王俊玲；崔亚杰；马琳；胡勇军；卢利敏
目的:观察稳心颗粒治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)心悸患者的疗效.方法:选择甲状腺功能亢进症以心悸症状为突出表现的患者59例,随机分为两组,盐酸普萘洛尔组在基础用药上加用盐酸普萘洛尔(心得安);稳心颗粒组在基础用药上加用稳心颗粒治疗,疗程均4周.结果:稳心颗粒治疗甲状腺功能亢症患者的心悸有效率83.87％,优于盐酸普萘洛尔组(57.14％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论:稳心颗粒是较为理想的治疗甲状腺功能亢进症心悸患者中成药物之一,其安全有效,无明显药物不良反应.
作者：陈东伟 刊期： 2014年第02期
目的:通过对1例双侧颈总动脉夹层动脉瘤的超声诊断,说明超声心动图在诊断颈动脉夹层方面的诊断价值.
作者：汤蕙宇 刊期： 2014年第02期
目的:评价低场MRI对椎间盘髓核游离背侧腰椎管内的诊断价值.方法:分析10例0.2T低场MRI诊断,经手术、病理证实背侧腰椎管内的椎间盘髓核游离.结果:腰椎间盘髓核游离好发部位多在L4-5、L5～S1椎间盘平面,脱出的髓核与母椎间盘不相连续,形成腰椎管背侧内圆形或卵圆形的孤立团块,呈长或等T1、T2信号,边界清楚.Gd-DTPA增强多不强化,少部分边缘强化.结论:MRI是诊断背侧腰椎管内椎间盘髓核游离的有效方法.应与脊膜瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤、硬膜外血肿和硬膜外脓肿等相鉴别.
作者：蒋华庭；蒲敬泽；陈跃辉 刊期： 2014年第02期
目的:探讨胰岛素泵及预混胰岛素两种治疗方式在基层医院治疗2型糖尿病(T2DM)中的应用.方法:将T2DM患者50例分别采用胰岛素泵和预混胰岛素治疗,观察两组治疗后血糖达标时间,低血糖发生率,血糖达标后治疗方式的选择.结果:两种方法均能有效控制血糖,胰岛素泵组达靶血糖值的时间更短,且血糖波动小,低血糖发生率低;维持治疗多选择了预混胰岛素.结论:住院期间可短期使用CSII以尽早、平稳、有效地控制血糖,而在长期稳定血糖方面,预混胰岛素则更为便捷、经济,更易为患者接受.
作者：胡迎年 刊期： 2014年第02期
目的:通过对小脑梗死患者开展MR、CT两种方式的检查,对比低场强MR与CT对小脑梗死的诊断价值.方法:收治小脑梗死患者51例,慢性期32例,在患者发病1个月后开展MR与CT检查;急性期19例,在患者发病24小时内开展CT与MR检查.结果:32例慢性期患者经CT扫描发现病灶12例(37.5％),CT主要表现为邻近边缘清晰的点片状阴影;经MR扫描发现病灶32例(100％),MR主要表现为长T1长T2信号.19例急性期患者经CT扫描发现病灶5例(26.3％),CT主要表现为密集斑点状阴影;经MR扫描发现病灶19例(100％),MR表现主要为稍长T1长T2信号.结论:与CT的诊断结果相比较,MR在小脑梗死的临床诊断中更具有使用价值.
作者：段文光 刊期： 2014年第02期
目的:探讨CT图像后处理技术对肋骨不完全骨折的诊断价值.方法:收治肋骨不完全骨折患者36例,使用GE128层Optima CT660型CT扫描仪,扫描参数:120kV,自动毫安技术,层厚1mm螺旋容积扫描.通过GE AW4.6工作站,多平面重组(MPR)、曲面重建(CPR)、容积再现技术(VR)、大密度投影(MIP)以及冠状面、矢状面重组等多方向旋转观察.结果:36例患者共发现肋骨不完全骨折92处,表现为骨皮质皱褶42例,单侧骨皮质裂纹21例,一侧皮质凹陷19例,一侧皮质边缘模糊6例.4处骨折于初诊时CT表现正常,2周后复查时见骨痂形成而补充诊断.结论:综合运用多层螺旋CT图像后处理技术可以明确诊断隐匿的肋骨不完全骨折.
