赵春平；黄启强；黄丽庆；吴小燕
目的:分析和对比CT扫描和X线平片判断椎弓根螺钉位置.方法:选择接受Dick钉内固定治疗的患者17例,在固定术实施后接受X线和CT扫描,选取3位骨科医师作为观察者,对两种检查方式下的椎弓螺钉位置进行判断,对比和分析3位观察者的观察结果.结果:3位骨科医师观察组均认为X线优良率高于CT优良率(P＜0.05),CT扫描显示螺钉偏外率和偏内率均明显高于X线(P＜0.05),两种检查方式在螺钉位置偏上和偏下等方面差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:X线较CT扫描在推弓螺钉位置上,其在螺钉偏上、偏下位置的准确性较高,而在螺钉偏内、偏外位置方面较差,对螺钉偏前位的判断准确率较低.临床上可采取CT扫描联合X线方式来对椎弓根螺钉的位置进行综合判断.
作者：李林堂；李敏；冯智虹 刊期： 2014年第02期
目的:探究特殊早产儿的成功诊治.方法:儿科对1名特殊早产儿(29+2周、体重950g)进行治疗:清理呼吸道、吸氧、心电监测、温箱保暖、Ⅰ级护理,下病危.保护重要脏器、改善微循环、加强静脉营养及喂养、预防感染、对症、支持治疗.完善血常规、血生化、胸片、大小便常规检查.请上级医师指导治疗.结果:成功诊治这例特殊的早产儿.后检验没有发生感染和并发症,顺利出院.结论:科学给药与创新护理方式相结合,是成功诊治特殊早产儿的根本途径.
作者：毛光慧 刊期： 2014年第02期
目的:通过实践研究,说明健康教育对糖尿病患者的重要意义.方法:糖尿病住院患者100例,随机分为观察组和对照组,通过对比实行系统的健康教育和常规宣教的结果.结果:通过不同时间段、不同记录内容的评比,发现观察组在遵医行为、知识掌握、血糖控制等各方面均优于对照组.结论:健康教育可帮助患者全面了解糖尿病,做好自我管理,有效控制血糖.
作者：谭秋荣 刊期： 2014年第02期
目的:评价低场MRI对椎间盘髓核游离背侧腰椎管内的诊断价值.方法:分析10例0.2T低场MRI诊断,经手术、病理证实背侧腰椎管内的椎间盘髓核游离.结果:腰椎间盘髓核游离好发部位多在L4-5、L5～S1椎间盘平面,脱出的髓核与母椎间盘不相连续,形成腰椎管背侧内圆形或卵圆形的孤立团块,呈长或等T1、T2信号,边界清楚.Gd-DTPA增强多不强化,少部分边缘强化.结论:MRI是诊断背侧腰椎管内椎间盘髓核游离的有效方法.应与脊膜瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤、硬膜外血肿和硬膜外脓肿等相鉴别.
作者：蒋华庭；蒲敬泽；陈跃辉 刊期： 2014年第02期
目的:探究急性脑卒中并发全身炎性反应综合征患者凝血功能的变化,为临床医学提供指导意义.方法:收治急性脑卒中并发全身炎性反应综合征患者146例,分析每1例相关临床资料,按照患者病情严重程度进行分为对照组(病情一般)和观察组(病情严重),每组73例,分析不同病情下两组凝血功能情况,具体比较数据包括:血测定凝血酶原时间、凝血酶时间以及血小板计数等涉及到与凝血功能有关的实验室指标.结果:观察组血测定凝血酶原时间、凝血酶时间等实验室指标比对照组高;对照组血小板计数检测高于观察组,相关数据具有统计学意义(P＜0.05).结论:在不同病情严重程度下,急性脑卒中患者全身炎性反应综合征凝血功能的变化不同,及时检查出缺血性脑卒中凝血功能障碍,有助于提高治愈率,降低疾病给患者带来的痛苦.
作者：赵春平；黄启强；黄丽庆；吴小燕 刊期： 2014年第02期
目的:探讨胰岛素泵及预混胰岛素两种治疗方式在基层医院治疗2型糖尿病(T2DM)中的应用.方法:将T2DM患者50例分别采用胰岛素泵和预混胰岛素治疗,观察两组治疗后血糖达标时间,低血糖发生率,血糖达标后治疗方式的选择.结果:两种方法均能有效控制血糖,胰岛素泵组达靶血糖值的时间更短,且血糖波动小,低血糖发生率低;维持治疗多选择了预混胰岛素.结论:住院期间可短期使用CSII以尽早、平稳、有效地控制血糖,而在长期稳定血糖方面,预混胰岛素则更为便捷、经济,更易为患者接受.
