刘小平；徐德颖；刘绍杰；郭爱民
目的:查明食物中毒发生的原因,防止类似事件发生.方法:现场卫生学调查,流行病学调查和实验室检验资料分析.结果:71名中毒患者有共同进食史,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,剩余食物及患者呕吐物检出桐油.结论:该群体中毒事件为厨房误将桐油当食用油煮菜食用引起急性中毒.
作者：孙标勇 刊期： 2014年第02期
目的:分析液基细胞学检测技术(TCT)在宫颈病变筛查方面的应用价值.方法:应用液基细胞学检测技术(TCT)对6706名已婚妇女进行宫颈病变筛查,筛检结果阳性者进一步取活检诊疗,分析其临床病理之间的关联.结果:经TCT检查,细胞学阳性187例,ASCUS、LSIL、HSIL和SCC中的上皮内瘤样病变及癌的检出率分别为52％、63％、85％、100％.结论:TCT筛查与组织学诊断联合用于CIN及早期宫颈癌诊断,方法可靠.
作者：付勇先；范瑞；司成；吴光锋；高峰；孙征；孙冉；王博；郑香玉 刊期： 2014年第02期
目的:探讨微创技术在小儿复发性鞘膜积液手术中的应用.方法:根据小儿鞘膜积液的特点,设计一种新的微创治疗方法,首先用5号小儿头皮静脉针对积液进行缓慢抽吸,继之采用皮下环投影处顺皮纹做长0.8～1.0cm的横切口,行鞘状突管高位结扎术,共治疗小儿复发性鞘膜积液28例.结果:小切口治疗小儿复发性鞘膜积液,疗效满意,创伤小,恢复快,麻醉清醒后即可进食及出院,术后不应用抗生素,不换药,不拆线.结论:采用腹横纹小切口治疗小儿复发性鞘膜积液,创伤小,手术时间短,术后切口无明显瘢痕,外形美观,疗效满意,可替代传统的大切口治疗小儿复发性鞘膜积液.
作者：王玉丽；吕海潮；程永立 刊期： 2014年第02期
目的:探讨显微镜和硅胶软管在下泪小管断裂吻合术中的应用效果.方法:收治下泪小管断裂患者64例,采用硬膜外麻醉管和硅胶软管作为支撑物施行下泪小管吻合术.结果:64例均1次吻合成功,随访12个月,除4例泪道狭窄,其余患者泪道通畅.结论:显微镜下寻找到泪小管鼻侧断端的几率大,利用硅胶软管作为泪小管内的支撑手术操作简便,术后效果良好.
作者：骆华辉 刊期： 2014年第02期
目的:对比分析奥氮平及阿立哌唑对青少年精神分裂症的临床疗效.方法:将55例患者随机分为观察组和对照组,观察组给予奥氮平治疗,对照组给予阿立哌唑治疗,观察两组治疗前后PANSS量表评分及MCCB认知功能评分的差异.结果:两组治疗前症状差异无统计学意义(P＞0 05);治疗后观察组临床症状改善情况优于对照组,且两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前认知功能差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组认知功能改善情况优于对照组,且两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:奥氮平能较好地改善患者的症状,改善患者的认知功能.
作者：孟宪锋 刊期： 2014年第02期
目的:探讨联合吸入沙美特罗氟替卡松对支气管哮喘患者的临床疗效.方法:治疗支气管哮喘患者120例,随机分成对照组和观察组各60例,对照组给予退热、平喘、止咳、抗炎等综合治疗,观察组在对照组的基础上加用沙美特罗50μg及氟替卡松250μg吸入,连续治疗7天.结果:观察组退热时间(3.0±1.3)天,咳嗽消失时间(4.2±1.6)天,啰音消失时间(3.2±1.2)天,住院时间(5.2±2.1)天;对照组退热时间(7.4±1.8)天,咳嗽消失时间(7.6±1.7)天,啰音消失时间(7.3±1.7)天,住院时间(9.5±2.8)天.观察组症状消失时间及住院时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组总有效率71.7％,观察组总有效率96.7％,观察组有效率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:联合吸入沙美特罗氟替卡松对支气管哮喘患者操作简单,疗效显著.
作者：王建军 刊期： 2014年第02期
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果.方法:收治输尿管结石患者95例,对其采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗方法,观察其临床治疗效果与并发症的发生情况.结果:95例患者碎石成功率94.74％(90/95),发生并发症5例,其中泌尿系统感染1例,输尿管黏膜下假道形成1例,输尿管穿孔2例,输尿管黏膜撕脱1例,并发症发生率5.26％(5/95).结论:对输尿管结石患者采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗方法,疗效显著,可作为输尿管结石的有效治疗方法之一.
