高爽
医院中应用自动摆药机逐渐增多,目前自动摆药机主要分为用于门诊药房的盒装自动摆药机和住院药房的单剂量自动摆药机,通过自动摆药机的使用,药品调剂流程发生变化,工作效率和摆药质量明显提高,缩短了患者取药的等候时间,同时节约了人力资源,虽然使用成本以及日常维护相关费用较高,但随着医疗技术不断提高,自动摆药机的普及已成为医院药房的发展趋势.
作者：张艳晶；刘越男 刊期： 2018年第10期
目的 探讨环磷酰胺联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床效果及其对血清细胞因子的影响.方法 选取沈阳市第五人民医院神经内一科2015年9月至2017年10月收治的88例SLE患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组患者给予泼尼松治疗,观察组患者在对照组基础上采用环磷酰胺治疗,比较两组患者的治疗效果与治疗前后血清细胞因子水平.结果 观察组患者治疗的总有效率为93.18％,显著高于对照组的81.82％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者血清免疫球蛋白较治疗前明显下降,补体较治疗前明显升高,且观察组与对照组比较改善显著,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 环磷酰胺联合泼尼松治疗SLE能够显著提升治疗效果,改善血清细胞因子表达,临床应用价值较高.
作者：高爽 刊期： 2018年第10期
目的 研究精神分裂症住院患者的药物治疗情况.方法 选取2017年1-12月肇庆市第三人民医院收治的精神分裂症住院患者68例作为研究对象,所有患者均采用喹硫平进行治疗,观察患者的临床治疗效果,分析不同剂量下患者的血药浓度.结果 所有患者治疗后1周、2周、4周、8周的血药浓度与药物剂量呈正相关,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗有效者的血药浓度、药物剂量均高于治疗无效者,差异均有统计学意义(均P＜0.05);治疗后患者的阳性与阴性症状量表评分、简明精神量表评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 精神分裂症住院患者采用喹硫平治疗效果明显,其治疗效果与血药浓度密切相关,临床上可根据患者的血药浓度调整用药剂量,为预后提供保障.
作者：肖长久；吕杏放；罗肇明；梁碧丹；梁其生 刊期： 2018年第10期
目的 探讨晚期卵巢癌患者采用免疫细胞疗法治疗的临床疗效,并分析该疗法对血清趋化因子配体18(CCL-18)的影响.方法 选取2016年1月至2017年12月于沈阳市苏家屯区妇婴医院妇产科治疗的360例晚期卵巢癌患者作为研究对象,按照随机分配法分为试验组与对照组,每组180例.对照组患者采用单纯化疗治疗,试验组患者在对照组基础上开展联合免疫细胞疗法治疗,比较两组患者的治疗效果及血清CCL-18水平变化情况.结果 试验组患者治疗的总有效率为65.56％,显著高于对照组的41.11％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后血清CCL-18均低于治疗前,且试验组降低幅度高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对于晚期卵巢癌患者在化疗的同时采用免疫细胞疗法治疗可显著降低CCL-18水平,效果显著.
作者：邢春英 刊期： 2018年第10期
目的 探讨盐酸米诺环素软膏治疗慢性根尖周炎患者的临床效果及其对患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响.方法 选取鞍山市中心医院口腔科2016年7月至2017年6月收治的90例慢性根尖周炎患者(90颗患牙)作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例(45颗患牙).对照组患者采用氢氧化钙对根管进行消毒,观察组患者采用盐酸米诺环素软膏对根管进行消毒,比较两组患者的临床疗效、疼痛程度及血清炎症因子水平.结果 治疗后,观察组患者的总有效率为91.11％,对照组为86.67％,差异无统计学意义(x2=0.4500,P=0.502＞ 0.05);观察组患者的血清TNF-α水平、IL-1β水平、IL-6水平及数字评分法(NRS)评分(1.65±0.20)分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 采用盐酸米诺环素软膏治疗慢性根尖周炎患者临床效果确切,可有效减轻疼痛,降低炎症因子水平.
