张春燕；阿拉腾；吴腾
目的:观察前列腺电切术后留置尿管时间对老年患者的影响.方法:将128例患者随机分为两组,每组64例,观察组术后留置尿管时间3天,对照组留置尿管时间5～7天,拔管后对两组排尿情况及并发症的发生率进行统计.结果:两组病例排尿情况及术后出血、膀胱痉挛、尿失禁的发生情况比较,差别无统计学意义,而泌尿系感染的发生率对照组明显高于观察组,差别有统计学意义.结论:老年患者前列腺电切术后尿管留置时间以3天为宜,这样既能保证手术疗效,又能降低泌尿系感染的发生率.
作者：韩瑞霞；门永召 刊期： 2014年第04期
近年来临床应用雷珠单抗进行玻璃体内注射治疗视网膜病变越来越多,本文介绍其护理方面的相关内容.
作者：郭峻峰 刊期： 2014年第04期
目的:探讨儿童紫癜性肾炎肾脏病理分级与临床表现之间的联系.方法:收治紫癜性肾炎并行肾穿刺活检患儿35例,对其进行病理分级与临床表现相关性分析.结果:病理分级主要集中在Ⅱb级(28.6％)和Ⅲa级(37.1％),临床分型以血尿和蛋白尿型(45.7％)为主,免疫病理分型集中表现IgA+IgM沉积型(37.1％)和IgA+IgG+IgM沉积型(40％).血Ccr越低,病理分级越重(P＜0.05),尿红细胞计数、24小时尿蛋白定量越高,病理分级越重(P＜0.05).结论:临床分型为肾病综合征型,则病理分级较重,但病理分级与临床分型不完全一致.病理分级较重时,IgA+IgG+IgM沉积型所占比例增加,但病理分级与免疫病理分型分布间未发现关联性.血Ccr、尿红细胞计数、24小时尿蛋白定量与病理分级有相关性,而Cys-C与病理分级的关系有待于进一步探讨.
作者：张晓媛；方琪玮 刊期： 2014年第04期
目的:探讨药物洗脱支架植入术联合氯吡格雷治疗冠心病患者的临床疗效.方法:收治行PCI治疗的冠心痛患者60例,对所有患者均行药物洗脱支架植入术,并在术前3天给予阿司匹林和氯吡格雷治疗,术后继续服用氯吡格雷12个月,并对疗效进行观察.结果:所有患者均顺利完成手术,术后12个月的随访急性心血管事件再发生率3.33％,再次住院率3.33％,死亡率0,且所有患者术后12个月的血浆黏度明显小于术前,P＜0.05.结论:药物洗脱支架植入术联合氯吡格雷治疗冠心病患者疗效确切,可明显减少患者心血管事件的再发生率.
作者：尹丽英 刊期： 2014年第04期
目的:观察孕期补钙与产时补钙防治宫缩乏力性产后出血的临床护理.方法:收治经阴道分娩产妇106例,随机分为两组,孕期补钙组及产时补钙组,孕期补钙组16周开始每日口服钙剂至分娩,对照组孕期未口服钙剂,仅在进入第二产程后予5％葡萄糖100ml加10％葡萄糖酸钙15ml静滴.结果:孕36周及产前血钙水平比较,孕期补钙组高于产时补钙组,差异有统计学意义(P＜0.05).与产时补钙组相比,孕期补钙组开始有效子宫收缩时间较短,子宫出血量较少,差异有统计学意义.产时补钙组观察到2例＞15分钟子宫不收缩和1例产后24小时反复阴道大量出血的病例,孕期补钙组未观察到上述情况.结论:在孕期按推荐剂量补钙并监测血钙水平对防治产后出血的效果优于产时补钙,在临床护理中对规律产检的孕产妇进行补钙情况的跟踪和监督对预防产后出血有重要意义.
作者：陈美芬 刊期： 2014年第04期
碘对比剂过敏现象仍然存在,但碘对比剂过敏试验却没有统一标准,为了真正确保患者用药安全,有效防止医疗资源浪费,避免发生医疗纠纷时举证困难,建议卫生行政部门统一碘对比剂过敏试验规范.