作者：胡迎年 刊期： 2014年第02期
目的:探讨分析中老年脑出血患者并发患侧下肢静脉血栓(DVT)的形成原因及预防措施.方法:回顾分析13例中老年脑出血患者并发DVT的临床资料,患者确诊后给予抗血小板、抗凝及溶栓等多种方法治疗,以观察疗效并进行原因分析和制定预防对策.结果:13例患者经治疗后,治愈9例,好转2例,死亡2例,有效率84.62％.经分析DVT形成的主要原因为患肢瘫痪、血液高凝、血管壁损伤、血流缓慢及血管内异物所致.结论:中老年脑出血下肢静脉血栓是由多因素促使形成的,合理预防,可避免下肢静脉血栓发生.患者一旦确诊,采用抗血小板、抗凝及溶栓等措施治疗,可降低死亡率以及致残程度,提高患者生活质量.
作者：田莹 刊期： 2014年第02期
目的:分析液基细胞学检测技术(TCT)在宫颈病变筛查方面的应用价值.方法:应用液基细胞学检测技术(TCT)对6706名已婚妇女进行宫颈病变筛查,筛检结果阳性者进一步取活检诊疗,分析其临床病理之间的关联.结果:经TCT检查,细胞学阳性187例,ASCUS、LSIL、HSIL和SCC中的上皮内瘤样病变及癌的检出率分别为52％、63％、85％、100％.结论:TCT筛查与组织学诊断联合用于CIN及早期宫颈癌诊断,方法可靠.
作者：付勇先；范瑞；司成；吴光锋；高峰；孙征；孙冉；王博；郑香玉 刊期： 2014年第02期
目的:探讨外科手术治疗高血压脑出血的佳治疗方案.方法:回顾分析高血压脑出血患者96例,根据出血量的多少及昏迷程度采取去骨瓣减压血肿清除术;小骨窗开颅血肿清除术;LY-1型颅内血肿粉碎穿刺针引流术;脑室外引流等手术方式.结果:96例患者按照生活能力作为疗效评价指标.完全恢复日常生活12例;部分恢复但能独立生活29例;扶拐行走34例;卧位,生活不能自理,但意识清楚11例;植物生存状态7例;死亡3例.结论:选择合适的手术方式,早期手术能降低病死率,提高高血压脑出血的手术疗效.
作者：马清涛 刊期： 2014年第02期
目的:探讨盐酸氨溴索对新生儿肺炎的治疗效果.方法:收治新生儿肺炎患儿80例,随机分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组加用盐酸氨溴素7.5mg/次,2次/日静滴,连用7天.结果:治疗组症状缓解时间(P＜0.05),肺部啰音消失时间,住院天数均较对照组组显著减少(P＜0.01),有效治愈率明显高于对照组(P＜0.05).治疗过程中未发现与盐酸氨溴素相关的不良反应.结论:盐酸氨溴素治疗新生儿肺炎有显著的疗效,无明显不良反应.
作者：江丽汗；刘亚萌；余志能 刊期： 2014年第02期
目的:探讨宫外孕破裂导致失血性休克时的急救措施及护理对策.方法:收治宫外孕破裂导致失血性休克患者1例,给予紧急的术前救治,进行手术治疗,术后给予正确的护理.结果:患者住院10天后痊愈出院.结论:宫外孕破裂导致失血性休克发生时,及时给予急救处理并且正确合理的护理,能够降低患者死亡风险,总结本次治疗的经验,为今后宫外孕破裂导致失血性休克的急救及护理提供依据.
作者：阿依古丽·阿比提；热西旦·达依木；古丽巴哈尔吐尼牙孜 刊期： 2014年第02期
随着社会老龄人口的增多,人工股骨头置换手术也渐增多.为了探讨人工股骨头置换术后下肢深静脉血栓的治疗和护理,针对疾病的不同病因,采取相应的护理措施,取得良好的疗效.
作者：张中连 刊期： 2014年第02期
目的:探讨慢性阻塞性肺病合并心力衰竭时血浆B型尿钠肽的水平及临床意义.方法:选择慢性阻塞性肺病患者120例,所有入选者按照美国纽约心脏病协会(N1YHA)分级方案将心功能分为Ⅰ～Ⅳ级,同时经2名高年资主治医师确认.采用免疫荧光法测定B型尿钠肽水平,并进行比较.结果:重度心力衰竭组B型尿钠肽水平显著高于轻中度心力衰竭组,心力衰竭与B型尿钠肽水平有较强的正相关性.结论:慢性阻塞性肺病合并心力衰竭时血浆B型尿钠肽水平增高,B型尿钠肽增高的程度与心力衰竭有较强的正相关.
