臧传丽
中药治疗是传统治疗中常用的方法，中药有多种成份，但起作用的往往只有其中1～2种主要成份。运用现代技术对中药进行提取，将有效成份制成药剂给患者注射，可增强疗效。中药注射剂在使用过程中会有不良反应的发生，因此需要有针对不良反应的监控模式，本文分析将从目前中药注射剂不良反应发生的特点及原因入手，对我国现行的中药注射剂不良反应监测模式及其完善措施进行探讨。
作者：黄穗香；黄妙琴 刊期： 2014年第03期
目的：就51例脑出血患者的急救与护理进行探讨。方法选取我院2012年11月～2013年11月所收治的51例脑出血患者，均经CT确诊，对其进行行之有效的急救与护理。结果经治疗后，死亡率13.7%，存活率86.3%。结论降低脑出血患者致残率、死亡率的关键之处就在于要对急救措施进行熟练掌握。应准确、及时地解决，避免出现并发症，有利于患者全面康复，也有利于提高患者、其家属满意率以及治愈率。
作者：黄钊燕 刊期： 2014年第03期
目的：探讨心脏停搏液中加入外源性阿片类受体激动剂对心肌的保护作用。方法26例接受瓣膜替换术的患者分为对照组（A组）及试验组（B组），A组使用冷晶体停搏液，B组在A组基础上加入吗啡。在不同时间段抽取血样对心肌酶含量进行检测。结果两组心肌酶含量在手术前无显著差异；术后A组心肌酶谱上升幅度高于B组（P＜0.05）。结论心脏停搏液中加入外源性阿片类受体激动剂对心肌具有良好的保护作用。
作者：李少辉 刊期： 2014年第03期
分泌性中耳炎（SOM）是临床耳鼻咽喉科的常见病、多发病，可发生于任何年龄。有关资料表明，该疾病占学龄儿童体检人数的10%，占儿童耳鼻咽喉科患病数的3.6%，是小儿听力下降的常见原因[1]。在大学生群体也较常见，导致不同程度的听力下降，也是引起耳聋的原因之一。典型病例表现为鼓膜内陷、鼓室积液（MEE）光锥消失，呈传导性（气导）听力下降。是中耳的非化脓性炎症，无明显疼痛，若不及时诊治，会引起听觉障碍，甚至导致严重后果，直接影响生活、学习、工作。我科自2010年5月～2013年7月收治的98例（113耳）SOM患者，采用中西药结合治疗方法，疗效好、无痛苦，避免了手术置管或手术带来的风险，对基层医院而言，有其临床价值，现报告如下。
作者：张军；张敏；崔勤 刊期： 2014年第03期
目的：探讨临床药师参与药物治疗的实践方式。方法回顾性分析临床药师参与的1例内科 ICU 患者因侵袭性播散性真菌病导致脓毒性休克的药物治疗情况。结果与结论在药物治疗中，临床药师帮助医师权衡利弊、综合评估选择治疗药物，对患者的康复起到了良好的促进作用。
作者：曾源 刊期： 2014年第03期
提高我国整体医疗水平，就必须注重乡村医疗水平的提高，因此，必须加大工夫提高乡村医生的素质。但是，当前我国的乡村医生普遍存在专业技能水平低下的问题，影响了我国医疗水平的提高。笔者首先简要分析了我国乡村医生培养面临的问题，然后在此基础上提出几点促进乡村医生培养的方法对策。
作者：吴岳达；朴玉霞；曾奇 刊期： 2014年第03期
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（Cesarean Section Pregnancy,CSP）是指胚囊种植于子宫瘢痕处。近几年来，随着剖宫产率的上升以往罕见CSP 的发生率也逐渐增多，但其临床表现各异，早期易漏诊，在人工流产或自然流产时，往往发生不可控制的大出血甚至危及生命，需切除子宫，因此而失去生育能力。笔者通过4例临床病例的分析，探讨如何早期诊断CSP 及选择恰当的治疗方案，对影响预后有着重要的意义。
作者：郭志鹏 刊期： 2014年第03期
葡萄膜炎是指虹膜、睫状体、脉络膜的炎症，为眼科疾病中为复杂的疾病之一[1]。葡萄膜炎多发于青壮年，其病程长，缠绵难愈，治疗棘手，可引起一系列严重并发症，严重危害视力。本文从病因病机、诊断、分类、治疗等方面阐述了葡萄膜炎的中西医疗法，并指出存在的问题。
