顾武
目的:分析剖宫产的指征,为降低剖宫产率制定相应控制对策.方法:对近3年剖宫产产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:剖宫产率逐年上升,在剖宫产指征中,社会因素和胎儿窘迫是导致剖宫产率增高的主要原因.结论:孕妇及家属主观因素影响分娩方式的选择,这与医患双方有关,不但要提高医护人员的技术水平,政府加大公共卫生项目的投入,也要从孕妇及家属着手,降低剖宫产率.
作者：席中玉；李庆文；吴欣 刊期： 2014年第02期
目的:了解广州市荔湾区学龄前儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及注意缺陷多动障碍(ADHD)的发病情况,从而探讨儿童OSAHS与ADHD的关系.方法:从广州市荔湾区两个街道各随机抽取2个总人数在300人以上的幼儿园为调查单位,用统一的调查方法和调查问卷对儿童家长和教师进行调查,筛选出疑似OSAHS儿童,对之行多导睡眠(PSG)监测,筛选出疑似ADHD儿童,再由医院精神科专科医生进行综合测评,统计结果并根据结果做出对比分析.结果:1326名学龄前儿童中,有OSAHS者96例,发病率7.24％,发病率男童(7.46％)与女童(6.98％)相比,差异无统计学意义(x2=0.114,P＞0.05);有ADHD者64例,发病率4.83％,发病率男童(6.77％)高于女童发病率(2.49％),差异有统计学意义(x2=13.085,P＜ 0.001); 96例有OSAHS的个体中,有ADHD的个体21人,无ADHD的个体75人,1230例无OSAHS的个体中,有ADHD的个体43人,无ADHD的个体1187人,OSAHS的发病对ADHD发病有影响(P＜0.01),两者有一定的关联性(列联系数C=0.222),但关系不太密切.结论:学龄前儿童OSAHS与ADHD存在相关性,OSAHS是ADHD发病的因素之一.
作者：何敏；苏正辉；彭荣春；范永强 刊期： 2014年第02期
目的:探讨女扎术对象并发低血压、呼吸暂停的抢救护理方法,进一步提高抢救护理应急水平.方法:对无痛女扎术中出现低血压、呼吸暂停结扎对象的抢救成功1例病例进行回顾性分析.结果:经过采取迅速、果断、准确、有效的急救与护理措施,可以确保抢救的成功.结论:早期规范有效的抢救及良好的应急能力是抢救危重女扎术对象成功的首要条件.
作者：邓润群；潘雪开；邬志媚；区翠平 刊期： 2014年第02期
目的:探讨分析中老年脑出血患者并发患侧下肢静脉血栓(DVT)的形成原因及预防措施.方法:回顾分析13例中老年脑出血患者并发DVT的临床资料,患者确诊后给予抗血小板、抗凝及溶栓等多种方法治疗,以观察疗效并进行原因分析和制定预防对策.结果:13例患者经治疗后,治愈9例,好转2例,死亡2例,有效率84.62％.经分析DVT形成的主要原因为患肢瘫痪、血液高凝、血管壁损伤、血流缓慢及血管内异物所致.结论:中老年脑出血下肢静脉血栓是由多因素促使形成的,合理预防,可避免下肢静脉血栓发生.患者一旦确诊,采用抗血小板、抗凝及溶栓等措施治疗,可降低死亡率以及致残程度,提高患者生活质量.
作者：田莹 刊期： 2014年第02期
目的:探讨微创技术在小儿复发性鞘膜积液手术中的应用.方法:根据小儿鞘膜积液的特点,设计一种新的微创治疗方法,首先用5号小儿头皮静脉针对积液进行缓慢抽吸,继之采用皮下环投影处顺皮纹做长0.8～1.0cm的横切口,行鞘状突管高位结扎术,共治疗小儿复发性鞘膜积液28例.结果:小切口治疗小儿复发性鞘膜积液,疗效满意,创伤小,恢复快,麻醉清醒后即可进食及出院,术后不应用抗生素,不换药,不拆线.结论:采用腹横纹小切口治疗小儿复发性鞘膜积液,创伤小,手术时间短,术后切口无明显瘢痕,外形美观,疗效满意,可替代传统的大切口治疗小儿复发性鞘膜积液.
