磁共振对早产儿脑损伤的临床诊断意义

杨诗梅；隋华；魏春晖；苏茂婵

关键词：早产儿, 脑损伤, 磁共振

摘要：目的:探讨磁共振对早产儿脑损伤的临床诊断意义.方法:对100例早产儿行头颅磁共振检查.结果:早产儿脑损伤的发生率44％,脑室周围白质软化(PVL)发生率13％,颅内出血(ICH)发生率30％,脑室周围白质区出血级梗死(PVH-PVHI)发生率3％,脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)发生率10％,蛛网膜下腔出血及脉络丛出血发生率3％,脑实质、小脑、脑干出血发生率14％.不同胎龄早产儿PVL、ICH比较,差异有统计学意义.结论:磁共振检查对早产儿脑白质损伤的诊断提供了准确的影像学依据.

中国社区医师杂志相关文献

四手操作在口腔临床中不易开展的原因与对策

目的:分析四手操作在当前口腔科临床不宜开展的相关原因以及改善措施,为四手操作在口腔科临床的推广应用提供参考.方法:随机选取普洱市不同层级口腔医院医护人员50名,分别对四手操作的认知和接受情况、所在医院开展情况,以及未开展的原因等作调查分析,进而提出相应的改善措施.结果:50名受调查者对四手操作的接受率62.0％,不接受率仅14.0％;认知度一般50.0％,非常了解18.0％.结论:应全面分析当前尚不能普及推广的原因,并积极采取相应应对措施,以提高四手操作的普及推广力度,提升口腔科的治疗水平.

作者：董娅芬刊期： 2014年第01期
产后访视中常见问题及指导

产妇在母乳喂养、婴儿健康问题、常见病的处理及预防方面大多存在着一些问题,可通过产后访视可了解产妇的生理、心理、哺乳情况以及新生儿的健康状况,及时发现问题,根据产生的原因采取相应的处理措施,使其安全度过产褥期.

作者：吴霞刊期： 2014年第01期
善宁联合洛赛克治疗肝硬化并上消化道出血的疗效观察

目的:观察和分析应用善宁联合洛赛克治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效.方法:收治肝硬化合并上消化道出血患者58例,采取数字标记法将选取对象随机分成两组,对照组给予垂体后叶素联合洛赛克进行治疗,观察组给予洛赛克加善宁进行治疗,观察和记录两组止血时间及治疗效果.结果:两组在止血时间以及治疗有效率等两项指标对比上均有显著性差异和统计学意义(P＜0.05).结论:临床上对肝硬化合并上消化道出血患者应用善宁联合洛赛克进行治疗,安全、有效,止血时间缩短,这对提升患者生活质量和改善预后有着积极的、重要的意义.

作者：杨庆红刊期： 2014年第01期
中西医结合治疗在急慢性胆囊炎围手术期的应用

目的:研究中西医结合治疗在急慢性胆囊炎围手术期的应用.方法:将135例患者随机分为治疗组68例,对照组67例,两组分别采取一般治疗和手术治疗,治疗组在围手术期采取中医治疗,治疗3周后观察疗效.结果:治疗组术后综合疗效明显优于对照组.结论:中西医结合治疗可有效提高治愈率.

作者：赵灿鹏；栾卫红刊期： 2014年第01期
酒精性心肌病病例分析18例

对酒精性心肌病的临床表现,彩色多普勒超声心动图的特征性表现及治疗和预后的观察与分析.

作者：李欣；周彦君刊期： 2014年第01期
屈螺酮炔雌醇片用于治疗药物流产后出血的临床观察

目的:探讨屈螺酮炔雌醇片用于治疗药物流产后出血的临床效果观察.方法:随机选取自愿接受药物流产的健康早孕妇女200例,随机分为研究组和对照组,每组100例.研究组自孕囊排出后当天开始口服屈螺酮炔雌醇片,1片/日,连服21天停药,未服用屈螺酮炔雌醇片为对照组.观察两组阴道出血量、出血时间、月经恢复时间及清宫情况.结果:研究组阴道出血量及出血时间低于对照组(P＜0.05),月经恢复时间短于对照组(P＜0.05),药流不全清官率低于对照组(P＜0.05).结论:药物流产后即时口服屈螺酮炔雌醇片可有效减少阴道出血量,缩短出血时间,促进月经周期的恢复及降低药流不全清宫率,具有良好的临床效果.

作者：李燕萍；王小婕；欧璐刊期： 2014年第01期
青光眼滤过术后的滤过不良的早期处理

目的:探讨针尖分离联合5-氟尿嘧啶注射治疗青光眼滤过术后早期滤过功能不良的临床效果.方法:收治青光眼滤过手术后滤过泡功能不良患者23例(25眼),早期行针尖分离联合5-氟尿嘧啶注射,随访观察6个月.结果:25眼中治愈16眼,治愈率64％.术前平均眼压4.04±0.70kPa,随访期末2.71±0.37kPa.结论:对有失败倾向的滤过泡早期进行针尖分离联合5-氟尿嘧啶注射是治疗青光眼滤过术后滤过功能不良的一种简单易行、安全有效的治疗方法.

