学术投稿

血管内超声评价不同剂量阿托伐他汀 对冠状动脉支架内再狭窄的影响

赵洪磊;龙娟;曾繁芳;陈绮映;罗颖;王丽丽;陈协辉

关键词:高强度他汀, 冠状动脉造影, 晚期管腔丢失, 血管内超声
摘要:目的 观察阿托伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者冠状动脉支架植入术后支架内膜增生的影响.方法 选取2014年5月至2016年2月于深圳市孙逸仙心血管医院接受冠状动脉支架植入术治疗的CHD患者117例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组58例和对照组59例.所有患者均接收规范的CHD二级预防方案治疗,对照组行常规及阿托伐他汀20 mg,每日1次治疗,观察组行常规及阿托伐他汀40 mg,每日1次治疗,记录两组患者冠状动脉支架植入术后即刻及6~9个月后复查冠状动脉造影时支架内的小冠状动脉血管直径和内膜增生面积及更少的小管腔面积.结果 两组患者均未发生心脏不良事件和再次支架植入.其中观察组112处病变植入支架,对照组91处病变植入支架,且均完成了造影随访.观察组与对照组支架内晚期管腔丢失和节段内晚期管腔丢失比较差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组的冠状动脉支架内平均内膜增生面积与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大剂量阿托伐他汀可以减少冠状动脉支架术后支架内管腔直径丢失和内膜增生,进而预防再狭窄发生.
中国药物经济学杂志相关文献
  • 中医药疗法与西医疗法 治疗功能性胃肠疾病患者的临床效果比较

    目的 探讨采用中医药疗法与西医疗法治疗功能性胃肠疾病患者的临床效果比较.方法 选取2015年1月至2016年1月鞍山市长大医院收治的238例功能性胃肠疾病患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组119例.对照组患者给予马来酸曲美布汀,研究组患者则在对照组基础上加用中医、中药疗法进行治疗,比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况及生命质量.结果 治疗后,研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者中医脾胃系疾病PRO量表(SSD-PRO)总分为(89±6)分,明显高于对照组的(64±4)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不适/疼痛、形色精力、消化、排便、心理、医疗、独立性及社会关系评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 杜宇功能性胃肠疾病患者采用中医、中药疗法治疗临床效果显著,能够有效提高生命质量,减少不良反应发生.

    作者:顾华盾 刊期: 2017年第05期

  • 个性化护理对老年糖尿病患者治疗依从性的影响

    目的 探讨个性化护理对老年糖尿病患者治疗依从性的影响.方法 选取78例于2014年1月至2015年12月于沈阳市第四人民医院治疗的老年糖尿病患者,随机分为甲乙两组,每组39例.给予乙组患者常规护理,在常规护理基础上给予甲组患者个性化护理干预,比较两组患者血糖水平及治疗依从性.结果 护理后,甲组患者治疗依从性评分明显高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,甲组患者空腹血糖及餐后2 h血糖水平均明显低于乙组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 给予老年糖尿病患者个性化护理干预,能有效提高患者治疗依从性,降低血糖水平,效果显著.

    作者:卢晓庆 刊期: 2017年第05期

  • 两性霉素B治疗真菌性肺炎合并肝功能异常 患者的临床效果

    目的 探讨使用两性霉素B治疗真菌性肺炎合并肝功能异常患者的疗效.方法 选取3例2014年6月至2015年6月乐山市老年病专科医院收治的否认肝炎病史,有使用其他抗真菌药物史多次入院的真菌性肺炎合并肝功能异常患者进行两性霉素B相关治疗.结果 达到累积剂量疗程结束后3例患者未出现不可耐受之高热、呕吐腹泻等症状;未发生静脉炎、皮疹等不良反应;肝功能基本恢复;真菌1-G-6葡萄糖试验数值均降至正常范围.结论 使用两性霉素B治疗真菌性肺炎合并肝功能异常患者在临床中通过小剂量激素,积极补钾、护肝的联合治疗,临床疗效显著,该药物具备疗效可靠、价廉,不良反应反应亦可防可控之优点.

