魏利敏
目的:了解广州市荔湾区学龄前儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及注意缺陷多动障碍(ADHD)的发病情况,从而探讨儿童OSAHS与ADHD的关系.方法:从广州市荔湾区两个街道各随机抽取2个总人数在300人以上的幼儿园为调查单位,用统一的调查方法和调查问卷对儿童家长和教师进行调查,筛选出疑似OSAHS儿童,对之行多导睡眠(PSG)监测,筛选出疑似ADHD儿童,再由医院精神科专科医生进行综合测评,统计结果并根据结果做出对比分析.结果:1326名学龄前儿童中,有OSAHS者96例,发病率7.24%,发病率男童(7.46%)与女童(6.98%)相比,差异无统计学意义(x2=0.114,P>0.05);有ADHD者64例,发病率4.83%,发病率男童(6.77%)高于女童发病率(2.49%),差异有统计学意义(x2=13.085,P< 0.001); 96例有OSAHS的个体中,有ADHD的个体21人,无ADHD的个体75人,1230例无OSAHS的个体中,有ADHD的个体43人,无ADHD的个体1187人,OSAHS的发病对ADHD发病有影响(P<0.01),两者有一定的关联性(列联系数C=0.222),但关系不太密切.结论:学龄前儿童OSAHS与ADHD存在相关性,OSAHS是ADHD发病的因素之一.
作者:何敏;苏正辉;彭荣春;范永强 刊期: 2014年第02期
目的:从临床路径入手探讨2型糖尿病护理变化.方法:收治2型糖尿病患者179例,通过成立临床路径护理小组,按照心理、饮食、运动、药物、检查、危重症6个临床路径进行护理方法的实施,并按照优、中、差进行评估.结果:通过临床路径护理变化,患者在心理、饮食、运动、药物、检查、危重病情路径优分别达到85.47%、76%、68.16%、93.85%、90.5%、57%;中分别达到14.53%、24%、31.84%、6.15%、9.5%、43%,临床护理路径有效率100%.结论:通过从临床路径入手对2型糖尿病护理,解决了临床2型糖尿病护理的实际问题.
作者:臧义献;张继刚 刊期: 2014年第02期
目的:通过对小脑梗死患者开展MR、CT两种方式的检查,对比低场强MR与CT对小脑梗死的诊断价值.方法:收治小脑梗死患者51例,慢性期32例,在患者发病1个月后开展MR与CT检查;急性期19例,在患者发病24小时内开展CT与MR检查.结果:32例慢性期患者经CT扫描发现病灶12例(37.5%),CT主要表现为邻近边缘清晰的点片状阴影;经MR扫描发现病灶32例(100%),MR主要表现为长T1长T2信号.19例急性期患者经CT扫描发现病灶5例(26.3%),CT主要表现为密集斑点状阴影;经MR扫描发现病灶19例(100%),MR表现主要为稍长T1长T2信号.结论:与CT的诊断结果相比较,MR在小脑梗死的临床诊断中更具有使用价值.
作者:段文光 刊期: 2014年第02期
目的:探讨低分子肝素钙联合法舒地尔治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效.方法:收治短暂脑缺血发作患者50例,随机分成对照组和观察组各25例,对照组给予血塞通粉剂、倍他司汀、胞二磷胆碱、拜阿斯匹林治疗;观察组给予低分子肝素钙、盐酸法舒地尔、胞二磷胆碱治疗.结果:观察组基本治愈15例,有效6例,无效3例,恶化1例,总有效率84.0%;对照组基本治愈10例,有效3例,无效8例,恶化4例,总有效率52.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:低分子肝素钙联合法舒地尔治疗短暂性脑缺血发作疗效显著.
作者:苗明霞 刊期: 2014年第02期
目的:探讨显微镜和硅胶软管在下泪小管断裂吻合术中的应用效果.方法:收治下泪小管断裂患者64例,采用硬膜外麻醉管和硅胶软管作为支撑物施行下泪小管吻合术.结果:64例均1次吻合成功,随访12个月,除4例泪道狭窄,其余患者泪道通畅.结论:显微镜下寻找到泪小管鼻侧断端的几率大,利用硅胶软管作为泪小管内的支撑手术操作简便,术后效果良好.
