顾武
目的:从临床路径入手探讨2型糖尿病护理变化.方法:收治2型糖尿病患者179例,通过成立临床路径护理小组,按照心理、饮食、运动、药物、检查、危重症6个临床路径进行护理方法的实施,并按照优、中、差进行评估.结果:通过临床路径护理变化,患者在心理、饮食、运动、药物、检查、危重病情路径优分别达到85.47％、76％、68.16％、93.85％、90.5％、57％;中分别达到14.53％、24％、31.84％、6.15％、9.5％、43％,临床护理路径有效率100％.结论:通过从临床路径入手对2型糖尿病护理,解决了临床2型糖尿病护理的实际问题.
作者：臧义献；张继刚 刊期： 2014年第02期
目的:查明食物中毒发生的原因,防止类似事件发生.方法:现场卫生学调查,流行病学调查和实验室检验资料分析.结果:71名中毒患者有共同进食史,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,剩余食物及患者呕吐物检出桐油.结论:该群体中毒事件为厨房误将桐油当食用油煮菜食用引起急性中毒.
作者：孙标勇 刊期： 2014年第02期
从麻醉药物药效学等方面探讨低流量静吸复合全身麻醉在临床的具体应用.
作者：张春红；张军 刊期： 2014年第02期
目的:探讨闭合复位外固定架治疗胫骨骨折的疗效.方法:3年来收治胫腓骨患者124例,其中单纯胫骨骨折103例,伴腓骨骨折21例,手术中均采用闭合复位外固定架治疗,观察骨折愈合情况及时间.结果:124例患者3～6个月后均达到骨性愈合,6个月后全部取出外固定架,无1例发生骨不愈合.结论:闭合复位外固定架固定胫骨骨折既能维持骨折对位,又不妨碍临近关节活动,手术创伤小,愈合率高,并发症少,疗效较满意.
作者：俞国河；杜国辉 刊期： 2014年第02期
目的:探讨硝苯地平控释片和厄贝沙坦治疗中、重度高血压病疗效与安全性.方法:纳入中、重度高血压患者122例[收缩压(SBP)＞ 140mmHg,舒张压(DBP)＞ 105mmHg],每天早晨口服硝苯地平控释片30mg与厄贝沙坦胶囊75mg,共治疗4周.观察患者血压、心率、血脂、肝肾功变化.结果:硝苯地平控释片和厄贝沙坦治疗中、重度高血压病4周后,SBP平均值较服用药物之前降低30.2mmHg,DBP平均值降低25.7mmHg,血压达标(SBP＜ 140mmHg,DBP＜ 90mmHg)率85.2％,治疗前后患者各项生化指标均无明显变化,不良反应发生率较低.结论:硝苯地平控释片和厄贝沙坦胶囊联合使用,安全性高,降压作用显著,是治疗中、重度高血压病患者的较好方案之一.
作者：杜海兵 刊期： 2014年第02期
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果.方法:收治输尿管结石患者95例,对其采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗方法,观察其临床治疗效果与并发症的发生情况.结果:95例患者碎石成功率94.74％(90/95),发生并发症5例,其中泌尿系统感染1例,输尿管黏膜下假道形成1例,输尿管穿孔2例,输尿管黏膜撕脱1例,并发症发生率5.26％(5/95).结论:对输尿管结石患者采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗方法,疗效显著,可作为输尿管结石的有效治疗方法之一.
作者：魏松 刊期： 2014年第02期
目的:观察帕瑞昔布钠对胸腔镜患者全麻苏醒期寒战与躁动的作用.方法:全麻下择期行胸腔镜手术60例,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和芬太尼组(F组)各30例.手术结束前30分钟分别静注帕瑞昔布钠40mg、芬太尼0.05mg.观察全麻苏醒期寒战与躁动的发生及疼痛评分.结果:苏醒期寒战分级中P、F组差异无统计学意义(P＞0.05).躁动分级中0级的例数P组明显多于F组(P＜0.05),1～3级的例数P组明显少于F组(P＜0.01).VAS评分0分患者例数P组明显多于F组(P＜0.05),1～6分患者例数P组明显少于F组(P＜0.01),躁动与疼痛有相关性.结论:帕瑞昔布钠可有效预防胸腔镜患者全麻苏醒期寒战与躁动的发生.
