金林中
目的 探讨循证护理在急性心肌梗死(AMI)患者中的应用价值.方法 选取2014年8月至2015年2月大连市友谊医院收治的82例AMI患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各41例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上实施循证护理,比较两组患者的护理满意度、住院时间、住院费用、并发症发生情况及病死率.结果 观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间明显短于对照组,住院费用明显低于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者的病死率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对AMI患者实施循证护理,可有效保证治疗效果,缩短住院时间,降低并发症发生率,提高患者满意度高,使护患关系得以改善.
作者：杨兰；金璇；单小娜 刊期： 2016年第03期
目的 探讨心血管外科疾病诊断及手术操作编码情况.方法 收集2013年1月至2015年1月本溪市金山医院心血管外科收治的64例患者资料,对64份病案的诊断情况及手术操作编码情况进行回顾性分析.结果 64例病案中出现疾病诊断方面编码缺陷14例,占21.9%;出现手术操作方面编码缺陷10例,占15.6%.结论 心血管外科疾病诊断及手术操作编码操作较常见,应加强对临床医师及编码员的培训,严格遵循国际疾病分类编码原则对确保编码变化准确具有重要价值.
作者：秦博；李秀丽 刊期： 2016年第03期
目的 探讨二甲双胍对2型糖尿病合并原发性亚临床甲状腺功能减退患者血清促甲状腺激素(TSH)水平的影响.方法 选取2013年6月至2015年5月大连大学附属中山医院收治的125例2型糖尿病合并原发性亚临床甲状腺功能减退患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(63例)和对照组(62例).观察组患者采用二甲双胍进行治疗,对照组患者口服左旋甲状腺素钠片,比较两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)值、餐后2 h血糖(2 h PBG)及血清TSH水平.结果 治疗后,观察组患者的FBG、2 h PBG均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患者的血清TSH水平为(1.3±0.8)mIU/L,明显低于对照组的(1.8±1.7)mIU/L,差异有统计学意义(t=7.1042,P<0.05).结论 二甲双胍可有效改善2型糖尿病合并原发性亚临床甲状腺功能减退患者血清TSH水平,降低血糖值,是2型糖尿病合并原发性亚临床甲状腺功能减退患者的理想治疗药物.
作者：姜鹤；刘铁群 刊期： 2016年第03期
目的 探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效.方法 选取2013年1月至2015年6月中国医科大学附属盛京医院大连医院收治的78例重型颅脑损伤患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(45例)和对照组(33例).观察组患者采用标准外伤大骨瓣开颅术进行治疗,对照组患者行常规骨瓣开颅术,比较两组患者的临床疗效、术后颅内压变化情况及并发症发生情况.结果 观察组患者恢复良好率明显高于对照组,病死率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后1、3、7 d,观察组患者的颅内压均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的脑切口疝及硬膜下积液发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效优于常规骨瓣开颅术,减压彻底,术后并发症较少.
作者：刘智泉 刊期： 2016年第03期
目的 探讨预注射小剂量氯胺酮或盐酸右美托咪定注射液对瑞芬太尼全身麻醉后痛觉过敏患者的影响.方法 选取2013年6月至2014年6月东莞市第五人民医院收治的180例行瑞芬太尼全身麻醉的手术患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组、A组和B组,各60例.分别于麻醉前30 min静脉滴注对应药物,对照组患者予以0.9%氯化钠注射液,A组患者静脉滴注氯胺酮,B组患者予以盐酸右美托咪定注射液,比较3组患者的PACU(麻醉后监测治疗室)相关疼痛情况、术后疼痛评分及不良反应发生情况.结果 A组及B组患者的麻醉停药至疼痛视觉模拟量表(VAS)≥4分时间均明显长于对照组,注射吗啡后VAS<4分时间均明显短于对照组,PACU中吗啡总用量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);A组及B组患者术后30、60、120 min的VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 实施预注射小剂量氯胺酮或盐酸右美托咪定注射液,均能有效缓解应用瑞芬太尼进行全身麻醉后发生的痛觉过敏,安全性高.
作者：谭婉仪 刊期： 2016年第03期
目的 探讨氟桂利嗪联合血塞通治疗脑动脉硬化性头晕患者的临床效果.方法 选取2014年1月至2015年5月河北省廊坊市长征医院收治的97例脑动脉硬化性头晕患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(53例)和对照组(44例).对照组患者采用血塞通进行治疗,观察组患者在对照组基础上口服盐酸氟桂利嗪胶囊,比较两组患者的临床疗效、血液流变学改善情况及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、红细胞比容及纤维蛋白原均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 氟桂利嗪联合血塞通治疗脑动脉硬化性头晕患者临床疗效明显,可促使患者脑血流量恢复,提高脑保护功能,且安全性较高.