作者:骆华辉 刊期: 2014年第02期
目的:探讨临床沟通干预对患者增强CT检查的影响.方法:收集CT增强患者资料1450例,随机分成两组,试验组和对照组.对试验组在检查前、检查中及检查后进行临床沟通干预,而对照组只是按照常规进行检查.结果:试验组的不良反应大幅度降低,医患矛盾减少,住院时间缩短,患者的经济负担得到了减轻.结论:对CT检查患者进行临床沟通干预能大大降低患者的心理负担、经济负担,极大程度地降低了用药风险,得到了患者的理解,加强了医患沟通.
作者:马明星;王贤波;汤春贵;徐玲 刊期: 2014年第02期
目的:分析玻璃体出血而行玻璃体手术的原因.方法:对因玻璃体出血行玻璃体手术37例(39只眼)患者的临床资料行回顾性分析,其中糖尿病视网膜病变19例21只眼,原因不明8只眼,其它眼病10只眼.结果:术后随诊6~12个月,33只眼(84.6%)视力有明显好转,6只眼(15.4%)视力无提高.结论:玻璃体切除手术能有效地治疗各种原因导致的玻璃体出血.
作者:孙理彬;李玉红 刊期: 2014年第02期
目的:总结神经内科重症监护患者的特点及护理经验,进一步提高护理质量.方法:2012年2月-2013年6月神经内科重症监护的患者80例,采用症状自评量表(SCL-90)进行调查,针对患者的存在的心理问题及时进行心理护理和专业护理.结果:本组患者SCL-90各因子与常模比较,神经内科重症监护患者的9个因子中焦虑、抑郁、人际关系焦虑、人际关系敏感、抑郁、强迫症、恐怖方面与国内常模比较,差异有统计学意义(p<0.05),精神病性、偏执、敌对、躯体化方面差异无统计学意义(P>0.05),针对患者存在的各种不良心理反应,加强对患者的心理护理.结论:多数神经内科重症监护患者存在较多的不良心理反应,加强心理护理和专业护理是提高护理质量的关键.
作者:魏秀梅 刊期: 2014年第02期
目的:观察依达拉奉对急性期脑出血的治疗效果及安全性.方法:将64例急性期脑出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗(给予脱水降颅压、控制血压)的基础上,给予依达拉奉30mg加生理盐水100ml静滴,30分钟滴完,2次/日,共14天.采用脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表进行评分和疗效评定.结果:治疗14天后治疗组临床疗效明显高于对照组(P<0.05).治疗组显效率和有效率明显高于对照组.结论:早期应用依达拉奉可明显促进脑出血患者神经功能康复,提高疗效.
作者:高明光 刊期: 2014年第02期
目的:探讨枸橼酸克罗米酚联合小剂量戊酸雌二醇治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法:收治多囊卵巢综合征不孕症患者132例,按照治疗方法不同分为联合组和对照组,联合组66例给予枸橼酸克罗米酚联合小剂量戊酸雌二醇治疗,对照组66例单用枸橼酸克罗米酚治疗.观察并比较两组治疗后的成功排卵数、子宫内膜厚度、宫颈黏液性状、雌二醇和孕酮水平.结果:联合治疗组的成熟卵泡数、子宫内膜厚度、宫颈黏液性状改善情况、雌二醇和孕酮水平均高于单纯治疗组,两组在这几个指标间差异均具有统计学意义(P<0.05).联合治疗组妊娠率28.79%(19/66),而对照组12.12%(8/66),联合治疗组妊娠率显著高于对照组(P<0.05).治疗组满意度显著高于对照组,差异也具有统计学意义(Z=-4.702,P<0.05).结论:对多囊卵巢综合征不孕症患者给予枸橼酸克罗米酚联合小剂量戊酸雌二醇疗效显著,显著提高妊娠率,安全可靠,是治疗多囊卵巢综合征不孕症的首选药物.
作者:田小燕 刊期: 2014年第02期
目的:通过实践研究,说明健康教育对糖尿病患者的重要意义.方法:糖尿病住院患者100例,随机分为观察组和对照组,通过对比实行系统的健康教育和常规宣教的结果.结果:通过不同时间段、不同记录内容的评比,发现观察组在遵医行为、知识掌握、血糖控制等各方面均优于对照组.结论:健康教育可帮助患者全面了解糖尿病,做好自我管理,有效控制血糖.
作者:谭秋荣 刊期: 2014年第02期
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果.方法:收治输尿管结石患者95例,对其采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗方法,观察其临床治疗效果与并发症的发生情况.结果:95例患者碎石成功率94.74%(90/95),发生并发症5例,其中泌尿系统感染1例,输尿管黏膜下假道形成1例,输尿管穿孔2例,输尿管黏膜撕脱1例,并发症发生率5.26%(5/95).结论:对输尿管结石患者采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗方法,疗效显著,可作为输尿管结石的有效治疗方法之一.