作者：陈铁军 刊期： 2014年第02期
目的:通过实践研究,说明健康教育对糖尿病患者的重要意义.方法:糖尿病住院患者100例,随机分为观察组和对照组,通过对比实行系统的健康教育和常规宣教的结果.结果:通过不同时间段、不同记录内容的评比,发现观察组在遵医行为、知识掌握、血糖控制等各方面均优于对照组.结论:健康教育可帮助患者全面了解糖尿病,做好自我管理,有效控制血糖.
作者：谭秋荣 刊期： 2014年第02期
目的:通过检测妇产科呼吸困难患者血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平,探讨NT-proBNP在心源性和非心源性呼吸困难的临床鉴别价值.方法:对妇产科病房急性呼吸困难患者69例临床干预前抽取静脉血,采用电化学发光免疫分析(ECLIA)法检测血清NT-proBNP.结果:心源性呼吸困难组血清NT-proBNP水平显著高于非心源性呼吸困难组(P＜0.01),其阳性率也显著高于后者(P＜0.01).据血清NT-proBNP＞ 100pg/ml为标准诊断心源性呼吸困难时,敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为100％、92.9％、95.4％和100％;据血清NT-proBNP＞130pg/ml为标准诊断心源性呼吸困难时,敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均100％.结论:妇产科心源性呼吸困难患者血清NT-proBNP水平显著高于非心源性呼吸困难患者,血清NT-proBNP可作为鉴别心源性与非心源性呼吸困难的一项观察指标,具有敏感性和特异性高的特点.
作者：魏燕妮；徐金波；杨文东 刊期： 2014年第02期
复发性流产是指与同一配偶发生≥3次自然流产,是一种多病因疾病.目前病因包括:遗传因素、内分泌异常、解剖异常、感染因素、免疫因素、血栓前状态.
作者：张秀云 刊期： 2014年第02期
目的:探讨慢性乙肝肝硬化血小板减少与疾病相关性研究.方法:随机选取慢性乙肝肝硬化血小板减少患者56例,分析血小板减少与慢性乙肝肝硬化病情发展的相关性,并且指导临床实践.结果:经药物或手术治疗的56例慢性乙肝肝硬化患者在6周后检测血小板明显减少,45例患者好转,统计临床的治疗愈率达到80.36％.结论:诊治慢性乙肝肝硬化病症,血小板数量的减少可以作为指导慢性乙肝肝硬化临床治疗的指标.
作者：唐琪咏 刊期： 2014年第02期
目的:探讨细节护理在手术室护理工作中应用的具体措施和效果.方法:将手术治疗的260例患者随机分为试验组和对照组各130例,试验组实施细节护理,而对照组行常规护理.并用自行设计的调查表,分别调查患者和医生的满意度评分情况.结果:试验组的满意度评分(94.3±5.2)分,显著高于对照组的(83.5±4.3)分.在医生满意度评分方面,试验组(96.2±3.4)分,明显高于对照组的(83.2±5.1)分.结论:在完成常规治疗操作的同时,细节护理能让患者感受到周到、细致、体贴的服务,患者的满意度得到提高,能很好地配合医生的手术操作,对顺利进行手术操作有很大的帮助.
作者：魏利敏 刊期： 2014年第02期
目的:探讨CT图像后处理技术对肋骨不完全骨折的诊断价值.方法:收治肋骨不完全骨折患者36例,使用GE128层Optima CT660型CT扫描仪,扫描参数:120kV,自动毫安技术,层厚1mm螺旋容积扫描.通过GE AW4.6工作站,多平面重组(MPR)、曲面重建(CPR)、容积再现技术(VR)、大密度投影(MIP)以及冠状面、矢状面重组等多方向旋转观察.结果:36例患者共发现肋骨不完全骨折92处,表现为骨皮质皱褶42例,单侧骨皮质裂纹21例,一侧皮质凹陷19例,一侧皮质边缘模糊6例.4处骨折于初诊时CT表现正常,2周后复查时见骨痂形成而补充诊断.结论:综合运用多层螺旋CT图像后处理技术可以明确诊断隐匿的肋骨不完全骨折.
