林卓辉；谭文明；龚世菊；冯志平；黄健慈
目的 探讨奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死对患者神经功能损伤以及日常生活能力的影响.方法 选取2016年1-12月沈阳医学院附属中心医院神经内科收治的80例急性进展性脑梗死患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例.两组患者均给予基础治疗,同时对照组采用奥扎格雷钠进行治疗,观察组在对照组基础上给予依达拉奉联合治疗,比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及对神经功能和日常生活能力的影响.结果 观察组患者治疗的总有效率为92.5％,显著高于对照组的75.0％,差异有统计学意义(x2=14.735,P＜0.05).两组患者用药前神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分和日常生活活动能力量表(Barthel指数)评分比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);经过2周治疗后,观察组患者的CSS评分显著低于对照组,Barthel评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者治疗过程中均未见严重不良反应.结论 奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死临床效果显著,优于单独使用奥扎格雷钠的临床效果,可有效改善患者的神经功能,提高日常生活能力.
作者：孙红婷；宋艳荣 刊期： 2018年第10期
目的 探讨老年慢性阻塞性肺气肿患者接受抗生素与糖皮质激素联合治疗的效果观察.方法 选取辽宁省朝阳市第四医院2015年3月至2018年3月收治的110例老年慢性阻塞性肺气肿患者为研究对象,随机分为试验组与对照组,各55例,分别实施抗生素治疗、抗生素与糖皮质激素联合治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 试验组患者治疗的总有效率、治疗后肺功能指标水平均优于对照组(均P＜0.05);两组患者治疗后血气指标水平均较治疗前改善,且试验组患者治疗后的血气指标水平较对照组优,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年慢性阻塞性肺气肿患者接受抗生索与糖皮质激素联合治疗,临床疗效显著.
作者：孙红静；田玉娟 刊期： 2018年第10期
目的 探讨布地奈德雾化吸入、静脉滴注硫酸镁、口服氨溴特罗及阿奇霉素联合治疗小儿支气管肺炎的临床应用效果.方法 选取2015年2月至2017年9月五华县中医医院收治的支气管肺炎患儿96例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组48例.试验组支气管肺炎患儿接受布地奈德雾化吸入、静脉滴注硫酸镁、口服氨溴特罗及阿奇霉素联合治疗,对照组支气管肺炎患儿接受布地奈德雾化吸入、静脉滴注氨茶碱、口服氨溴特罗及阿奇霉素联合治疗.记录两组患儿的临床疗效、不良反应及治疗前后炎症因子水平变化.结果 试验组患儿的临床总有效率为87.50％,显著高于对照组的70.83％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患儿白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,试验组患儿白细胞介素-6、TNF-α水平下降幅度优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组患儿用药期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用布地奈德雾化吸入、静脉滴注硫酸镁、口服氨溴特罗及阿奇霉素联合治疗方案可以显著提高小儿支气管肺炎患儿的临床疗效,有利于保障患儿的生活质量和身心健康.
作者：周冠波 刊期： 2018年第10期
目的 探讨噻托溴铵辅助治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者的临床疗效及预后评价.方法 选取2014年4月至2018年6月于抚顺市石化总医院进行治疗的成人支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者68例为受试对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组34例.对照组患者采用常规抗哮喘药物(布地奈德福莫特罗粉吸入剂+顺尔宁+氨茶碱)治疗,观察缀患者在对照组基础上采用噻托溴铵吸入剂治疗.比较治疗前及治疗3个月后两组患者肺功能相关指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气溶积占预计值百分比(FEV1％)、呼气流量峰值(PEF)]、哮喘症状改善情况[哮喘控制测试(ACT)评分表]、鼻炎症状改善情况[过敏性鼻炎评分量表(SFAR)]及治疗3个月内的不良反应发生情况.结果 与治疗前相比,治疗3个月后,两组患者肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1％、PEF)、ACT评分均显著升高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组患者治疗后SFAR评分较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗3个月后,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 噻托溴铵辅助治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎可减轻患者的症状,改善其生活质量.
