佟玲
目的 探讨中药熏蒸辅助正脊调曲法治疗对腰椎间盘突出症(LDH)患者症状改善以及生活质量的影响.方法 选取2017年6月至2018年6月唐山丰南区医院收治的LDH患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例.对照组患者采用正脊调曲法治疗,观察组患者使用中药熏蒸联合正脊调曲法治疗,采用日本骨科学会(JOA)标准评估两组患者治疗前后症候积分和生活能力的改变.结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者JOA评分差异无统计意义(P>0.05),治疗后观察组患者的JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏蒸联合正脊调曲法治疗LDH可以更好地缓解患者的临床症状,提高患者的日常活动能力,值得临床推广.
作者:孟东红 刊期: 2018年第10期
目的 探讨贝伐单抗与培美曲塞及顺铂联合治疗晚期肺腺癌的临床效果,评价该方案对血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)的影响.方法 选取2016年7月至2017年8月瓦房店市中心医院肿瘤科收治的晚期肺腺癌患者80例作为研究对象,化疗开始前均行常规治疗,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者采用单化疗方案(培美曲塞+顺铂化疗)治疗,观察组患者在对照组的基础上加用贝伐单抗治疗,比较两组患者的治疗效果与治疗前后VEGF水平.结果 化疗结束时,观察组完全缓解18例,部分缓解9例,稳定8例,恶化5例,治疗总有效率为67.5%,控制率为87.5%,均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者初诊时VEGF基线水平差异无统计学意义(P>0.05);化疗结束时,观察组患者VEGF水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 贝伐单抗与培美曲塞、顺铂联合治疗晚期肺腺癌能够有效控制癌症进展,降低VEGF水平,疗效可靠.
作者:于秋菊 刊期: 2018年第10期
目的 探讨老年慢性阻塞性肺气肿患者接受抗生素与糖皮质激素联合治疗的效果观察.方法 选取辽宁省朝阳市第四医院2015年3月至2018年3月收治的110例老年慢性阻塞性肺气肿患者为研究对象,随机分为试验组与对照组,各55例,分别实施抗生素治疗、抗生素与糖皮质激素联合治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 试验组患者治疗的总有效率、治疗后肺功能指标水平均优于对照组(均P<0.05);两组患者治疗后血气指标水平均较治疗前改善,且试验组患者治疗后的血气指标水平较对照组优,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年慢性阻塞性肺气肿患者接受抗生索与糖皮质激素联合治疗,临床疗效显著.
作者:孙红静;田玉娟 刊期: 2018年第10期
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛联合多塞平治疗心血管疾病患者焦虑抑郁症状的临床效果.方法 选取2017年1月至2018年1月仙桃市第一人民医院心内科收治的心血管疾病患者122例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组61例.对照组患者采用多塞平治疗,观察组患者采用氟哌噻吨美利曲辛与多塞平联合治疗.比较两组患者的临床疗效、焦虑抑郁状态及不良反应发生情况.结果 观察组患者的总有疗效率为91.80%,明显高于对照组的73.77%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周后,两组患者的焦虑自评量表、抑郁自评量表症状评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);且观察组患者的焦虑自评量表、抑郁自评量表心理状态评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者用药后均出现口干、身体乏力、便秘、头晕或食欲减退等不良反应,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛联合多塞平治疗心血管疾病患者有助于缓解和改善患者的焦虑抑郁症状,且不良反应少,用药安全性高,临床效果显著.
作者:凡洋;毕贝 刊期: 2018年第10期
目的 探讨胰岛素泵与胰岛素持续静脉滴注治疗糖尿病酮症酸中毒患者的临床疗效比较.方法 选取辽宁省瓦房店市中心医院内分泌科2017年1-10月收治的90例糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者予以小剂量胰岛素持续静脉滴注治疗,观察组患者予以胰岛素泵持续皮下注射.比较两组患者的酮体代谢指标、血气指标及应激指标.结果 治疗后,两组患者的β-羟丁酸水平均显著低于治疗前,且观察组的β-羟丁酸水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的pH值、HCO3-、剩余碱均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<005);观察组患者的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、总抗氧化能力(TAC)水平均显著高于对照组,丙二醛(MDA)水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 胰岛素泵持续皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒,可以促进酮体代谢,改善血气指标及应激状态.