    作者:罗雅玲 刊期: 2017年第05期

  • 完善新农合制度提高农村医疗保障水平

    新型农村合作医疗制度,是从2003年开始实施的,可为农民提供良好的医疗保障,同时还能有效促进农村地区的经济发展.现阶段,新农合制度实施过程中已经取得良好成效,但同时存在着一定问题,主要表现为已经参合的农民容易出现逆向选择问题,医疗预防机制较为缺乏,以及新农合制度资金的筹集水平不够高.针对这些情况,需要积极采用有效方式,完善新农合制度,这样才能够有效发挥该项制度的作用和优势,逐渐提升农村的医疗保障水平.

    作者:魏守武 刊期: 2017年第05期

  • 肠通对小鼠急性毒性的影响

    目的 探讨肠通对小鼠急性毒性的影响.方法 将36只SPF级小鼠随机分为对照组(n=12)和实验组(n=24),雌雄各半.对照组:采用0.9%氯化钠注射液灌胃,0.8 ml/只,1次/d,连续观察14 d;实验组:0.9%氯化钠注射液0.8 ml/只+肠通0.4 g灌胃,1次/d,连续观察14 d.比较两组小鼠一般情况及主要脏器外形、体积、颜色与病理检查结果.结果对照组与实验组小鼠精神状态、活动度、大便均正常,体重、进食量差异均无统计学意义(均P>0.05);对照组与实验组小鼠各脏器均无变性、充血、水肿、坏死等异常现象;部分实验组小鼠肝细胞轻度水肿,双核细胞增多,远端结肠淋巴细胞增多,但肝、肾、结肠病理检查结果异常率与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 在本实验条件下,肠通无明显急性毒性,安全性较高.

    作者:武伟;张岱权;贺葵;洪音;王茂娇;黄雨佳;吴显和;刘珉甬 刊期: 2017年第05期

  • 蒙特卡洛模拟评价革兰阴性菌感染的β-内酰胺给药方案

    目的 探讨蒙特卡洛模拟评价革兰阴性菌感染的3种β-内酰胺给药方案.方法 使用药物动力学蒙特卡洛模拟,得出累积效应分数(CFR),根据CFR评价和分析哪种给药方案对抗耐药菌株为佳.结果 使用亚胺培南对抗超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌和易产头孢菌素酶(AmpC)菌株的CFR和灵敏性均为100%,对抗铜绿假单胞菌次之,CFR和灵敏性为75.30%和79.28%;哌拉西林钠对鲍曼不动杆菌的CFR和敏感率均为53.78%;较大剂量的头孢吡肟对抗产气肠杆菌、枸橼酸杆菌属的CFR和敏感度分别为94.26%和68.33%.结论 亚胺培南类药物临床更适用于对抗β-内酰胺酶(ESBLs)菌和易产头孢菌素酶(AmpC)菌;对抗鲍曼不动杆菌单独应用哌拉西林钠效果不佳,与头孢吡肟联合应用药效好;对抗产气肠杆菌、枸橼酸杆菌属首选头孢吡肟.

    作者:刘长征 刊期: 2017年第05期

  • 注射用尤瑞克林治疗心源性脑栓塞患者的临床效果

    目的 探讨注射用尤瑞克林治疗心源性脑栓塞患者的治疗效果.方法 选取2016年1月—6月营口市中心医院收治的心源性脑栓塞患者74例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组37例.两组患者均给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上联合注射用尤瑞克林治疗,比较两组患者治疗前后神经功能缺损变化情况;所有患者均随访3个月,观察其日常生活能力改善情况,并比较两组患者的治疗有效性及安全性.结果 观察组与对照组患者治疗前NIHSS评分及ADL评分差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者治疗1周后NIHSS评分低于对照组,随访3个月ADL评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗的总有效率为94.6%,高于对照组的75.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的梗死性出血率为10.8%,略低于对照组的13.5%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 注射用尤瑞克林治疗心源性脑栓塞效果显著,且药物安全性高.

