张力;李富;王清丽
目的:评价低场MRI对椎间盘髓核游离背侧腰椎管内的诊断价值.方法:分析10例0.2T低场MRI诊断,经手术、病理证实背侧腰椎管内的椎间盘髓核游离.结果:腰椎间盘髓核游离好发部位多在L4-5、L5~S1椎间盘平面,脱出的髓核与母椎间盘不相连续,形成腰椎管背侧内圆形或卵圆形的孤立团块,呈长或等T1、T2信号,边界清楚.Gd-DTPA增强多不强化,少部分边缘强化.结论:MRI是诊断背侧腰椎管内椎间盘髓核游离的有效方法.应与脊膜瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤、硬膜外血肿和硬膜外脓肿等相鉴别.
作者:蒋华庭;蒲敬泽;陈跃辉 刊期: 2014年第02期
目的:探讨外科手术治疗高血压脑出血的佳治疗方案.方法:回顾分析高血压脑出血患者96例,根据出血量的多少及昏迷程度采取去骨瓣减压血肿清除术;小骨窗开颅血肿清除术;LY-1型颅内血肿粉碎穿刺针引流术;脑室外引流等手术方式.结果:96例患者按照生活能力作为疗效评价指标.完全恢复日常生活12例;部分恢复但能独立生活29例;扶拐行走34例;卧位,生活不能自理,但意识清楚11例;植物生存状态7例;死亡3例.结论:选择合适的手术方式,早期手术能降低病死率,提高高血压脑出血的手术疗效.
作者:马清涛 刊期: 2014年第02期
目的:比较尿液干化学分析与尿液沉渣镜检检查尿白细胞的结果及其相关性分析.方法:收集1432例患者新鲜尿液,分别用干化学法检测及尿沉渣显微镜检查,对其中WBC结果进行分析.结果:以尿液沉渣镜检查法作为确诊标准,干化学检测尿WBC的假阴性数96(15.3%),假阳性数为54(6.75%).结论:干化学法检测尿WBC简便快速,但有相当高的假阳性率和假阴性率,每份尿液标本必须离心镜检.
作者:王玉华 刊期: 2014年第02期
目的:探讨经直肠给药治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效.方法:收治小儿肠系膜淋巴结炎患者42例,对临床资料进行回顾分析.结果:经应用直肠给药等对症处理保守治疗,42例小儿肠系膜淋巴结炎全部临床症状缓解,痊愈出院,门诊随访情况良好.结论:经直肠给药治疗小儿肠系膜淋巴结炎效果良好.
作者:杨红霞 刊期: 2014年第02期
目前,介入治疗作为当今医学发展的一项新技术,在近几年,广泛用于肿瘤的临床应用,取得了一定的疗效.介入治疗的工作原理简单地说,就是利用数字剪影血管造影机做向导,获得影像学资料,从而达到诊断及治疗的目的.本文主要探讨介入栓塞术在原发性肝癌中的机理及作用.
作者:吴雪飞 刊期: 2014年第02期
目的:对小儿麻疹合并肺炎的临床表现进行观察,对护理方法进行探讨.方法:收治小儿麻疹合并肺炎患儿156例,在住院期间给予全面、综合的护理干预,对护理效果进行观察和分析.结果:156例患儿经过积极的护理干预,155例治愈出院,未出现严重并发痘,仅1例因病情严重死亡.结论:加强小儿麻疹合并肺炎的护理,能够提高基础治疗的效果,确保患儿早日康复,痊愈出院,意义重大,需要进一步加强.
作者:邱(磋)心;林艺凤 刊期: 2014年第02期
大柴胡汤在中医临床中经常用到,对多种疾病具有治疗作用,临床效果好,本文对2例病例进行总结.
作者:靳小宁;王彦生 刊期: 2014年第02期
目的:探讨护理干预对妇科肿瘤化疗患者不良反应和生存质量的影响.方法:收治妇科恶性肿瘤患者44例,随机分为观察组和对照组,分别给予循证护理干预和常规护理,将两组不良反应和生存质量进行比较.结果:患者口腔炎、静脉炎的发生率及对护理满意度,观察组均优于对照组.结论:循证护理干预可以减少妇科恶性肿瘤患者化疗的不良反应,提高其生存质量.