作者：张继红 刊期： 2016年第03期
目的 探讨羧甲基纤维素钠眼液在白内障患者术后干眼症治疗中的应用价值.方法 选取2013年6月至2014年12月沈阳二四二医院收治的白内障术后干眼症患者74例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组37例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上采用羧甲基纤维素钠眼液治疗,比较两组患者的泪液分泌情况、角膜荧光素染色检查结果、临床症状、治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者的泪液分泌检查(SIT)、角膜荧光素染色检查(FL)改善水平明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未出现明显不良反应.结论 在常规治疗的基础上采用羧甲基纤维素钠眼液治疗白内障术后干眼症,能够有效改善眼干等临床症状,提高治疗效果.
作者：王尧 刊期： 2016年第03期
目的 探讨正负调节力下降与近视眼发生的关系.方法 选取2012年1月至2014年1月深圳市第二人民医院收治的246例行医学验光的人群为研究对象,根据年龄将其分为少年组与青年组,其中少年组近视眼86例,正视48例;青年组近视眼89例,正视23例.所有受检者均使用综合验光仪进行主觉验光,分析正相对性调节(PRA)、负相对性调节(NRA)与近视眼发生的关系.结果 少年近视组患者的PRA、PRA/NRA均明显低于正视组,差异均有统计学意义(均P<0.05);青年近视组患者的PRA、PRA/NRA均明显低于正视组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 PRA下降是近视眼发病的临床特征之一.
作者：孔庆慧；周旌；窦晓燕 刊期： 2016年第03期
目的 探讨优质护理在呼吸内科患者中的应用价值.方法 选取2014年1月至2015年2月辽宁省鞍山市长大医院收治的60例呼吸内科患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上实施优质护理,比较两组患者的疾病掌握情况、康复情况及护理满意度.结果 观察组患者对疾病的掌握度和康复率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在呼吸内科实行优质护理既可以提高患者对疾病的掌握度,促使其早日康复,又能改善护患关系,提高护理质量.
作者：史孪瑛 刊期： 2016年第03期
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者长期预后的预测价值.方法 回顾性选取2010年1月至2011年6月在唐山市工人医院接受PCI的患者89例,在术前取空腹静脉血检测hs-CRP等其他心血管标志物,并进行3年随访,分析随访结果与hs-CRP及其他心血管标志物的关系.结果 ①心血管事件再入院患者的hs-CRP高于未入院患者,且心血管事件死亡患者的hs-CRP高于未死亡患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);②Logistic多因素分析结果显示,hs-CRP与心血管事件再入院、心血管事件死亡呈正相关(OR=1.874、6.279,P<0.05).结论 hs-CRP是PCI术后发生心血管事件的危险因素,可将其作为评估PCI术后患者长期预后的重要因素,需引起临床的重视.
作者：谭峥；李莉；马燚 刊期： 2016年第03期
医院药房、药库占用了医院较大空间,导致药品积压现象发生,同时也加大了人力成本及药品损耗风险与存储成本,对医院核心竞争力的提升具有一定影响.近几年,医院的管理理念进行了更新,在中药管理上也做出了相应改革,中药管理质量对医院发展具有直接影响,医院属于服务机构,其服务宗旨为以患者为中心,将优质医疗服务提供给患者,但是由于受到多种因素的影响,导致中药管理方面存在不足,难以使社会需求得以满足,为了提高中药管理质量,必须实现零库存管理.以往在中药管理中主要沿袭传统的管理模式,因其具有较多缺陷,如引起药品过期失效、周转率低等现象,而零库存管理是一种新型的管理模式,能够有效提高中药管理水平与质量,发挥了重要价值.
作者：尚秋羽 刊期： 2016年第03期
心力衰竭在发病机理的研究上,目前已从简单的血流动力学向神经内分泌转变.血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)与人体心肌肥厚与纤维化等过程相关,在心血管系统的重塑中起着关键作用.AngⅡ与心肌基因、心脏重塑密切相关,心力衰竭治疗中阻断AngⅡ是治疗的关键.血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEⅠ)是治疗心力衰竭的主要药物,可有效阻止血管与心肌肥厚发生,改善心室重构.中医药为AngⅡ拮抗提供了新途径.
作者：万雪花 刊期： 2016年第03期
目的 探讨胸腔镜肺癌根治术治疗高龄非小细胞肺癌患者的临床效果.方法 选取2013年6月至2015年2月沈阳市胸科医院收治的70例高龄非小细胞肺癌患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各35例.对照组患者采用传统开胸手术进行治疗,观察组患者采用胸腔镜肺癌根治术,比较两组患者手术治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平、手术时间、术中出血量、引流管留置时间、镇痛时间、住院时间、并发症发生情况.结果 术后,观察组患者的血清CRP及IL-6水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的术中出血量明显少于对照组,引流管留置时间、术后镇痛时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.985,P<0.05).结论 胸腔镜肺癌根治术用于高龄非小细胞癌患者效果明显.
