张春红；张军
目的:探讨慢性阻塞性肺病合并心力衰竭时血浆B型尿钠肽的水平及临床意义.方法:选择慢性阻塞性肺病患者120例,所有入选者按照美国纽约心脏病协会(N1YHA)分级方案将心功能分为Ⅰ～Ⅳ级,同时经2名高年资主治医师确认.采用免疫荧光法测定B型尿钠肽水平,并进行比较.结果:重度心力衰竭组B型尿钠肽水平显著高于轻中度心力衰竭组,心力衰竭与B型尿钠肽水平有较强的正相关性.结论:慢性阻塞性肺病合并心力衰竭时血浆B型尿钠肽水平增高,B型尿钠肽增高的程度与心力衰竭有较强的正相关.
作者：邓翔云；张红国 刊期： 2014年第02期
目的:重点研究和探讨胶囊镜在不明原因腹痛中的临床检出准确率.方法:收治不明原因腹痛患者60例,对其临床资料进行回顾性分析.所有患者均经过胶囊镜检查(胶囊镜组)与其他常规检查(对照组).然后将两组检出诊断结果与病理检查结果进行对比分析,分析探讨两组检出的准确性.结果:胶囊镜组的检出率(83.33％)显著高于对照组的检出率(13.33％)(P＜0.05).结论:胶囊镜在不明原因腹痛患者中具有很好的检出率,目前已经成为确诊不明原因腹痛患者的主要方法,对我国治疗不明原因腹痛患者发展具有重要价值.
作者：杨晓英；陶中原 刊期： 2014年第02期
目的:观察帕瑞昔布钠对胸腔镜患者全麻苏醒期寒战与躁动的作用.方法:全麻下择期行胸腔镜手术60例,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和芬太尼组(F组)各30例.手术结束前30分钟分别静注帕瑞昔布钠40mg、芬太尼0.05mg.观察全麻苏醒期寒战与躁动的发生及疼痛评分.结果:苏醒期寒战分级中P、F组差异无统计学意义(P＞0.05).躁动分级中0级的例数P组明显多于F组(P＜0.05),1～3级的例数P组明显少于F组(P＜0.01).VAS评分0分患者例数P组明显多于F组(P＜0.05),1～6分患者例数P组明显少于F组(P＜0.01),躁动与疼痛有相关性.结论:帕瑞昔布钠可有效预防胸腔镜患者全麻苏醒期寒战与躁动的发生.
作者：陈铁军 刊期： 2014年第02期
目的:分析液基细胞学检测技术(TCT)在宫颈病变筛查方面的应用价值.方法:应用液基细胞学检测技术(TCT)对6706名已婚妇女进行宫颈病变筛查,筛检结果阳性者进一步取活检诊疗,分析其临床病理之间的关联.结果:经TCT检查,细胞学阳性187例,ASCUS、LSIL、HSIL和SCC中的上皮内瘤样病变及癌的检出率分别为52％、63％、85％、100％.结论:TCT筛查与组织学诊断联合用于CIN及早期宫颈癌诊断,方法可靠.
作者：付勇先；范瑞；司成；吴光锋；高峰；孙征；孙冉；王博；郑香玉 刊期： 2014年第02期
目的:对溶栓治疗急性心肌梗死临床效果进行观察和分析.方法:收治急性心肌梗死患者75例,对资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,对照组25例,治疗组50例,对照组进行常规治疗,治疗组进行尿激酶溶栓治疗,对比分析两组临床治疗效果.结果:对照组8例患者血管再通,观察组37例.对照组心力衰竭7例,心律失常15例,休克5例;观察组心力衰竭2例,心律失常7例,休克2例,两组血管再通率以及并发症发生率差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性心肌梗死患者进行尿激酶溶栓治疗能够取得理想的临床治疗效果,降低并发症发生率,缓解和减轻患者痛苦.
作者：张丽 刊期： 2014年第02期
目的:查明食物中毒发生的原因,防止类似事件发生.方法:现场卫生学调查,流行病学调查和实验室检验资料分析.结果:71名中毒患者有共同进食史,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,剩余食物及患者呕吐物检出桐油.结论:该群体中毒事件为厨房误将桐油当食用油煮菜食用引起急性中毒.
作者：孙标勇 刊期： 2014年第02期
目的:分析艾滋病合并肠梗阻26例外科治疗疗效.方法:收治艾滋病合并肠梗阻患者26例,所有患者均实施外科治疗,观察与分析临床疗效.结果:实施手术治疗患者26例,其中痊愈21例,死亡1例,放弃治疗2例和失去手术机会2例,治愈率80.8％.失去手术机会2例患者是因为PCP并发呼吸衰竭以及肺结核.结论:对艾滋病合并肠梗阻实施一期切除吻合是一种切实可行的治疗方法.