作者：赵黎明 刊期： 2014年第03期
目的：观察肝动脉栓塞术（TACE）治疗肝癌的临床疗效。方法选取1997年1月～2008年2月收治肝癌患者150例，均采用TACE治疗并对所有患者均随访。结果通过150例肝癌介入3次TACE以上者50例，占33%；1年以上生存者30例，占20%，10年以上生存者6例，占4%。结论肝癌经TACE术后是一种安全有效的治疗方法，提高了生活质量，延长了患者生命。
作者：高连祥；胡炎坤；王莹；贾海燕；李霞；任睿 刊期： 2014年第03期
目的：探讨逍遥散对骨髓抑制小鼠造血功能的调控作用及其可能机制，以期进一步拓宽逍遥散的临床应用范围，也为临床优化选用调肝、健脾法治疗放疗后出现的骨髓抑制提供一定的理论支持和客观依据。方法通过动物实验，对比逍遥散、归脾汤对辐照后骨髓抑制小鼠外周血象，血清TPO、EPO、GM-CSF含量的影响。结果与空白组比较，模型组白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、血小板（PLT）的数量明显减少（P＜0.05）。与模型组比较，归脾汤组、逍遥散组的WBC、RBC、HGB、PLT计数均有不同程度升高。与空白组比较，模型组血清中EPO、GM-CSF含量明显减少（P＜0.05），TPO含量明显升高（P＜0.05）。与模型组比较，逍遥散、归脾汤均能明显影响血清中TPO、EPO、GM-CSF的含量（P＜0.05）。结论以健脾、调肝两法组方的归脾汤和逍遥散对辐照后骨髓抑制小鼠的外周血象均有修复作用，并能有效调节血清中TPO、EPO、GM-CSF的表达，从而促进辐照后骨髓抑制小鼠造血功能的恢复。
作者：姜涛；陈钢；夏丽娜；田奕；赵媛媛 刊期： 2014年第03期
目的：探讨羊水栓塞的预防措施及临床护理观察。方法回顾分析我院发生的羊水栓塞病例，随机选取20例进行分析。根据羊水栓塞的诊断标准对20例羊水栓塞孕妇进行观察，并根据患者的病历、分娩及身体状况进行综合分析，找出羊水栓塞的护理方法及预防措施。结果有16例患者在足月妊娠期间发生羊水栓塞，有10例属于阴道分娩，有6例属于剖宫产，有4例全子宫切除，有3例次子宫切除，发生新生婴儿轻度窒息的有1例，患者死亡的有1例；羊水栓塞发生在第二产程的有1例，阴道分娩后2h内的有7例，2h以上的1例，剖宫产术中有2例，剖宫产术后有1例；发生在妊娠中期引产过程的有2例，发生在胚亡清宫的过程中有1例。羊水栓塞死亡率为5%。结论羊水栓塞对于孕妇的生命安全危害极大，发生羊水栓塞后须立即进行抢救，提高抢救效率，尽量促进自然分娩。
作者：张雪梅 刊期： 2014年第03期
肠球菌是人、动物肠道的正常菌群，异位寄生时可引起尿路感染、呼吸道感染、伤口感染、心内膜炎、脑膜炎和败血症等。由于临床抗生素滥用现象，近年来出现了耐高浓度氨基糖苷类药物肠球菌属（HLAR）[1]和耐万古霉素肠球菌（VRE），给临床治疗带来极大困难。临床用药主要依据医院检验科药敏试验结果，本研究拟对本院屎肠球菌和粪肠球菌耐药现象做一统计分析，为临床经验用药提供直接参考。
作者：王莉敏 刊期： 2014年第03期
目的：就长期家庭氧疗对老年慢性肺源性心脏病的重要性进行探讨。方法选取我院2012年11月～2013年11月所收治的40例老年慢性肺源性心脏病患者，随机将其分为两组，全部患者均行抗感染、解痉平喘治疗，对照组患者在缓解期不进行长期家庭氧疗，而实验组患者在缓解期行长期家庭氧疗。结果实验组患者在缓解期行长期家庭氧疗后，氧饱和度、肺功能都出现了较为显著的提高，而对照组肺功能逐渐减退，血氧饱和度进行性下降，具有较为明显的差异，有统计学意义（P＜0.05）。与对照组相比，实验组住院次数明显降低，而缺氧症状、呼吸困难症状却得以明显提高，具有较为明显的差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论长期家庭氧疗对老年慢性肺源性心脏病较为适宜，其具有并发症少、费用低、损伤小、愈合率高、操作简单、患者抗毒时间短，值得在临床上大量应用。