作者：魏松 刊期： 2014年第02期
目的:调查分析开封市乙型肝炎感染率,为控制乙型肝炎提供可靠的依据.方法:采取随机抽样调查方法,抽取健康体检者10 090例为调查对象.对所调查人员均进行乙型肝炎五项指标血清检测.结果:本组10 090例,男5190例,女4900例,男女之比1.06∶1,其中HBsAg(+)950例,HBsAg阳性率9.42％;HBsAb(+)4740例,HBsAb阳性率46.98％;HBeAg(+)252例,HBeAg阳性率2.50％;HBeAb(+)1180例,HBeAb阳性率11.69％;HBcAb(+)1557例,HBcAb阳性率15.43％;乙型肝炎感染率9.42％.结论:本次调查发现乙型肝炎感染率,单纯HBsAb阳性比率较高,可能与生活水平提高,人们的自我保健意识增强,以及乙肝疫苗的普及接种有关.
作者：孙冬；张梅光 刊期： 2014年第02期
目的:总结神经内科重症监护患者的特点及护理经验,进一步提高护理质量.方法:2012年2月-2013年6月神经内科重症监护的患者80例,采用症状自评量表(SCL-90)进行调查,针对患者的存在的心理问题及时进行心理护理和专业护理.结果:本组患者SCL-90各因子与常模比较,神经内科重症监护患者的9个因子中焦虑、抑郁、人际关系焦虑、人际关系敏感、抑郁、强迫症、恐怖方面与国内常模比较,差异有统计学意义(p＜0.05),精神病性、偏执、敌对、躯体化方面差异无统计学意义(P＞0.05),针对患者存在的各种不良心理反应,加强对患者的心理护理.结论:多数神经内科重症监护患者存在较多的不良心理反应,加强心理护理和专业护理是提高护理质量的关键.
作者：魏秀梅 刊期： 2014年第02期
目的:探讨对因宫腔内疾病就诊的绝经后妇女进行宫腔镜检查的价值.方法:收治有症状(阴道出血、阴道流液)及无症状的超声提示宫腔内异常回声的绝经后妇女50例进行宫腔镜检查.结果:50例患者中,良性病变45例,宫颈内口粘连、颈管息肉7例(14％),子宫黏膜下肌瘤6例(12％),子宫黏膜下肌瘤合并子宫内膜息肉3例(6％),子宫内膜息肉7例(14％);宫内环合并子宫内膜炎8例(16％),子宫内膜炎4例(8％),宫颈内口粘连合并宫腔积脓7例(14％),正常宫腔3例(6％),子宫内膜癌4例(8％),1例子宫内膜增厚.结论:宫腔镜诊治绝经后妇女效果好.
作者：李冬玲；王继红 刊期： 2014年第02期
目的:探讨消化道造影与彩色多普勒超声对小儿先天性肠旋转不良的诊断价值.方法:回顾性分析经手术诊断证实的小儿先天性肠旋转不良77例患儿超声及消化道造影结果,分析二者的临床诊断价值.结果:术中证实肠旋转不良77例患儿,46例肠旋转不良伴肠扭转,超声确诊36例,误诊3例,未做7例.消化道造影56例,诊断为上消化道梗阻26例,单纯肠旋转不良19例,肠旋转不良并肠扭转10例.钡剂灌肠17例,单纯性肠旋转不良.结论:彩色多普勒超声对肠旋转不良患儿临床筛查及诊断价值较高,尤其是伴有肠扭转的患儿.消化道造影能提示上消化道梗阻,为手术提供依据,对单纯型肠旋转不良确诊率较高.
作者：王俊玲；崔亚杰；马琳；胡勇军；卢利敏 刊期： 2014年第02期
目的:了解广州市荔湾区学龄前儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及注意缺陷多动障碍(ADHD)的发病情况,从而探讨儿童OSAHS与ADHD的关系.方法:从广州市荔湾区两个街道各随机抽取2个总人数在300人以上的幼儿园为调查单位,用统一的调查方法和调查问卷对儿童家长和教师进行调查,筛选出疑似OSAHS儿童,对之行多导睡眠(PSG)监测,筛选出疑似ADHD儿童,再由医院精神科专科医生进行综合测评,统计结果并根据结果做出对比分析.结果:1326名学龄前儿童中,有OSAHS者96例,发病率7.24％,发病率男童(7.46％)与女童(6.98％)相比,差异无统计学意义(x2=0.114,P＞0.05);有ADHD者64例,发病率4.83％,发病率男童(6.77％)高于女童发病率(2.49％),差异有统计学意义(x2=13.085,P＜ 0.001); 96例有OSAHS的个体中,有ADHD的个体21人,无ADHD的个体75人,1230例无OSAHS的个体中,有ADHD的个体43人,无ADHD的个体1187人,OSAHS的发病对ADHD发病有影响(P＜0.01),两者有一定的关联性(列联系数C=0.222),但关系不太密切.结论:学龄前儿童OSAHS与ADHD存在相关性,OSAHS是ADHD发病的因素之一.
