张丽
目的:探讨两种剂量阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法:收治不稳定型心绞痛患者100例,随机分成对照组和观察组,各50例,对照组给予阿托伐他汀20mg/日治疗,观察组给予阿托伐他汀40mg/日治疗,连续治疗3个月.结果:在治疗前,两组红细胞比容、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、血浆黏稠度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后与治疗前比较,两组差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组35例显效,14例有效,1例无效,.总有效率98.0％;对照组20例显效,11例有效,19例无效,总有效率62.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:40mg/日剂量的阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛明显优于20mg/日剂量的阿托伐他汀治疗的效果.
作者：赵洁；高艳珍 刊期： 2014年第02期
高血压的终治疗目标是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率.中国高血压的特点是“三高三低”,患病率高、增长趋势高,危害性高、知晓率低、治疗率低、控制率低,因此应针对患者的不同情况,有目的地进行健康生活指导并给予相应的治疗.
作者：周彦君；李欣 刊期： 2014年第02期
目的:调查贵州省遵义市全科医师规范化培训后下基层面临的主要困难、阻力,为相关政策的制定提供参考.方法:采用头脑风暴法结合选题小组访谈的方法,调查参加全科医师规范化培训的学员对全科医师规范化培训后下基层面临的主要困难、阻力以及所需要的相关政策支持的看法.结果:全科医师规范化培训后下基层面临的主要困难、阻力主要集中于待遇、个人发展、基层条件等方面,学员所希望的政策支持也集中于上述方面.结论:基层医疗系统的待遇、条件以及基层医生的个人发展问题是全科医师规范化培训学员为关注的问题,也是规培学员下基层的阻力,值得高度重视,但规范化培训学员对已出台的国家相关政策的不了解,以及全科医学培训中暴露的专业性及社区针对性不足的问题也应引起重视.
作者：刘小平；徐德颖；刘绍杰；郭爱民 刊期： 2014年第02期
目的:观察帕瑞昔布钠对胸腔镜患者全麻苏醒期寒战与躁动的作用.方法:全麻下择期行胸腔镜手术60例,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和芬太尼组(F组)各30例.手术结束前30分钟分别静注帕瑞昔布钠40mg、芬太尼0.05mg.观察全麻苏醒期寒战与躁动的发生及疼痛评分.结果:苏醒期寒战分级中P、F组差异无统计学意义(P＞0.05).躁动分级中0级的例数P组明显多于F组(P＜0.05),1～3级的例数P组明显少于F组(P＜0.01).VAS评分0分患者例数P组明显多于F组(P＜0.05),1～6分患者例数P组明显少于F组(P＜0.01),躁动与疼痛有相关性.结论:帕瑞昔布钠可有效预防胸腔镜患者全麻苏醒期寒战与躁动的发生.
作者：陈铁军 刊期： 2014年第02期
目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术患者的护理经验,进一步提高护理质量.方法:收治腹腔镜下胆囊切除术患者106例,进行术前、术中和术后的精心护理.结果:106例均在腹腔镜下成功胆囊切除术,伤口甲级愈合率100.0％,无切口感染及并发症发生.结论:加强术前、术中和术后的护理,可以提高护理质量.
作者：赵君 刊期： 2014年第02期
目的:对小儿麻疹合并肺炎的临床表现进行观察,对护理方法进行探讨.方法:收治小儿麻疹合并肺炎患儿156例,在住院期间给予全面、综合的护理干预,对护理效果进行观察和分析.结果:156例患儿经过积极的护理干预,155例治愈出院,未出现严重并发痘,仅1例因病情严重死亡.结论:加强小儿麻疹合并肺炎的护理,能够提高基础治疗的效果,确保患儿早日康复,痊愈出院,意义重大,需要进一步加强.
作者：邱(磋)心；林艺凤 刊期： 2014年第02期
目的:探讨女扎术对象并发低血压、呼吸暂停的抢救护理方法,进一步提高抢救护理应急水平.方法:对无痛女扎术中出现低血压、呼吸暂停结扎对象的抢救成功1例病例进行回顾性分析.结果:经过采取迅速、果断、准确、有效的急救与护理措施,可以确保抢救的成功.结论:早期规范有效的抢救及良好的应急能力是抢救危重女扎术对象成功的首要条件.
