张祖瑛
目的：观察中西医结合治疗肾精不足型高血压的临床疗效。方法：收治肾精不足型高血压患者60例，随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予滋肾填精方配合苯磺酸氨氯地平片治疗，对照组给予单用苯磺酸氨氯地平片治疗，对比两组患者治疗前后的证候、血压及降压药物变化情况。结果：治疗组降压临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05)；治疗组改善中医证候明显优于对照组(P＜0.05)；治疗组降压药物减量率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：中西医结合治疗效果明显，具有增效、减量、绿色、低毒等优势。
作者：宋利芳；张秀娟；祖文月 刊期： 2015年第32期
目的：研究在治疗小儿过敏性紫癜中采用西咪替丁和复方甘草酸苷的临床效果。方法：收治过敏性紫癜患儿80例，随机分成两组，给予对照组抗组胺+抗生素，治疗组在对照组的基础上给予西咪替丁联合复方甘草酸苷进行治疗，对比两组患儿治疗的总有效率和不良反应发生率。结果：治疗组的总有效率(97.50%)高于对照组(77.50%)，且治疗组的并发症发生率(5.00%)低于对照组(20.00%)，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：使用西咪替丁联合复方甘草酸苷治疗小儿过敏性紫癜效果明显。
作者：张祖瑛 刊期： 2015年第32期
目的：比较30°～45°半坐卧位与抬高床头＜30°(包括平卧位)预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法：按照纳入和排除标准在国内数据库检索相关随机对照试验进行Meta分析，采用随机效应模式或固定效应模式分析优势比和95%置信区间，对连续性变量资料采用标准化均值差进行分析。结果：共纳入7篇文献。Meta分析结果显示：30°～45°半坐卧位与抬高床头＜30°相比，30°～45°半坐卧位可有效地降低符合临床诊断标准的VAP发生率、缩短机械通气时间。结论：30°～45°半坐卧位可有效地降低符合临床标准的VAP发生率、缩短机械通气时间。
作者：王艳菊；陈嘉 刊期： 2015年第32期
目的：研究优质护理在老年精神病患者中的效果。方法：将住院老年精神病患者随机分为两个区，一区开展优质护理活动，二区实施普通护理。3个月后进行护理质量评比、护理文书质量对比以及患者满意度调查。结果：优质护理病房护理质量、护理文书书写质量及患者满意度明显高于普通病房，尤其老年人院感、摔倒、噎食等明显减少。结论：在老年精神科病房中开展优质护理活动对老年精神病患者起到重要的作用，甚至能缩短住院时间。
作者：杨丽苹；高长青 刊期： 2015年第32期
目的：探讨重型额颞叶脑挫裂伤去标准外伤大骨瓣减压术后护理的方法和效果。方法：回顾性分析87例重型额颞叶脑挫裂伤患者的临床资料，提出合理建议，修改护理措施。结果：治愈56例，好转19例，植物生存5例，死亡7例。结论：重型额颞叶脑挫裂伤去标准外伤大骨瓣减压术后护理，呼吸道管理，减压窗、卧位及引流管护理等，动态观察病情，及时对症处理，能减少死亡率、致残率，提高生活质量。
作者：李艳霞 刊期： 2015年第32期
目的：探究健康教育在食管癌术整体护理中的应用效果。方法：收治食管癌患者66例，随机分为试验组和对照组各33例。试验组采用计划性健康教育模式，对照组采用传统的健康教育方法，比较两组的护理效果。结果：试验组的住院天数以及并发症发生率明显少于对照组，相关知识掌握情况以及满意度明显高于对照组(P＜0.05)。结论：健康教育不仅能够让患者多方位地学习食管癌疾病的相关知识，还能有效地促进患者术后恢复，具有良好的临床效果。
作者：刘岚 刊期： 2015年第32期