作者：孙振兴 刊期： 2018年第10期
目的 探讨数字减影血管造影(DSA)介入治疗急性颅内动脉栓塞术中应用盐酸替罗非班的价值.方法 选取2016年12月至2017年12月顺德第一人民医院收治的54例急性颅内动脉栓塞患者作为研究对象,根据治疗方法对其进行分组,将接受机械取栓联合灌注溶栓药物治疗的27例患者作为观察组,将仅接受药物溶栓治疗的27例患者作为对照组.比较两组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况、治疗后血压水平及格拉斯哥预后量表(GOS)评分.结果 观察组患者的总输血量、术后动脉瘤直径、出院时间及术后总不良反应发生率、SBP、DBP水平均较对照组低(均P＜0.05);观察组患者治疗后GOS评分较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性颅内动脉栓塞患者DSA介入治疗中联合盐酸替罗非班治疗效果确切,可明显减少出血量,彻底清除血栓,促进患者快速恢复,并且具有较高安全性,改善患者预后,临床价值较高.
作者：伍尚坤；胡秋根；陈建民；黄治荣；吴雪琴；陈韬智 刊期： 2018年第10期
依据不同的药代动力学/药效学(PK/PD)参数,抗菌药物可分为时间依赖性、时间依赖性且PAE较长者以及浓度依赖性三类.本研究通过抗菌药物的PK/PD理论,依据时间依赖性及浓度依赖性抗菌药物的特点,对其治疗方案进行优化,以保证药物在体内能大程度地发挥药效,从而防止或减缓细菌耐药性的产生.
作者：宋海生；李坚 刊期： 2018年第10期
目的 探讨老年慢性阻塞性肺气肿患者接受抗生素与糖皮质激素联合治疗的效果观察.方法 选取辽宁省朝阳市第四医院2015年3月至2018年3月收治的110例老年慢性阻塞性肺气肿患者为研究对象,随机分为试验组与对照组,各55例,分别实施抗生素治疗、抗生素与糖皮质激素联合治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 试验组患者治疗的总有效率、治疗后肺功能指标水平均优于对照组(均P＜0.05);两组患者治疗后血气指标水平均较治疗前改善,且试验组患者治疗后的血气指标水平较对照组优,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年慢性阻塞性肺气肿患者接受抗生索与糖皮质激素联合治疗,临床疗效显著.
作者：孙红静；田玉娟 刊期： 2018年第10期
目的 探讨瑞芬太尼与芬太尼在全身麻醉中的应用价值.方法 选取大连市第四人民医院2016年9月至2018年4月收治的120例行外科手术患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组60例.麻醉过程中对照组患者应用芬太尼,观察组患者应用瑞芬太尼,比较两组患者不同时点的心率与平均动脉压,同时评估患者的术后疼痛程度,统计不良反应发生情况.结果 诱导时(T1),两组患者的心率与平均动脉压均明显下降(均P＜0.05),但组间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);拔管后(T2)与苏醒时(T3),两组患者的心率与平均动脉压均有所回升,且观察组均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者术后30 min、90 min及180 min的视觉模拟评分法(VAS)评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相比于芬太尼,瑞芬太尼在全身麻醉中的应用价值更高.
作者：田野 刊期： 2018年第10期
目的 探讨中药熏蒸辅助正脊调曲法治疗对腰椎间盘突出症(LDH)患者症状改善以及生活质量的影响.方法 选取2017年6月至2018年6月唐山丰南区医院收治的LDH患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例.对照组患者采用正脊调曲法治疗,观察组患者使用中药熏蒸联合正脊调曲法治疗,采用日本骨科学会(JOA)标准评估两组患者治疗前后症候积分和生活能力的改变.结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者JOA评分差异无统计意义(P＞0.05),治疗后观察组患者的JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药熏蒸联合正脊调曲法治疗LDH可以更好地缓解患者的临床症状,提高患者的日常活动能力,值得临床推广.
作者：孟东红 刊期： 2018年第10期
目的 分析珠海市某三甲医院皮肤科门诊超说明书处方用药情况,为临床规范、合理用药提供理论基准.方法 随机抽取珠海市某三甲医院皮肤科2017年5-10月的门诊处方27 000张.分析处方药品的用法用量、适应范围等方面与药品说明书进行对比及分析,统计处方中超说明书的用药情况.结果 在抽样的27 000张处方72 625条用药记录中,有4736张涉及超说明书用药,共14 829条有超说明书用药;涉及超说明书用药的处方中,超适应证用药处方1811张,占38.24％,给药途径改变涉及1604张处方,占33.87％,超剂量用药处方有782张,占总数的16.51％,超频次用药处方有539张,占11.38％;1811张超适应证处方中,主要涉及的三种药物分别为复方甘草酸苷片(47.05％)、雷公藤多苷(18.17％)、盐酸博来霉素(15.96％).结论 该院皮肤科门诊处方超说明书用药情况普遍,应在权衡患者机体状况及药物特点的情况下尽量降低其发生率.
