吴雪飞
目的:通过对1例双侧颈总动脉夹层动脉瘤的超声诊断,说明超声心动图在诊断颈动脉夹层方面的诊断价值.
作者：汤蕙宇 刊期： 2014年第02期
护理工作是医院工作中的一个重要环节,是一项与人类健康、生命安全息息相关的职业.护士每天承担大量的护理工作,与患者接触为密切,而护理安全始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等.安全护理能促进患者康复,减少医疗纠纷,有利于提高医院的知名度.确保护理安全是医院可持续发展的重要前提,是保证优质护理服务的重要保障.本文对2011年6-11月临床护理工作中常见的护理安全隐患进行分析.
作者：阮仙菊 刊期： 2014年第02期
目的:了解广州市荔湾区学龄前儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及注意缺陷多动障碍(ADHD)的发病情况,从而探讨儿童OSAHS与ADHD的关系.方法:从广州市荔湾区两个街道各随机抽取2个总人数在300人以上的幼儿园为调查单位,用统一的调查方法和调查问卷对儿童家长和教师进行调查,筛选出疑似OSAHS儿童,对之行多导睡眠(PSG)监测,筛选出疑似ADHD儿童,再由医院精神科专科医生进行综合测评,统计结果并根据结果做出对比分析.结果:1326名学龄前儿童中,有OSAHS者96例,发病率7.24％,发病率男童(7.46％)与女童(6.98％)相比,差异无统计学意义(x2=0.114,P＞0.05);有ADHD者64例,发病率4.83％,发病率男童(6.77％)高于女童发病率(2.49％),差异有统计学意义(x2=13.085,P＜ 0.001); 96例有OSAHS的个体中,有ADHD的个体21人,无ADHD的个体75人,1230例无OSAHS的个体中,有ADHD的个体43人,无ADHD的个体1187人,OSAHS的发病对ADHD发病有影响(P＜0.01),两者有一定的关联性(列联系数C=0.222),但关系不太密切.结论:学龄前儿童OSAHS与ADHD存在相关性,OSAHS是ADHD发病的因素之一.
作者：何敏；苏正辉；彭荣春；范永强 刊期： 2014年第02期
目的:评价低场MRI对椎间盘髓核游离背侧腰椎管内的诊断价值.方法:分析10例0.2T低场MRI诊断,经手术、病理证实背侧腰椎管内的椎间盘髓核游离.结果:腰椎间盘髓核游离好发部位多在L4-5、L5～S1椎间盘平面,脱出的髓核与母椎间盘不相连续,形成腰椎管背侧内圆形或卵圆形的孤立团块,呈长或等T1、T2信号,边界清楚.Gd-DTPA增强多不强化,少部分边缘强化.结论:MRI是诊断背侧腰椎管内椎间盘髓核游离的有效方法.应与脊膜瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤、硬膜外血肿和硬膜外脓肿等相鉴别.
作者：蒋华庭；蒲敬泽；陈跃辉 刊期： 2014年第02期
高血压的终治疗目标是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率.中国高血压的特点是“三高三低”,患病率高、增长趋势高,危害性高、知晓率低、治疗率低、控制率低,因此应针对患者的不同情况,有目的地进行健康生活指导并给予相应的治疗.
作者：周彦君；李欣 刊期： 2014年第02期
目的:临床观察地佐辛腹部手术患者术后硬膜外镇痛作用.方法:收治行腹部手术且进行术后硬膜外镇痛的患者30例,随机分为两组,分别给予地佐辛(D组)和吗啡(M组)镇痛治疗.结果:两组的镇痛效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05);D组恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应的发生率明显低于M组(P＜0.05).结论:地佐辛是一种新型药物,对中、重度疼痛镇痛效果良好.
作者：张彩举 刊期： 2014年第02期
目的:探讨细节护理在手术室护理工作中应用的具体措施和效果.方法:将手术治疗的260例患者随机分为试验组和对照组各130例,试验组实施细节护理,而对照组行常规护理.并用自行设计的调查表,分别调查患者和医生的满意度评分情况.结果:试验组的满意度评分(94.3±5.2)分,显著高于对照组的(83.5±4.3)分.在医生满意度评分方面,试验组(96.2±3.4)分,明显高于对照组的(83.2±5.1)分.结论:在完成常规治疗操作的同时,细节护理能让患者感受到周到、细致、体贴的服务,患者的满意度得到提高,能很好地配合医生的手术操作,对顺利进行手术操作有很大的帮助.
