韩根良
目的:探讨侧脑室穿刺外引流治疗脑干出血的疗效。方法对郑州市第一人民医院神经外科2011年7月~2013年6月收治的脑干出血量≥2ml 共35例患者给予侧脑室穿刺外引流术。结果18例清醒好转出院,6例植物生存,3例死亡,8例自动出院。结论侧脑室穿刺外引流术治疗脑干出血可以提高治疗效果,延长患者生存时间,降低死亡率,改善患者的预后,操作较简单,有利于临床推广。
作者:曹新亮;孙郑春;马旭东 刊期: 2014年第03期
目的:探讨分析妇科患者常见阴道炎症的诊断标准,并总结相关治疗方法与预防措施,丰富临床诊治经验。方法选取2010年11月~2012年12月在我站妇科接受治疗的阴道炎症患者101例,对不同类型的阴道炎症行针对性治疗并观察疗效,同时总结相关的预防措施。结果临床检查发现妇科常见的阴道炎症主要包括滴虫阴道炎、念珠菌外阴阴道炎与细菌性阴道病,通过针对性的治疗后患者临床症状得到明显改善,均治愈出院,出院后的6~24个月随访发现5例出现阴道炎症的复发,复发率为5.0%(5/101)。结论根据患者的临床症状对阴道炎类型作出准确的诊断,及时给予有效治疗对于疾病预后与生活治疗的提高具有重要意义,同时在日常生活中做好预防措施对降低阴道炎症的发生率意义显著。
作者:王丽萍 刊期: 2014年第03期
目的:观察五苓散加味对于痛风性关节炎的临床治疗效果。方法共选取70例痛风性关节炎患者,随机分为两组,治疗组口服五苓散加味,对照组口服别嘌呤醇片。1个月后观察两组临床疗效;2个月观察患者血尿酸(UA)含量、血脂(TG、TC)变化、C 反应蛋白表达以及血沉(ESR)变化情况;出院后随访3个月,并记录病情复发情况。结果治疗组与对照组相比,两组治疗痛风性关节炎的总有效率并无明显差异;经过对检测指标的分析,得出两组均对UA、ESR 有显著的降低作用(P≤0.05),其中对照组的效果更明显;治疗组对血脂变化的改善作用很大,两组对降低C反应蛋白均有很好的效果(P<0.05),其中治疗组效果更好。结论五苓散加味治疗痛风性关节炎疗效确切,远期效果较别嘌呤醇好,值得进一步进行临床研究及实验研究。
作者:邱红星 刊期: 2014年第03期
目的:研究护理干预对妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变的影响。方法将妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变的患者纳入研究,给予择期手术治疗,并根据围手术护理方式不同随机分为给予常规护理的对照组和给予护理干预措施的观察组,观察患者的手术相关情况和术后恢复情况。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、NRS 评分、HAMA评分、HAMD评分均低于对照组。结论护理干预措施有助于减小手术创伤、促进术后恢复、缓解负面情绪,具有积极的应用价值。
作者:白蔚华 刊期: 2014年第03期
肝纤维化可使肝细胞总数减少及肝小叶结构紊乱,进而造成肝脏萎缩、变硬、肝功能障碍,进一步加重肝损伤,引起肝癌或肝硬化。本文就肝纤维化的诊断及治疗进行了较为深入的分析与探讨,为临床提供一定的参考价值。
作者:刘雪琴;吴积壬 刊期: 2014年第03期
目的:就护理干预对狼疮性肾炎维持治疗期患者的影响进行探讨。方法选取我院2012年11月~2013年11月所收治的40例狼疮性肾炎患者,随机将其分为两组,每组20例,对照组采取常规方式护理,而干预组则有针对性地对其进行干预护理。结果对照组出院随访1年后复发12例,未复发8例,复发率为60.00%;干预组出院随访1年后复发4例,未复发16例,复发率20.00%,二者具有较为明显的差异,有统计学意义(P<0.05)。结论行之有效的护理干预可提高狼疮性肾炎患者的治疗依从性,增加其自信心,利于对于其心理障碍进行解除,使之处于佳的治疗状态,对于医护人员的操作能够积极配合治疗,从而提高患者的生活质量和治疗效果。
作者:黄惠珊;余美嫦;林宝娟 刊期: 2014年第03期
目的:对内科护理风险因素进行调查并采取有效的管理对策。方法选择2012年1月~2013年9月在我院内科接受治疗的70例患者资料进行研究和分析,对全部患者的护理风险因素进行分析,同时采取有效的管理对策。结果67例患者对护理质量满意,3例患者不满意,3例患者出现药物不良反应,1例患者出现感染,不良反应发生率为5.7%。结论对内科护理风险因素进行调查并采取有效的管理对策能够提高患者的护理满意度,降低不良反应发生率。
作者:杨伟霞 刊期: 2014年第03期