作者：张建洪 刊期： 2014年第02期
目的:探讨女扎术对象并发低血压、呼吸暂停的抢救护理方法,进一步提高抢救护理应急水平.方法:对无痛女扎术中出现低血压、呼吸暂停结扎对象的抢救成功1例病例进行回顾性分析.结果:经过采取迅速、果断、准确、有效的急救与护理措施,可以确保抢救的成功.结论:早期规范有效的抢救及良好的应急能力是抢救危重女扎术对象成功的首要条件.
作者：邓润群；潘雪开；邬志媚；区翠平 刊期： 2014年第02期
目的:对中西医结合疗法在心血瘀阻型房颤患者临床治疗中的效果进行分析和讨论.方法:收治心血瘀阻型房颤患者122例,采用随机分组的方式将患者分为治疗组和对照组.其中,对照组采用西医常规疗法,治疗组则采用中西医结合疗法,两组均以连续治疗4周为1个疗程,1个疗程结束后对治疗效果进行观察和统计.结果:治疗组、对照组的总有效率分别为86.89％和77.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).同时,在用药安全性方面,治疗组也明显优于对照组.结论:中西医结合疗法相对于单纯西医常规治疗而言,对于心血瘀阻型心房颤动的治疗效果更为显著,用药安全性也能够得到更多保障.
作者：季永刚 刊期： 2014年第02期
目的:探讨使用一次法根管充填治疗慢性牙髓炎及根尖周炎的方法及疗效.方法:收治慢性牙髓炎、根尖周炎患者288例,随机均分成对照组和治疗组,每组144例,并给予治疗组一次性根管充填法进行治疗,对照组则给予多次法根管充填进行治疗,治疗结束后,对两组的各项指标及有效率进行观察.结果:通过对治疗结果进行分析可知,两组在疼痛消失时间及使用抗生素使用天数上并无较大差异,但是在复诊次数、完成治疗天数差异却有统计学意义(P＜0.05)具有统计学意义.结论:使用一次法根管充填治疗慢性牙髓炎及根尖周炎较之多次法具有疗程短、复诊率低的优势,如果对适应症进行有效的控制可以很好的避免疼痛,具有良好的治疗效果.
作者：吕文霞；王莹；马凌霞 刊期： 2014年第02期
目的:总结神经内科重症监护患者的特点及护理经验,进一步提高护理质量.方法:2012年2月-2013年6月神经内科重症监护的患者80例,采用症状自评量表(SCL-90)进行调查,针对患者的存在的心理问题及时进行心理护理和专业护理.结果:本组患者SCL-90各因子与常模比较,神经内科重症监护患者的9个因子中焦虑、抑郁、人际关系焦虑、人际关系敏感、抑郁、强迫症、恐怖方面与国内常模比较,差异有统计学意义(p＜0.05),精神病性、偏执、敌对、躯体化方面差异无统计学意义(P＞0.05),针对患者存在的各种不良心理反应,加强对患者的心理护理.结论:多数神经内科重症监护患者存在较多的不良心理反应,加强心理护理和专业护理是提高护理质量的关键.
作者：魏秀梅 刊期： 2014年第02期
目的:探讨微创技术在小儿复发性鞘膜积液手术中的应用.方法:根据小儿鞘膜积液的特点,设计一种新的微创治疗方法,首先用5号小儿头皮静脉针对积液进行缓慢抽吸,继之采用皮下环投影处顺皮纹做长0.8～1.0cm的横切口,行鞘状突管高位结扎术,共治疗小儿复发性鞘膜积液28例.结果:小切口治疗小儿复发性鞘膜积液,疗效满意,创伤小,恢复快,麻醉清醒后即可进食及出院,术后不应用抗生素,不换药,不拆线.结论:采用腹横纹小切口治疗小儿复发性鞘膜积液,创伤小,手术时间短,术后切口无明显瘢痕,外形美观,疗效满意,可替代传统的大切口治疗小儿复发性鞘膜积液.