作者：邓润群；潘雪开；邬志媚；区翠平 刊期： 2014年第02期
复发性流产是指与同一配偶发生≥3次自然流产,是一种多病因疾病.目前病因包括:遗传因素、内分泌异常、解剖异常、感染因素、免疫因素、血栓前状态.
作者：张秀云 刊期： 2014年第02期
目的:探讨缬沙坦联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法:2012年1月-2013年8月收治慢性心力衰竭患者152例,随机分成对照组和观察组,各76例,对照组给予缬沙坦80mg/次·日,连续治疗8周.观察组在对照组的基础上加用卡托普利进行治疗.结果:观察组治疗前LVESV (185.6±27.9)ml,治疗后(162.1±23.8)ml;LVEDV治疗前(128.5±25.8)ml,治疗后(99.8±24.9)ml; LVEF治疗前(31.1％±8.9％),治疗后(40.1％±10.1％).对照组治疗前LVESV(183.6±29.3)ml,治疗后(32.6±8.8)ml; LVEDV治疗前(127.2±29.9)ml,治疗后(101.8±27.9)ml; LVEF治疗前(31.1％±8.9％),治疗后(38.1％±11.1％).两组治疗前后LVESV、LVEF、LVEDV比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组治疗后观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组总有效率为89.5％,对照组总有效率为64.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:缬沙坦联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的疗效显著.
作者：何志奇 刊期： 2014年第02期
目的:探讨经直肠给药治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效.方法:收治小儿肠系膜淋巴结炎患者42例,对临床资料进行回顾分析.结果:经应用直肠给药等对症处理保守治疗,42例小儿肠系膜淋巴结炎全部临床症状缓解,痊愈出院,门诊随访情况良好.结论:经直肠给药治疗小儿肠系膜淋巴结炎效果良好.
作者：杨红霞 刊期： 2014年第02期
目的:探讨外科手术治疗高血压脑出血的佳治疗方案.方法:回顾分析高血压脑出血患者96例,根据出血量的多少及昏迷程度采取去骨瓣减压血肿清除术;小骨窗开颅血肿清除术;LY-1型颅内血肿粉碎穿刺针引流术;脑室外引流等手术方式.结果:96例患者按照生活能力作为疗效评价指标.完全恢复日常生活12例;部分恢复但能独立生活29例;扶拐行走34例;卧位,生活不能自理,但意识清楚11例;植物生存状态7例;死亡3例.结论:选择合适的手术方式,早期手术能降低病死率,提高高血压脑出血的手术疗效.
作者：马清涛 刊期： 2014年第02期
目的:探讨微创技术在小儿复发性鞘膜积液手术中的应用.方法:根据小儿鞘膜积液的特点,设计一种新的微创治疗方法,首先用5号小儿头皮静脉针对积液进行缓慢抽吸,继之采用皮下环投影处顺皮纹做长0.8～1.0cm的横切口,行鞘状突管高位结扎术,共治疗小儿复发性鞘膜积液28例.结果:小切口治疗小儿复发性鞘膜积液,疗效满意,创伤小,恢复快,麻醉清醒后即可进食及出院,术后不应用抗生素,不换药,不拆线.结论:采用腹横纹小切口治疗小儿复发性鞘膜积液,创伤小,手术时间短,术后切口无明显瘢痕,外形美观,疗效满意,可替代传统的大切口治疗小儿复发性鞘膜积液.
作者：王玉丽；吕海潮；程永立 刊期： 2014年第02期
目的:探讨低分子肝素钙联合法舒地尔治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效.方法:收治短暂脑缺血发作患者50例,随机分成对照组和观察组各25例,对照组给予血塞通粉剂、倍他司汀、胞二磷胆碱、拜阿斯匹林治疗;观察组给予低分子肝素钙、盐酸法舒地尔、胞二磷胆碱治疗.结果:观察组基本治愈15例,有效6例,无效3例,恶化1例,总有效率84.0％;对照组基本治愈10例,有效3例,无效8例,恶化4例,总有效率52.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:低分子肝素钙联合法舒地尔治疗短暂性脑缺血发作疗效显著.
作者：苗明霞 刊期： 2014年第02期
目的:探讨护理干预对妇科肿瘤化疗患者不良反应和生存质量的影响.方法:收治妇科恶性肿瘤患者44例,随机分为观察组和对照组,分别给予循证护理干预和常规护理,将两组不良反应和生存质量进行比较.结果:患者口腔炎、静脉炎的发生率及对护理满意度,观察组均优于对照组.结论:循证护理干预可以减少妇科恶性肿瘤患者化疗的不良反应,提高其生存质量.