作者:杜盛 刊期: 2018年第10期
目的 探讨复方樟柳碱治疗眼底病患者的临床疗效及其对视力的影响.方法 选取辽宁省本溪爱尔眼科医院综合眼科2017年3月至2018年2月收治的100例眼底病患者作为研究对象,利用双盲随机法将其分为对照组(50例患者采用常规药物治疗)和观察组(50例患者在对照组治疗基础上加用复方樟柳碱治疗).比较两组患者的临床疗效、视力变化以及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗的总有效率为96.0%,明显高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(x2=14.3236,P=0.000<0.05);观察组患者的视力轻度低下患者比例为76.0%,明显高于对照组的50.0%,组间比较差异有统计学意义(x2=14.5002,P=0.000<0.05);观察组患者不良反应发生率为8.0%与对照组10.0%比较,差异无统计学意义(x2=0.2442,P=0.621> 0.05).结论 复方樟柳碱治疗眼底病临床疗效显著,可有效提升患者的视力,且安全性较高.
作者:张俊彦 刊期: 2018年第10期
目的 探讨盐酸米诺环素软膏治疗慢性根尖周炎患者的临床效果及其对患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响.方法 选取鞍山市中心医院口腔科2016年7月至2017年6月收治的90例慢性根尖周炎患者(90颗患牙)作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例(45颗患牙).对照组患者采用氢氧化钙对根管进行消毒,观察组患者采用盐酸米诺环素软膏对根管进行消毒,比较两组患者的临床疗效、疼痛程度及血清炎症因子水平.结果 治疗后,观察组患者的总有效率为91.11%,对照组为86.67%,差异无统计学意义(x2=0.4500,P=0.502> 0.05);观察组患者的血清TNF-α水平、IL-1β水平、IL-6水平及数字评分法(NRS)评分(1.65±0.20)分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 采用盐酸米诺环素软膏治疗慢性根尖周炎患者临床效果确切,可有效减轻疼痛,降低炎症因子水平.
作者:孙振兴 刊期: 2018年第10期
目的 观察盐酸曲唑酮治疗帕金森病(PD)睡眠障碍患者的临床疗效.方法 选取2015年1月至2018年1月于沈阳市沈河区金秋医院就诊的PD患者36例作为研究对象.将患者随机分为对照组和观察组,对照组16例,观察组20例.对照组患者给予抗PD药物治疗,观察组患者在对照组用药基础上加用曲唑酮片50 mg睡前0.5 h服用.结果 两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQD及Epworth嗜睡量表(ESS)评分差异均无统计学意义(均P>0.05);用药后观察组患者PSQI、ESS评分均较对照组明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.05).两组患者治疗前后统一帕金森病量表Ⅲ(UPDRS-Ⅲ)评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸曲唑酮可以改善PD患者的整体睡眠质量,同时减少白天嗜睡程度,但对PD患者的运动症状无明显改善.
作者:佟玲 刊期: 2018年第10期
目的 比较原研(波立维)与仿制(泰嘉)硫酸氢氯吡格雷在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的成本-效果分析,以更好指导临床用药选择.方法 在中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(wanfang data)和中文期刊全文数据库(VIP)中检索,关于在PCI治疗中波立维和泰嘉安全性、有效性比较的文献.评价纳入文献的质量,提取相关资料,采用Review Manager 5.3软件对波立维和泰嘉安全性、有效性进行Meta分析并进行经济学评价.结果 共纳入27篇文献进行Meta分析.分别比较波立维与泰嘉的主要心血管不良事件、不良事件和血小板聚集率,结果发现二者差异并无统计学意义,但价格比较存在明显差异,泰嘉经济性更优.结论在接受PCI的患者中,仿制硫酸氢氯吡格雷比原研硫酸氢氯吡格雷更经济,但仍需要更多高质量的研究加以证明.
作者:晨迪;沈爱宗 刊期: 2018年第10期
目的 探讨瑞芬太尼与芬太尼在全身麻醉中的应用价值.方法 选取大连市第四人民医院2016年9月至2018年4月收治的120例行外科手术患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组60例.麻醉过程中对照组患者应用芬太尼,观察组患者应用瑞芬太尼,比较两组患者不同时点的心率与平均动脉压,同时评估患者的术后疼痛程度,统计不良反应发生情况.结果 诱导时(T1),两组患者的心率与平均动脉压均明显下降(均P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);拔管后(T2)与苏醒时(T3),两组患者的心率与平均动脉压均有所回升,且观察组均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者术后30 min、90 min及180 min的视觉模拟评分法(VAS)评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比于芬太尼,瑞芬太尼在全身麻醉中的应用价值更高.
