骆华辉
目的:探讨超声检查不同影像对乳腺直径≤2.0cm结节良恶性鉴别诊断价值.方法:乳腺健康查体发现并经手术病理确诊76例患者,87个大直径≤2.0cm乳腺结节,对其超声影像表现进行分析.结果:乳腺经手术病理确诊76例患者87个结节,增生结节46例,纤维腺瘤6例,导管内乳头状瘤3例,乳腺癌32例.结论:乳腺结节不同超声声像图特征表现对乳腺良恶性小结节鉴别诊断具有不同价值,综合评估有利于正确诊断.
作者：李强 刊期： 2014年第02期
高血压的终治疗目标是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率.中国高血压的特点是“三高三低”,患病率高、增长趋势高,危害性高、知晓率低、治疗率低、控制率低,因此应针对患者的不同情况,有目的地进行健康生活指导并给予相应的治疗.
作者：周彦君；李欣 刊期： 2014年第02期
目的:调查贵州省遵义市全科医师规范化培训后下基层面临的主要困难、阻力,为相关政策的制定提供参考.方法:采用头脑风暴法结合选题小组访谈的方法,调查参加全科医师规范化培训的学员对全科医师规范化培训后下基层面临的主要困难、阻力以及所需要的相关政策支持的看法.结果:全科医师规范化培训后下基层面临的主要困难、阻力主要集中于待遇、个人发展、基层条件等方面,学员所希望的政策支持也集中于上述方面.结论:基层医疗系统的待遇、条件以及基层医生的个人发展问题是全科医师规范化培训学员为关注的问题,也是规培学员下基层的阻力,值得高度重视,但规范化培训学员对已出台的国家相关政策的不了解,以及全科医学培训中暴露的专业性及社区针对性不足的问题也应引起重视.
作者：刘小平；徐德颖；刘绍杰；郭爱民 刊期： 2014年第02期
目的:探讨腹腔镜技术在急腹症患者治疗过程中的临床运用.方法:收治急腹症患者34例,行腹腔镜下探查,对临床资料进行回顾分析.结果:34例急腹症患者经腹腔镜探查明确了疾病诊断及病灶位置,手术治疗后均顺利康复,无并发症及死亡病例发生.结论:对于具备探查条件的部分急腹症患者,腹腔镜下探查具有常规探查无法比拟的优势,安全可行.
作者：张国云；何江 刊期： 2014年第02期
目的:分析艾滋病合并肠梗阻26例外科治疗疗效.方法:收治艾滋病合并肠梗阻患者26例,所有患者均实施外科治疗,观察与分析临床疗效.结果:实施手术治疗患者26例,其中痊愈21例,死亡1例,放弃治疗2例和失去手术机会2例,治愈率80.8％.失去手术机会2例患者是因为PCP并发呼吸衰竭以及肺结核.结论:对艾滋病合并肠梗阻实施一期切除吻合是一种切实可行的治疗方法.
作者：张建洪 刊期： 2014年第02期
目的:重点研究和探讨胶囊镜在不明原因腹痛中的临床检出准确率.方法:收治不明原因腹痛患者60例,对其临床资料进行回顾性分析.所有患者均经过胶囊镜检查(胶囊镜组)与其他常规检查(对照组).然后将两组检出诊断结果与病理检查结果进行对比分析,分析探讨两组检出的准确性.结果:胶囊镜组的检出率(83.33％)显著高于对照组的检出率(13.33％)(P＜0.05).结论:胶囊镜在不明原因腹痛患者中具有很好的检出率,目前已经成为确诊不明原因腹痛患者的主要方法,对我国治疗不明原因腹痛患者发展具有重要价值.
作者：杨晓英；陶中原 刊期： 2014年第02期
目的:探讨胰岛素泵及预混胰岛素两种治疗方式在基层医院治疗2型糖尿病(T2DM)中的应用.方法:将T2DM患者50例分别采用胰岛素泵和预混胰岛素治疗,观察两组治疗后血糖达标时间,低血糖发生率,血糖达标后治疗方式的选择.结果:两种方法均能有效控制血糖,胰岛素泵组达靶血糖值的时间更短,且血糖波动小,低血糖发生率低;维持治疗多选择了预混胰岛素.结论:住院期间可短期使用CSII以尽早、平稳、有效地控制血糖,而在长期稳定血糖方面,预混胰岛素则更为便捷、经济,更易为患者接受.