目的：分析骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折行经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的临床效果。方法：收治骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者54例，均行PKP治疗，观察患者治疗后的临床效果。结果：患者伤椎前柱高度、Cobb角均得到显著改善，总有效率98.15%(53/54)，且VAS评分(2.12±1.05)显著比治疗前(8.42±1.68)低，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折行 PKP治疗的临床效果显著，可使其椎体高度恢复，改善临床症状，并减轻疼痛。
作者：杨兵；马大年；施军 刊期： 2015年第32期
目的：探讨心理指导等联合抗抑郁剂降低酒依赖患者复饮率情况。方法：收治酒依赖患者100例，给予心理指导、家庭干预及多虑平治疗，比较半年及1年患者复饮情况及精神状况。结果：半年复饮率33.7%，1年复饮率18.9%，患者精神状态及依赖程度明显改善。结论：多虑平联合心理指导可降低复饮率，改善患者精神状态。
作者：李亚军；马世发 刊期： 2015年第32期
目的：探讨立体定向放射(SBRT)治疗和手术治疗肺癌预后Meta分析。方法：以“立体定向放射治疗”“肺癌”“Ⅰ期非小癌细胞”等为检索词，搜索近20年SBRT手术治疗肺癌的预后临床分析，根据Cochrance评价法，由两名评价人提出数据，按照NOS量表评估检索文献质量，在运用Revman5.0做Meta分析。结果：符合标准的文献8篇，SBRT组病例数348例，手术组712例，Meta分析结果显示，手术组患者分别2、3、5年的存活率均高于SBRT组患者(P＜0.05)。结论：对于肺癌的治疗，SBRT治疗方式在总存活率上低于手术治疗方式，但仍不能得出手术方法优于SBRT方法的结论，两种方法的疗效仍需要进一步临床验证。
作者：徐礼亮 刊期： 2015年第32期
目的：分析老年急性心肌梗死患者心脏超声特征。方法：收治老年急性心肌梗死患者152例，其中60～70岁46例，71～80岁62例，＞80岁44例。对所有患者给予心脏多普勒超声检查，比较各组患者的左心房室内径、LVEF、E/A、左心室肥厚程度。结果：3个年龄段患者除E/A这个指标外，LVEF、左心房内径、左心室内径比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)，年龄越大指标越差。年龄＞80岁的患者后下壁心肌梗死比例明显高于其他2个年龄段(P＜0.05)。年龄越大预后越差。结论：老年心肌梗死患者年龄越大，心脏超声表现越差，预后越差。
作者：张雪红；莎依娜 刊期： 2015年第32期
目的：探讨婴儿重症肺炎合并低钠血症的原因。方法：收治重症肺炎患儿103例，检测其血钠水平。结果：低钠血症19例(18.4%)，治愈好转17例，自动出院2例。结论：重症肺炎合并低钠血症的临床表现缺乏特异性，应重视监测血钠水平，以提高重症肺炎的抢救成功率。
作者：陈竞建；郑明平；王晶晶 刊期： 2015年第32期
目的：探讨654-2联合黄体酮治疗输尿管结石的有效性。方法：收治输尿管结石患者52例，随机分为试验组和对照组，对照组给予常规抗炎、654-2解痉镇痛等治疗，试验组在此基础上加用黄体酮20 mg肌注，比较两组的临床治疗效果。结果：试验组输尿管结石排出总有效率达96.15%，明显高于对照组的65.38%。结论：654-2联合黄体酮治疗输尿管结石的效果显著。
作者：徐彬 刊期： 2015年第32期
目的：探讨肥大性橄榄核变性的临床和影像学特点。方法：回顾性分析6例 HOD 患者的临床和影像学资料。结果：6例患者原发病为脑梗死2例、高血压性脑出血2例、海绵状血管瘤并出血2例；原发病部位为中脑1例、脑桥背侧4例、小脑半球1例；共济失调3例、腭肌阵挛3例、Holmes震颤4例、复视和眼震1例；MRI下橄榄核信号改变距离原发病时间3个月～2年。结论：对于齿状核-红核-下橄榄核通路病变患者，在原发病稳定后数月出现共济失调、锥体外系症状时应注意继发HOD的可能。
作者：郭婷辉 刊期： 2015年第32期