作者：王玉丽；吕海潮；程永立 刊期： 2014年第02期
目的:探讨超声检查不同影像对乳腺直径≤2.0cm结节良恶性鉴别诊断价值.方法:乳腺健康查体发现并经手术病理确诊76例患者,87个大直径≤2.0cm乳腺结节,对其超声影像表现进行分析.结果:乳腺经手术病理确诊76例患者87个结节,增生结节46例,纤维腺瘤6例,导管内乳头状瘤3例,乳腺癌32例.结论:乳腺结节不同超声声像图特征表现对乳腺良恶性小结节鉴别诊断具有不同价值,综合评估有利于正确诊断.
作者：李强 刊期： 2014年第02期
目的:了解包头市城市居民卫生服务需求,分析社区卫生服务利用影响因素.方法:采用分层随机抽样以面谈的方式进行问卷调查.结果:深入访谈对象1180名,社区卫生服务综合利用率47.8％,利用率高的是健康指导和疾病预防,主要影响因素是年龄和药品种类不全等.结论:包头市城市居民对社区卫生服务的接受度和认可度较高,社区卫生服务应扩大药品种类,改善设施设备,提高自身的服务质量.
作者：林艳伟；陶然 刊期： 2014年第02期
目的:对溶栓治疗急性心肌梗死临床效果进行观察和分析.方法:收治急性心肌梗死患者75例,对资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,对照组25例,治疗组50例,对照组进行常规治疗,治疗组进行尿激酶溶栓治疗,对比分析两组临床治疗效果.结果:对照组8例患者血管再通,观察组37例.对照组心力衰竭7例,心律失常15例,休克5例;观察组心力衰竭2例,心律失常7例,休克2例,两组血管再通率以及并发症发生率差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性心肌梗死患者进行尿激酶溶栓治疗能够取得理想的临床治疗效果,降低并发症发生率,缓解和减轻患者痛苦.
作者：张丽 刊期： 2014年第02期
根据产科护理工作特点,制订优质护理服务的方案和计划,并组织实施.通过加强基础护理和专科护理,加 强护患沟通,医护沟通,健康教育,改变排班模式,加强后勤保障等措施的落实,增强了整体服务意识,为患者提供了全程、全面、优质的护理服务,保障了医疗安全,改善了患者体验,融洽了护患关系,促进了医患和谐,提高了护理质量.
作者：万丽 刊期： 2014年第02期
目的:研究磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法:将病毒性心肌炎患儿78例随机分为观察组43例和对照组35例,治疗组采用磷酸肌酸钠及常规治疗,对照组采用常规治疗,对其临床疗效进行比较分析.结果:观察组在临床症状、心电图及心肌酶谱变化等方面均好于对照组;两组治疗后肌钙蛋白差异有统计学意义(P＜0.05).结论:磷酸肌酸钠可以有效地缓解病毒性心肌炎患儿的临床症状和体征,可以更好地恢复心肌酶和肌钙蛋白水平、改善心电图,对急性病毒性心肌炎的治疗有重要的意义.
作者：吴仕梅；葛兴净；于翠云；于绍桂 刊期： 2014年第02期
目的:比较尿液干化学分析与尿液沉渣镜检检查尿白细胞的结果及其相关性分析.方法:收集1432例患者新鲜尿液,分别用干化学法检测及尿沉渣显微镜检查,对其中WBC结果进行分析.结果:以尿液沉渣镜检查法作为确诊标准,干化学检测尿WBC的假阴性数96(15.3％),假阳性数为54(6.75％).结论:干化学法检测尿WBC简便快速,但有相当高的假阳性率和假阴性率,每份尿液标本必须离心镜检.
作者：王玉华 刊期： 2014年第02期
目的:探讨显微镜和硅胶软管在下泪小管断裂吻合术中的应用效果.方法:收治下泪小管断裂患者64例,采用硬膜外麻醉管和硅胶软管作为支撑物施行下泪小管吻合术.结果:64例均1次吻合成功,随访12个月,除4例泪道狭窄,其余患者泪道通畅.结论:显微镜下寻找到泪小管鼻侧断端的几率大,利用硅胶软管作为泪小管内的支撑手术操作简便,术后效果良好.
作者：骆华辉 刊期： 2014年第02期
目的:掌握儿童哮喘早期诊断和规范化治疗的方法,了解吸入治疗的重要性,进一步进行推广.方法:收治哮喘患儿120例,回顾性分析规范化治疗后情况.结果:推广规范化管理和治疗之后,78％的家长对吸入治疗满意,并且主动要求做吸入治疗,与推广前相比,患儿用药依从性显著提高(P＜0.05),患儿哮喘的控制程度也显著提高(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:哮喘儿童得到了规范化治疗和有效控制,增加了依从性,儿童哮喘早期诊断及吸入治疗效果较好,强调规范治疗,加强宣教.
