陈铁军
目的:探讨基层医院经桡动脉行冠脉造影的可行性、安全性,总结成败经验.方法:接受冠脉造影患者540例,对其临床资料进行分析.结果:本组顺利完成冠脉造影532例(98.5%),失败8例(1.5%),经桡动脉冠状动脉造影手术失败后改股动脉入路,均成功手术,总成功率100%.结论:基层医院经桡动脉行冠脉造影是安全、可行的,且并发症少,成功率高.
作者:王琴;赵洁 刊期: 2014年第02期
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果.方法:收治输尿管结石患者95例,对其采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗方法,观察其临床治疗效果与并发症的发生情况.结果:95例患者碎石成功率94.74%(90/95),发生并发症5例,其中泌尿系统感染1例,输尿管黏膜下假道形成1例,输尿管穿孔2例,输尿管黏膜撕脱1例,并发症发生率5.26%(5/95).结论:对输尿管结石患者采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗方法,疗效显著,可作为输尿管结石的有效治疗方法之一.
作者:魏松 刊期: 2014年第02期
目的:探讨对因宫腔内疾病就诊的绝经后妇女进行宫腔镜检查的价值.方法:收治有症状(阴道出血、阴道流液)及无症状的超声提示宫腔内异常回声的绝经后妇女50例进行宫腔镜检查.结果:50例患者中,良性病变45例,宫颈内口粘连、颈管息肉7例(14%),子宫黏膜下肌瘤6例(12%),子宫黏膜下肌瘤合并子宫内膜息肉3例(6%),子宫内膜息肉7例(14%);宫内环合并子宫内膜炎8例(16%),子宫内膜炎4例(8%),宫颈内口粘连合并宫腔积脓7例(14%),正常宫腔3例(6%),子宫内膜癌4例(8%),1例子宫内膜增厚.结论:宫腔镜诊治绝经后妇女效果好.
作者:李冬玲;王继红 刊期: 2014年第02期
目的:对中西医结合疗法在心血瘀阻型房颤患者临床治疗中的效果进行分析和讨论.方法:收治心血瘀阻型房颤患者122例,采用随机分组的方式将患者分为治疗组和对照组.其中,对照组采用西医常规疗法,治疗组则采用中西医结合疗法,两组均以连续治疗4周为1个疗程,1个疗程结束后对治疗效果进行观察和统计.结果:治疗组、对照组的总有效率分别为86.89%和77.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).同时,在用药安全性方面,治疗组也明显优于对照组.结论:中西医结合疗法相对于单纯西医常规治疗而言,对于心血瘀阻型心房颤动的治疗效果更为显著,用药安全性也能够得到更多保障.
作者:季永刚 刊期: 2014年第02期
目的:观察稳心颗粒治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)心悸患者的疗效.方法:选择甲状腺功能亢进症以心悸症状为突出表现的患者59例,随机分为两组,盐酸普萘洛尔组在基础用药上加用盐酸普萘洛尔(心得安);稳心颗粒组在基础用药上加用稳心颗粒治疗,疗程均4周.结果:稳心颗粒治疗甲状腺功能亢症患者的心悸有效率83.87%,优于盐酸普萘洛尔组(57.14%),差异有统计学意义(P<0.01).结论:稳心颗粒是较为理想的治疗甲状腺功能亢进症心悸患者中成药物之一,其安全有效,无明显药物不良反应.
作者:陈东伟 刊期: 2014年第02期
目的:探讨醒脑静注射液治疗颅脑损伤伴有意识障碍的疗效.方法:收治各种原因导致颅脑损伤引起的意识障碍患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例进行临床比较.结果:经x2检验两组治愈率差异有统计学意义(x2=6.14,P< 0.01),同时治疗组恢复清醒时间亦明显缩短.结论:颅脑损伤意识障碍在综合治疗基础上,加用醒脑静注射液静滴效果满意.
作者:宋晓霞;李旭升 刊期: 2014年第02期
目的:分析研究肛瘘手术以后采用湿润烧伤膏联合外用溃疡散对创面表面愈合的临床治疗效果.方法:随机抽取肛肠科进行肛瘘手术患者140例,分为试验组和对照组.对照组采用凡士林纱条治疗,试验组采用湿润烧伤膏联合外用溃疡散治疗,对两组治疗效果进行对比分析.结果:试验组临床治疗效果明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);试验组满意度明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肛瘘手术以后创面换药采取湿润烧伤膏联合外用溃疡散,获得显著的临床治疗效果,患者疼痛明显减少,生活质量得到保证.
作者:杨恩自 刊期: 2014年第02期
近年来,由于中国人口老龄化,老年性痴呆发病率越来越高.该病起病较为隐匿,所以早期症状不容易被发现.因此社区的医护人员科学合理地安排老年人的晚年生活,了解相关的健康保健知识,做到早预防、早发现、早治疗、早护理,就会给老年人一个高质量的晚年生活.