作者：何文凤；李艳霞；李桂华 刊期： 2014年第04期
目的:研究幽门螺杆菌与过敏性紫癜的关系并指导治疗.方法:对50例过敏性紫癜患儿全部进行幽门螺杆菌的检测,部分进行胃镜检查,阳性者在常规治疗的基础上进行抗幽门螺杆菌治疗.结果:过敏性紫癜患儿中36％感染幽门螺杆菌,给予抗幽门螺杆菌正规治疗,过敏性紫癜症状控制快、复发少.结论:幽门螺杆菌感染是儿童过敏性紫癜的诱因之一,或是加重胃肠道症状的原因.
作者：张艳芳 刊期： 2014年第04期
目的:研究分析对于神经内科结核性脑膜炎的治疗效果.方法:收治结核性脑膜炎患者110例,对所有患者根据患者的具体病情给予抗结核、激素、脱水以及促进脑细胞技能代谢药物的治疗.结果:所有患者在治疗之后,治愈有效的患者达到100％,治愈的患者有63例,好转的患者达到47例.所有患者都没有后遗症.结论:根据不同患者的具体病情对患者采取抗结核、激素、脱水等等治疗方法能够有效进行针对治疗,达到提高患者的治疗效果的目的,让患者早日康复.
作者：陈伟峰 刊期： 2014年第04期
目的:探讨老年人高血压的联合药物治疗.方法:根据个体差异给予药物的治疗.结果:通过联合药物治疗均达到目标血压.结论:联合药物治疗是恰当的治疗方法.
作者：陈黎敏 刊期： 2014年第04期
目的:探讨新血府逐瘀软胶囊对动脉粥样硬化患者高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法:将60例动脉粥样硬化血瘀证患者随机分为A、B组,每组30例,A组口服阿托伐他汀钙片,B组口服阿托伐他汀钙片和新血府逐瘀软胶囊,两组均用药3个月,分别于服药前后检测血清中HMGB1、hs-CRP水平的变化,观察两组患者治疗前后血瘀征象.结果:两组治疗后血瘀征象较治疗前改善,B组高于A组(P＜0.05).两组治疗后HMGB1、hs-CR.P表达水平均较治疗前降低(P＜0.05),B组治疗后HMGB1、hs-CRP水平较A组降低(P＜0.05).结论:新血府逐瘀软胶囊可以改善动脉粥样硬化血瘀征象,通过控制炎性反应,改善血管内皮功能,干预动脉粥样硬化.
作者：韩国荣；吉中强；纪文岩；李呈娟；孙超 刊期： 2014年第04期
目的:对医院病案进行管理有助于医院和安全医疗的不断发展.其所具有的积极意义和重要性是我们不能忽视的.必须加大力度到医院病案的管理上来,从而促进病案管理制度的完善,使病案管理在医院的发展中更加趋于系统化、模式化和合理化.本文针对病案管理上的相关问题提出如何加强病案管理,为日后其他学者的研究以及医院的管理提供借鉴,以供商榷.
作者：田毅 刊期： 2014年第04期
目的:了解某中学在校学生结核杆菌感染情况,分析学生肺结核疫情,为学校结核病防控工作提供依据.方法:对某中学1272名在校学生开展PPD试验,采用统一的疫苗和接种方法,并按照有关标准进行阳性判断.结果:1272名学生进行PPD试验后,PPD试验阳性学生数498人(39.15％); PPD试验强阳性学生数135人(10.61％),试验强阳性者占阳性者的21.11％.135人PPD试验强阳性学生拍胸片,发现确诊肺结核学生2人.结论:PPD试验是一种简单易行的监测结核感染的方法,根据试验结果采取不同防治措施,可有效预防和控制结核病在学校的传播和流行.
作者：吕成彬 刊期： 2014年第04期
目的:探讨依托泊苷、顺铂治疗小细胞肺癌的临床疗效.方法:收治小细胞肺癌患者30例,随机分为EP组和CMV组各15例.EP组接受依托泊苷和顺铂治疗,CMV组接受环磷酰胺、甲氨蝶呤、长春新碱治疗.对两组的治疗结果进行比较.结果:EP组的治疗效果要好于CMV组.结论:依托泊苷、顺铂治疗小细胞肺癌效果显著.