作者：胡迎年 刊期： 2014年第02期
目的:探讨循证护理在预防或降低腹腔镜胆囊切除术后并发症的效果.方法:对腹腔镜胆囊切除术后患者178例出现及潜在的并发症进行临床评估分析,实践循证护理的理念,制定干预措施.结果:循证护理对腹腔镜胆囊切除术后患者并发症干预有效.结论:循证护理可有效预防或降低腹腔镜胆囊切除术后患者并发症的发生,减轻患者痛苦,有利于缩短患者住院日,减少患者住院费用.
作者：沈洁 刊期： 2014年第02期
目的:临床观察地佐辛腹部手术患者术后硬膜外镇痛作用.方法:收治行腹部手术且进行术后硬膜外镇痛的患者30例,随机分为两组,分别给予地佐辛(D组)和吗啡(M组)镇痛治疗.结果:两组的镇痛效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05);D组恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应的发生率明显低于M组(P＜0.05).结论:地佐辛是一种新型药物,对中、重度疼痛镇痛效果良好.
作者：张彩举 刊期： 2014年第02期
目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术患者的护理经验,进一步提高护理质量.方法:收治腹腔镜下胆囊切除术患者106例,进行术前、术中和术后的精心护理.结果:106例均在腹腔镜下成功胆囊切除术,伤口甲级愈合率100.0％,无切口感染及并发症发生.结论:加强术前、术中和术后的护理,可以提高护理质量.
作者：赵君 刊期： 2014年第02期
目的:食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一.手术治疗是食管癌的主要治疗方法,而吻合口瘘是食管癌术后严重的并发症之一,其发生率平均5％.2012年9月收治食管癌患者1例,术后并发吻合口瘘,通过术前严密观察病情,加强基础护理,落实管道护理、疼痛护理、肠内营养护理和心理护理,患者预后良好.提出重视术前健康教育,早期发现、早期治疗,及精心护理是预防、治愈吻合口瘘的关键.
作者：吕艳平 刊期： 2014年第02期
目的:调查分析开封市乙型肝炎感染率,为控制乙型肝炎提供可靠的依据.方法:采取随机抽样调查方法,抽取健康体检者10 090例为调查对象.对所调查人员均进行乙型肝炎五项指标血清检测.结果:本组10 090例,男5190例,女4900例,男女之比1.06∶1,其中HBsAg(+)950例,HBsAg阳性率9.42％;HBsAb(+)4740例,HBsAb阳性率46.98％;HBeAg(+)252例,HBeAg阳性率2.50％;HBeAb(+)1180例,HBeAb阳性率11.69％;HBcAb(+)1557例,HBcAb阳性率15.43％;乙型肝炎感染率9.42％.结论:本次调查发现乙型肝炎感染率,单纯HBsAb阳性比率较高,可能与生活水平提高,人们的自我保健意识增强,以及乙肝疫苗的普及接种有关.
作者：孙冬；张梅光 刊期： 2014年第02期
目的:探讨显微镜和硅胶软管在下泪小管断裂吻合术中的应用效果.方法:收治下泪小管断裂患者64例,采用硬膜外麻醉管和硅胶软管作为支撑物施行下泪小管吻合术.结果:64例均1次吻合成功,随访12个月,除4例泪道狭窄,其余患者泪道通畅.结论:显微镜下寻找到泪小管鼻侧断端的几率大,利用硅胶软管作为泪小管内的支撑手术操作简便,术后效果良好.
作者：骆华辉 刊期： 2014年第02期
目的:通过实践研究,说明健康教育对糖尿病患者的重要意义.方法:糖尿病住院患者100例,随机分为观察组和对照组,通过对比实行系统的健康教育和常规宣教的结果.结果:通过不同时间段、不同记录内容的评比,发现观察组在遵医行为、知识掌握、血糖控制等各方面均优于对照组.结论:健康教育可帮助患者全面了解糖尿病,做好自我管理,有效控制血糖.
