吴炎
目的：探讨老年病科常见护理问题及措施。方法本科室对以往的护理病例进行了回顾性分析和整理，总结出7项护理问题及措施，结果通过完善并落实各项护理措施，提高了护理质量及患者满意率。结论加强管理，提高服务质量，将护理措施真正落实，可避免护理差错和纠纷的发生，有效提高护理质量及患者满意度。
作者：吴滢滢 刊期： 2014年第03期
目的：分析和探讨喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿疝气手术中的的临床效果，总结其临床价值。方法回顾性分析2011年1月～2013年1月我院进行疝气手术的患儿40例，观察组应用喉罩七氟醚吸入麻醉，对照组采用异丙酚静脉麻醉，分析比较苏醒时间、清醒时间和不良反应等情况。结果所有患儿的手术时间均在10～20min内完成，两组麻醉效果均为满意。但观察组体动和睁眼时间、完全清醒时间较对照组短，恶心、呕吐及躁动的发生率低于对照组。结论七氟醚是一种镇痛和麻醉作用较强的吸人性麻醉药物，具有诱导和苏醒迅速，刺激性小，患儿易接受等特点，比较适用于喉罩吸入，值得临床借鉴和推广。
作者：韩继成；鞠志海；周旋 刊期： 2014年第03期
目的：分析研究四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效及安全性。方法将64例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者随机分两组各32例，观察组采用四联疗法，对照组采用三联疗法。结果观察组有效率为93.75%，对照组有效率为81.25%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组Hp根除率为96.88%，对照组为组81.25%（P＜0.05）；两组均未见明显不良反应发生。结论四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡，Hp根除率高，患者顺应性好，且不良反应少，可在临床上推广应用。
作者：周小红 刊期： 2014年第03期
肝纤维化可使肝细胞总数减少及肝小叶结构紊乱，进而造成肝脏萎缩、变硬、肝功能障碍，进一步加重肝损伤，引起肝癌或肝硬化。本文就肝纤维化的诊断及治疗进行了较为深入的分析与探讨，为临床提供一定的参考价值。
作者：刘雪琴；吴积壬 刊期： 2014年第03期
目的：探讨护理干预对缺血性脑血管病患者他汀类药物服药依从性的影响。方法选择于2010年1月～2012年1月在我院治疗的缺血性脑血管病患者200例，随机分为两组，每组100例，观察组在药物治疗的基础上给予综合护理干预，对照组单纯给予药物治疗，比较两组服药依从性及生理指标的差异。结果观察组完全依从79例，总依从率96.0%（96/100），对照组完全依从53例，总依从率76.0%（76/100），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的各项生理指标明显优于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预能明显提高缺血性脑血管病患者的服药依从性，配合服用他汀类药物，可有效降低血脂，抑制炎症因子，减少炎症反应和心脑血管事件的发生，值得临床推广。
作者：王俏芝；黄锦玲 刊期： 2014年第03期
目的：研究分析骨盆骨折患者在围术期的护理体会。方法选择我院在2012年8月～2013年8月期间骨科接收治疗的48例骨盆骨折患者，在围术期加强全面护理。结果本组48例骨盆骨折患者，术后均未发生并发症，病情状况相对稳定。术后3～6个月的调查走访，康复效果良好。结论在围术期全面的护理对骨盆骨折患者的恢复具有重要意义。
作者：李滨辛；王靳君；佟丽丽 刊期： 2014年第03期
目的：观察丹红注射液联合稳心颗粒治疗老年心律失常的有效性和安全性。方法将68例患者随机分为治疗组和对照组各34例，治疗组用丹红注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注，同时加服稳心颗粒。对照组服胺碘酮，按病情调整剂量4周为一个疗程。观察治疗后24h动态心电图、临床症状改善和不良反应发生情况。结果心律失常总有效率治疗组为88.2%，对照组为79.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）：临床症状改善总有效率治疗组为91.1%，对照组为73.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。不良反应治疗组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论丹红注射液联合稳心颗粒治疗老年心律失常疗效显著，安全性好。