作者：魏利敏 刊期： 2014年第02期
目的:探讨腹腔镜技术在急腹症患者治疗过程中的临床运用.方法:收治急腹症患者34例,行腹腔镜下探查,对临床资料进行回顾分析.结果:34例急腹症患者经腹腔镜探查明确了疾病诊断及病灶位置,手术治疗后均顺利康复,无并发症及死亡病例发生.结论:对于具备探查条件的部分急腹症患者,腹腔镜下探查具有常规探查无法比拟的优势,安全可行.
作者：张国云；何江 刊期： 2014年第02期
目的:观察依达拉奉对急性期脑出血的治疗效果及安全性.方法:将64例急性期脑出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗(给予脱水降颅压、控制血压)的基础上,给予依达拉奉30mg加生理盐水100ml静滴,30分钟滴完,2次/日,共14天.采用脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表进行评分和疗效评定.结果:治疗14天后治疗组临床疗效明显高于对照组(P＜0.05).治疗组显效率和有效率明显高于对照组.结论:早期应用依达拉奉可明显促进脑出血患者神经功能康复,提高疗效.
作者：高明光 刊期： 2014年第02期
目的:研究磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法:将病毒性心肌炎患儿78例随机分为观察组43例和对照组35例,治疗组采用磷酸肌酸钠及常规治疗,对照组采用常规治疗,对其临床疗效进行比较分析.结果:观察组在临床症状、心电图及心肌酶谱变化等方面均好于对照组;两组治疗后肌钙蛋白差异有统计学意义(P＜0.05).结论:磷酸肌酸钠可以有效地缓解病毒性心肌炎患儿的临床症状和体征,可以更好地恢复心肌酶和肌钙蛋白水平、改善心电图,对急性病毒性心肌炎的治疗有重要的意义.
作者：吴仕梅；葛兴净；于翠云；于绍桂 刊期： 2014年第02期
目的:食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一.手术治疗是食管癌的主要治疗方法,而吻合口瘘是食管癌术后严重的并发症之一,其发生率平均5％.2012年9月收治食管癌患者1例,术后并发吻合口瘘,通过术前严密观察病情,加强基础护理,落实管道护理、疼痛护理、肠内营养护理和心理护理,患者预后良好.提出重视术前健康教育,早期发现、早期治疗,及精心护理是预防、治愈吻合口瘘的关键.
作者：吕艳平 刊期： 2014年第02期
目的:探讨护理干预对妇科肿瘤化疗患者不良反应和生存质量的影响.方法:收治妇科恶性肿瘤患者44例,随机分为观察组和对照组,分别给予循证护理干预和常规护理,将两组不良反应和生存质量进行比较.结果:患者口腔炎、静脉炎的发生率及对护理满意度,观察组均优于对照组.结论:循证护理干预可以减少妇科恶性肿瘤患者化疗的不良反应,提高其生存质量.
作者：王宇侠；杨超；李红华 刊期： 2014年第02期
目的:分析研究肛瘘手术以后采用湿润烧伤膏联合外用溃疡散对创面表面愈合的临床治疗效果.方法:随机抽取肛肠科进行肛瘘手术患者140例,分为试验组和对照组.对照组采用凡士林纱条治疗,试验组采用湿润烧伤膏联合外用溃疡散治疗,对两组治疗效果进行对比分析.结果:试验组临床治疗效果明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组满意度明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肛瘘手术以后创面换药采取湿润烧伤膏联合外用溃疡散,获得显著的临床治疗效果,患者疼痛明显减少,生活质量得到保证.
作者：杨恩自 刊期： 2014年第02期
目的:研究人乳头瘤病毒(即HPV)检测在宫颈癌前病变及宫颈癌筛查中的应用价值.方法:2012年1月-2013年1月收治进行人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查以及薄层液基细胞学检查女性150例.结果:150例女性中,HPV感染70例(46.67％);宫颈炎组HPV感染率28.42％ (27/95),CIN Ⅰ级组、CINⅡ级组、CINⅢ级组感染率分别72.00％ (18/25)、73.33％(11/15)、85.71％ (6/7),宫颈癌组感染率100.00％ (8/8).且HPV感染中以HPV16、HPV58、HPV18、HPV31为主.结论:HPV感染率随着宫颈病变严重程度而明显上升,因此人乳头瘤病毒检测在宫颈炎变及宫颈癌筛查中具有极大的应用价值.