作者:杨丽萍;贺小华 刊期: 2014年第02期
目的:探讨宫外孕破裂导致失血性休克时的急救措施及护理对策.方法:收治宫外孕破裂导致失血性休克患者1例,给予紧急的术前救治,进行手术治疗,术后给予正确的护理.结果:患者住院10天后痊愈出院.结论:宫外孕破裂导致失血性休克发生时,及时给予急救处理并且正确合理的护理,能够降低患者死亡风险,总结本次治疗的经验,为今后宫外孕破裂导致失血性休克的急救及护理提供依据.
作者:阿依古丽·阿比提;热西旦·达依木;古丽巴哈尔吐尼牙孜 刊期: 2014年第02期
目的:探讨观察鼓膜切开术治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效及其安全性.方法:对儿童分泌性中耳炎100例(145耳)的临床资料进行回顾性分析,将所有患者随机分为对照组(采取传统的保守治疗)和观察组(在常规治疗基础上配合鼓膜切开术治疗),对比观察两组患者鼓膜恢复程度、纯音测听气导以及耳鼓室声导抗测定等方面情况.结果:观察组患者鼓膜恢复情况、纯音测听气导结果以及耳鼓室声导抗测定结果均优于对照组,治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论:在传统保守治疗的基础上配合鼓膜切开术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效显著,手术操作简单,是一种安全有效的治疗方法.
作者:任勇 刊期: 2014年第02期
目的:比较两种不同药物治疗小儿支气管肺炎疗效.方法:收治小儿支气管肺炎100例,随机分为甲、乙两组,每组50例.甲组使用细辛脑注射液和利巴韦林注射液治疗,乙组使用氯唑西林钠注射液和利巴韦林注射液治疗.结果:甲组总有效率98%,乙组总有效率70%,经统计学处理,两组疗效间差异有统计学意义(P<0.05).结论:细辛脑注射液与利巴韦林注射液联合治疗小儿支气管肺炎明显缩短病程,迅速改善临床症状和体征.
作者:吴冰竹;古丽扎尔阿不都克然木;高风梅 刊期: 2014年第02期
目的:对溶栓治疗急性心肌梗死临床效果进行观察和分析.方法:收治急性心肌梗死患者75例,对资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,对照组25例,治疗组50例,对照组进行常规治疗,治疗组进行尿激酶溶栓治疗,对比分析两组临床治疗效果.结果:对照组8例患者血管再通,观察组37例.对照组心力衰竭7例,心律失常15例,休克5例;观察组心力衰竭2例,心律失常7例,休克2例,两组血管再通率以及并发症发生率差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对急性心肌梗死患者进行尿激酶溶栓治疗能够取得理想的临床治疗效果,降低并发症发生率,缓解和减轻患者痛苦.
作者:张丽 刊期: 2014年第02期
目的:分析和对比CT扫描和X线平片判断椎弓根螺钉位置.方法:选择接受Dick钉内固定治疗的患者17例,在固定术实施后接受X线和CT扫描,选取3位骨科医师作为观察者,对两种检查方式下的椎弓螺钉位置进行判断,对比和分析3位观察者的观察结果.结果:3位骨科医师观察组均认为X线优良率高于CT优良率(P<0.05),CT扫描显示螺钉偏外率和偏内率均明显高于X线(P<0.05),两种检查方式在螺钉位置偏上和偏下等方面差异均无统计学意义(P>0.05).结论:X线较CT扫描在推弓螺钉位置上,其在螺钉偏上、偏下位置的准确性较高,而在螺钉偏内、偏外位置方面较差,对螺钉偏前位的判断准确率较低.临床上可采取CT扫描联合X线方式来对椎弓根螺钉的位置进行综合判断.
作者:李林堂;李敏;冯智虹 刊期: 2014年第02期
目的:通过对小脑梗死患者开展MR、CT两种方式的检查,对比低场强MR与CT对小脑梗死的诊断价值.方法:收治小脑梗死患者51例,慢性期32例,在患者发病1个月后开展MR与CT检查;急性期19例,在患者发病24小时内开展CT与MR检查.结果:32例慢性期患者经CT扫描发现病灶12例(37.5%),CT主要表现为邻近边缘清晰的点片状阴影;经MR扫描发现病灶32例(100%),MR主要表现为长T1长T2信号.19例急性期患者经CT扫描发现病灶5例(26.3%),CT主要表现为密集斑点状阴影;经MR扫描发现病灶19例(100%),MR表现主要为稍长T1长T2信号.结论:与CT的诊断结果相比较,MR在小脑梗死的临床诊断中更具有使用价值.