作者：赵国峰 刊期： 2014年第02期
目的:探讨41例直肠癌92枚系膜根部淋巴结微转移状态,以及淋巴结微转移对淋巴结分期的影响.方法:对41例直肠癌92枚系膜根部淋巴结行间断连续切片结合细胞角蛋白20抗体免疫组织化学染色方法检测淋巴结微转移,并进行统计学处理.结果:41例直肠癌患者92枚肠系膜下动脉根部淋巴结发生微转移9例11枚.结论:CK免疫组化技术可以显著提高直肠癌淋巴结转移的检出率,有助于更准确地进行临床病理分期,为直肠癌全系膜切除(TME)提供理论依据.
作者：孟兆清 刊期： 2014年第02期
目的:分析玻璃体出血而行玻璃体手术的原因.方法:对因玻璃体出血行玻璃体手术37例(39只眼)患者的临床资料行回顾性分析,其中糖尿病视网膜病变19例21只眼,原因不明8只眼,其它眼病10只眼.结果:术后随诊6～12个月,33只眼(84.6％)视力有明显好转,6只眼(15.4％)视力无提高.结论:玻璃体切除手术能有效地治疗各种原因导致的玻璃体出血.
作者：孙理彬；李玉红 刊期： 2014年第02期
目的:掌握儿童哮喘早期诊断和规范化治疗的方法,了解吸入治疗的重要性,进一步进行推广.方法:收治哮喘患儿120例,回顾性分析规范化治疗后情况.结果:推广规范化管理和治疗之后,78％的家长对吸入治疗满意,并且主动要求做吸入治疗,与推广前相比,患儿用药依从性显著提高(P＜0.05),患儿哮喘的控制程度也显著提高(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:哮喘儿童得到了规范化治疗和有效控制,增加了依从性,儿童哮喘早期诊断及吸入治疗效果较好,强调规范治疗,加强宣教.
作者：袁华芳 刊期： 2014年第02期
目的:通过实践研究,说明健康教育对糖尿病患者的重要意义.方法:糖尿病住院患者100例,随机分为观察组和对照组,通过对比实行系统的健康教育和常规宣教的结果.结果:通过不同时间段、不同记录内容的评比,发现观察组在遵医行为、知识掌握、血糖控制等各方面均优于对照组.结论:健康教育可帮助患者全面了解糖尿病,做好自我管理,有效控制血糖.
作者：谭秋荣 刊期： 2014年第02期
临床上只进行西医常规治疗,患者生活质量仍存在很多问题,因此,在西医常规治疗的基础上,采用真武汤加味辨证治疗心力衰竭,注重改善患者生活质量,生活质量评定平均分值24.14,效率达到34.00％,收效良好.试验避免了只注重疗效,突出体现了中医药治疗的“医(医生)药(药物)人(患者)一体”的整体性、合理性以及人性化特色.
作者：郭凤杰 刊期： 2014年第02期
目的:探讨婴幼儿腹泻的有效临床治疗方法.方法:收治腹泻患儿54例,进行回顾分析,主要是纠正脱水、饮食调控和药物治疗3个方面,对不同的病因及症状给予抗生素治疗,纠正代谢紊乱及其他对症支持治疗.结果:经过治疗,54例患儿每日大便次数均＜2次,大便性状恢复正常,临床症状基本消失,治愈率100％.痊愈时间:轻型腹泻2～4天,平均3天;迁延型和慢性腹泻6～9天,平均9天;重型腹泻3～7天,平均5天.结论:小儿腹泻危害较大,父母应当重视,及时就诊,医护人员应积极合理的治疗,加快患儿病情恢复,提高治愈率.
作者：曹迎春 刊期： 2014年第02期
目的:探讨骨转换生化指标老年2型糖尿病(T2DM)患者并发骨质疏松的相关性.方法:收治老年T2DM患者88例,根据受试者的骨密度值分为乙型糖尿病并骨质疏松组(T2DM并OP组,A组)43例和乙型糖尿病无骨质疏松组(T2DM无合并OP组,B组)45例,正常对照组:C组,40例,对比3组血骨钙素(BGP)和骨特异性碱性磷酸酶(骨AKP),和尿吡醚(PYD)和脱氧吡啶醚(DPD)指标之间的差异.结果:骨形成指标的变化A组BGP含量明显低于B、C组(均P＜ 0.01);A组骨AKP含量也明显低于B、C组(均P＜ 0.05);A组FS参数明显低于B、C、组(均P＜0.01).骨吸收指标的变化A组尿PYD和DPD含量明显高于B、C组(均P＜ 0.01).结论:骨转换生化指标有助于T2DM患者骨质疏松症的诊断.
