刘丽娟
目的：探讨不同时段泵注右美托咪啶对麻醉开颅手术患者苏醒质量的影响。方法收集择期开颅手术120例患者资料，将患者完全随机分为A、B、C 3组，各40例。A组患者术前泵注右美托咪啶，B组患者术中泵注右美托咪啶，C组患者术毕泵注右美托咪啶，观察并记录3组患者麻醉诱导前（t0）、拔管时（t1）、拔管后5 min（t2）、15 min（t3）、30 min（t4）时心率（HR）、Ramsay镇静评分情况，比较3组患者不良反应与拔管时间情况。结果 A、B两组患者在各个时间段HR、Ramsay镇静评分比较，差异无统计学意义（P＜0.05），3组患者的不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；C组患者t1～t4时HR、Ramsay镇静评分均明显优于A、B两组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；但C组患者的拔管时间明显多于A、B两组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论不同时段泵注右美托咪啶均能减少开颅手术患者麻醉恢复期气管拔管应激反应，但术毕泵注可延长拔管时间，建议术前与术中泵注为佳。
作者：程铭 刊期： 2015年第04期
目的：探讨强化感染护理干预对降低重症监护病房（ICU）患者多重耐药菌感染的影响。方法对我院2014年1至12月ICU 100例患者给予强化感染护理，作为观察组，选取同期行常规护理干预ICU 80例患者，作为对照组，观察两组患者多重耐药菌（MDRO）感染率及相关指标合格率。结果观察组患者MDRO感染率低于对照组（P＜0.05）；观察组患者各相关指标合格率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论强化感染护理干预能明显降低ICU患者MDRO感染率，临床应加以重视。
作者：李小妹 刊期： 2015年第04期
目的：评价卡前列甲酯栓与米索前列醇预防产后出血的临床效果及预防用药成本。方法选取正常足月妊娠阴道分娩患者126例为研究对象，完全随机分为观察1组、观察2组和对照组，分别给予卡前列甲酯栓、米索前列醇、缩宫素静脉滴注。比较3组患者产后2 h、产后1 d的出血量以及第三产程耗时、收缩压和舒张压情况。结果观察1组与观察2组患者的第三产程耗时及产后2 h、产后1 d的出血量均明显优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；3组患者的收缩压和舒张压比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察2组患者的成本比观察1组低，而从增量成本-效果比（△C/△E）来看，若多获得一个效果单位，观察1组要比观察2组多花费36.30元。结论在对产妇实施预防出血和治疗过程中，卡前列甲酯栓的运用可以提高临床预防和治疗的有效性，可减少患者产后出血量，缩短第三产程，稳定收缩压和舒张压，经济条件较差的患者可用米索前列醇代替。
作者：周琼林；江少坤；蔡中琼；杨丽娟 刊期： 2015年第04期
目的：探讨合理用药质询在临床药事管理工作中的应用价值。方法收集实施前2012年1－12月和实施后2013年1月—12月患者资料各150例和用药处方各150份，比较实施前后1年Ⅰ类切口抗菌药物不合理应用率和中药注射剂不合理应用率。结果临床合理用药质询工作实施后，Ⅰ类切口抗菌药物不合理应用率、中药注射剂不合理应用率均明显低于实施前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论合理用药质询用于临床药事管理工作可有效降低不合理用药风险，提高药学服务质量。
作者：沙吾列·阿不都克力木 刊期： 2015年第04期
目的 探讨早期肠内营养在急性重症胰腺炎治疗中的应用价值。方法 将80 例患者完全随机分为对照组与试验组，对照组患者给予常规营养治疗，试验组患者给予早期肠内营养治疗，比较两组患者的治疗效果。结果 试验组患者治愈率明显高于对照组，且住院时间、体征恢复时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 早期肠内营养可保障急性重症胰腺炎患者充足的营养，减少并发症，促进治愈。
作者：薛萌；刁云辉 刊期： 2015年第04期