作者:王宇侠;杨超;李红华 刊期: 2014年第02期
目的:探讨慢性阻塞性肺病合并心力衰竭时血浆B型尿钠肽的水平及临床意义.方法:选择慢性阻塞性肺病患者120例,所有入选者按照美国纽约心脏病协会(N1YHA)分级方案将心功能分为Ⅰ~Ⅳ级,同时经2名高年资主治医师确认.采用免疫荧光法测定B型尿钠肽水平,并进行比较.结果:重度心力衰竭组B型尿钠肽水平显著高于轻中度心力衰竭组,心力衰竭与B型尿钠肽水平有较强的正相关性.结论:慢性阻塞性肺病合并心力衰竭时血浆B型尿钠肽水平增高,B型尿钠肽增高的程度与心力衰竭有较强的正相关.
作者:邓翔云;张红国 刊期: 2014年第02期
目的:探讨骨转换生化指标老年2型糖尿病(T2DM)患者并发骨质疏松的相关性.方法:收治老年T2DM患者88例,根据受试者的骨密度值分为乙型糖尿病并骨质疏松组(T2DM并OP组,A组)43例和乙型糖尿病无骨质疏松组(T2DM无合并OP组,B组)45例,正常对照组:C组,40例,对比3组血骨钙素(BGP)和骨特异性碱性磷酸酶(骨AKP),和尿吡醚(PYD)和脱氧吡啶醚(DPD)指标之间的差异.结果:骨形成指标的变化A组BGP含量明显低于B、C组(均P< 0.01);A组骨AKP含量也明显低于B、C组(均P< 0.05);A组FS参数明显低于B、C、组(均P<0.01).骨吸收指标的变化A组尿PYD和DPD含量明显高于B、C组(均P< 0.01).结论:骨转换生化指标有助于T2DM患者骨质疏松症的诊断.
作者:郭献山;陈玉风;耿秀琴;吴焕卿 刊期: 2014年第02期
目的:探讨枸橼酸克罗米酚联合小剂量戊酸雌二醇治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法:收治多囊卵巢综合征不孕症患者132例,按照治疗方法不同分为联合组和对照组,联合组66例给予枸橼酸克罗米酚联合小剂量戊酸雌二醇治疗,对照组66例单用枸橼酸克罗米酚治疗.观察并比较两组治疗后的成功排卵数、子宫内膜厚度、宫颈黏液性状、雌二醇和孕酮水平.结果:联合治疗组的成熟卵泡数、子宫内膜厚度、宫颈黏液性状改善情况、雌二醇和孕酮水平均高于单纯治疗组,两组在这几个指标间差异均具有统计学意义(P<0.05).联合治疗组妊娠率28.79%(19/66),而对照组12.12%(8/66),联合治疗组妊娠率显著高于对照组(P<0.05).治疗组满意度显著高于对照组,差异也具有统计学意义(Z=-4.702,P<0.05).结论:对多囊卵巢综合征不孕症患者给予枸橼酸克罗米酚联合小剂量戊酸雌二醇疗效显著,显著提高妊娠率,安全可靠,是治疗多囊卵巢综合征不孕症的首选药物.
作者:田小燕 刊期: 2014年第02期
近年来,由于中国人口老龄化,老年性痴呆发病率越来越高.该病起病较为隐匿,所以早期症状不容易被发现.因此社区的医护人员科学合理地安排老年人的晚年生活,了解相关的健康保健知识,做到早预防、早发现、早治疗、早护理,就会给老年人一个高质量的晚年生活.
作者:杨丽萍;贺小华 刊期: 2014年第02期
目的:探讨消化道造影与彩色多普勒超声对小儿先天性肠旋转不良的诊断价值.方法:回顾性分析经手术诊断证实的小儿先天性肠旋转不良77例患儿超声及消化道造影结果,分析二者的临床诊断价值.结果:术中证实肠旋转不良77例患儿,46例肠旋转不良伴肠扭转,超声确诊36例,误诊3例,未做7例.消化道造影56例,诊断为上消化道梗阻26例,单纯肠旋转不良19例,肠旋转不良并肠扭转10例.钡剂灌肠17例,单纯性肠旋转不良.结论:彩色多普勒超声对肠旋转不良患儿临床筛查及诊断价值较高,尤其是伴有肠扭转的患儿.消化道造影能提示上消化道梗阻,为手术提供依据,对单纯型肠旋转不良确诊率较高.