作者：迮艳华 刊期： 2018年第10期
目的 基于“骨枯髓空”理论为中医理论指导,观察补髓丹加减治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)患者的临床疗效.方法 选取大连市金州区中医医院2017年1月至2018年4月收治的100例PMOP患者作为研究对象,随机分为分为对照组与观察组,各50例.对照组患者采用阿仑膦酸钠片进行治疗,观察组患者采用阿伦磷酸钠片联合补髓丹加减进行治疗.比较两组患者治疗前后骨密度(BMD)、总骨Ⅰ型前胶原氨基酸延长链(PINP)、N端骨钙素(N-MID)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、临床疗效.结果 观察组患者治疗的总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者的BMD、PINP、N-MID、β-CTX较治疗前均明显改善(均P＜0.05);治疗后观察组患者的BMD、PINP、N-MID、β-CTx改善效果优于对照组(均P＜0.05).结论 “骨枯髓空”理论能够指导临床治疗PMOP,补髓丹加减可促进骨代谢,提高临床疗效.
作者：刘安伟 刊期： 2018年第10期
目的 对重庆医科大学附属第二医院(以下简称“我院”)2012-2017年医疗机构制剂的使用情况进行分析,并探讨其发展趋势.方法 从我院HIS系统提取2012-2017年医疗机构制剂使用的相关数据,利用Excel软件进行整理、分析,了解历年的使用情况与发展趋势.结果 我院2012-2016年医疗机构制荆品种数、使用数量、销售金额逐渐减少,2017年较之前有所增加,临床科室对于医疗机构制剂的需求存在缺口,其中需求缺口大的科室是皮肤科与耳鼻咽喉科.结论 我院医疗机构制剂供需矛盾短时期内将一直存在,解决这一矛盾需要医院与监管部门的共同努力.
作者：岳毅桦 刊期： 2018年第10期
目的 探讨慢性胃炎采用中医疏肝法治疗的临床疗效.方法 选取辽阳市第三人民医院消化内科接收的66例慢性胃炎患者作为研究对象,就诊时间为2017年5月至2018年5月,将其随机分为对照组(n=33,予以西药治疗)与观察组(n=33,予以西药联合中医疏肝法治疗),比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的临床疗效明显高于对照组(P＜0.05);同时,观察组患者的胃镜疗效优于对照组(P＜0.05);在中医症候积分方面,治疗前两组各项临床症状积分比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),治疗后两组患者的各项症状积分均显著下降,且观察组的各项症状积分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组患者胃镜检查结果恢复正常时间、临床症状改善时间均较对照组短(均P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 对慢性胃炎患者采用中医疏肝法治疗临床疗效显著,且安全性高.
作者：刘冰 刊期： 2018年第10期
目的 观察盐酸曲唑酮治疗帕金森病(PD)睡眠障碍患者的临床疗效.方法 选取2015年1月至2018年1月于沈阳市沈河区金秋医院就诊的PD患者36例作为研究对象.将患者随机分为对照组和观察组,对照组16例,观察组20例.对照组患者给予抗PD药物治疗,观察组患者在对照组用药基础上加用曲唑酮片50 mg睡前0.5 h服用.结果 两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQD及Epworth嗜睡量表(ESS)评分差异均无统计学意义(均P＞0.05);用药后观察组患者PSQI、ESS评分均较对照组明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.01、P＜0.05).两组患者治疗前后统一帕金森病量表Ⅲ(UPDRS-Ⅲ)评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盐酸曲唑酮可以改善PD患者的整体睡眠质量,同时减少白天嗜睡程度,但对PD患者的运动症状无明显改善.
作者：佟玲 刊期： 2018年第10期
目的 探讨采用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎对患儿心肌酶含量及C反应蛋白活性的影响.方法 选取2015年2月至2017年8月鞍山市中心医院儿内科收治的支原体肺炎患儿90例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例.对照组患儿给予红霉素治疗,观察组患儿给予阿奇霉素治疗,比较两组患儿的治疗总有效率、住院时间、临床症状消失时间、不良反应发生率、心肌酶含量、C反应蛋白活性.结果 观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患儿心肌酶含量与C反应蛋白水平差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,两组患儿的心肌酶含量与C反应蛋白活性水平均显著低于治疗前,且观察组降低幅度显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组患儿的住院时间、临床症状消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组与对照组患儿的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果显著,可有效改善患儿的心肌酶含量、C反应蛋白活性,迅速改善患儿的临床症状和体征,促进康复,而且不良反应较少,具有较高的安全性,适合临床推广.
