对患者实施护理安全干预，能制定出一套规范的护理流程，提高护理人员的责任心以及安全防范意识，降低护理差错和护理纠纷的发生率，效果明显。
作者：何冬梅 刊期： 2015年第32期
目的：总结超声乳化白内障摘除术联合人工晶体植入术患者的护理经验。方法：收治白内障患者741例，给予超声乳化白内障摘除术联合人工晶体植入术治疗，加强对所有患者的术前、术中和术后护理。结果：本组36例患者手术当天1～2 h内感到轻微不适感，未经过处理，自然恢复，另有3例患者感到眼部疼痛，通过积极护理，并给予肌内注射奈福泮20 mg后症状消失。术后3个月眼压明显下降，术后视力明显好转。结论：加强术前、术中、术后护理能明显提高超声乳化白内障摘除术联合人工晶体植入术的临床疗效。
作者：张倩；姚晓梅；陈燕 刊期： 2015年第32期
目的：探讨健康教育在手足口病预防中的作用。方法：收治手足口病患儿80例，随机分成观察组和对照组各40例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予健康教育。结果：观察组发热消退时间、口腔症状缓解时间、皮疹好转时间、住院时间明显短于对照组(P＜0.05)。结论：加强健康教育明显缩短了症状改善时间，提高患儿的治疗效果。
作者：施晴辉 刊期： 2015年第32期
目的：探讨大剂量克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法：收治霉菌性阴道炎患者120例，随机分成观察组和对照组各60例，对照组给予制霉菌素栓治疗，观察组给予克霉唑阴道片治疗。结果：观察组治疗效果优于对照组，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：大剂量克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎疗效显著。
作者：李海燕 刊期： 2015年第32期
目的：分析吗替麦考酚酯(MMF)诱导治疗弥漫增生性狼疮性肾炎的效果。方法：随机选取50例弥漫增生性狼疮性肾炎(Ⅳ型LN)且伴新月体(≥15%)形成的患者，随机分成治疗组和对照组，每组各25例。治疗组采取激素联合MMF诱导治疗，对照组采取IV-CTX冲击治疗。回顾性比较两组治疗6个月的缓解率。结果：治疗组总缓解率明显高于对照组(P＜0.05)。治疗组补体C3恢复正常率显著优于对照组(P＜0.05)。结论：MMF诱导治疗弥漫增生性狼疮性肾炎的效果显著。
作者：徐维 刊期： 2015年第32期
目的：探讨超声检测正常和妊高征胎儿的静脉导管分流率及其意义。方法：收治妊高征胎儿50例为观察组，同期正常胎儿50例为对照组，观察静脉导管血流量、静脉导管峡部内径、奇静脉血流量、静脉导管分流率。结果：与对照组相比，随着孕妇妊高征严重程度的上升，胎儿静脉导管血流量、静脉导管峡部内径以及静脉导管分流率也逐渐随之增加(P 均＜0.05)，而脐静脉血流量逐渐降低(P＜0.05)。结论：超声检测正常和妊高征胎儿静脉导管分流率，可以判断其严重程度，具有重要意义。
作者：陈重泽；杨如容；曾诚；潘荣东 刊期： 2015年第32期
目的：观察银质针结合医用臭氧治疗跟痛症的临床疗效。方法：将跟痛症患者60例随机平分为两组。对照组采用局部注射治疗，治疗组采用银质针配合臭氧治疗，两组患者的疗程均3周。观察两组患者临床疗效及疼痛程度的变化。结果：治疗组总有效率较对照组有明显升高；治疗组疼痛程度较对照组有明显减轻，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：银质针配合医用臭氧治疗跟痛症能有效缓解疼痛。
作者：张涛；马龙保；李博 刊期： 2015年第32期
目的：探讨实施孕前优生健康检查在优生优育中的意义。方法：分析接受孕前优生健康检查的女性的临床资料。结果：219例患有各类疾病(21.1%)，其中传染性疾病92例(42.0%)，生殖系统类疾病78例(35.6%)，遗传性疾病34例(15.5%)，内科疾病15例(6.8%)。结论：孕前优生健康检查能够显著提高生育质量，降低出生缺陷发生率。
作者：白青梅 刊期： 2015年第32期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