作者:田野 刊期: 2018年第10期
目的 探讨噻托溴铵辅助治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者的临床疗效及预后评价.方法 选取2014年4月至2018年6月于抚顺市石化总医院进行治疗的成人支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者68例为受试对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组34例.对照组患者采用常规抗哮喘药物(布地奈德福莫特罗粉吸入剂+顺尔宁+氨茶碱)治疗,观察缀患者在对照组基础上采用噻托溴铵吸入剂治疗.比较治疗前及治疗3个月后两组患者肺功能相关指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气溶积占预计值百分比(FEV1%)、呼气流量峰值(PEF)]、哮喘症状改善情况[哮喘控制测试(ACT)评分表]、鼻炎症状改善情况[过敏性鼻炎评分量表(SFAR)]及治疗3个月内的不良反应发生情况.结果 与治疗前相比,治疗3个月后,两组患者肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1%、PEF)、ACT评分均显著升高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者治疗后SFAR评分较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗3个月后,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 噻托溴铵辅助治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎可减轻患者的症状,改善其生活质量.
作者:迮艳华 刊期: 2018年第10期
目的 探讨环磷酰胺联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床效果及其对血清细胞因子的影响.方法 选取沈阳市第五人民医院神经内一科2015年9月至2017年10月收治的88例SLE患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组患者给予泼尼松治疗,观察组患者在对照组基础上采用环磷酰胺治疗,比较两组患者的治疗效果与治疗前后血清细胞因子水平.结果 观察组患者治疗的总有效率为93.18%,显著高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血清免疫球蛋白较治疗前明显下降,补体较治疗前明显升高,且观察组与对照组比较改善显著,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 环磷酰胺联合泼尼松治疗SLE能够显著提升治疗效果,改善血清细胞因子表达,临床应用价值较高.
作者:高爽 刊期: 2018年第10期
目的 探讨采用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎对患儿心肌酶含量及C反应蛋白活性的影响.方法 选取2015年2月至2017年8月鞍山市中心医院儿内科收治的支原体肺炎患儿90例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例.对照组患儿给予红霉素治疗,观察组患儿给予阿奇霉素治疗,比较两组患儿的治疗总有效率、住院时间、临床症状消失时间、不良反应发生率、心肌酶含量、C反应蛋白活性.结果 观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患儿心肌酶含量与C反应蛋白水平差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患儿的心肌酶含量与C反应蛋白活性水平均显著低于治疗前,且观察组降低幅度显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患儿的住院时间、临床症状消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组与对照组患儿的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果显著,可有效改善患儿的心肌酶含量、C反应蛋白活性,迅速改善患儿的临床症状和体征,促进康复,而且不良反应较少,具有较高的安全性,适合临床推广.
作者:李晓虹 刊期: 2018年第10期
目的 探讨布地奈德雾化吸入、静脉滴注硫酸镁、口服氨溴特罗及阿奇霉素联合治疗小儿支气管肺炎的临床应用效果.方法 选取2015年2月至2017年9月五华县中医医院收治的支气管肺炎患儿96例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组48例.试验组支气管肺炎患儿接受布地奈德雾化吸入、静脉滴注硫酸镁、口服氨溴特罗及阿奇霉素联合治疗,对照组支气管肺炎患儿接受布地奈德雾化吸入、静脉滴注氨茶碱、口服氨溴特罗及阿奇霉素联合治疗.记录两组患儿的临床疗效、不良反应及治疗前后炎症因子水平变化.结果 试验组患儿的临床总有效率为87.50%,显著高于对照组的70.83%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患儿白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,试验组患儿白细胞介素-6、TNF-α水平下降幅度优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患儿用药期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用布地奈德雾化吸入、静脉滴注硫酸镁、口服氨溴特罗及阿奇霉素联合治疗方案可以显著提高小儿支气管肺炎患儿的临床疗效,有利于保障患儿的生活质量和身心健康.