作者：朱志敏 刊期： 2014年第04期
简要介绍了美国贝克曼库尔特DXC600全自动生化分析仪的维护保养方法及常见故障处理.
作者：李燕；黄茜北 刊期： 2014年第04期
经小针刀配合封闭治疗第三腰椎横突综合征,疗程短,见疗快,方法简便,痛苦小,复发率低,是治疗第三腰椎横突综合征的一种安全理想的方法.
作者：彭仁祥 刊期： 2014年第04期
目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿的临床疗效.方法:收治PICU的ARDS患儿11例,作为对照组,给予机械通气、抗感染、肾上腺皮质激素、人血白蛋白、速尿利尿及纠正电解质及酸碱平衡治疗.收治PICU的ARDS患儿13例作为试验组,在上述治疗的基础上联合CRRT治疗.比较两组患儿治疗12小时及24小时后氧合指数、呼吸频率的变化,及机械通气时间,入住ICU时间,总住院时间,死亡率.结果:CRRT治疗组对比常规治疗组治疗12小时及24小时后氧合指数、呼吸频率明显改善,各时间点比较差异有统计学意义(P＜0.05),机械通气时间、入住ICU时间、总住院天数明显缩短,死亡率下降(P＜0.05).结论:CRRT能有效改善ARDS患儿氧合指数,减轻呼吸窘迫症状,缩短机械通气时间及住院时间,减少死亡率.
作者：郑敏燕；朱振宏 刊期： 2014年第04期
目的:探讨纤维支气管镜在确诊肺不张的病因类型和发病部位中的应用价值.方法:收治肺不张患者120例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:在120例患者中,引起肺不张的主要原因是支气管肺瘤,容易发生肺不张的部位是右侧中叶和左侧上叶.结论:纤维支气管镜能够对肺不张患者进行明确的诊断.
作者：路银生 刊期： 2014年第04期
目的:分析研究急性胆囊炎患者腹腔镜手术的临床疗效.方法:收治急性胆囊炎患者68例,随机分为治疗组和对照组各34例.治疗组给予腹腔镜手术治疗,对照组给予开腹手术治疗,比较两组手术时间,术中出血量,术后进食时间,肠道功能恢复时间,住院时间及并发症情况.结果:治疗组手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、下床活动时间均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,治疗组术后并发症明显减少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜是一种安全、科学、有效的治疗急性胆囊炎的手术方式,其具有患者痛苦少、入院时间短、患者恢复快等优点.
作者：高建；夏战伦 刊期： 2014年第04期
目的:大黄、皮硝外敷促进剖宫产切口愈合的疗效观察.方法:选取贫血(血Hb＜ 9g/L)、肥胖(皮下脂肪厚度≥3.5cm)、妊娠水肿的行剖宫产术的产妇150例,年龄20～42岁,孕周36～42周,孕次1～3次.随机分为研究组与对照组,两组均排除切口缝合的技术性因素.结果:研究组80例产妇切口愈合好,无一例发生裂开,有4例切口仍有少量渗出,予大黄、皮硝继续外敷3～5天后干燥.对照组70例产妇中有49例完全愈合,15例切口脂肪液化伴部分袁浅裂开者,6例切口全层裂开,进行二期缝合.研究组治愈率95％,对照组治愈率70％.结论:通过大黄、皮硝外敷治疗手术切口愈合不良可以避免切口的敞开,缩短了切口愈合时间及产妇住院时间.中药外敷不影响产妇的哺乳,又无明显不良反应,且操作方便,价格低廉,产妇家属即可帮忙使用.
作者：韩敏 刊期： 2014年第04期
目的:分析放疗联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效.方法:收治恶性肿瘤骨转移疼痛患者61例,随机分为两组,治疗组33例,给予放疗联合唑来膦酸治疗;对照组28例,只给予放疗治疗.结果:33例恶性肿瘤骨转移患者在完成治疗后,骨痛症状均有减轻趋势.结论:放疗与唑来膦酸有效结合,通过不同途径抑制破骨细胞的活性,从而控制骨转移瘤的进展,有效提高患者生活质量,延长生命期.
作者：赵永军 刊期： 2014年第04期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