作者：李晓虹 刊期： 2018年第10期
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛联合多塞平治疗心血管疾病患者焦虑抑郁症状的临床效果.方法 选取2017年1月至2018年1月仙桃市第一人民医院心内科收治的心血管疾病患者122例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组61例.对照组患者采用多塞平治疗,观察组患者采用氟哌噻吨美利曲辛与多塞平联合治疗.比较两组患者的临床疗效、焦虑抑郁状态及不良反应发生情况.结果 观察组患者的总有疗效率为91.80％,明显高于对照组的73.77％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗6周后,两组患者的焦虑自评量表、抑郁自评量表症状评分比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);且观察组患者的焦虑自评量表、抑郁自评量表心理状态评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组患者用药后均出现口干、身体乏力、便秘、头晕或食欲减退等不良反应,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛联合多塞平治疗心血管疾病患者有助于缓解和改善患者的焦虑抑郁症状,且不良反应少,用药安全性高,临床效果显著.
作者：凡洋；毕贝 刊期： 2018年第10期
近年来,食品安全越来越受到人们的高度重视,为了更好地确保食品安全,加强食品试验检测是比较重要的手段,针对食品中存在的微生物进行检测分析是现阶段较为关键的环节,食品中存在的微生物既有有益菌,同样也有有害菌,应对其进行详细检测,以便对食品做出客观评价.现阶段,我国食品微生物检测工作主要采取了生理生化技术、分子生物学技术免疫学检测技术、质谱技术以及微生物学检测技术等不同方式,需要结合具体食品样本及其检测对象进行详细分析,选择较为适宜的检测技术,终确保检测结果的准确性.
作者：陈颖 刊期： 2018年第10期
依据不同的药代动力学/药效学(PK/PD)参数,抗菌药物可分为时间依赖性、时间依赖性且PAE较长者以及浓度依赖性三类.本研究通过抗菌药物的PK/PD理论,依据时间依赖性及浓度依赖性抗菌药物的特点,对其治疗方案进行优化,以保证药物在体内能大程度地发挥药效,从而防止或减缓细菌耐药性的产生.
作者：宋海生；李坚 刊期： 2018年第10期
目的 为加快改善城乡居民卫生服务利用公平性提出政策建议.方法 应用描述性对比分析方法探讨我国城乡居民卫生服务利用现状及存在的问题.结果 我国城乡居民卫生服务利用存在不公平,主要表现在城市与农村之间的医疗卫生资源配置不均、可及性差以及城乡居民之间的经济支付能力有较大差距.结论 优化卫生资源配置,实施合理高效的区域卫生规划,完善基本医疗保障体系建设,以缩小城乡居民卫生服务利用公平性差异.
作者：李相荣；李汶广；沈晓奕；汤榕 刊期： 2018年第10期
目的 探讨胰岛素泵与胰岛素持续静脉滴注治疗糖尿病酮症酸中毒患者的临床疗效比较.方法 选取辽宁省瓦房店市中心医院内分泌科2017年1-10月收治的90例糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者予以小剂量胰岛素持续静脉滴注治疗,观察组患者予以胰岛素泵持续皮下注射.比较两组患者的酮体代谢指标、血气指标及应激指标.结果 治疗后,两组患者的β-羟丁酸水平均显著低于治疗前,且观察组的β-羟丁酸水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组患者的pH值、HCO3-、剩余碱均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜005);观察组患者的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、总抗氧化能力(TAC)水平均显著高于对照组,丙二醛(MDA)水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 胰岛素泵持续皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒,可以促进酮体代谢,改善血气指标及应激状态.
作者：杜盛 刊期： 2018年第10期
目的 探讨晚期卵巢癌患者采用免疫细胞疗法治疗的临床疗效,并分析该疗法对血清趋化因子配体18(CCL-18)的影响.方法 选取2016年1月至2017年12月于沈阳市苏家屯区妇婴医院妇产科治疗的360例晚期卵巢癌患者作为研究对象,按照随机分配法分为试验组与对照组,每组180例.对照组患者采用单纯化疗治疗,试验组患者在对照组基础上开展联合免疫细胞疗法治疗,比较两组患者的治疗效果及血清CCL-18水平变化情况.结果 试验组患者治疗的总有效率为65.56％,显著高于对照组的41.11％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后血清CCL-18均低于治疗前,且试验组降低幅度高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对于晚期卵巢癌患者在化疗的同时采用免疫细胞疗法治疗可显著降低CCL-18水平,效果显著.