作者：邓翔云；张红国 刊期： 2014年第02期
近年来,由于中国人口老龄化,老年性痴呆发病率越来越高.该病起病较为隐匿,所以早期症状不容易被发现.因此社区的医护人员科学合理地安排老年人的晚年生活,了解相关的健康保健知识,做到早预防、早发现、早治疗、早护理,就会给老年人一个高质量的晚年生活.
作者：杨丽萍；贺小华 刊期： 2014年第02期
目的:掌握儿童哮喘早期诊断和规范化治疗的方法,了解吸入治疗的重要性,进一步进行推广.方法:收治哮喘患儿120例,回顾性分析规范化治疗后情况.结果:推广规范化管理和治疗之后,78％的家长对吸入治疗满意,并且主动要求做吸入治疗,与推广前相比,患儿用药依从性显著提高(P＜0.05),患儿哮喘的控制程度也显著提高(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:哮喘儿童得到了规范化治疗和有效控制,增加了依从性,儿童哮喘早期诊断及吸入治疗效果较好,强调规范治疗,加强宣教.
作者：袁华芳 刊期： 2014年第02期
目的:从临床路径入手探讨2型糖尿病护理变化.方法:收治2型糖尿病患者179例,通过成立临床路径护理小组,按照心理、饮食、运动、药物、检查、危重症6个临床路径进行护理方法的实施,并按照优、中、差进行评估.结果:通过临床路径护理变化,患者在心理、饮食、运动、药物、检查、危重病情路径优分别达到85.47％、76％、68.16％、93.85％、90.5％、57％;中分别达到14.53％、24％、31.84％、6.15％、9.5％、43％,临床护理路径有效率100％.结论:通过从临床路径入手对2型糖尿病护理,解决了临床2型糖尿病护理的实际问题.
作者：臧义献；张继刚 刊期： 2014年第02期
目的:探讨慢性乙肝肝硬化血小板减少与疾病相关性研究.方法:随机选取慢性乙肝肝硬化血小板减少患者56例,分析血小板减少与慢性乙肝肝硬化病情发展的相关性,并且指导临床实践.结果:经药物或手术治疗的56例慢性乙肝肝硬化患者在6周后检测血小板明显减少,45例患者好转,统计临床的治疗愈率达到80.36％.结论:诊治慢性乙肝肝硬化病症,血小板数量的减少可以作为指导慢性乙肝肝硬化临床治疗的指标.
作者：唐琪咏 刊期： 2014年第02期
目的:探讨显微镜和硅胶软管在下泪小管断裂吻合术中的应用效果.方法:收治下泪小管断裂患者64例,采用硬膜外麻醉管和硅胶软管作为支撑物施行下泪小管吻合术.结果:64例均1次吻合成功,随访12个月,除4例泪道狭窄,其余患者泪道通畅.结论:显微镜下寻找到泪小管鼻侧断端的几率大,利用硅胶软管作为泪小管内的支撑手术操作简便,术后效果良好.
作者：骆华辉 刊期： 2014年第02期
目的:分析剖宫产的指征,为降低剖宫产率制定相应控制对策.方法:对近3年剖宫产产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:剖宫产率逐年上升,在剖宫产指征中,社会因素和胎儿窘迫是导致剖宫产率增高的主要原因.结论:孕妇及家属主观因素影响分娩方式的选择,这与医患双方有关,不但要提高医护人员的技术水平,政府加大公共卫生项目的投入,也要从孕妇及家属着手,降低剖宫产率.
作者：席中玉；李庆文；吴欣 刊期： 2014年第02期
目的:探讨奥美拉唑、阿莫西林联合甲硝唑治疗牙周病的临床疗效.方法:收治牙周疾病患者160例,随机分成对照组和观察组,各80例,对照组给予甲硝唑口服,250mg/次,3次/日,观察组在对照组的基础上加用阿莫西林500mg/次,4次/日、奥美拉唑20mg/次,2次/日,两组均连续治疗10天.结果:两组治疗后出血情况和菌斑指标明显下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),但是观察组治疗后出血情况和菌斑指标下降幅度明显高于对照组,两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组总有效率98.75％,对照组总有效率65.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组头晕1例,大便干1例,对照组大便于1例,不良反应少.结论:奥美拉唑、阿莫西林联合甲硝唑治疗牙周病临床疗效显著.
作者：刘艺超 刊期： 2014年第02期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