作者：袁华芳 刊期： 2014年第02期
目前,介入治疗作为当今医学发展的一项新技术,在近几年,广泛用于肿瘤的临床应用,取得了一定的疗效.介入治疗的工作原理简单地说,就是利用数字剪影血管造影机做向导,获得影像学资料,从而达到诊断及治疗的目的.本文主要探讨介入栓塞术在原发性肝癌中的机理及作用.
作者：吴雪飞 刊期： 2014年第02期
目的:从临床路径入手探讨2型糖尿病护理变化.方法:收治2型糖尿病患者179例,通过成立临床路径护理小组,按照心理、饮食、运动、药物、检查、危重症6个临床路径进行护理方法的实施,并按照优、中、差进行评估.结果:通过临床路径护理变化,患者在心理、饮食、运动、药物、检查、危重病情路径优分别达到85.47％、76％、68.16％、93.85％、90.5％、57％;中分别达到14.53％、24％、31.84％、6.15％、9.5％、43％,临床护理路径有效率100％.结论:通过从临床路径入手对2型糖尿病护理,解决了临床2型糖尿病护理的实际问题.
作者：臧义献；张继刚 刊期： 2014年第02期
目的:探讨腹腔镜技术在急腹症患者治疗过程中的临床运用.方法:收治急腹症患者34例,行腹腔镜下探查,对临床资料进行回顾分析.结果:34例急腹症患者经腹腔镜探查明确了疾病诊断及病灶位置,手术治疗后均顺利康复,无并发症及死亡病例发生.结论:对于具备探查条件的部分急腹症患者,腹腔镜下探查具有常规探查无法比拟的优势,安全可行.
作者：张国云；何江 刊期： 2014年第02期
目的:探讨奥美拉唑、阿莫西林联合甲硝唑治疗牙周病的临床疗效.方法:收治牙周疾病患者160例,随机分成对照组和观察组,各80例,对照组给予甲硝唑口服,250mg/次,3次/日,观察组在对照组的基础上加用阿莫西林500mg/次,4次/日、奥美拉唑20mg/次,2次/日,两组均连续治疗10天.结果:两组治疗后出血情况和菌斑指标明显下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),但是观察组治疗后出血情况和菌斑指标下降幅度明显高于对照组,两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组总有效率98.75％,对照组总有效率65.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组头晕1例,大便干1例,对照组大便于1例,不良反应少.结论:奥美拉唑、阿莫西林联合甲硝唑治疗牙周病临床疗效显著.
作者：刘艺超 刊期： 2014年第02期
目的:探讨硝苯地平控释片和厄贝沙坦治疗中、重度高血压病疗效与安全性.方法:纳入中、重度高血压患者122例[收缩压(SBP)＞ 140mmHg,舒张压(DBP)＞ 105mmHg],每天早晨口服硝苯地平控释片30mg与厄贝沙坦胶囊75mg,共治疗4周.观察患者血压、心率、血脂、肝肾功变化.结果:硝苯地平控释片和厄贝沙坦治疗中、重度高血压病4周后,SBP平均值较服用药物之前降低30.2mmHg,DBP平均值降低25.7mmHg,血压达标(SBP＜ 140mmHg,DBP＜ 90mmHg)率85.2％,治疗前后患者各项生化指标均无明显变化,不良反应发生率较低.结论:硝苯地平控释片和厄贝沙坦胶囊联合使用,安全性高,降压作用显著,是治疗中、重度高血压病患者的较好方案之一.
作者：杜海兵 刊期： 2014年第02期
目的:分析液基细胞学检测技术(TCT)在宫颈病变筛查方面的应用价值.方法:应用液基细胞学检测技术(TCT)对6706名已婚妇女进行宫颈病变筛查,筛检结果阳性者进一步取活检诊疗,分析其临床病理之间的关联.结果:经TCT检查,细胞学阳性187例,ASCUS、LSIL、HSIL和SCC中的上皮内瘤样病变及癌的检出率分别为52％、63％、85％、100％.结论:TCT筛查与组织学诊断联合用于CIN及早期宫颈癌诊断,方法可靠.
作者：付勇先；范瑞；司成；吴光锋；高峰；孙征；孙冉；王博；郑香玉 刊期： 2014年第02期
目的:随着生活压力的增大,斑秃的发病率越来越高.临床发现,血府逐瘀片口服联合液氮轻微冷冻治疗斑秃有效,现报告如下.
作者：刘黎明 刊期： 2014年第02期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