作者:段文光 刊期: 2014年第02期
目的:探讨微创技术在小儿复发性鞘膜积液手术中的应用.方法:根据小儿鞘膜积液的特点,设计一种新的微创治疗方法,首先用5号小儿头皮静脉针对积液进行缓慢抽吸,继之采用皮下环投影处顺皮纹做长0.8~1.0cm的横切口,行鞘状突管高位结扎术,共治疗小儿复发性鞘膜积液28例.结果:小切口治疗小儿复发性鞘膜积液,疗效满意,创伤小,恢复快,麻醉清醒后即可进食及出院,术后不应用抗生素,不换药,不拆线.结论:采用腹横纹小切口治疗小儿复发性鞘膜积液,创伤小,手术时间短,术后切口无明显瘢痕,外形美观,疗效满意,可替代传统的大切口治疗小儿复发性鞘膜积液.
作者:王玉丽;吕海潮;程永立 刊期: 2014年第02期
目的:探讨产科中妊娠合并乙型肝炎的临床处理方法,并对其处理效果进行分析.方法:收治妊娠孕妇100例,根据其是否患有乙型肝炎,将其分为数量相等的两组,分别作为观察组与对照组,对照组中孕妇全部健康,观察组中孕妇患有乙型肝炎.对照组中孕妇在进行分娩时利用常规方法来进行处理,观察组中孕妇在对照组的基础上再接受综合治疗,在完成分娩之后,对两组孕妇的分娩情况以及新生儿情况进行观察比较.结果:在分娩完成之后,对两组孕妇的分娩情况进行观察,两组孕妇的足月率及早产率分别80.0%、20.0%与84.0%、16.0%,两组之间无显著差异存在.对观察组中的新生儿情况进行观察,无1例出现乙肝病毒感染.结论:对于妊娠合并乙型肝炎的孕妇,利用综合治疗护理,能够使其安全完成分娩,并且足月率及早产率与正常孕妇之间不存在显著差异,可以有效降低新生儿的乙肝病毒感染率,是一种十分有效的方法.
作者:乔丽梅 刊期: 2014年第02期
目的:调查贵州省遵义市全科医师规范化培训后下基层面临的主要困难、阻力,为相关政策的制定提供参考.方法:采用头脑风暴法结合选题小组访谈的方法,调查参加全科医师规范化培训的学员对全科医师规范化培训后下基层面临的主要困难、阻力以及所需要的相关政策支持的看法.结果:全科医师规范化培训后下基层面临的主要困难、阻力主要集中于待遇、个人发展、基层条件等方面,学员所希望的政策支持也集中于上述方面.结论:基层医疗系统的待遇、条件以及基层医生的个人发展问题是全科医师规范化培训学员为关注的问题,也是规培学员下基层的阻力,值得高度重视,但规范化培训学员对已出台的国家相关政策的不了解,以及全科医学培训中暴露的专业性及社区针对性不足的问题也应引起重视.
作者:刘小平;徐德颖;刘绍杰;郭爱民 刊期: 2014年第02期
根据统计,异位妊娠的发病率有逐年上升的趋势,占怀孕妇女的3%~5%,是常见的妇科急症.而异位妊娠所造成的死亡约占所有怀孕相关死亡的10%,如果未及早诊断并处理,有可能危及生命安全.在多年的临床工作中遇到不少异位妊娠病例,其中不乏特殊个案,总结分析1997-2012年11例异位妊娠病例资料,探讨误诊原因,吸取教训,提高诊断率.
作者:吴卫洪;林能悌;陈郁芬 刊期: 2014年第02期
目的:探讨联合吸入沙美特罗氟替卡松对支气管哮喘患者的临床疗效.方法:治疗支气管哮喘患者120例,随机分成对照组和观察组各60例,对照组给予退热、平喘、止咳、抗炎等综合治疗,观察组在对照组的基础上加用沙美特罗50μg及氟替卡松250μg吸入,连续治疗7天.结果:观察组退热时间(3.0±1.3)天,咳嗽消失时间(4.2±1.6)天,啰音消失时间(3.2±1.2)天,住院时间(5.2±2.1)天;对照组退热时间(7.4±1.8)天,咳嗽消失时间(7.6±1.7)天,啰音消失时间(7.3±1.7)天,住院时间(9.5±2.8)天.观察组症状消失时间及住院时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组总有效率71.7%,观察组总有效率96.7%,观察组有效率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合吸入沙美特罗氟替卡松对支气管哮喘患者操作简单,疗效显著.
作者:王建军 刊期: 2014年第02期
高血压的终治疗目标是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率.中国高血压的特点是“三高三低”,患病率高、增长趋势高,危害性高、知晓率低、治疗率低、控制率低,因此应针对患者的不同情况,有目的地进行健康生活指导并给予相应的治疗.
作者:周彦君;李欣 刊期: 2014年第02期