作者:王俊玲;崔亚杰;马琳;胡勇军;卢利敏 刊期: 2014年第02期
目的:探讨分析中老年脑出血患者并发患侧下肢静脉血栓(DVT)的形成原因及预防措施.方法:回顾分析13例中老年脑出血患者并发DVT的临床资料,患者确诊后给予抗血小板、抗凝及溶栓等多种方法治疗,以观察疗效并进行原因分析和制定预防对策.结果:13例患者经治疗后,治愈9例,好转2例,死亡2例,有效率84.62%.经分析DVT形成的主要原因为患肢瘫痪、血液高凝、血管壁损伤、血流缓慢及血管内异物所致.结论:中老年脑出血下肢静脉血栓是由多因素促使形成的,合理预防,可避免下肢静脉血栓发生.患者一旦确诊,采用抗血小板、抗凝及溶栓等措施治疗,可降低死亡率以及致残程度,提高患者生活质量.
作者:田莹 刊期: 2014年第02期
目的:探讨使用一次法根管充填治疗慢性牙髓炎及根尖周炎的方法及疗效.方法:收治慢性牙髓炎、根尖周炎患者288例,随机均分成对照组和治疗组,每组144例,并给予治疗组一次性根管充填法进行治疗,对照组则给予多次法根管充填进行治疗,治疗结束后,对两组的各项指标及有效率进行观察.结果:通过对治疗结果进行分析可知,两组在疼痛消失时间及使用抗生素使用天数上并无较大差异,但是在复诊次数、完成治疗天数差异却有统计学意义(P<0.05)具有统计学意义.结论:使用一次法根管充填治疗慢性牙髓炎及根尖周炎较之多次法具有疗程短、复诊率低的优势,如果对适应症进行有效的控制可以很好的避免疼痛,具有良好的治疗效果.
作者:吕文霞;王莹;马凌霞 刊期: 2014年第02期
临床上只进行西医常规治疗,患者生活质量仍存在很多问题,因此,在西医常规治疗的基础上,采用真武汤加味辨证治疗心力衰竭,注重改善患者生活质量,生活质量评定平均分值24.14,效率达到34.00%,收效良好.试验避免了只注重疗效,突出体现了中医药治疗的“医(医生)药(药物)人(患者)一体”的整体性、合理性以及人性化特色.
作者:郭凤杰 刊期: 2014年第02期
目的:调查分析开封市乙型肝炎感染率,为控制乙型肝炎提供可靠的依据.方法:采取随机抽样调查方法,抽取健康体检者10 090例为调查对象.对所调查人员均进行乙型肝炎五项指标血清检测.结果:本组10 090例,男5190例,女4900例,男女之比1.06∶1,其中HBsAg(+)950例,HBsAg阳性率9.42%;HBsAb(+)4740例,HBsAb阳性率46.98%;HBeAg(+)252例,HBeAg阳性率2.50%;HBeAb(+)1180例,HBeAb阳性率11.69%;HBcAb(+)1557例,HBcAb阳性率15.43%;乙型肝炎感染率9.42%.结论:本次调查发现乙型肝炎感染率,单纯HBsAb阳性比率较高,可能与生活水平提高,人们的自我保健意识增强,以及乙肝疫苗的普及接种有关.
作者:孙冬;张梅光 刊期: 2014年第02期
目的:探讨流行性腮腺炎并发脑膜脑炎的临床特点.方法:收治流行性腮腺炎并发脑膜脑炎患者66例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者均临床治愈出院,无后遗症及死亡病例.结论:掌握流行性腮腺炎并发脑膜脑炎的临床特点后进行积极治疗,可有效控制该并发症.
作者:王勇 刊期: 2014年第02期
目的:探讨醒脑静注射液治疗颅脑损伤伴有意识障碍的疗效.方法:收治各种原因导致颅脑损伤引起的意识障碍患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例进行临床比较.结果:经x2检验两组治愈率差异有统计学意义(x2=6.14,P< 0.01),同时治疗组恢复清醒时间亦明显缩短.结论:颅脑损伤意识障碍在综合治疗基础上,加用醒脑静注射液静滴效果满意.
作者:宋晓霞;李旭升 刊期: 2014年第02期
目的:探讨低分子肝素钙联合法舒地尔治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效.方法:收治短暂脑缺血发作患者50例,随机分成对照组和观察组各25例,对照组给予血塞通粉剂、倍他司汀、胞二磷胆碱、拜阿斯匹林治疗;观察组给予低分子肝素钙、盐酸法舒地尔、胞二磷胆碱治疗.结果:观察组基本治愈15例,有效6例,无效3例,恶化1例,总有效率84.0%;对照组基本治愈10例,有效3例,无效8例,恶化4例,总有效率52.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:低分子肝素钙联合法舒地尔治疗短暂性脑缺血发作疗效显著.
作者:苗明霞 刊期: 2014年第02期