作者：王宇侠；杨超；李红华 刊期： 2014年第02期
临床上只进行西医常规治疗,患者生活质量仍存在很多问题,因此,在西医常规治疗的基础上,采用真武汤加味辨证治疗心力衰竭,注重改善患者生活质量,生活质量评定平均分值24.14,效率达到34.00％,收效良好.试验避免了只注重疗效,突出体现了中医药治疗的“医(医生)药(药物)人(患者)一体”的整体性、合理性以及人性化特色.
作者：郭凤杰 刊期： 2014年第02期
目的:探讨慢性阻塞性肺病合并心力衰竭时血浆B型尿钠肽的水平及临床意义.方法:选择慢性阻塞性肺病患者120例,所有入选者按照美国纽约心脏病协会(N1YHA)分级方案将心功能分为Ⅰ～Ⅳ级,同时经2名高年资主治医师确认.采用免疫荧光法测定B型尿钠肽水平,并进行比较.结果:重度心力衰竭组B型尿钠肽水平显著高于轻中度心力衰竭组,心力衰竭与B型尿钠肽水平有较强的正相关性.结论:慢性阻塞性肺病合并心力衰竭时血浆B型尿钠肽水平增高,B型尿钠肽增高的程度与心力衰竭有较强的正相关.
作者：邓翔云；张红国 刊期： 2014年第02期
目的:探讨消化道造影与彩色多普勒超声对小儿先天性肠旋转不良的诊断价值.方法:回顾性分析经手术诊断证实的小儿先天性肠旋转不良77例患儿超声及消化道造影结果,分析二者的临床诊断价值.结果:术中证实肠旋转不良77例患儿,46例肠旋转不良伴肠扭转,超声确诊36例,误诊3例,未做7例.消化道造影56例,诊断为上消化道梗阻26例,单纯肠旋转不良19例,肠旋转不良并肠扭转10例.钡剂灌肠17例,单纯性肠旋转不良.结论:彩色多普勒超声对肠旋转不良患儿临床筛查及诊断价值较高,尤其是伴有肠扭转的患儿.消化道造影能提示上消化道梗阻,为手术提供依据,对单纯型肠旋转不良确诊率较高.
作者：王俊玲；崔亚杰；马琳；胡勇军；卢利敏 刊期： 2014年第02期
目的:探讨闭合复位外固定架治疗胫骨骨折的疗效.方法:3年来收治胫腓骨患者124例,其中单纯胫骨骨折103例,伴腓骨骨折21例,手术中均采用闭合复位外固定架治疗,观察骨折愈合情况及时间.结果:124例患者3～6个月后均达到骨性愈合,6个月后全部取出外固定架,无1例发生骨不愈合.结论:闭合复位外固定架固定胫骨骨折既能维持骨折对位,又不妨碍临近关节活动,手术创伤小,愈合率高,并发症少,疗效较满意.
作者：俞国河；杜国辉 刊期： 2014年第02期
目的:探讨细节护理在手术室护理工作中应用的具体措施和效果.方法:将手术治疗的260例患者随机分为试验组和对照组各130例,试验组实施细节护理,而对照组行常规护理.并用自行设计的调查表,分别调查患者和医生的满意度评分情况.结果:试验组的满意度评分(94.3±5.2)分,显著高于对照组的(83.5±4.3)分.在医生满意度评分方面,试验组(96.2±3.4)分,明显高于对照组的(83.2±5.1)分.结论:在完成常规治疗操作的同时,细节护理能让患者感受到周到、细致、体贴的服务,患者的满意度得到提高,能很好地配合医生的手术操作,对顺利进行手术操作有很大的帮助.
作者：魏利敏 刊期： 2014年第02期
目的:探讨宫外孕破裂导致失血性休克时的急救措施及护理对策.方法:收治宫外孕破裂导致失血性休克患者1例,给予紧急的术前救治,进行手术治疗,术后给予正确的护理.结果:患者住院10天后痊愈出院.结论:宫外孕破裂导致失血性休克发生时,及时给予急救处理并且正确合理的护理,能够降低患者死亡风险,总结本次治疗的经验,为今后宫外孕破裂导致失血性休克的急救及护理提供依据.
作者：阿依古丽·阿比提；热西旦·达依木；古丽巴哈尔吐尼牙孜 刊期： 2014年第02期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
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