作者：钱昆英；袁冲仙；郭克芬；保江红；殷子倩 刊期： 2014年第02期
目的:探讨消化道造影与彩色多普勒超声对小儿先天性肠旋转不良的诊断价值.方法:回顾性分析经手术诊断证实的小儿先天性肠旋转不良77例患儿超声及消化道造影结果,分析二者的临床诊断价值.结果:术中证实肠旋转不良77例患儿,46例肠旋转不良伴肠扭转,超声确诊36例,误诊3例,未做7例.消化道造影56例,诊断为上消化道梗阻26例,单纯肠旋转不良19例,肠旋转不良并肠扭转10例.钡剂灌肠17例,单纯性肠旋转不良.结论:彩色多普勒超声对肠旋转不良患儿临床筛查及诊断价值较高,尤其是伴有肠扭转的患儿.消化道造影能提示上消化道梗阻,为手术提供依据,对单纯型肠旋转不良确诊率较高.
作者：王俊玲；崔亚杰；马琳；胡勇军；卢利敏 刊期： 2014年第02期
目的:探讨41例直肠癌92枚系膜根部淋巴结微转移状态,以及淋巴结微转移对淋巴结分期的影响.方法:对41例直肠癌92枚系膜根部淋巴结行间断连续切片结合细胞角蛋白20抗体免疫组织化学染色方法检测淋巴结微转移,并进行统计学处理.结果:41例直肠癌患者92枚肠系膜下动脉根部淋巴结发生微转移9例11枚.结论:CK免疫组化技术可以显著提高直肠癌淋巴结转移的检出率,有助于更准确地进行临床病理分期,为直肠癌全系膜切除(TME)提供理论依据.
作者：孟兆清 刊期： 2014年第02期
目的:调查贵州省遵义市全科医师规范化培训后下基层面临的主要困难、阻力,为相关政策的制定提供参考.方法:采用头脑风暴法结合选题小组访谈的方法,调查参加全科医师规范化培训的学员对全科医师规范化培训后下基层面临的主要困难、阻力以及所需要的相关政策支持的看法.结果:全科医师规范化培训后下基层面临的主要困难、阻力主要集中于待遇、个人发展、基层条件等方面,学员所希望的政策支持也集中于上述方面.结论:基层医疗系统的待遇、条件以及基层医生的个人发展问题是全科医师规范化培训学员为关注的问题,也是规培学员下基层的阻力,值得高度重视,但规范化培训学员对已出台的国家相关政策的不了解,以及全科医学培训中暴露的专业性及社区针对性不足的问题也应引起重视.
作者：刘小平；徐德颖；刘绍杰；郭爱民 刊期： 2014年第02期
目的:对小儿麻疹合并肺炎的临床表现进行观察,对护理方法进行探讨.方法:收治小儿麻疹合并肺炎患儿156例,在住院期间给予全面、综合的护理干预,对护理效果进行观察和分析.结果:156例患儿经过积极的护理干预,155例治愈出院,未出现严重并发痘,仅1例因病情严重死亡.结论:加强小儿麻疹合并肺炎的护理,能够提高基础治疗的效果,确保患儿早日康复,痊愈出院,意义重大,需要进一步加强.
作者：邱(磋)心；林艺凤 刊期： 2014年第02期
目的:探讨基层医院经桡动脉行冠脉造影的可行性、安全性,总结成败经验.方法:接受冠脉造影患者540例,对其临床资料进行分析.结果:本组顺利完成冠脉造影532例(98.5％),失败8例(1.5％),经桡动脉冠状动脉造影手术失败后改股动脉入路,均成功手术,总成功率100％.结论:基层医院经桡动脉行冠脉造影是安全、可行的,且并发症少,成功率高.
作者：王琴；赵洁 刊期： 2014年第02期
目的:探讨微创技术在小儿复发性鞘膜积液手术中的应用.方法:根据小儿鞘膜积液的特点,设计一种新的微创治疗方法,首先用5号小儿头皮静脉针对积液进行缓慢抽吸,继之采用皮下环投影处顺皮纹做长0.8～1.0cm的横切口,行鞘状突管高位结扎术,共治疗小儿复发性鞘膜积液28例.结果:小切口治疗小儿复发性鞘膜积液,疗效满意,创伤小,恢复快,麻醉清醒后即可进食及出院,术后不应用抗生素,不换药,不拆线.结论:采用腹横纹小切口治疗小儿复发性鞘膜积液,创伤小,手术时间短,术后切口无明显瘢痕,外形美观,疗效满意,可替代传统的大切口治疗小儿复发性鞘膜积液.
作者：王玉丽；吕海潮；程永立 刊期： 2014年第02期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