作者：赵国峰 刊期： 2014年第02期
目的:分析研究肛瘘手术以后采用湿润烧伤膏联合外用溃疡散对创面表面愈合的临床治疗效果.方法:随机抽取肛肠科进行肛瘘手术患者140例,分为试验组和对照组.对照组采用凡士林纱条治疗,试验组采用湿润烧伤膏联合外用溃疡散治疗,对两组治疗效果进行对比分析.结果:试验组临床治疗效果明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组满意度明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肛瘘手术以后创面换药采取湿润烧伤膏联合外用溃疡散,获得显著的临床治疗效果,患者疼痛明显减少,生活质量得到保证.
作者：杨恩自 刊期： 2014年第02期
近年来,慢性病的高发率以及巨大医疗资源消耗引起了全世界的广泛关注,慢性病模式以及患者自我管理的需要已经使得越来越多的医护人员需要在诊治过程中花时间鼓励患者做出行为改变.本文依据焦点解决模式的基本观点,面对患者的医疗需要以及医护人员在实践中的困惑,以焦点解决模式简明易懂的理论说明、清楚明确的晤谈架构、系统条理的问话技巧,为当前提高医患沟通效果提供了一种可以实践的范式.
作者：刘艳丽；哈斯 刊期： 2014年第02期
目的:探讨流行性腮腺炎并发脑膜脑炎的临床特点.方法:收治流行性腮腺炎并发脑膜脑炎患者66例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者均临床治愈出院,无后遗症及死亡病例.结论:掌握流行性腮腺炎并发脑膜脑炎的临床特点后进行积极治疗,可有效控制该并发症.
作者：王勇 刊期： 2014年第02期
目的:探讨奥美拉唑、阿莫西林联合甲硝唑治疗牙周病的临床疗效.方法:收治牙周疾病患者160例,随机分成对照组和观察组,各80例,对照组给予甲硝唑口服,250mg/次,3次/日,观察组在对照组的基础上加用阿莫西林500mg/次,4次/日、奥美拉唑20mg/次,2次/日,两组均连续治疗10天.结果:两组治疗后出血情况和菌斑指标明显下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),但是观察组治疗后出血情况和菌斑指标下降幅度明显高于对照组,两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组总有效率98.75％,对照组总有效率65.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组头晕1例,大便干1例,对照组大便于1例,不良反应少.结论:奥美拉唑、阿莫西林联合甲硝唑治疗牙周病临床疗效显著.
作者：刘艺超 刊期： 2014年第02期
目的:探讨女扎术对象并发低血压、呼吸暂停的抢救护理方法,进一步提高抢救护理应急水平.方法:对无痛女扎术中出现低血压、呼吸暂停结扎对象的抢救成功1例病例进行回顾性分析.结果:经过采取迅速、果断、准确、有效的急救与护理措施,可以确保抢救的成功.结论:早期规范有效的抢救及良好的应急能力是抢救危重女扎术对象成功的首要条件.
作者：邓润群；潘雪开；邬志媚；区翠平 刊期： 2014年第02期
目的:通过对1例双侧颈总动脉夹层动脉瘤的超声诊断,说明超声心动图在诊断颈动脉夹层方面的诊断价值.
作者：汤蕙宇 刊期： 2014年第02期
目的:比较尿液干化学分析与尿液沉渣镜检检查尿白细胞的结果及其相关性分析.方法:收集1432例患者新鲜尿液,分别用干化学法检测及尿沉渣显微镜检查,对其中WBC结果进行分析.结果:以尿液沉渣镜检查法作为确诊标准,干化学检测尿WBC的假阴性数96(15.3％),假阳性数为54(6.75％).结论:干化学法检测尿WBC简便快速,但有相当高的假阳性率和假阴性率,每份尿液标本必须离心镜检.
作者：王玉华 刊期： 2014年第02期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