    作者:张颖楠 刊期: 2017年第05期

  • 凝血检验指标在诊断弥漫性血管内凝血中的临床价值

    目的 探讨凝血检验指标在诊断弥漫性血管内凝血中的临床价值.方法 回顾性选取2011年1月至2016年3月朝阳市第四医院收治的弥漫性血管内凝血患者资料256例作为观察组,并选取同期医院体检中心接受的年龄匹配的健康志愿者103例作为对照组.比较两组受试者凝血指标水平,包括外源性凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原转化为纤维蛋白时间(TT)和纤维蛋白原含量(FIB),并计算国际标准化比值(INR).将观察组根据不同分期和状态分为3个亚组,即高凝期组(85例)、低凝期组(96例)和纤溶期组(75例),比较不同亚组间上述指标水平.结果 观察组PT、APTT、TT和FIB水平均较对照组显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组INR水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3个亚组间PT、APTT、TT、FIB和INR水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),且每2个亚组间各指标水平差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 发生弥漫性血管内凝血时,凝血检验指标出现明显异常,且可用于评估疾病分期.

    作者:张春秀 刊期: 2017年第05期

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压 合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床效果

    目的 探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者的临床效果.方法 选取2014年3月至2016年3月辽宁省营口市老边区人民医院收治的106例高血压合并CHD患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组53例.观察组患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对照组患者给予阿托伐他汀治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后血压、生命质量评分变化,并统计不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗的总有效率为94.3%,明显高于对照组的81.1%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的舒张压和收缩压均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患者睡眠、精力、躯体活动、社交、疼痛、情绪反应、健康变化维度评分及总评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并CHD临床疗效显著,可有效控制血压,提高患者生命质量,且不良反应较少,是一种安全、有效的治疗方法.

    作者:刘哲 刊期: 2017年第05期

  • 氟哌噻吨美利曲辛片治疗急性心肌梗死早期溶栓 治疗后伴抑郁患者的临床效果

    目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片治疗急性心肌梗死(AMI)早期溶栓治疗后伴抑郁患者的临床效果.方法 选取2015年12月至2016年12月武汉科技大学附属天佑医院心血管内科收治的86例AMI早期溶栓治疗后伴抑郁患者作为研究对象,按随机抽签法分为试验组与对照组,各43例.两组患者均采用相同药物进行溶栓治疗,同时对照组患者采用安慰剂抗抑郁,试验组患者采用氟哌噻吨美利曲辛片抗抑郁,比较两组患者的临床效果.结果 试验组患者梗死后心绞痛(PIA)发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者再通率及不良反应发生率差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,试验组患者抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛片治疗AMI早期溶栓后伴发抑郁患者疗效显著,可有效改善其抑郁症状,减少心脏不良事件发生.

    作者:程静 刊期: 2017年第05期

  • 乌司他丁对危重症血流感染患者全身炎性反应 的作用效果分析

    目的 探讨乌司他丁对危重症血流感染患者全身炎性反应的作用效果.方法 选取2014年3月至2016年3月于沈阳军区总医院接受治疗的85例危重症血流感染患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组(43例)和对照组(42例).对照组患者接受常规血流感染治疗,观察组患者在接受常规治疗基础上采用乌司他丁进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,观察组患者体温、心率及呼吸频率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞计数以及血乳酸水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 静脉滴注乌司他丁治疗危重症血流感染患者全身炎性反应的疗效显著.