作者:周冠波 刊期: 2018年第10期
目的 探讨白芍总苷联合甲氨蝶呤与来氟米特治疗类风湿性关节炎(RA)患者的临床效果.方法 选取2016年6月至2017年12月鞍山市中心医院风湿科收治的类风湿关节炎患者90例作为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,每组45例.对照组患者给予甲氨蝶呤、来氟米特治疗,观察组患者则给予甲氨蝶呤、来氟米特联合白芍总苷治疗.比较两组患者治疗总有效率、疼痛完全消失时间、晨僵消失时间、肢体肿胀消失时间、不良反应发生率及治疗前后关节炎量表(WOMAC)评分、红细胞沉降率水平、类风湿因子水平.结果 观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的疼痛完全消失时间、晨僵消失时间、肢体肿胀消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患者的WOMAC评分、红细胞沉降率水平、类风湿因子水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲氨蝶呤、来氟米特联合白芍总苷治疗RA效果确切,可有效改善患者的症状,且无严重不良反应,安全有效.
作者:徐攀 刊期: 2018年第10期
探究及分析高标准药企质量管理的相关问题,以为药企质量管理的提升提供参考依据.探究显示,新版药品生产质量管理规范认知的低下、工艺技术及设备的落后、工作人员综合素质的低下、生产过程欠缺严谨性及药企资源管理问题等是常见的质量管理问题,根据上述问题进行针对性的解决措施,严把各个环节的质量的同时,提升工作人员的素质能力,并引进先进技术及设备,达到新版药品生产质量管理规范的各方面要求,全面提升药企质量管理效果.
作者:林宗山 刊期: 2018年第10期
目的 研究精神分裂症住院患者的药物治疗情况.方法 选取2017年1-12月肇庆市第三人民医院收治的精神分裂症住院患者68例作为研究对象,所有患者均采用喹硫平进行治疗,观察患者的临床治疗效果,分析不同剂量下患者的血药浓度.结果 所有患者治疗后1周、2周、4周、8周的血药浓度与药物剂量呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);治疗有效者的血药浓度、药物剂量均高于治疗无效者,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后患者的阳性与阴性症状量表评分、简明精神量表评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 精神分裂症住院患者采用喹硫平治疗效果明显,其治疗效果与血药浓度密切相关,临床上可根据患者的血药浓度调整用药剂量,为预后提供保障.
作者:肖长久;吕杏放;罗肇明;梁碧丹;梁其生 刊期: 2018年第10期
目的 为加快改善城乡居民卫生服务利用公平性提出政策建议.方法 应用描述性对比分析方法探讨我国城乡居民卫生服务利用现状及存在的问题.结果 我国城乡居民卫生服务利用存在不公平,主要表现在城市与农村之间的医疗卫生资源配置不均、可及性差以及城乡居民之间的经济支付能力有较大差距.结论 优化卫生资源配置,实施合理高效的区域卫生规划,完善基本医疗保障体系建设,以缩小城乡居民卫生服务利用公平性差异.
作者:李相荣;李汶广;沈晓奕;汤榕 刊期: 2018年第10期
目的 对重庆医科大学附属第二医院(以下简称“我院”)2012-2017年医疗机构制剂的使用情况进行分析,并探讨其发展趋势.方法 从我院HIS系统提取2012-2017年医疗机构制剂使用的相关数据,利用Excel软件进行整理、分析,了解历年的使用情况与发展趋势.结果 我院2012-2016年医疗机构制荆品种数、使用数量、销售金额逐渐减少,2017年较之前有所增加,临床科室对于医疗机构制剂的需求存在缺口,其中需求缺口大的科室是皮肤科与耳鼻咽喉科.结论 我院医疗机构制剂供需矛盾短时期内将一直存在,解决这一矛盾需要医院与监管部门的共同努力.
作者:岳毅桦 刊期: 2018年第10期
目的 探讨盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗肺炎患儿的疗效.方法 选取灯塔市中心医院儿科2016年1月至2017年2月收治的83例肺炎患儿作为研究对象,按患儿病床单双号分组,对照组41例(单药阿奇霉素治疗)、观察组42例(阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗).比较两组患儿的治疗效果,统计其临床症状消失时间,检测其治疗前后血清炎症因子水平.结果 观察组患儿治疗的总有效率为95.2%,明显高于对照组的85.4%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿的C反应蛋白(CRP)、入可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患儿发热、咳嗽、肺部啰音消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 采用阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿肺炎临床疗效显著,可有效消除炎症,促进患儿早日康复.
作者:杨金颖 刊期: 2018年第10期