作者：欧志坚 刊期： 2018年第10期
目的 探讨慢性胃炎采用中医疏肝法治疗的临床疗效.方法 选取辽阳市第三人民医院消化内科接收的66例慢性胃炎患者作为研究对象,就诊时间为2017年5月至2018年5月,将其随机分为对照组(n=33,予以西药治疗)与观察组(n=33,予以西药联合中医疏肝法治疗),比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的临床疗效明显高于对照组(P＜0.05);同时,观察组患者的胃镜疗效优于对照组(P＜0.05);在中医症候积分方面,治疗前两组各项临床症状积分比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),治疗后两组患者的各项症状积分均显著下降,且观察组的各项症状积分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组患者胃镜检查结果恢复正常时间、临床症状改善时间均较对照组短(均P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 对慢性胃炎患者采用中医疏肝法治疗临床疗效显著,且安全性高.
作者：刘冰 刊期： 2018年第10期
目的 探讨采用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎对患儿心肌酶含量及C反应蛋白活性的影响.方法 选取2015年2月至2017年8月鞍山市中心医院儿内科收治的支原体肺炎患儿90例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例.对照组患儿给予红霉素治疗,观察组患儿给予阿奇霉素治疗,比较两组患儿的治疗总有效率、住院时间、临床症状消失时间、不良反应发生率、心肌酶含量、C反应蛋白活性.结果 观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患儿心肌酶含量与C反应蛋白水平差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,两组患儿的心肌酶含量与C反应蛋白活性水平均显著低于治疗前,且观察组降低幅度显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组患儿的住院时间、临床症状消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组与对照组患儿的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果显著,可有效改善患儿的心肌酶含量、C反应蛋白活性,迅速改善患儿的临床症状和体征,促进康复,而且不良反应较少,具有较高的安全性,适合临床推广.
作者：李晓虹 刊期： 2018年第10期
目的 比较原研(波立维)与仿制(泰嘉)硫酸氢氯吡格雷在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的成本-效果分析,以更好指导临床用药选择.方法 在中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(wanfang data)和中文期刊全文数据库(VIP)中检索,关于在PCI治疗中波立维和泰嘉安全性、有效性比较的文献.评价纳入文献的质量,提取相关资料,采用Review Manager 5.3软件对波立维和泰嘉安全性、有效性进行Meta分析并进行经济学评价.结果 共纳入27篇文献进行Meta分析.分别比较波立维与泰嘉的主要心血管不良事件、不良事件和血小板聚集率,结果发现二者差异并无统计学意义,但价格比较存在明显差异,泰嘉经济性更优.结论在接受PCI的患者中,仿制硫酸氢氯吡格雷比原研硫酸氢氯吡格雷更经济,但仍需要更多高质量的研究加以证明.
作者：晨迪；沈爱宗 刊期： 2018年第10期
目的 分析探讨临床路径用于腹腔镜下胆囊切除术单病种质量控制的住院费用及合理用药的效果.方法 将2016年未开展临床路径和2017年已开展临床路径的单病种腹腔镜下胆囊切除术的患者分别设为对照组和观察组,每组随机抽取80份病例,分析基于临床路径的单病种管理在控制住院时间、住院费用、药品费用、手术费用、检查费用、化验费用、药品费用比例和手术费用比例中的作用,同时探讨基于临床路径的单病种管理对围术期抗菌药物合理使用的作用.结果 2017年开展临床路径的单病种质量控制,患者住院时间、药品费用、抗菌药物疗程均较2016年有所下降,差异均有统计学意义(均P＜0.05);药品费用比例由42.40％下降至26.60％,差异有统计学意义(P＜0.05);住院总费用虽有下降,但差异无统计学意义;检查费用、化验费用持平;手术费用比例由19.51％上升到25.51％,差异有统计学意义(P＜0.05).围术期抗菌药物预防品种选择合理比例由13.75％提高至81.25％,预防用药时机合理比例由32.50％提高至86.25％.结论 通过开展基于临床路径的单病种质量控制,可缩短患者的住院时间,有效降低药品费用,促进临床合理用药,提高医疗质量.