    作者:许昌海 刊期: 2017年第05期

  • 益气活血中药联合西药贝那普利对冠状动脉粥样 硬化性心脏病患者心功能相关指标的影响

    目的 探讨益气活血中药联合西药贝那普利对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者心功能相关指标的影响.方法 选取2015年1月至2016年6月广州市南沙区中医医院心血管内科门诊及住院部收治的120例CHD患者作为研究对象,均采用益气活血中药联合贝那普利进行治疗,比较患者治疗前后心功能分级、心电图缺血性ST段改善情况及血流动力学指标.结果 治疗后心功能分级为Ⅰ级、Ⅱ级患者比例明显高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);本组患者经治疗后,有97例患者缺血性ST段得到改善,改善率为80.8%;患者治疗后心肌收缩力(MCF)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容量(EDV)、心肌耗氧量(MVO)与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 益气活血中药联合西药贝那普利对CHD患者心功能相关指标改善具有积极意义,有利于疾病康复.

    作者:汪林琴;董睿敏;沈中琪;李桂桃 刊期: 2017年第05期

  • 血常规检测对缺铁性贫血 和地中海贫血的鉴别诊断价值

    目的 探讨血常规检测对缺铁性贫血和地中海贫血的鉴别诊断价值.方法 分别选取2015年1月至2016年1月于朝阳市第四医院就诊的缺铁性贫血患者30例及地中海贫血患者30例为研究对象,同时选取同期在该院进行健康体检的健康人30例作为对照组,采用血细胞分析仪对3组受检者进行血常规检测,比较其检测结果.结果 缺铁性贫血组与地中海贫血组患者红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞(RBC)、平均红细胞比容(MCV)、血红蛋白(HB)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞/血红蛋白(RBC/HB)、平均红细胞血红蛋白含量水平与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);缺铁性贫血组与地中海贫血组患者RDW、RBC、HB比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论血常规检测对缺铁性贫血及地中海贫血具有较高的鉴别诊断价值,且操作简单.

    作者:于晨浩 刊期: 2017年第05期

  • 仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症患者的临床效果 及其对骨保护素、核因子-κB受体活化因子的影响

    目的 探讨仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症(OP)患者的临床效果及其对骨保护素、核因子-κB受体活化因子的影响.方法 选取2015年1月至2016年1月新疆哈巴河县人民医院收治的60例OP患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例.对照组患者采用阿仑膦酸钠治疗,观察组患者采用仙灵骨葆胶囊治疗.比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、骨保护素、核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)、白细胞介素-6(IL-6)及骨密度水平.结果 观察组患者治疗3个月、6个月及1年VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗6个月后,观察组患者的骨保护素、骨密度水平均明显高于对照组,RANKL、IL-6水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 OP患者采用仙灵骨葆胶囊治疗效果理想.

    作者:罗光亮 刊期: 2017年第05期

  • 利拉鲁肽与西格列汀治疗2型糖尿病患者的疗效比较

    目的 探讨利拉鲁肽与西格列汀治疗肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效.方法 选取2014年8月至2016年2月丹东市第一医院收治的肥胖T2DM患者104例为研究对象,按照完全随机法分为观察组和对照组,每组52例.观察组患者在应用二甲双胍治疗的基础上应用利拉鲁肽,对照组在应用二甲双胍治疗的基础上应用西格列汀.治疗结束后比较两组患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)及收缩压(SBP).结果 两组患者治疗后FPG、HbA1c、BMI及SBP均较治疗前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗后的BMI及SBP均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 利拉鲁肽和西格列汀均可以有效控制口服二甲双胍效果不佳的T2DM患者的血糖,但利拉鲁肽可显著降低收缩压及体重指数.