作者：谢嫦燕刊期： 2014年第01期
急性脑梗死的CT灌注成像

目的:通过对急性脑梗死患者行常规CT及CT灌注成像对比的研究,进一步证实CT灌注成像在超急性脑梗死的应用价值.方法:收治急性期脑梗死(发病6小时之内)患者60例,行常规CT扫描及CT灌注扫描,48小时之后复查常规CT确定终梗死灶部位与面积.结果:60例急性脑梗死患者中,24例患者常规CT平扫及CT灌注成像检查可显示脑梗死灶;36例患者常规CT平扫未发现脑梗死病灶,但CT灌注成像检查可见病灶,48小时后随诊常规CT检查证实均为脑梗死.结论:结合常规CT平扫,CT灌注成像可在超急性期显示脑梗死病灶,为急性脑梗死患者做出早期诊断进行早期溶栓提供依据,降低脑梗死患者的致死率、致残率,减轻社会负担.

作者：苏凯燕；刘增韬刊期： 2014年第01期
良性前列腺增生患者焦虑情绪调查研究

目的:调查研究良性前列腺增生患者焦虑情绪情况.方法:收治良性前列腺增生患者48例作为治疗组,随机选取48例正常男性作为对照组,使用医院焦虑抑郁(HAD)情绪测定表现察两组在焦虑抑郁等方面的差异.结果:对照组焦虑抑郁评分好于治疗组,治疗组焦虑分值0～9分5例(10.41％),对照组35例(72.92％),在10～18分以及19～28分较对照组多,两组所有因素均差异有统计学意义(P＜0.05).结论:前列腺增生患者较正常人出现焦虑情绪的几率大大增加,可导致前列腺增生患者焦虑抑郁情绪的因素有疼痛、体位、各种刺激及睡眠障碍等,若以上因素有所控制可明显降低患者焦虑抑郁等情绪.

作者：高雷刊期： 2014年第01期
临床科研中的数据管理

随着中医药事业的蓬勃发展,国家政策的不断扶持,研发水平的不断进步,中医药科研的方法也在悄然发生着巨大的改变.当前,数据已经渗透到了各个领域之中,各个行业也越来越重视数据的挖掘、整理和分析.在临床研究中,临床数据的管理是其中重要的内容之一,数据的质量直接关系到临床治疗的安全性和有效性的正确评价.在临床科研中,研究项目的合理性、可行性、科学性和质量可控性起到越来越重要的作用,决定了科研能否顺利完成.项目的设计水平决定了研究项目的合理性、可行性和科学性,而研究过程的数据管理则与质量可控性密不可分.

作者：曲超刊期： 2014年第01期
地氯雷他定联合卡介菌多糖核酸与自血疗法对慢性荨麻疹疗效观察

目的:观察地氯雷他定联合卡介菌多糖核酸与自血疗法对慢性荨麻疹的临床疗效和安全性.方法:收治慢性荨麻疹患者112例,随机分为对照组和治疗组,对照组50例口服地氯雷他定,治疗组62例口服地氯雷他定联合卡介菌多糖核酸与自血疗法,12天1个疗程,共4个疗程,48天.经连续48天治疗后,比较两组临床疗效及不良反应情况.治疗4月后随访,统计两组的复发率.结果:治疗48天后,治疗组痊愈41例,总有效率95.1％;对照组痊愈22例,总有效率76％,两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).4个月后电话随访,治疗组复发2例,复发率3.25％,对照组8例,复发率16％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:地氯雷他定联合卡介菌多糖核酸与自血疗法对慢性荨麻疹疗效明显和安全有效.

作者：彭中荣；黄敏；廖世宏；张建武；王顺初刊期： 2014年第01期
干眼症患者的护理干预

目的:分析研究优质护理干预对干眼症的临床效果.方法:抽取于眼症患者140例,随机分为试验组和对照组,每组各70例.对照组实施常规临床护理模式,试验组在对照组基础之上采取优质护理模式.结果:实验组护理满意度明显优于对照组(P＜0.05).结论:干眼症采用优质护理不但可以取得明显的临床效果,同时使护理满意度明显提高,使医护人员和患者之间的距离拉近,同时也使患者的健康生活质量得到保障.

作者：杞仲美；石梅刊期： 2014年第01期
静脉留置针在临床中应用体会

静脉留置针在临床已广泛应用,特别在老年人、小儿手术中应用广泛.静脉留置针在临床中适用于抗生素及能量等常用药物及抢救、输血等,不适用于长期应用消肿类、化疗类等刺激强性强的药物.

