王玉华
目的:评价低场MRI对椎间盘髓核游离背侧腰椎管内的诊断价值.方法:分析10例0.2T低场MRI诊断,经手术、病理证实背侧腰椎管内的椎间盘髓核游离.结果:腰椎间盘髓核游离好发部位多在L4-5、L5～S1椎间盘平面,脱出的髓核与母椎间盘不相连续,形成腰椎管背侧内圆形或卵圆形的孤立团块,呈长或等T1、T2信号,边界清楚.Gd-DTPA增强多不强化,少部分边缘强化.结论:MRI是诊断背侧腰椎管内椎间盘髓核游离的有效方法.应与脊膜瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤、硬膜外血肿和硬膜外脓肿等相鉴别.
作者：蒋华庭；蒲敬泽；陈跃辉 刊期： 2014年第02期
目的:随着生活压力的增大,斑秃的发病率越来越高.临床发现,血府逐瘀片口服联合液氮轻微冷冻治疗斑秃有效,现报告如下.
作者：刘黎明 刊期： 2014年第02期
目的:探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术时机选择及操作技巧.方法:2008年1月-2013年10月收治急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除患者243例.结果:手术成功241例,中转开腹2例,术中留置引流74例,所有病例均痊愈出院无其他并发症.结论:急性胆囊炎患者明确诊断宜72小时内尽早手术,术中严格遵循腹腔镜操作原则,适当引流,操作困难时及时中转开腹.
作者：顾武 刊期： 2014年第02期
目的:探讨小剂量阿司匹林联合氯吡格雷在缺血性脑血管病治疗书的临床疗效及安全性.方法:收治缺血性脑血管病患者180例.依据治疗方案选择不同,随机分为试验组(小剂量阿司匹林联合氯吡格雷治疗组)和对照组(氯吡格雷治疗组),两组各90例患者.治疗结束后,统计两组治疗疗效及并发症发生情况,借此探讨小剂量阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑血管病的临床疗效及安全性.结果:试验组总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组均未出现严重并发症.结论:小剂量阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑血管病疗效显著,不良反应少.
作者：胡建荣 刊期： 2014年第02期
目的:探究急性脑卒中并发全身炎性反应综合征患者凝血功能的变化,为临床医学提供指导意义.方法:收治急性脑卒中并发全身炎性反应综合征患者146例,分析每1例相关临床资料,按照患者病情严重程度进行分为对照组(病情一般)和观察组(病情严重),每组73例,分析不同病情下两组凝血功能情况,具体比较数据包括:血测定凝血酶原时间、凝血酶时间以及血小板计数等涉及到与凝血功能有关的实验室指标.结果:观察组血测定凝血酶原时间、凝血酶时间等实验室指标比对照组高;对照组血小板计数检测高于观察组,相关数据具有统计学意义(P＜0.05).结论:在不同病情严重程度下,急性脑卒中患者全身炎性反应综合征凝血功能的变化不同,及时检查出缺血性脑卒中凝血功能障碍,有助于提高治愈率,降低疾病给患者带来的痛苦.
作者：赵春平；黄启强；黄丽庆；吴小燕 刊期： 2014年第02期
大柴胡汤在中医临床中经常用到,对多种疾病具有治疗作用,临床效果好,本文对2例病例进行总结.
作者：靳小宁；王彦生 刊期： 2014年第02期
目的:对溶栓治疗急性心肌梗死临床效果进行观察和分析.方法:收治急性心肌梗死患者75例,对资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,对照组25例,治疗组50例,对照组进行常规治疗,治疗组进行尿激酶溶栓治疗,对比分析两组临床治疗效果.结果:对照组8例患者血管再通,观察组37例.对照组心力衰竭7例,心律失常15例,休克5例;观察组心力衰竭2例,心律失常7例,休克2例,两组血管再通率以及并发症发生率差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性心肌梗死患者进行尿激酶溶栓治疗能够取得理想的临床治疗效果,降低并发症发生率,缓解和减轻患者痛苦.