作者：何敏；苏正辉；彭荣春；范永强 刊期： 2014年第02期
目的:比较尿液干化学分析与尿液沉渣镜检检查尿白细胞的结果及其相关性分析.方法:收集1432例患者新鲜尿液,分别用干化学法检测及尿沉渣显微镜检查,对其中WBC结果进行分析.结果:以尿液沉渣镜检查法作为确诊标准,干化学检测尿WBC的假阴性数96(15.3％),假阳性数为54(6.75％).结论:干化学法检测尿WBC简便快速,但有相当高的假阳性率和假阴性率,每份尿液标本必须离心镜检.
作者：王玉华 刊期： 2014年第02期
目的:探讨胰岛素泵及预混胰岛素两种治疗方式在基层医院治疗2型糖尿病(T2DM)中的应用.方法:将T2DM患者50例分别采用胰岛素泵和预混胰岛素治疗,观察两组治疗后血糖达标时间,低血糖发生率,血糖达标后治疗方式的选择.结果:两种方法均能有效控制血糖,胰岛素泵组达靶血糖值的时间更短,且血糖波动小,低血糖发生率低;维持治疗多选择了预混胰岛素.结论:住院期间可短期使用CSII以尽早、平稳、有效地控制血糖,而在长期稳定血糖方面,预混胰岛素则更为便捷、经济,更易为患者接受.
作者：胡迎年 刊期： 2014年第02期
目的:探讨经直肠给药治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效.方法:收治小儿肠系膜淋巴结炎患者42例,对临床资料进行回顾分析.结果:经应用直肠给药等对症处理保守治疗,42例小儿肠系膜淋巴结炎全部临床症状缓解,痊愈出院,门诊随访情况良好.结论:经直肠给药治疗小儿肠系膜淋巴结炎效果良好.
作者：杨红霞 刊期： 2014年第02期
目的:探讨慢性阻塞性肺病合并心力衰竭时血浆B型尿钠肽的水平及临床意义.方法:选择慢性阻塞性肺病患者120例,所有入选者按照美国纽约心脏病协会(N1YHA)分级方案将心功能分为Ⅰ～Ⅳ级,同时经2名高年资主治医师确认.采用免疫荧光法测定B型尿钠肽水平,并进行比较.结果:重度心力衰竭组B型尿钠肽水平显著高于轻中度心力衰竭组,心力衰竭与B型尿钠肽水平有较强的正相关性.结论:慢性阻塞性肺病合并心力衰竭时血浆B型尿钠肽水平增高,B型尿钠肽增高的程度与心力衰竭有较强的正相关.
作者：邓翔云；张红国 刊期： 2014年第02期
目的:通过对1例双侧颈总动脉夹层动脉瘤的超声诊断,说明超声心动图在诊断颈动脉夹层方面的诊断价值.
作者：汤蕙宇 刊期： 2014年第02期
目的:探究特殊早产儿的成功诊治.方法:儿科对1名特殊早产儿(29+2周、体重950g)进行治疗:清理呼吸道、吸氧、心电监测、温箱保暖、Ⅰ级护理,下病危.保护重要脏器、改善微循环、加强静脉营养及喂养、预防感染、对症、支持治疗.完善血常规、血生化、胸片、大小便常规检查.请上级医师指导治疗.结果:成功诊治这例特殊的早产儿.后检验没有发生感染和并发症,顺利出院.结论:科学给药与创新护理方式相结合,是成功诊治特殊早产儿的根本途径.
作者：毛光慧 刊期： 2014年第02期
目的:探讨产科中妊娠合并乙型肝炎的临床处理方法,并对其处理效果进行分析.方法:收治妊娠孕妇100例,根据其是否患有乙型肝炎,将其分为数量相等的两组,分别作为观察组与对照组,对照组中孕妇全部健康,观察组中孕妇患有乙型肝炎.对照组中孕妇在进行分娩时利用常规方法来进行处理,观察组中孕妇在对照组的基础上再接受综合治疗,在完成分娩之后,对两组孕妇的分娩情况以及新生儿情况进行观察比较.结果:在分娩完成之后,对两组孕妇的分娩情况进行观察,两组孕妇的足月率及早产率分别80.0％、20.0％与84.0％、16.0％,两组之间无显著差异存在.对观察组中的新生儿情况进行观察,无1例出现乙肝病毒感染.结论:对于妊娠合并乙型肝炎的孕妇,利用综合治疗护理,能够使其安全完成分娩,并且足月率及早产率与正常孕妇之间不存在显著差异,可以有效降低新生儿的乙肝病毒感染率,是一种十分有效的方法.
作者：乔丽梅 刊期： 2014年第02期
目的:探讨女扎术对象并发低血压、呼吸暂停的抢救护理方法,进一步提高抢救护理应急水平.方法:对无痛女扎术中出现低血压、呼吸暂停结扎对象的抢救成功1例病例进行回顾性分析.结果:经过采取迅速、果断、准确、有效的急救与护理措施,可以确保抢救的成功.结论:早期规范有效的抢救及良好的应急能力是抢救危重女扎术对象成功的首要条件.
作者：邓润群；潘雪开；邬志媚；区翠平 刊期： 2014年第02期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