作者：张秀娟；李健；董丽丽刊期： 2014年第01期
不同剂量地佐辛对全麻患者术后苏醒期躁动的疗效

目的:观察不同剂量地佐辛对全麻患者术后苏醒期躁动的疗效.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期全麻下腹部手术患者90例,随机分3组,各30例.A组(地佐辛0.1 mg/kg)、B组(地佐辛0.2mg/kg)、C组(对照组、生理盐水1ml),手术结束前20分钟静脉注射.记录术后自主呼吸恢复时间及拔管时间;手术结束时、拔管时、拔管后10分钟3组HR、MAP、SpO2变化;围拔管期呼吸抑制、呛咳、BP升高、嗜睡、躁动等不良反应发生率及躁动评分.结果:与C组比较,A、B组在手术结束时、拔管时、拔管后10分钟HR明显减慢、MAP明显降低(p＜0.05).B组自主呼吸恢复时间、拔管时间延长,围拔管期呼吸抑制的发生率增加(p＜0.05).C组在苏醒期的躁动发生率及躁动评分均高于A、B组.结论:静脉注射地佐辛可减少全麻苏醒期躁动发生率,使患者血流动力学趋于平稳,且地佐辛的用量0.1 mg/kg时对呼吸影响小,不影响拔管时间,能提高苏醒质量,更为安全.

作者：王春丽刊期： 2014年第01期
以问题为基础的学习法在泌尿外科教学中的应用

目的:探讨PBL教学法在泌尿外科教学中的应用效果.方法:选取临床学生171名,随机分成试验组和对照组,试组85人,对照组86人,前者采用以问题为基础的学习法(PBL),后者采用传统教学方法.泌尿外科教学结束后采用理论考试和调查问卷的方法,检测教学效果.结果:PBL组学生在考核总成绩,自学能力、对教学法满意度、口头表达能力、学习主动程度、诊疗思维培养提高程度上优于传统教学组(P＜0.05).结论:泌尿外科教学采用PBL教学模式,有利于提高教学质量,为今后的工作打下良好的基础.

作者：徐松涛；马永超；程琦；李飞；徐婉玲；张玲；孟凡勇；黄月丽刊期： 2014年第01期
中医治未病理论在养生保健中的应用

治未病是中医治病和养生的重要组成部分,即在人身心还处在健康状况时,采取一定的措施防止疾病的发生和发展,它包括未病先防、既病防变和病后防复,对于预防保健养生康复能发挥更好的作用,对于提高全民的健康素质更具有重要的社会意义.

作者：苏煜刊期： 2014年第01期
人流术后补佳乐促进子宫内膜修复预防官腔粘连临床观察

目的:研究人流术后口服补佳乐促进子宫内膜修复预防宫腔粘连的可行性.方法:2012年11月-2013年11月收治行＞2次人流术患者80例,将其随机分成观察组和对照组,各40例.观察组在人流术后服用补佳乐联合安宫黄体酮序贯治疗,连续用药3个周期,对照组不给药.根据术后随访,比较术后首次月经恢复时间和月经量有无减少,闭经和宫腔粘连的发生率.结果:观察组40例患者在月经恢复情况、宫腔粘连、子宫内膜厚度、阴道流血量以及阴道流血时间等方面与对照组相比,优势显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补佳乐能促进人流术后子宫内膜的修复,能预防、改善人流导致的宫腔粘连.

作者：刘静月刊期： 2014年第01期
代理护士长的工作技巧

目的:探讨代理护士长护理管理行为模式对科室护理质量的影响.方法:对2000年以来代理护士长20人次进行回顾性分析.结果:代理护士长应具备的能力及职能作用与职业道德、学术水平、医护及医患沟通能力、技术水平等有关,主要由敬业精神、责任心、专业能力所决定.结论:代理护士长护理管理的好坏、成败直接影响护理质量.护理质量对医疗安全、诊疗技术的发挥,以及整个医疗行业的信誉产生深远影响.

作者：李雪燕；米冬花刊期： 2014年第01期
大隐静脉剥脱术联合聚桂醇注射治疗下肢浅静脉曲张94例临床分析

目的:探讨大隐静脉剥脱术联合聚桂醇注射治疗下肢静脉曲张的临床效果.方法:收治下肢静脉曲张患者94例,选用大隐静脉主干剥脱加聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张.结果:94例患者中,89例术后1周曲张静脉完全消失,其余5例小腿部遗留轻微曲张静脉,1周后再次行聚桂醇硬化注射后消失;1例患者注射后次日出现小腿肿胀,查血管彩超未见静脉血栓,放松结扎弹力绷带后肿胀消失,1例患者注射后下肢肿胀,查血管彩超示下肢深静脉血栓形成,给予抗凝溶栓等治疗后2周完全康复,2例患者注射后轻度干咳,吸氧后好转.无其他并发症.结论:大隐静脉剥脱术联合聚桂醇注射治疗下肢浅静脉曲张疗效确切,不良反应轻微,创伤较小,恢复较快.

作者：顾武刊期： 2014年第01期
抗血小板联合抗凝治疗急性非ST段抬高性心肌梗死临床分析

目的:探讨阿司匹林、氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗急性非ST段抬高性心肌梗死治疗效果.方法:收治急性非ST段抬高性心肌梗死患者36例,使用阿司匹林、氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进行回顾分析.结果:胸痛或(和)胸闷、气短完全缓解出院,且出院后经随访2个月未再发作21例,无效而转入上级医院行冠脉介入术12例,终点心血管事件发生3例.结论:阿司匹林、氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗能显著缓解低危险组、部分中危险组病情,降低转入上级医院行介入治疗比率.

作者：沈英来刊期： 2014年第01期