作者：张丽 刊期： 2014年第02期
目的:探讨枸橼酸克罗米酚联合小剂量戊酸雌二醇治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法:收治多囊卵巢综合征不孕症患者132例,按照治疗方法不同分为联合组和对照组,联合组66例给予枸橼酸克罗米酚联合小剂量戊酸雌二醇治疗,对照组66例单用枸橼酸克罗米酚治疗.观察并比较两组治疗后的成功排卵数、子宫内膜厚度、宫颈黏液性状、雌二醇和孕酮水平.结果:联合治疗组的成熟卵泡数、子宫内膜厚度、宫颈黏液性状改善情况、雌二醇和孕酮水平均高于单纯治疗组,两组在这几个指标间差异均具有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组妊娠率28.79％(19/66),而对照组12.12％(8/66),联合治疗组妊娠率显著高于对照组(P＜0.05).治疗组满意度显著高于对照组,差异也具有统计学意义(Z=-4.702,P＜0.05).结论:对多囊卵巢综合征不孕症患者给予枸橼酸克罗米酚联合小剂量戊酸雌二醇疗效显著,显著提高妊娠率,安全可靠,是治疗多囊卵巢综合征不孕症的首选药物.
作者：田小燕 刊期： 2014年第02期
目的:在膝关节镜下,对膝关节前交叉韧带的治疗效果进行观察.方法:收治膝关节前交叉韧带断裂患者77例,均采用膝关节镜下前交叉韧带重建术.结果:患者均感膝关节稳定性明显改善,疗效显著.结论:膝关节前交叉韧带重建术,可重新稳定膝关节,从而改善功能.
作者：张丽；裴晓春；黄永兰 刊期： 2014年第02期
目的:观察稳心颗粒治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)心悸患者的疗效.方法:选择甲状腺功能亢进症以心悸症状为突出表现的患者59例,随机分为两组,盐酸普萘洛尔组在基础用药上加用盐酸普萘洛尔(心得安);稳心颗粒组在基础用药上加用稳心颗粒治疗,疗程均4周.结果:稳心颗粒治疗甲状腺功能亢症患者的心悸有效率83.87％,优于盐酸普萘洛尔组(57.14％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论:稳心颗粒是较为理想的治疗甲状腺功能亢进症心悸患者中成药物之一,其安全有效,无明显药物不良反应.
作者：陈东伟 刊期： 2014年第02期
目的:探讨婴幼儿腹泻的有效临床治疗方法.方法:收治腹泻患儿54例,进行回顾分析,主要是纠正脱水、饮食调控和药物治疗3个方面,对不同的病因及症状给予抗生素治疗,纠正代谢紊乱及其他对症支持治疗.结果:经过治疗,54例患儿每日大便次数均＜2次,大便性状恢复正常,临床症状基本消失,治愈率100％.痊愈时间:轻型腹泻2～4天,平均3天;迁延型和慢性腹泻6～9天,平均9天;重型腹泻3～7天,平均5天.结论:小儿腹泻危害较大,父母应当重视,及时就诊,医护人员应积极合理的治疗,加快患儿病情恢复,提高治愈率.
作者：曹迎春 刊期： 2014年第02期
目的:分析玻璃体出血而行玻璃体手术的原因.方法:对因玻璃体出血行玻璃体手术37例(39只眼)患者的临床资料行回顾性分析,其中糖尿病视网膜病变19例21只眼,原因不明8只眼,其它眼病10只眼.结果:术后随诊6～12个月,33只眼(84.6％)视力有明显好转,6只眼(15.4％)视力无提高.结论:玻璃体切除手术能有效地治疗各种原因导致的玻璃体出血.
作者：孙理彬；李玉红 刊期： 2014年第02期
目的:探讨慢性阻塞性肺病合并心力衰竭时血浆B型尿钠肽的水平及临床意义.方法:选择慢性阻塞性肺病患者120例,所有入选者按照美国纽约心脏病协会(N1YHA)分级方案将心功能分为Ⅰ～Ⅳ级,同时经2名高年资主治医师确认.采用免疫荧光法测定B型尿钠肽水平,并进行比较.结果:重度心力衰竭组B型尿钠肽水平显著高于轻中度心力衰竭组,心力衰竭与B型尿钠肽水平有较强的正相关性.结论:慢性阻塞性肺病合并心力衰竭时血浆B型尿钠肽水平增高,B型尿钠肽增高的程度与心力衰竭有较强的正相关.