目的:介绍人用狂犬疫苗类生物制品的使用现状和管理情况。方法结合我院疫苗类药品的实际使用情况,应用规范化管理药品的方法,落实硬件,加强管理,切实做好疫苗类冷藏生物药品的管理,保证药品的安全性和有效性。结果医院领导的重视、工作人员的责任心是做好疫苗类药品管理的关键。结论我院疫苗类生物药品的管理十分规范。
作者:刘芳 刊期: 2014年第03期
化学治疗是白血病主要的治疗措施之一,由于化疗周期一般较长,易使血管变细、变硬、弹性下降而致穿刺困难,常导致化疗药物外渗。若处理不当,会给患者造成巨大的痛苦和负担。按照规范用药要求,在应用化疗药物时应经中心静脉导管或PICC导管给药。但由于经济、血管等原因拒绝置管的患者只能选用外周浅静脉化疗。为减少药物渗漏的发生我院在临床实践中加强化疗的安全管理,使化疗药物渗漏的几率明显降低,取得了较好的效果,现报告如下。
作者:周立平;温影;梁颖;宋培林;费丽萍;徐艳凤 刊期: 2014年第03期
目的:就甲状腺癌主要误诊原因及再手术问题进行分析探讨。方法选择我院2010年11月~2013年11月收治的77例因甲状腺癌误诊导致再次手术患者,4例行III、Ⅳ、VI区淋巴结清扫术+政区域甲状腺近全切除术;5例行多功能保留改良性颈清扫术+甲状腺全切除术,68例行甲状腺对侧+峡部+残叶大部分切除,其中51例加做VI区淋巴结清扫。结果二次手术后,经病理证实,有35例患者出现甲状腺癌残留,癌残留率为45.5%,其中本院2例(1例为甲状腺滤泡微小乳头混和癌、1例为甲状腺滤泡癌),外院33例(均为甲状腺乳头状癌)。60例患者行改良颈淋巴结清扫术+区域性选择性颈淋巴结清扫术+中央区颈淋巴结清扫术,病理证实,有40例患者出现淋巴结转移,其中4例位于Ⅵ区、Ⅳ区、Ⅲ区,5例位于对侧VI、Ⅳ区及Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ区,31例位于VI区。随访3~41个月,无患者出现死亡、并发症、癌复发。结论国内外医学界主要采用手术方式治疗甲状腺癌,确诊为甲状腺癌后,应及时对其行甲状腺癌根治术,若只采取单纯肿瘤局部切除,则会出现癌残留,进而需再手术。
作者:何文广;刘小梨;刘连弟 刊期: 2014年第03期
目的:研究分析根管治疗失败原因。方法选取我院2012年7月~2013年6月根管治疗失败的84例92牙患者的临床资料进行研究,分析失败的原因。结果84例92牙根管治疗失败的患者中,43牙因欠填,占46.74%,7牙因遗漏根管,占7.61%,19牙因牙冠充填材料脱落或松动,占20.65%,12牙因牙周牙髓联合病变,占13.04%,4牙为牙折,占4.35%,7牙因超填,占7.61%。结论充填不当及预备不当均会出现不能彻底清理根管及封闭不严等情况,进而出现根管系统感染现象,导致根管治疗失败,同时冠部渗漏及根管遗漏等也会导致根管治疗失败。
作者:罗晔 刊期: 2014年第03期
目的:探讨回生口服液联合化疗治疗晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法将79例晚期食管癌患者随机分为观察组和对照组,两组均采用紫杉醇(PTX)联合奈达铂(NDP)方案化疗,观察组服用回生口服液。结果随访4~6个月,观察组总有效率高于对照组,分别为68.29%、44.74%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组生活质量及化疗耐受性明显高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论回生口服液联合化疗治疗晚期食管癌,可提高化疗疗效,降低不良反应,值得临床推广应用。
作者:夏金;杨晓利;牛春莲 刊期: 2014年第03期
目的:探讨肝动脉的影像解剖特点及临床应用效果。方法选取我院放射科在2011年4月~2013年4月行上腹CT检查的200例肝正常者作为研究对象,对其CT检查图像进行回顾性分析。结果 Michels 肝动脉分型中,Ⅰ型(正常型)147例(73.5%),肝动脉起源变异53例(26.5%)。7例(3.5%)为Ⅱ型;14例(7.0%)为Ⅲ型;9例(4.5%)为Ⅴ型;1例(0.5%)为Ⅸ型。Michels分型以外的22例中,CHA3分叉型9例;CHA4分叉型2例;RHA起自GDA8例;其它包括aLHA起自胃左动脉+CHA3分叉、aLHA起自腹腔干、RHA起自腹腔干各1例。结论采用64排螺旋CT,可对活体肝动脉的形态学进行真实、准确地反映,是临床诊断、治疗肝动脉病变的可靠手段。