    作者:王玉楠 刊期: 2017年第05期

  • 两种剂量地佐辛对下肢手术患者呼吸功能 及麻醉深度的影响

    目的 探讨两种剂量地佐辛对下肢手术患者呼吸功能及麻醉深度的影响.方法 选取2014年10月至2016年10月于东莞市中堂医院行下肢手术治疗的患者64例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例.对照组患者采用0.3 mg/kg地佐辛,观察组患者采用0.2 mg/kg地佐辛,比较两组患者用药后不同时间点麻醉效果.结果观察组患者T1、T2、T3、T4时镇静/警觉评分、Narcotrend指数、动脉血氧饱和度、呼吸频率、呼气末CO2分压与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者T0、T1、T2、T3、T4时血压、心率差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者术后并发症总发生率为12.5%,低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用0.2 mg/kg地佐辛对下肢手术患者呼吸功能和麻醉深度影响较小.

    作者:邓华军;臧凤艳;王广有 刊期: 2017年第05期

  • 体外冲击波碎石与药物 治疗输尿管下段结石患者的临床效果

    目的 探讨输尿管下段结石患者采取体外冲击波碎石术与药物联合治疗的效果.方法 选取2012年5月至2016年5月深圳市龙岗区第五人民医院收治的输尿管下段结石患者90例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组患者采用体外冲击波碎石术治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合坦索罗辛治疗,比较两组患者的治疗效果、结石排出率、结石排出时间、不良反应发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率及结石排出率均明显高于对照组,结石排出时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),但两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 输尿管下段结石患者采取体外冲击波碎石术联合坦索罗辛治疗,不仅可以提高治疗效果和结石排出率,而且可以缩短结石排出时间,安全性高.

    作者:彭双阳;袁晓春 刊期: 2017年第05期

  • 奥扎格雷钠联合银杏达莫 治疗急性脑梗死患者的临床效果

    目的 奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性脑梗死患者的疗效及其对血液流变学的影响.方法 选取2015年1月至2016年3月于辽宁省铁岭市中心医院实施治疗的98例急性脑梗死患者作为研究对象,随机将其分为研究组和对照组,各49例.对照组患者使用血塞通注射液联合丹参注射液进行治疗,研究组患者则采用注射用奥扎格雷钠联合银杏达莫进行治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后神经功能缺损程度及血液流变学指标变化情况.结果 研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的神经功能缺损评分量表(NDS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者全血黏度、血浆黏度、血小板聚集数、红细胞压积、红细胞聚集指数均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 采用银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床效果显著,能有效改善患者血液流变学指标,促进神经功能缺损恢复.

    作者:耿建 刊期: 2017年第05期

  • 丹参多酚酸盐治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病 患者的临床疗效及安全性

    目的 分析丹参多酚酸盐治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者的临床疗效及安全性.方法 选取2015年7月至2016年9月本溪市红十字会医院收治的(CHD)患者90例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者给予丹参注射液治疗,观察组患者给予丹参多酚酸盐治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 经丹参多酚酸盐治疗,观察组患者的治疗效果更接近预设值,与对照组相比,治疗有效率、左心室指标改善、生命质量更为理想,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用丹参多酚酸盐治疗CHD能够较好地缓解患者的临床症状,改善心室指标,提高生命质量,不良反应较少,应用价值较高.

    作者:杨光 刊期: 2017年第05期

  • 两种不同方法联合治疗生殖器疱疹患者的临床效果

    目的 探讨咪喹莫特联合伐昔洛韦治疗生殖器疱疹患者的临床疗效.方法 选取2015年2月至2016年6月辽宁省沈阳维康医院收治的100例生殖器疱疹患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为单一组与联合组,每组50例.单一组患者服用伐昔洛韦接受治疗,联合组患者则在对照组患者治疗基础上接受咪喹莫特治疗.比较两组患者不良反应发生情况、复发情况及短期整体治疗效果.结果 联合组患者不良反应发生率明显低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12周,联合组患者复发率明显低于于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,联合组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于生殖器疱疹患者,将咪喹莫特与伐昔洛韦联合应用疗效较好,患者不良反应发生率明显下降,且复发率低.

    作者:王卫华 刊期: 2017年第05期

中国药物经济学杂志

中国药物经济学杂志

主管:中国农工民主党中央委员会

主办:中国中医药研究促进会