作者：刘仙花 刊期： 2014年第03期
肝性脑病是临床上肝脏疾病和老年人术后的主要并发症，该病死亡率高，因此临床护理对于疾病的好转起着至关重要的作用，本文结合49例肝性脑病患者的临床治疗谈及笔者的临床护理体会及采取的必要临床护理措施。
作者：佟雷；刘金丽 刊期： 2014年第03期
随着我国经济的发展，各种职业分工明细化，我国劳动人民因职业所导致的健康问题日益突出。据调查，我国在职业病危害方面的严重程度排世界前列。目前，不同工种的职业病是严重危害我国劳动人民健康的影响因素之一。本文从职业健康监护工作的现状入手，通过阐明职业健康监护工作科的主要职责，突出体现职业健康监护工作科工作的重要性。
作者：陈燕萍 刊期： 2014年第03期
目的：观察电针、TDP和拔罐配合运动疗法治疗肩周炎的疗效。方法115例病例随机分为两组。治疗组采用电针、TDP和拔罐配合运动疗法治疗。对照组采用电针、TDP和拔罐治疗。结果治疗组总有效率96.5%；对照组总有效率61.9%。结论采用电针、TDP和拔罐配合运动疗法疗效显著，值得推广。
作者：杨庆宇 刊期： 2014年第03期
目的：对比分析头孢哌酮与头孢哌酮/舒巴坦的不良反应情况。方法选取我院在2007年3月～2013年3月应用头孢哌酮与头孢哌酮/舒巴坦产生不良反应的536例患者作为研究对象，将其分为两组，A组即头孢哌酮组，B组即头孢哌酮/舒巴坦组。对两组患者的转归情况、不良反应情况进行回顾性分析。结果两组患者的不良反应发生率较高的是皮肤、附件损害、过敏反应及胃肠道反应，两组患者的各种不良反应发生率比较，无显著差异，P＞0.05；两组患者的后遗症、死亡发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦二者的不良反应大部分相似，但头孢哌酮/舒巴坦较头孢哌酮的安全性更高，临床用药应重视药物的不良反应监测，以保障用药安全。
作者：王加良；高月娟；周薇 刊期： 2014年第03期
目的：观察中药在治疗结核病中的作用。方法选择化疗治疗12个月以上疗效欠佳病例，原有化疗方案不变，在此基础上加用回生灵系列中药内服外贴。结果30例患者均收到不同程度的疗效。治愈18例，明显好转4例，好转4例，症状消失4例。结论回生灵疗法结合西药治疗结核病疗效满意，使部分西药重新复敏，且副作用小，是一种安全、有效的方法。
作者：解胜霞；赵彭涛 刊期： 2014年第03期
目的：研究分析家庭康复护理对小儿脑瘫的治疗影响。方法选取我院2012年1月～12月接收的45例脑瘫患儿作为研究对象，对其家属均进行康复护理的指导，主要的内容包括：头部自主控制的训练、日常行动的训练、营养饮食训练等，通过对比患儿接受家庭康复护理的前后变化情况。结果所有患儿在接受了家庭康复护理后的效果都优于护理前，总有效率达到了95%以上。结论家庭康复护理在小儿脑瘫的治疗过程中有重要的作用，且得到了较好的效果，值得在临床医学中推广。
作者：郭晨霞 刊期： 2014年第03期
目的：研究针对在校护生的礼仪教学方法，以及礼仪在急诊临床护理实践中的作用。方法2010级护生80名分成两组，A组为对照组采用传统的理论灌输式教学，B组为实验组采用理论与实践相结合的综合教学。教学结束后进行效果评价，包括学生自评及在校教师评价。结果从考核结果、课程满意度、审美观、素质修养、专业兴趣、沟通能力、解决实际问题能力等方面，B组护生明显优于A组护生。结论采用综合教学法进行礼仪教学，可以培养护生对自我形象的认可，自觉塑造良好的专业形象，同时更好为患者提供优质护理服务、提高医院护理工作质量、和谐医患关系夯实了坚实的基础，也必将创造良好的社会效益和经济效益。
作者：许丽 刊期： 2014年第03期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