作者:张凡;唐洪敏;李卫星 刊期: 2014年第03期
目的:探讨甘草酸二铵胶囊联合替比夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎的治疗效果。方法将60例病毒性肝炎患者随机分成两组。治疗组采用替比夫定联合甘草酸二铵胶囊口服治疗;对照组采用替比夫定单药抗病毒治疗。结果两组都能有效缓解病毒性肝炎的症状,可有效减少乏力、纳差、腹胀等症状,组间对比无统计学意义(P>0.05),于治疗期间服用甘草酸二铵的病毒性肝炎患者未出现严重的不良反应。两组肝生化指标对比组间差异显著(P<0.05);两组均能有效抑制乙型肝炎病毒复制,HBV-DNA均显著下降,组间对比无显著差异(P>0.05)。结论甘草酸二铵胶囊联合替比夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎较替比夫定单药治疗抗炎保肝效果更好,但两组均能有效抑制乙型肝炎病毒复制,无显著差异。
作者:彭福江 刊期: 2014年第03期
在护理教学实践中,归因理论得到了广泛的运用。本文将分析归因理论在护理教学实践中的具体应用,阐释护理学生归因的现状。利用归因理论,可以增强学生的自我效能感,强化学生的学习动机,提高学习效率,增强学习效果。
作者:徐燕;王俏芝 刊期: 2014年第03期
目的:评价我院71例患者采用隐形义齿修复前牙缺失的临床效果。方法71例前牙缺失患者采用隐形义齿机及隐性树脂材料制作隐形义齿。结果经过1~3年的随访71例患者中,成功68例,失败3例。结论隐形义齿是一种良好的美容修复体。
作者:马丽琴 刊期: 2014年第03期
目的:探讨护士分层分组管理在优质护理临床管理中的应用效果。方法选取儿科的60名护理人员,将其随机分成两组,每组30名,观察组采用分层分组方式进行管理,对照组实施传统的管理模式,对两组专业理论、技术操作、病区护理质量以及医患满意度等各项考核成绩进行比较分析,观察两组的临床护理效果。结果观察组在专业理论、技术操作、病区护理质量以及医患满意度等方面的考核成绩都明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用分层分组模式进行管理,不仅护理人员的专业理论水平、技术操作水平得到了一定程度的提高,而且患者的满意度和病区护理质量也得到了明显的提高,有效推动了优质护理临床管理活动的顺利进行。
作者:胡春杰 刊期: 2014年第03期
目的:分析护理干预对前列腺增生患者电切术后康复的影响。方法选择2011年8月~2013年8月在我院接受治疗的前列腺增生患者80例,随机分成两组,对照组实行常规护理、健康指导,干预组由专病护士实行多维度护理干预。结果干预组患者住院天数、卧床时间、并发症发生率明显低于对照组,患者满意度明显高于对照组,P均<0.05,差异具有统计学意义。结论应用专病护士,评估患者疼痛的情况,进行多维度护理干预,可提升患者治疗依从性,树立其战胜疾病的信心,提高治愈率。
作者:刘晓虹;王春秀;范博;刘军;彭英;高岚;赵春苗;董文;白云娜;姜婷 刊期: 2014年第03期
目的:探讨原发性甲状旁腺功能亢进症的临床治疗方式,分析其科学性与有效性,为临床提供指导。方法选取我院2012年1月~2013年6月收治的原发性甲状旁腺功能亢进症者25例,收集其临床资料包括治疗手段、效果等并进行分析。结果手术情况:25例患者全部接受手术治疗,其中颈部探查术11例,囊肿切除术2例,癌根治术2例,腺瘤直接切除术10例;效果:所有患者均痊愈,效果显著,无1例出现死亡。经3个月~23年的随访未发现复发病例。结论原发性甲状旁腺功能亢进症较为少见,通过早期明确诊断,采取措施及时救治,维持有效的血液循环量,结合外科手术治疗可提高治愈率,降低致残率和死亡率。
作者:邵德荣;马晓霞;宋铁军 刊期: 2014年第03期
目的:研究针对在校护生的礼仪教学方法,以及礼仪在急诊临床护理实践中的作用。方法2010级护生80名分成两组,A组为对照组采用传统的理论灌输式教学,B组为实验组采用理论与实践相结合的综合教学。教学结束后进行效果评价,包括学生自评及在校教师评价。结果从考核结果、课程满意度、审美观、素质修养、专业兴趣、沟通能力、解决实际问题能力等方面,B组护生明显优于A组护生。结论采用综合教学法进行礼仪教学,可以培养护生对自我形象的认可,自觉塑造良好的专业形象,同时更好为患者提供优质护理服务、提高医院护理工作质量、和谐医患关系夯实了坚实的基础,也必将创造良好的社会效益和经济效益。
作者:许丽 刊期: 2014年第03期