作者:魏松 刊期: 2014年第02期
目的:比较两种不同药物治疗小儿支气管肺炎疗效.方法:收治小儿支气管肺炎100例,随机分为甲、乙两组,每组50例.甲组使用细辛脑注射液和利巴韦林注射液治疗,乙组使用氯唑西林钠注射液和利巴韦林注射液治疗.结果:甲组总有效率98%,乙组总有效率70%,经统计学处理,两组疗效间差异有统计学意义(P<0.05).结论:细辛脑注射液与利巴韦林注射液联合治疗小儿支气管肺炎明显缩短病程,迅速改善临床症状和体征.
作者:吴冰竹;古丽扎尔阿不都克然木;高风梅 刊期: 2014年第02期
目的:探讨护理干预对妇科肿瘤化疗患者不良反应和生存质量的影响.方法:收治妇科恶性肿瘤患者44例,随机分为观察组和对照组,分别给予循证护理干预和常规护理,将两组不良反应和生存质量进行比较.结果:患者口腔炎、静脉炎的发生率及对护理满意度,观察组均优于对照组.结论:循证护理干预可以减少妇科恶性肿瘤患者化疗的不良反应,提高其生存质量.
作者:王宇侠;杨超;李红华 刊期: 2014年第02期
根据统计,异位妊娠的发病率有逐年上升的趋势,占怀孕妇女的3%~5%,是常见的妇科急症.而异位妊娠所造成的死亡约占所有怀孕相关死亡的10%,如果未及早诊断并处理,有可能危及生命安全.在多年的临床工作中遇到不少异位妊娠病例,其中不乏特殊个案,总结分析1997-2012年11例异位妊娠病例资料,探讨误诊原因,吸取教训,提高诊断率.
作者:吴卫洪;林能悌;陈郁芬 刊期: 2014年第02期
目的:探讨女扎术对象并发低血压、呼吸暂停的抢救护理方法,进一步提高抢救护理应急水平.方法:对无痛女扎术中出现低血压、呼吸暂停结扎对象的抢救成功1例病例进行回顾性分析.结果:经过采取迅速、果断、准确、有效的急救与护理措施,可以确保抢救的成功.结论:早期规范有效的抢救及良好的应急能力是抢救危重女扎术对象成功的首要条件.
作者:邓润群;潘雪开;邬志媚;区翠平 刊期: 2014年第02期
目的:探讨循证护理在预防或降低腹腔镜胆囊切除术后并发症的效果.方法:对腹腔镜胆囊切除术后患者178例出现及潜在的并发症进行临床评估分析,实践循证护理的理念,制定干预措施.结果:循证护理对腹腔镜胆囊切除术后患者并发症干预有效.结论:循证护理可有效预防或降低腹腔镜胆囊切除术后患者并发症的发生,减轻患者痛苦,有利于缩短患者住院日,减少患者住院费用.
作者:沈洁 刊期: 2014年第02期
目前,介入治疗作为当今医学发展的一项新技术,在近几年,广泛用于肿瘤的临床应用,取得了一定的疗效.介入治疗的工作原理简单地说,就是利用数字剪影血管造影机做向导,获得影像学资料,从而达到诊断及治疗的目的.本文主要探讨介入栓塞术在原发性肝癌中的机理及作用.
作者:吴雪飞 刊期: 2014年第02期
目的:探讨奥美拉唑、阿莫西林联合甲硝唑治疗牙周病的临床疗效.方法:收治牙周疾病患者160例,随机分成对照组和观察组,各80例,对照组给予甲硝唑口服,250mg/次,3次/日,观察组在对照组的基础上加用阿莫西林500mg/次,4次/日、奥美拉唑20mg/次,2次/日,两组均连续治疗10天.结果:两组治疗后出血情况和菌斑指标明显下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),但是观察组治疗后出血情况和菌斑指标下降幅度明显高于对照组,两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率98.75%,对照组总有效率65.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组头晕1例,大便干1例,对照组大便于1例,不良反应少.结论:奥美拉唑、阿莫西林联合甲硝唑治疗牙周病临床疗效显著.
作者:刘艺超 刊期: 2014年第02期
目的:通过对1例胺碘酮急性过敏的治疗分析,指导临床诊治,防止类似事件发生.
作者:张力;李富;王清丽 刊期: 2014年第02期