作者：吕蒙；赵长毅 刊期： 2014年第03期
目的：分析我院植入临时起搏器患儿的临床特点。方法对2005年1月～2013年5月本院植入临时起搏器的病例进行回顾性分析。结果植入临时起搏器原因为Ⅲ度房室传导阻滞4例，永久起搏器故障引起的阿斯综合症1例，心跳骤停3例，频繁室速室颤4例，婴儿无休止性室速抗心律失常起搏1例，窦性心动过缓引起阿斯综合征1例。临床诊断爆发性心肌炎9例，先天性Ⅲ度房室传导阻滞1例，特发性婴儿无休止性室速1例，重症手足口病引起的心肌炎2例，永久起搏器故障引起的Ⅲ度房室传导阻滞1例。其中8例患儿痊愈出院；5例死亡；1例无效，改用药物治疗后转为窦性心律。植入临时起搏器时长1h～19d；3例患儿出现并发症，其植入临时起搏器的时长分别为3d、3d和19d。结论植入临时起搏器是治疗儿童致命性心律失常的有效方法，然后植入后需注意股静脉附壁血栓的形成，可采用口服抗凝药物的方法进行预防。
作者：徐明国；孟祥春；李博宁；潘晓兰；刘琮 刊期： 2014年第03期
本文报道1例左胫腓骨开放性粉碎性骨折引起心肌梗死的诊疗，患者无胸部外伤，心肌酶升高，冠状动脉CT正常。该病例对今后外伤性心肌梗死的诊疗具有重要的参考价值。
作者：刘其勇；王际军 刊期： 2014年第03期
目的：研究分析家庭康复护理对小儿脑瘫的治疗影响。方法选取我院2012年1月～12月接收的45例脑瘫患儿作为研究对象，对其家属均进行康复护理的指导，主要的内容包括：头部自主控制的训练、日常行动的训练、营养饮食训练等，通过对比患儿接受家庭康复护理的前后变化情况。结果所有患儿在接受了家庭康复护理后的效果都优于护理前，总有效率达到了95%以上。结论家庭康复护理在小儿脑瘫的治疗过程中有重要的作用，且得到了较好的效果，值得在临床医学中推广。
作者：郭晨霞 刊期： 2014年第03期
我院于2005年1月13日收治1例扩张性心肌病合并肺动脉高压患者，经过充分的术前准备于2005年1月21日在全麻体外循环下行心脏移植手术，扩张性心肌病是常见的晚期原发性心肌病，而心脏移植术已成为终末期心脏病患者有效的治疗方法[1]。该患者术前合并有中度的肺动脉高压，易导致右心功能衰竭，通过术后早期严密的监护及抗感染、止血、强心、利尿、抗排斥等治疗，有效地降低了患者的肺动脉高压，使其心功能得以恢复，减少了并发症的发生。患者术后恢复良好，现已存活8年，能从事一般体力活动，现将护理体会汇报如下。
作者：熊彬 刊期： 2014年第03期
目的：对骨科术后下肢深静脉血栓形成的综合护理措施进行探讨。方法选取2011年7月～2013年7月收治的187例采取骨科手术患者，对患者采取综合护理，并且对其发生下肢静脉血栓的状况进行观察。结果在本组的患者中，发生牙龈出血的患者有1例，占0.53%，出现下肢深静脉血栓的患者有1例，占0.53%，在通过对症治疗以后恢复。结论对患者采取综合护理，能使患者树立治疗信心，有助于患者依从性的提高，同时能对静脉血栓形成起到预防作用。
作者：张应华 刊期： 2014年第03期
目的：探讨临床诊治儿童下颌骨踝状突骨折的方法及体会。方法随机将62例踝状突骨折者患儿分为骨科儿童组（28例）与对照儿童组（34例）。骨科儿童组使用保守疗法，对照儿童组使用手术疗法，随后比较两组的疗效、并发症。结果比较诊疗前后两组患儿的踝状突骨折情况，均有好转，P＜0.05。治疗效果两组相当，P＞0.05。相比骨科儿童组和对照儿童组的并发症情况，P＞0.05。比较两组随访情况，P＞0.05。结论儿童期的颌骨骨折应以保守治疗为主。
作者：赵悦涛 刊期： 2014年第03期
随着整体护理全面持续的发展，健康教育在整体护理中的作用也越来越彰显出独特优势和崭新的模式，特别是在开展首问负责制和倡导为患者提供个体化的健康教育咨询服务中尤为重要，为使这种服务更加有效、直观、新颖和简捷，我院自2011年2月至今，尝试运用自行设制的眼科健康教育图谱，为患者实施护理健康咨询服务，取得了良好的效果，现介绍如下。
作者：史晶 刊期： 2014年第03期