作者：邢春英 刊期： 2018年第10期
目的 探讨药物配合治疗酒精肝胆汁淤积症患者的临床治疗效果.方法 选取铁岭市中心医院2016年12月至2017年12月收治的48例酒精肝胆汁淤积症患者作为研究对象,按照入院顺序进行奇偶排序,观察组24例奇数患者接受熊去氧胆酸片联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗,对照组24例偶数患者仅接受熊去氧胆酸片治疗.比较两组患者的治疗效果、治疗前后肝功能各指标变化情况以及治疗后不良反应发生情况.结果 两组患者治疗前天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)水平比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);两组患者治疗后AST、ALT、GGT、TBIL水平均显著低于治疗前,且观察组患者治疗后AST、ALT、GGT、TBIL水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组患者治疗的总有效率高于对照组,治疗后总不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 酒精肝胆汁淤积症患者接受熊去氧胆酸片联合丁二磺酸腺萤蛋氨酸肠溶片治疗效果更为理想,可有效改善患者的肝功能,并且具有较高的安全性.
作者：张丽梅 刊期： 2018年第10期
目的 探讨银川市“3-2-1”医联体内患者对医联体的认知情况,为医联体良好发展提供政策建议.方法 本研究课题组于2018年1～3月,以宁夏某三甲医院为核心的“3-2-1”医联体模式下的患者为研究对象,采取单纯随机抽样方式共获得有效问卷151份,采用频数与构成比方法描述患者的人口学特征及对医联体的认知情况.结果 患者对于医联体的了解度只有25.16％,关注度为24.50％,认可度为45.69％,对于双向转诊制度的了解度为22.52％,认可度为35.10％;对社区首诊制的了解度为23.84％,认可度为33.11％.结论 被调查患者对医联体的认知度有待提高,建议各级医疗机构运用讲座、新闻媒体等方式加大宣传力度,引导居民合理就医,提高对医联体认知情况.
作者：汤榕；李相荣；党媛媛 刊期： 2018年第10期
目的 探讨盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗肺炎患儿的疗效.方法 选取灯塔市中心医院儿科2016年1月至2017年2月收治的83例肺炎患儿作为研究对象,按患儿病床单双号分组,对照组41例(单药阿奇霉素治疗)、观察组42例(阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗).比较两组患儿的治疗效果,统计其临床症状消失时间,检测其治疗前后血清炎症因子水平.结果 观察组患儿治疗的总有效率为95.2％,明显高于对照组的85.4％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患儿的C反应蛋白(CRP)、入可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组患儿发热、咳嗽、肺部啰音消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 采用阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿肺炎临床疗效显著,可有效消除炎症,促进患儿早日康复.
作者：杨金颖 刊期： 2018年第10期
目的 探讨针刺联合新加黄龙汤治疗阿片类药物相关便秘(OIC)患者的临床疗效.方法 选取2016年10月至2018年8月大连市金州区中医医院收治的108例口服羟考酮控释片后出现便秘症状的癌痛患者作为研究对象.根据患者入院病历号应用随机数字表法分为观察组(54例)和对照组(54例).对照组患者采用乳果糖口服溶液进行治疗,观察组患者予以穴位针刺联合新加黄龙汤进行治疗.比较两组患者的肠功能、生命质量、中医症候疗效、血管活性肠肽(VIP)及胃动素(MTL)水平.结果 治疗后两组患者的肠功能指数(BFI)评分明显降低,卡氏(KPS)评分显著升高,且观察组改善幅度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);对照组和观察组的有效率分别为68.52％和92.59％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者的MTL水平显著高于对照组,VIP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 穴位针刺联合新加黄龙汤治疗OIC疗效确切,能够改善患者胃肠道功能,提高其生命质量.
作者：成艳 刊期： 2018年第10期
目的 探讨复方樟柳碱治疗眼底病患者的临床疗效及其对视力的影响.方法 选取辽宁省本溪爱尔眼科医院综合眼科2017年3月至2018年2月收治的100例眼底病患者作为研究对象,利用双盲随机法将其分为对照组(50例患者采用常规药物治疗)和观察组(50例患者在对照组治疗基础上加用复方樟柳碱治疗).比较两组患者的临床疗效、视力变化以及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗的总有效率为96.0％,明显高于对照组的78.0％,差异有统计学意义(x2=14.3236,P=0.000＜0.05);观察组患者的视力轻度低下患者比例为76.0％,明显高于对照组的50.0％,组间比较差异有统计学意义(x2=14.5002,P=0.000＜0.05);观察组患者不良反应发生率为8.0％与对照组10.0％比较,差异无统计学意义(x2=0.2442,P=0.621＞ 0.05).结论 复方樟柳碱治疗眼底病临床疗效显著,可有效提升患者的视力,且安全性较高.
作者：张俊彦 刊期： 2018年第10期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