目的：应用超声造影剂声诺维(SonoVue)与实时超声造影成像技术(CnTI)，观察超声造影对肝血管瘤的灌注及回声变化规律，探讨肝血管瘤的增强模式。方法：用CnTI技术对48例72个肝血管瘤病灶施行超声造影，观察注射造影剂后肝血管瘤在动脉期、门静脉期及延迟期的增强情况。结果：注射造影剂后血管瘤开始增强时间10～18 s，肝实质开始增强时间12～27 s。结论：超声造影肝血管瘤增强模式的主要特点为动脉期从周边结节状、环状或整体快速强化开始，门脉期和延迟期持续向心性进行性增强或持续呈等高回声。
作者：徐大超 刊期： 2015年第32期
目的：观察鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的疗效及其与临床分期的关系。方法：收治慢性鼻窦炎患者84例，随机平分为两组，对照组采用传统手术治疗，观察组采用鼻内镜手术治疗，两组术后均随访1年，比较术后临床疗效。结果：观察组治疗后总有效率92.86%，优于对照组的71.43%，差异有统计学意义(P＜0.05)；Ⅰ型、Ⅱ型总有效率均显著高于Ⅲ型；观察组术后鼻窦炎复发率显著低于对照组(P＜0.05)。结论：鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎可提高患者的临床疗效，降低术后鼻窦炎的复发率。
作者：郑锋 刊期： 2015年第32期
目的：探讨社区糖尿病合并高血压患者的临床治疗效果。方法：回顾性分析100例社区糖尿病合并高血压患者的临床资料。结果：40%患者单用降糖药物，33%患者联合用药，27%患者三联用药。28%患者单用降压药物，50%患者联合用药，22%患者三联用药。用药不良反应发生率27%。患者血压、血糖控制效果较好。结论：社区糖尿病合并高血压患者须严格按照医嘱用药，减少不良反应、低血糖与并发症的发生率。
作者：周慧君 刊期： 2015年第32期
目的：探讨护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果。方法：收治普外科患者260例，随机分成观察组和对照组各130例，对照组进行常规护理，观察组实施护理风险管理。结果：观察组静脉穿刺1次成功率、病例书写评分、患者满意度明显高于对照组(P＜0.05)。结论：加强普外科护理风险管理明显提高了静脉穿刺1次成功率，病例书写评分和患者满意度。
作者：张家兰 刊期： 2015年第32期
目的：观察银质针结合医用臭氧治疗跟痛症的临床疗效。方法：将跟痛症患者60例随机平分为两组。对照组采用局部注射治疗，治疗组采用银质针配合臭氧治疗，两组患者的疗程均3周。观察两组患者临床疗效及疼痛程度的变化。结果：治疗组总有效率较对照组有明显升高；治疗组疼痛程度较对照组有明显减轻，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：银质针配合医用臭氧治疗跟痛症能有效缓解疼痛。
作者：张涛；马龙保；李博 刊期： 2015年第32期
目的：探讨结核病分布的流行病学调查结果及防治对策。方法：对2822例结核病患者进行回顾性分析，对其流行病学特征、年龄、性别等情况进行分析。结果：2822例结核病患者中，初治涂阳1152例，近6年结核病发现率逐年上升趋势；15～44岁人群发病率高，其次45～64岁和＞65岁，0～14岁低；男性患者较多，女性患者相对较少。结论：为更好地控制结核病流行，有效防治结核病，应加强加大经费投入力度，提高政府的重视，加强防治结核病相关知识宣传，加强综合医疗机构和结防机构的合作，加强可疑结核患者，特别是对确诊为结核病患者的追踪，规范治疗和管理结核病患者，提高大众对结核病预防的认知程度，防止结核病流行。
作者：高登平 刊期： 2015年第32期
目的：探讨焦虑抑郁高血压患者血压变异性的特点。方法：收治高血压患者104例，采用Zung编制的焦虑自评量表和抑郁自评量表对原发性高血压患者进行评估，其中焦虑抑郁66例，非焦虑抑郁48例，分析、比较两组的血压变异性。结果：焦虑抑郁高血压患者24 h平均收缩压标准差、白昼收缩压标准差、白昼舒张压标准差和夜间收缩压标准差较非焦虑抑郁高血压患者明显增高(P＜0.05)。结论：与非焦虑抑郁高血压患者相比，焦虑抑郁原发性高血压患者的血压变异性增高。
作者：罗婉丽 刊期： 2015年第32期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