作者：林卓辉；谭文明；龚世菊；冯志平；黄健慈 刊期： 2018年第10期
目的 探讨复方樟柳碱治疗眼底病患者的临床疗效及其对视力的影响.方法 选取辽宁省本溪爱尔眼科医院综合眼科2017年3月至2018年2月收治的100例眼底病患者作为研究对象,利用双盲随机法将其分为对照组(50例患者采用常规药物治疗)和观察组(50例患者在对照组治疗基础上加用复方樟柳碱治疗).比较两组患者的临床疗效、视力变化以及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗的总有效率为96.0％,明显高于对照组的78.0％,差异有统计学意义(x2=14.3236,P=0.000＜0.05);观察组患者的视力轻度低下患者比例为76.0％,明显高于对照组的50.0％,组间比较差异有统计学意义(x2=14.5002,P=0.000＜0.05);观察组患者不良反应发生率为8.0％与对照组10.0％比较,差异无统计学意义(x2=0.2442,P=0.621＞ 0.05).结论 复方樟柳碱治疗眼底病临床疗效显著,可有效提升患者的视力,且安全性较高.
作者：张俊彦 刊期： 2018年第10期
目的 对重庆医科大学附属第二医院(以下简称“我院”)2012-2017年医疗机构制剂的使用情况进行分析,并探讨其发展趋势.方法 从我院HIS系统提取2012-2017年医疗机构制剂使用的相关数据,利用Excel软件进行整理、分析,了解历年的使用情况与发展趋势.结果 我院2012-2016年医疗机构制荆品种数、使用数量、销售金额逐渐减少,2017年较之前有所增加,临床科室对于医疗机构制剂的需求存在缺口,其中需求缺口大的科室是皮肤科与耳鼻咽喉科.结论 我院医疗机构制剂供需矛盾短时期内将一直存在,解决这一矛盾需要医院与监管部门的共同努力.
作者：岳毅桦 刊期： 2018年第10期
目的 探讨布地奈德雾化吸入、静脉滴注硫酸镁、口服氨溴特罗及阿奇霉素联合治疗小儿支气管肺炎的临床应用效果.方法 选取2015年2月至2017年9月五华县中医医院收治的支气管肺炎患儿96例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组48例.试验组支气管肺炎患儿接受布地奈德雾化吸入、静脉滴注硫酸镁、口服氨溴特罗及阿奇霉素联合治疗,对照组支气管肺炎患儿接受布地奈德雾化吸入、静脉滴注氨茶碱、口服氨溴特罗及阿奇霉素联合治疗.记录两组患儿的临床疗效、不良反应及治疗前后炎症因子水平变化.结果 试验组患儿的临床总有效率为87.50％,显著高于对照组的70.83％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患儿白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,试验组患儿白细胞介素-6、TNF-α水平下降幅度优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组患儿用药期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用布地奈德雾化吸入、静脉滴注硫酸镁、口服氨溴特罗及阿奇霉素联合治疗方案可以显著提高小儿支气管肺炎患儿的临床疗效,有利于保障患儿的生活质量和身心健康.
作者：周冠波 刊期： 2018年第10期
探究及分析高标准药企质量管理的相关问题,以为药企质量管理的提升提供参考依据.探究显示,新版药品生产质量管理规范认知的低下、工艺技术及设备的落后、工作人员综合素质的低下、生产过程欠缺严谨性及药企资源管理问题等是常见的质量管理问题,根据上述问题进行针对性的解决措施,严把各个环节的质量的同时,提升工作人员的素质能力,并引进先进技术及设备,达到新版药品生产质量管理规范的各方面要求,全面提升药企质量管理效果.
作者：林宗山 刊期： 2018年第10期
目的 探讨奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死对患者神经功能损伤以及日常生活能力的影响.方法 选取2016年1-12月沈阳医学院附属中心医院神经内科收治的80例急性进展性脑梗死患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例.两组患者均给予基础治疗,同时对照组采用奥扎格雷钠进行治疗,观察组在对照组基础上给予依达拉奉联合治疗,比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及对神经功能和日常生活能力的影响.结果 观察组患者治疗的总有效率为92.5％,显著高于对照组的75.0％,差异有统计学意义(x2=14.735,P＜0.05).两组患者用药前神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分和日常生活活动能力量表(Barthel指数)评分比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);经过2周治疗后,观察组患者的CSS评分显著低于对照组,Barthel评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者治疗过程中均未见严重不良反应.结论 奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死临床效果显著,优于单独使用奥扎格雷钠的临床效果,可有效改善患者的神经功能,提高日常生活能力.
作者：孙红婷；宋艳荣 刊期： 2018年第10期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