目的：探讨高黏度骨水泥治疗椎体压缩性骨折的临床疗效。方法收集320例椎体压缩性骨折患者资料，将患者分为观察组和对照组，各160例。观察组患者行高黏度骨水泥治疗，对照组患者行传统骨水泥治疗。比较两组患者的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分及后凸Cobb角。结果两组患者术后VAS评分及后凸Cobb角均明显低于术前，且观察组术后VAS评分及后凸Cobb角患者均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论高黏度骨水泥治疗椎体压缩性骨折，疗效较好。
作者：李彬 刊期： 2015年第04期
目的：探讨肝胆患者经外科手术治疗后胃肠功能恢复的临床特点。方法选取我院2011年12月至2013年12月收治的68例肝胆疾病患者，将患者采取随机数字表法分为常规处理组与特殊处理组，各34例。观察两组患者经不同处理方式后的临床效果。结果特殊处理组较常规处理组比较，肠鸣音恢复时间及肛门首次排气时间明显缩短，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论对于肝胆疾病患者采用合理的围术期处理方式，能有效促进胃肠功能恢复。
作者：程远建；王明泽；王群先 刊期： 2015年第04期
目的：探讨优质护理在肺癌术后患者中的应用价值。方法将我院治疗的94例肺癌术后患者分为观察组和对照组，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予优质护理，比较两组患者的生活质量评分及并发症情况。结果观察组患者生活质量评分及并发症发生率均明显优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论给予肺癌术后患者优质护理可取得较好的效果。
作者：刘颖 刊期： 2015年第04期
目的：探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察。方法收集2011年8月至2014年8月在我院进行治疗的134例异位妊娠患者资料，将患者完全随机分为试验组和对照组，各67例，试验组患者给予甲氨蝶呤联合米非司酮对患者进行综合治疗，对照组则单独使用米非司酮进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果试验组患者治疗总有效率及血β-绒毛膜促性腺激素（β-HCG）均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。结论利用甲氨蝶呤联合米非司酮综合治疗异位妊娠比单独使用米非司酮进行治疗效果更好，不良反应低，且有效率高。
作者：陈莹；于龙飞 刊期： 2015年第04期
目的：探讨泮托拉唑预防急性脑梗死并发应激性溃疡的不良反应。方法收集2010年7月至2013年6月我院收治的急性脑梗死并发应激性溃疡120例患者资料，随机分为观察组和对照组，各60例。两组均给予常规治疗，对照组患者在常规治疗的基础上给予法莫替丁，观察组患者在常规治疗的基础上给予泮托拉唑。比较两组患者不良反应发生率。结果观察组患者的不良反应发生率为18.3%，明显低于对照组的48.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论泮托拉唑可减少急性脑梗死并发应激性溃疡的发生和降低上消化道出血风险。
作者：陈刚 刊期： 2015年第04期
目的：探讨健康教育在眼球摘除术患者中的应用价值。方法收集60例眼球摘除术患者资料，将患者分为观察组和对照组，每组30例，对照组患者行常规护理，观察组患者则在此基础上进行针对性的健康教育，比较两组患者的护理效果。结果观察组患者焦虑评分及住院时间明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论在常规护理的基础上给予眼球摘除术患者针对性的健康教育可有效的改善焦虑症状，缩短住院时间。
作者：刘彩慧 刊期： 2015年第04期
目的：探讨小儿麻疹的临床治疗效果。方法收集我院2013年5月至2014年5月接收的57例小儿麻疹患者作为研究对象，均隔离5～10 d，均给予抗生素、抗病毒、消炎等支持治疗，对症施治。结果57例患儿中有29例伴随并发症，28例无并发症。实验室检查结果呈现多样性，治疗后，所有检测指标均趋于正常值。49例治愈出院，7例症状明显好转，1例病死。结论通过对小儿麻疹患儿进行系统性的检查和治疗，可提高临床治疗效果，降低并发症的发生率。
作者：张静；李杰玉 刊期： 2015年第04期
目的：探讨妇产科抗菌药物的临床应用情况，为妇产科抗菌药物的进一步合理使用提供依据。方法收集2007年2月至2013年2月在我院妇科门诊就诊使用药物治疗的600例患者资料，对抗菌药物使用情况进行分析。结果600例患者中，使用抗菌药物治疗的患者有370例（61.7%）；其中以预防性用药为主320例（86.5%）；单一用药132例（35.7%）、二药联用190例（51.4%）。结论对于妇产科，应加强疾病在围术期抗菌药物的管理，同时合理使用抗菌药物，有效提高患者用药的安全性。