作者：邓翔云；张红国 刊期： 2014年第02期
目的:探讨对因宫腔内疾病就诊的绝经后妇女进行宫腔镜检查的价值.方法:收治有症状(阴道出血、阴道流液)及无症状的超声提示宫腔内异常回声的绝经后妇女50例进行宫腔镜检查.结果:50例患者中,良性病变45例,宫颈内口粘连、颈管息肉7例(14％),子宫黏膜下肌瘤6例(12％),子宫黏膜下肌瘤合并子宫内膜息肉3例(6％),子宫内膜息肉7例(14％);宫内环合并子宫内膜炎8例(16％),子宫内膜炎4例(8％),宫颈内口粘连合并宫腔积脓7例(14％),正常宫腔3例(6％),子宫内膜癌4例(8％),1例子宫内膜增厚.结论:宫腔镜诊治绝经后妇女效果好.
作者：李冬玲；王继红 刊期： 2014年第02期
目的:了解包头市城市居民卫生服务需求,分析社区卫生服务利用影响因素.方法:采用分层随机抽样以面谈的方式进行问卷调查.结果:深入访谈对象1180名,社区卫生服务综合利用率47.8％,利用率高的是健康指导和疾病预防,主要影响因素是年龄和药品种类不全等.结论:包头市城市居民对社区卫生服务的接受度和认可度较高,社区卫生服务应扩大药品种类,改善设施设备,提高自身的服务质量.
作者：林艳伟；陶然 刊期： 2014年第02期
目的:探讨醒脑静注射液治疗颅脑损伤伴有意识障碍的疗效.方法:收治各种原因导致颅脑损伤引起的意识障碍患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例进行临床比较.结果:经x2检验两组治愈率差异有统计学意义(x2=6.14,P＜ 0.01),同时治疗组恢复清醒时间亦明显缩短.结论:颅脑损伤意识障碍在综合治疗基础上,加用醒脑静注射液静滴效果满意.
作者：宋晓霞；李旭升 刊期： 2014年第02期
目的:研究磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法:将病毒性心肌炎患儿78例随机分为观察组43例和对照组35例,治疗组采用磷酸肌酸钠及常规治疗,对照组采用常规治疗,对其临床疗效进行比较分析.结果:观察组在临床症状、心电图及心肌酶谱变化等方面均好于对照组;两组治疗后肌钙蛋白差异有统计学意义(P＜0.05).结论:磷酸肌酸钠可以有效地缓解病毒性心肌炎患儿的临床症状和体征,可以更好地恢复心肌酶和肌钙蛋白水平、改善心电图,对急性病毒性心肌炎的治疗有重要的意义.
作者：吴仕梅；葛兴净；于翠云；于绍桂 刊期： 2014年第02期
目的:探讨外科手术治疗高血压脑出血的佳治疗方案.方法:回顾分析高血压脑出血患者96例,根据出血量的多少及昏迷程度采取去骨瓣减压血肿清除术;小骨窗开颅血肿清除术;LY-1型颅内血肿粉碎穿刺针引流术;脑室外引流等手术方式.结果:96例患者按照生活能力作为疗效评价指标.完全恢复日常生活12例;部分恢复但能独立生活29例;扶拐行走34例;卧位,生活不能自理,但意识清楚11例;植物生存状态7例;死亡3例.结论:选择合适的手术方式,早期手术能降低病死率,提高高血压脑出血的手术疗效.
作者：马清涛 刊期： 2014年第02期
近年来,慢性病的高发率以及巨大医疗资源消耗引起了全世界的广泛关注,慢性病模式以及患者自我管理的需要已经使得越来越多的医护人员需要在诊治过程中花时间鼓励患者做出行为改变.本文依据焦点解决模式的基本观点,面对患者的医疗需要以及医护人员在实践中的困惑,以焦点解决模式简明易懂的理论说明、清楚明确的晤谈架构、系统条理的问话技巧,为当前提高医患沟通效果提供了一种可以实践的范式.
作者：刘艳丽；哈斯 刊期： 2014年第02期
目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术患者的护理经验,进一步提高护理质量.方法:收治腹腔镜下胆囊切除术患者106例,进行术前、术中和术后的精心护理.结果:106例均在腹腔镜下成功胆囊切除术,伤口甲级愈合率100.0％,无切口感染及并发症发生.结论:加强术前、术中和术后的护理,可以提高护理质量.
作者：赵君 刊期： 2014年第02期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