作者：谭秋荣 刊期： 2014年第02期
目的:观察帕瑞昔布钠对胸腔镜患者全麻苏醒期寒战与躁动的作用.方法:全麻下择期行胸腔镜手术60例,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和芬太尼组(F组)各30例.手术结束前30分钟分别静注帕瑞昔布钠40mg、芬太尼0.05mg.观察全麻苏醒期寒战与躁动的发生及疼痛评分.结果:苏醒期寒战分级中P、F组差异无统计学意义(P＞0.05).躁动分级中0级的例数P组明显多于F组(P＜0.05),1～3级的例数P组明显少于F组(P＜0.01).VAS评分0分患者例数P组明显多于F组(P＜0.05),1～6分患者例数P组明显少于F组(P＜0.01),躁动与疼痛有相关性.结论:帕瑞昔布钠可有效预防胸腔镜患者全麻苏醒期寒战与躁动的发生.
作者：陈铁军 刊期： 2014年第02期
目的:对小儿麻疹合并肺炎的临床表现进行观察,对护理方法进行探讨.方法:收治小儿麻疹合并肺炎患儿156例,在住院期间给予全面、综合的护理干预,对护理效果进行观察和分析.结果:156例患儿经过积极的护理干预,155例治愈出院,未出现严重并发痘,仅1例因病情严重死亡.结论:加强小儿麻疹合并肺炎的护理,能够提高基础治疗的效果,确保患儿早日康复,痊愈出院,意义重大,需要进一步加强.
作者：邱(磋)心；林艺凤 刊期： 2014年第02期
目的:探讨婴幼儿腹泻的有效临床治疗方法.方法:收治腹泻患儿54例,进行回顾分析,主要是纠正脱水、饮食调控和药物治疗3个方面,对不同的病因及症状给予抗生素治疗,纠正代谢紊乱及其他对症支持治疗.结果:经过治疗,54例患儿每日大便次数均＜2次,大便性状恢复正常,临床症状基本消失,治愈率100％.痊愈时间:轻型腹泻2～4天,平均3天;迁延型和慢性腹泻6～9天,平均9天;重型腹泻3～7天,平均5天.结论:小儿腹泻危害较大,父母应当重视,及时就诊,医护人员应积极合理的治疗,加快患儿病情恢复,提高治愈率.
作者：曹迎春 刊期： 2014年第02期
目的:探讨41例直肠癌92枚系膜根部淋巴结微转移状态,以及淋巴结微转移对淋巴结分期的影响.方法:对41例直肠癌92枚系膜根部淋巴结行间断连续切片结合细胞角蛋白20抗体免疫组织化学染色方法检测淋巴结微转移,并进行统计学处理.结果:41例直肠癌患者92枚肠系膜下动脉根部淋巴结发生微转移9例11枚.结论:CK免疫组化技术可以显著提高直肠癌淋巴结转移的检出率,有助于更准确地进行临床病理分期,为直肠癌全系膜切除(TME)提供理论依据.
作者：孟兆清 刊期： 2014年第02期
目的:通过对小脑梗死患者开展MR、CT两种方式的检查,对比低场强MR与CT对小脑梗死的诊断价值.方法:收治小脑梗死患者51例,慢性期32例,在患者发病1个月后开展MR与CT检查;急性期19例,在患者发病24小时内开展CT与MR检查.结果:32例慢性期患者经CT扫描发现病灶12例(37.5％),CT主要表现为邻近边缘清晰的点片状阴影;经MR扫描发现病灶32例(100％),MR主要表现为长T1长T2信号.19例急性期患者经CT扫描发现病灶5例(26.3％),CT主要表现为密集斑点状阴影;经MR扫描发现病灶19例(100％),MR表现主要为稍长T1长T2信号.结论:与CT的诊断结果相比较,MR在小脑梗死的临床诊断中更具有使用价值.
作者：段文光 刊期： 2014年第02期
目的:探讨醒脑静注射液治疗颅脑损伤伴有意识障碍的疗效.方法:收治各种原因导致颅脑损伤引起的意识障碍患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例进行临床比较.结果:经x2检验两组治愈率差异有统计学意义(x2=6.14,P＜ 0.01),同时治疗组恢复清醒时间亦明显缩短.结论:颅脑损伤意识障碍在综合治疗基础上,加用醒脑静注射液静滴效果满意.
作者：宋晓霞；李旭升 刊期： 2014年第02期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