作者：宗石 刊期： 2016年第03期
目的 探讨埃索美拉唑治疗消化性溃疡患者的临床效果.方法 选取2013年1月至2015年1月辽宁省抚顺市第二医院收治的152例消化性溃疡患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各76例.观察组患者采用以埃索美拉唑作为主药的3联疗法进行治疗,对照组患者应用以奥美拉唑作为主药的3联疗法,比较两组患者的临床疗效、症状积分.结果 观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后4、8周,观察组患者的症状积分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 采用以埃索美拉唑作为主药的3联疗法治疗消化性溃疡患者临床疗效明显,能够有效降低患者的症状积分,改善预后,提高其生命质量.
作者：刘立国 刊期： 2016年第03期
发热-呼吸道疾病门诊(简称发热门诊)是2003年严重急性呼吸综合征(SARS)袭击广东省并向全国多省市传播流行后,根据国家卫生部指示启动的预防、预警机制.2003—2013年沈阳市第六人民医院发热门诊先后接诊了中东呼吸综合征、甲型H1N1流感、H5N1高致病性禽流感、H7N9禽流感4种突发及新发传染病.依据《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定,医疗机构既要有效控制传染病疫情,又要防止内部交叉感染,该院始终坚持贯彻传染病的预检分诊制度,对就诊患者预先进行有关传染病方面的甄别、检查与分流,通过预检分诊及时排查传染性疾病,将发热患者进行集中诊治和管理,使患者能够早期诊断、早期隔离、早期治疗,确保了发热门诊这一预防、预警机构排查传染性疾病任务的顺利进行.
作者：陈晓月 刊期： 2016年第03期
目的 探讨阿奇霉素与红霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效及安全性.方法 选取2013年6月至2014年12月辽宁北票市中医院收治的78例支原体肺炎患儿作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和试验组,各39例.对照组患儿静脉滴注红霉素,试验组患儿采用阿奇霉素进行治疗,比较两组患儿退热时间、咳嗽好转时间、肺部啰音消失时间、住院时间、临床疗效及不良反应发生情况.结果 试验组患儿的退热时间、咳嗽好转时间、肺部啰音消失时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组患儿治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿胃肠道反应、注射部位疼痛及皮疹发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿的临床疗效优于红霉素,可以快速有效地改善患儿临床症状,不良反应少,安全可靠.
作者：吴进 刊期： 2016年第03期
目的 探讨纳络酮联合醒脑静治疗急性酒精中毒患者的临床效果.方法 选取2013年1月至2015年1月来阜新矿业集团总医院就诊的74例酒精中毒患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各37例.对照组患者静脉滴注盐酸纳洛酮注射液,观察组患者在对照组基础采用醒脑静注射液进行治疗,比较两组患者的临床疗效、清醒时间、症状消失时间及血压恢复情况.结果 观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的清醒时间、症状消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者血压恢复正常率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳络酮联合醒脑静治疗急性酒精中毒患者临床疗效明显,可促使患者早日康复.
作者：刘丹舟 刊期： 2016年第03期
目的 探讨七味白术散加减治疗脾胃虚弱型功能型腹泻患者的临床疗效.方法 选取2014年1月至2015年6月大连市友谊医院中医科门诊收治的100例脾胃虚弱型功能型腹泻患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为试验组与对照组,各50例.对照组患者采用蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌进行治疗,试验组患者在对照组基础上加服七味白术散加减治疗,比较两组患者的临床疗效、症状积分.结果 试验组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患者的症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用七味白术散加减治疗脾胃虚弱型功能型腹泻患者临床疗效明显,可有效改善患者的临床症状.
作者：韩蓁；刘欣；陈夏清 刊期： 2016年第03期
目的 探讨物理方法辅助治疗膝关节骨性关节炎患者的临床效果.方法 选取2012年6月至2014年9月武警湖南消防总队医院收治的136例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,根据随机抽签方法将其分为观察组与对照组,各68例.对照组患者口服塞来昔布胶囊,观察组患者在对照组基础上采用物理超短波进行治疗,比较两组患者的临床疗效及膝关节评分.结果 观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的膝关节评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 物理方法辅助治疗膝关节骨性关节炎能有效改善患者膝关节功能,提高治疗综合疗效.
作者：金林中 刊期： 2016年第03期
目的 探讨新法徒手旋转胎头在头位难产孕妇治疗中的应用价值.方法 选取2014年8月至2015年2月洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的586例头位难产孕妇作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与研究组,各293例.对照组孕妇分娩时采用常规旋转胎头方法助产,研究组孕妇采用新法徒手旋转方法,比较两组孕妇分娩方式及新生儿并发症发生情况.结果 研究组孕妇的自然分娩率、阴道助产率均明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组胎儿窘迫和新生儿窒息发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在头位难产中应用新法徒手旋转胎头有助于降低孕妇剖宫产率与新生儿并发症发生率.
作者：王(莹)(莹) 刊期： 2016年第03期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