作者：郭献山；陈玉风；耿秀琴；吴焕卿 刊期： 2014年第02期
目的:观察匹多莫德颗粒对小儿反复呼吸道感染(RRI)的疗效及对体液免疫功能的影响.方法:回顾分析扶风县人民医院诊断小儿反复呼吸道感染患儿127例,随机分为两组,对照组63例予以常规治疗,观察组64例在常规治疗的基础上予以匹多莫德颗粒治疗2个月,进行疗效比较;分析观察组患儿免疫球蛋白在治疗前后的变化情况.结果:①两组总有效率分别为98.4％和78.4％,差异有统计学意义(P＜ 0.005);②观察组患儿免疫球蛋白在治疗前后差异有统计学意义(P＜ 0.005).结论:匹多莫德能增强RRI患儿的体液免疫功能,促进反复呼吸道感染的痊愈.
作者：李新平 刊期： 2014年第02期
目的:探讨两种剂量阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法:收治不稳定型心绞痛患者100例,随机分成对照组和观察组,各50例,对照组给予阿托伐他汀20mg/日治疗,观察组给予阿托伐他汀40mg/日治疗,连续治疗3个月.结果:在治疗前,两组红细胞比容、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、血浆黏稠度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后与治疗前比较,两组差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组35例显效,14例有效,1例无效,.总有效率98.0％;对照组20例显效,11例有效,19例无效,总有效率62.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:40mg/日剂量的阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛明显优于20mg/日剂量的阿托伐他汀治疗的效果.
作者：赵洁；高艳珍 刊期： 2014年第02期
目的:分析艾滋病合并肠梗阻26例外科治疗疗效.方法:收治艾滋病合并肠梗阻患者26例,所有患者均实施外科治疗,观察与分析临床疗效.结果:实施手术治疗患者26例,其中痊愈21例,死亡1例,放弃治疗2例和失去手术机会2例,治愈率80.8％.失去手术机会2例患者是因为PCP并发呼吸衰竭以及肺结核.结论:对艾滋病合并肠梗阻实施一期切除吻合是一种切实可行的治疗方法.
作者：张建洪 刊期： 2014年第02期
目的:分析液基细胞学检测技术(TCT)在宫颈病变筛查方面的应用价值.方法:应用液基细胞学检测技术(TCT)对6706名已婚妇女进行宫颈病变筛查,筛检结果阳性者进一步取活检诊疗,分析其临床病理之间的关联.结果:经TCT检查,细胞学阳性187例,ASCUS、LSIL、HSIL和SCC中的上皮内瘤样病变及癌的检出率分别为52％、63％、85％、100％.结论:TCT筛查与组织学诊断联合用于CIN及早期宫颈癌诊断,方法可靠.
作者：付勇先；范瑞；司成；吴光锋；高峰；孙征；孙冉；王博；郑香玉 刊期： 2014年第02期
大柴胡汤在中医临床中经常用到,对多种疾病具有治疗作用,临床效果好,本文对2例病例进行总结.
作者：靳小宁；王彦生 刊期： 2014年第02期
随着社会老龄人口的增多,人工股骨头置换手术也渐增多.为了探讨人工股骨头置换术后下肢深静脉血栓的治疗和护理,针对疾病的不同病因,采取相应的护理措施,取得良好的疗效.
作者：张中连 刊期： 2014年第02期
目的:观察帕瑞昔布钠对胸腔镜患者全麻苏醒期寒战与躁动的作用.方法:全麻下择期行胸腔镜手术60例,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和芬太尼组(F组)各30例.手术结束前30分钟分别静注帕瑞昔布钠40mg、芬太尼0.05mg.观察全麻苏醒期寒战与躁动的发生及疼痛评分.结果:苏醒期寒战分级中P、F组差异无统计学意义(P＞0.05).躁动分级中0级的例数P组明显多于F组(P＜0.05),1～3级的例数P组明显少于F组(P＜0.01).VAS评分0分患者例数P组明显多于F组(P＜0.05),1～6分患者例数P组明显少于F组(P＜0.01),躁动与疼痛有相关性.结论:帕瑞昔布钠可有效预防胸腔镜患者全麻苏醒期寒战与躁动的发生.
作者：陈铁军 刊期： 2014年第02期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