作者：刘威；于龙飞 刊期： 2015年第04期
目的：探讨关节镜在膝关节滑膜炎治疗中的应用价值。方法收集我院收治的49例膝关节滑膜炎患者资料，关节镜检查后给予滑膜切除术，术后随访并分析临床疗效。结果根据病理检查，49例患者中，创伤性18例，色素绒毛结节性滑膜炎7例，类风湿性关节炎5例，骨性关节炎13例，痛风性关节炎2例，滑膜软骨瘤病4例；术后随访临床优良率为87.8%。结论应用关节镜技术在治疗膝关节滑膜炎中，疗效明显，且具有损伤小、预后快等特点。
作者：郑立新；历文佳；于涛；朱学军；吴远见；薛兆岩；张文君；张韬 刊期： 2015年第04期
目的：评价温度对龙血竭酚类提取物纯化过程中成分及性状的影响。方法采用高效液相色谱法、粉末堆积密度检测方法，以有效成分转移率及提取物堆密度为指标，考察纯化过程中碱溶解温度以及酸沉温度对龙血竭酚类提取物的指标成分及性状的影响。结果龙血竭酚类提取物纯化过程中碱溶解、酸沉温度均以选择65℃为佳。结论选择优化的纯化温度，制备得到龙血竭酚类提取物各指标成分转移率较高，堆密度及性状符合要求。
作者：徐殿红；孙永成；萧伟；陶永华；秦建平；陈利平 刊期： 2015年第04期
目的：探讨抗高血压药物的临床应用情况。方法收集我院接收诊治的高血压100例患者资料，依照患者的病情程度，给予抗高血压药物。结果抗高血压使用率前3位的药物为利尿药物、钙拮抗药物、β受体阻断药物；不同病情的患者采用联合用药，不合理用药率为2.0%。结论利尿药物、钙拮抗药物、β受体阻断药物使用率高，临床治疗效果较好。
作者：张辉 刊期： 2015年第04期
目的：评价不同水煎煮工艺对健脾祛风汤中羌活挥发油的影响，并制订佳煎煮工艺。方法采用正交实验设计，以羌活挥发油的含量为考察指标，优化煎煮工艺。结果煎煮时间对健脾祛风汤中的羌活挥发油的含量影响大，浸泡时间次之，煎煮温度和煎煮压力的影响并不明显。结论健脾祛风汤中羌活挥发油的佳煎煮条件是在正常大气压下，药材浸泡30 min，然后在100℃沸水中煎煮20 min。
作者：罗伟良；梁晓燕；吴利 刊期： 2015年第04期
目的：探讨无创正压机械通气（BiPAP）联合雾化吸入治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法选取我院收治的稳定期重度COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者90例，将患者分为观察组和对照组，各45例，对照组患者给予吸氧、止咳祛痰、抗感染、补液等常规治疗，观察组患者在此基础上给予BiPAP 联合雾化吸入治疗，比较两组患者治疗前后的血气分析情况以及肺功能情况。结果治疗后两组患者的血气分析、肺功能指标均得到明显改善，且观察组患者改善情况更明显，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。结论应用BiPAP联合雾化吸入治疗稳定期重度COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者可提高治疗效果，可改善患者的临床症状以及动脉血气指标。
作者：史鹏；安东善；王树岐 刊期： 2015年第04期
目的：探讨Bentall手术患者配合护理措施的效果。方法将我院收治的9例接受Bentall手术治疗的胸主动脉瘤患者作为研究对象，均配合护理，并观察护理效果。结果患者手术均顺利进行，平均体外循环时间为（152±25）min，平均主动脉阻断时间为（122±19）min。结论对马方综合征、主动脉夹层瘤患者运用 Bentall 手术进行治疗的基础上实施有效的护理配合，能够提升手术治疗效果。
作者：张延平 刊期： 2015年第04期
目的：探讨神经外科医院感染的临床特点、危险因素及防治措施。方法选取我院2012年5月至2013年6月收治的89例神经外科住院患者为研究对象，分析其发生医院感染的临床特点、危险因素及防治措施。结果神经外科患者发生医院感染的89例患者中，以下呼吸道感染多，为40例（44.9%）；其次是泌尿道感染，为20例（22.5%）；危险因素主要是多种慢性疾病、住院时间过长以及侵入性操作等。结论神经外科患者非常容易发生医院感染，医院方面针对其危险因素采取有效的防治措施，能有效降低感染发生率，改善患者的生活质量。
作者：石凤才 刊期： 2015年第04期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