目的：研究氧气驱动与空气压缩泵雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法选择毛细支气管炎患儿128例作为研究对象，随机分为给予氧气驱动雾化吸入治疗的观察组和空气压缩泵雾化吸入治疗的对照组，观察治疗总有效率以及气喘缓解时间、血氧饱和度。结果两种方法总有效率无统计学意义，但观察组气喘缓解时间短于对照组，且雾化后血氧饱和度较雾化吸入前上升。结论氧气驱动雾化吸入治疗能有效缩短症状消失时间，改善缺氧指征，具有积极的治疗价值。
作者：李雪海 刊期： 2014年第03期
急性心肌梗死是临床常见的严重心血管疾病，致死率高，其病因在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。治疗的主要目的是尽早开通梗死的相关动脉，挽救濒临坏死的心肌，提高救治成功率，减少并发症。主要治疗方法有静脉溶栓和经皮冠状动脉支架植入术，目前多数患者选择溶栓治疗，瑞替普酶是特异性纤溶酶原激活剂，属于第二代纤溶药物，具有纤维蛋白选择性，主要溶解已形成的纤维蛋白血栓，半衰期较长，适合弹丸式静脉推注，具有选择性更强、快速、简便、安全性高等特点。现总结我科2011～2012年应用瑞替普酶治疗急性 ST 段抬高性心肌梗死患者40例护理，报告如下。
作者：张淑玲；王际军 刊期： 2014年第03期
目的：研究比较影像学在影像实践教学中的应用意义，并探讨其教学优越性。方法对牡丹江医学院2010级影像诊断专业学生进行分组对比教学，在实习前对学生的能力进行综合测评并进行统计学分析。结果围绕病例 CBL教学法，较好克服了传统教学模式的不足，干预组学生具备较强的分析诊断能力，而且基础理论知识更加扎实。结论比较影像学可有效提高学生影像教学效果，适宜在地方性医学院校影像实践教学中推广。
作者：李芳巍；胡嘉航；冯冲；徐敏 刊期： 2014年第03期
传统中医论述子宫肌瘤属于中医“癥瘕”范畴，是女性盆腔部位常见的良性肿瘤之一，多发生于女性30～50岁。子宫肌瘤形成的病因机制，祖国医学早在《灵枢?水胀篇》中已有论述，将其描述为：“石瘕生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻，血不以留止，日益增大，状如怀子，月事不己时下”。说明经期产后余血未尽之时，若机体内伤生冷或不良情志等因素的影响，加之外受风、寒、湿等邪气乘虚而侵，易造成气不得通，恶血不泻，气滞寒凝，血瘀积聚成癥。内结于胞宫内日益增大而形成肌瘤。女子生理特征以天癸为本，肝肾为先天，若房劳过度、刮宫、流产过多，身体辛劳涉及机体肝、脾、肾的正常生理机能而造成肝肾阴血不足气血两虚。气虚血则滞，滞而不通，瘀积不散逐渐形成肌瘤[1]。
作者：吴升平 刊期： 2014年第03期
目的：探讨糖尿病酮症酸中毒患者的护理方法与体会。方法对我院2010年6月～2013年6月急诊收治的48例糖尿病酮症酸中毒患者的护理方法及体会进行回顾性分析。结果通过对48例患者采取有效的急救护理措施，除3例合并脑梗死，2例合并冠心病心肌梗死死亡外，其余43例患者均较快改善症状，治愈出院。结论糖尿病酮症酸中毒是可以控制的，及时有效的护理措施可有效挽救患者生命，提高救治成功率，减少死亡，具有重要的临床护理意义。
作者：吴彦丽 刊期： 2014年第03期
目的：探讨血清中基质金属蛋白酶9（MMP9）和血管内皮生长因子（VEGF）对胰腺癌的诊断作用及二者的相关性。方法收集45例胰腺癌患者和76例健康体检者血清标本，ELISA法检测其中MMP9和VEGF浓度，并做统计学分析。结果胰腺癌组血清中MMP9和VEGF含量均明显高于健康体检者水平，差异具有统计学意义；分化程度低者二者水平高于分化程度中高者，但无明显差异；I、II期患者MMP9和VEGF水平均高于III、IV期患者，具有统计学意义；胰腺癌血清MMP9和VEGF水平与淋巴结转移与否相关，与性别、年龄及病理分型无明显相关性；胰腺癌患者VEGF和MMP9含量呈正相关。结论胰腺癌患者血清MMP9和VEGF可作为其诊断指标，与淋巴结转移和临床分期具有相关性；胰腺癌侵袭及转移与其新生血管形成有着重要联系。其机制可能是 VEGF 通过诱导内皮细胞产生MMPs或通过调控其抑制物的平衡，激活基质降解的一系列反应，使肿瘤细胞穿透性增强，更利于肿瘤的浸润、转移。
作者：韩根良 刊期： 2014年第03期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