作者：王玉丽；吕海潮；程永立 刊期： 2014年第02期
目的:通过检测妇产科呼吸困难患者血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平,探讨NT-proBNP在心源性和非心源性呼吸困难的临床鉴别价值.方法:对妇产科病房急性呼吸困难患者69例临床干预前抽取静脉血,采用电化学发光免疫分析(ECLIA)法检测血清NT-proBNP.结果:心源性呼吸困难组血清NT-proBNP水平显著高于非心源性呼吸困难组(P＜0.01),其阳性率也显著高于后者(P＜0.01).据血清NT-proBNP＞ 100pg/ml为标准诊断心源性呼吸困难时,敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为100％、92.9％、95.4％和100％;据血清NT-proBNP＞130pg/ml为标准诊断心源性呼吸困难时,敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均100％.结论:妇产科心源性呼吸困难患者血清NT-proBNP水平显著高于非心源性呼吸困难患者,血清NT-proBNP可作为鉴别心源性与非心源性呼吸困难的一项观察指标,具有敏感性和特异性高的特点.
作者：魏燕妮；徐金波；杨文东 刊期： 2014年第02期
目的:探讨慢性乙肝肝硬化血小板减少与疾病相关性研究.方法:随机选取慢性乙肝肝硬化血小板减少患者56例,分析血小板减少与慢性乙肝肝硬化病情发展的相关性,并且指导临床实践.结果:经药物或手术治疗的56例慢性乙肝肝硬化患者在6周后检测血小板明显减少,45例患者好转,统计临床的治疗愈率达到80.36％.结论:诊治慢性乙肝肝硬化病症,血小板数量的减少可以作为指导慢性乙肝肝硬化临床治疗的指标.
作者：唐琪咏 刊期： 2014年第02期
临床上只进行西医常规治疗,患者生活质量仍存在很多问题,因此,在西医常规治疗的基础上,采用真武汤加味辨证治疗心力衰竭,注重改善患者生活质量,生活质量评定平均分值24.14,效率达到34.00％,收效良好.试验避免了只注重疗效,突出体现了中医药治疗的“医(医生)药(药物)人(患者)一体”的整体性、合理性以及人性化特色.
作者：郭凤杰 刊期： 2014年第02期
目的:对比分析奥氮平及阿立哌唑对青少年精神分裂症的临床疗效.方法:将55例患者随机分为观察组和对照组,观察组给予奥氮平治疗,对照组给予阿立哌唑治疗,观察两组治疗前后PANSS量表评分及MCCB认知功能评分的差异.结果:两组治疗前症状差异无统计学意义(P＞0 05);治疗后观察组临床症状改善情况优于对照组,且两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前认知功能差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组认知功能改善情况优于对照组,且两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:奥氮平能较好地改善患者的症状,改善患者的认知功能.
作者：孟宪锋 刊期： 2014年第02期
目的:观察匹多莫德颗粒对小儿反复呼吸道感染(RRI)的疗效及对体液免疫功能的影响.方法:回顾分析扶风县人民医院诊断小儿反复呼吸道感染患儿127例,随机分为两组,对照组63例予以常规治疗,观察组64例在常规治疗的基础上予以匹多莫德颗粒治疗2个月,进行疗效比较;分析观察组患儿免疫球蛋白在治疗前后的变化情况.结果:①两组总有效率分别为98.4％和78.4％,差异有统计学意义(P＜ 0.005);②观察组患儿免疫球蛋白在治疗前后差异有统计学意义(P＜ 0.005).结论:匹多莫德能增强RRI患儿的体液免疫功能,促进反复呼吸道感染的痊愈.
作者：李新平 刊期： 2014年第02期
目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术患者的护理经验,进一步提高护理质量.方法:收治腹腔镜下胆囊切除术患者106例,进行术前、术中和术后的精心护理.结果:106例均在腹腔镜下成功胆囊切除术,伤口甲级愈合率100.0％,无切口感染及并发症发生.结论:加强术前、术中和术后的护理,可以提高护理质量.
作者：赵君 刊期： 2014年第02期
目的:在膝关节镜下,对膝关节前交叉韧带的治疗效果进行观察.方法:收治膝关节前交叉韧带断裂患者77例,均采用膝关节镜下前交叉韧带重建术.结果:患者均感膝关节稳定性明显改善,疗效显著.结论:膝关节前交叉韧带重建术,可重新稳定膝关节,从而改善功能.
作者：张丽；裴晓春；黄永兰 刊期： 2014年第02期
目的:比较尿液干化学分析与尿液沉渣镜检检查尿白细胞的结果及其相关性分析.方法:收集1432例患者新鲜尿液,分别用干化学法检测及尿沉渣显微镜检查,对其中WBC结果进行分析.结果:以尿液沉渣镜检查法作为确诊标准,干化学检测尿WBC的假阴性数96(15.3％),假阳性数为54(6.75％).结论:干化学法检测尿WBC简便快速,但有相当高的假阳性率和假阴性率,每份尿液标本必须离心镜检.
作者：王玉华 刊期： 2014年第02期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
