何文广；刘小梨；刘连弟
目的：研究脑电图、24h动态心电图和直立试验在以晕厥为首发症状患儿诊断方面的意义。方法回顾性分析2007年7月～2013年3月在深圳市儿童医院就诊的以晕厥为首发症状140例患儿的临床资料。所有患儿均进行脑电图检查、24h动态心电图检查和直立试验。结果所有患儿中7例患儿脑电图结果显著异常，试验均为阴性，随访后诊断为癫痫，占5.0%；32例患儿脑电图结果为界限，占22.9%，随访过程中脑电图无显著变化，其中6例直立试验为阳性；101例患儿脑电图结果正常，占72.1%，其中22例直立试验阳性。140例晕厥患儿直立试验出现阳性结果的为28例，占20.0%。所有患儿24h动态心电图结果发现2例阵发性室性心动过速，占1.4%，未发现窦性停搏及高度房室传导阻滞患儿；此2例阵发性室性心动过速患儿未发现脑电图异常且直立试验阴性。在140例晕厥病例中未出现脑电图异常且直立试验阳性的患儿。结论以晕厥为首发症状的患儿进行脑电图、24h动态心电图和直立试验联合检查对初步筛选诊断有重要意义。
作者：门丽娜；徐明国；高晓杰；姜大明；廖建湘 刊期： 2014年第03期
目的：对应用硝苯地平对患有社区高血压的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取在我院接受的88例社区内患有高血压患者，按照随机数表法平均分成两组，对照组进行依那普利治疗，研究组在对照组的治疗基础上，添加使用硝苯地平治疗。结果两组治疗后患者的社区高血压症状得到明显改善，其中研究组症状改善程度远远好于对照组；治疗后高血压症状再次出现的人数明显少于对照组；收缩压和舒张压的改善幅度明显大于对照组；两组患者治疗期间未出现任何药物原因导致的不良反应。结论应用硝苯地平对患有社区高血压的患者进行治疗的临床效果非常明显。
作者：谭平 刊期： 2014年第03期
目的：提高社区居民对慢性肾脏病的认知，改变健康观念，克服不良行为习惯，增强自我保健意识，预防慢性肾脏病发生、发展，提高全民健康水平。方法对我院所辖社区居民中随机抽取120人，于医院健康教育小组干预前后进行发放调查表并将结果对比。结果社区居民在医院专业健康教育小组干预后对CKD的认知、疾病危险因素的控制和在肾功能指标转归方面教干预前都有明显改善。结论通过延伸健康教育服务领域，针对社区居民相当流动性小的特点，开展反复宣教，易于提高健康教育的有效性，让群众重视慢性肾脏病，提高健康行为的依从性，减少疾病发生、发展，保障人民健康，提高生活质量。
作者：郑黎 刊期： 2014年第03期
目的：探讨红外线治疗仪在术后伤口治疗中的疗效。方法将我科2013年1月～7月术后患者随机抽取70例，分为两组，对照组进行单纯的消炎和伤口换药，观察组在其基础上加用红外线治疗仪照射，观察两组伤口愈合情况。结果对照组有效率86%；观察组有效率100%。结论红外线治疗仪在术后伤口治疗中能够明显促进伤口愈合。
作者：杨艳秋；王春香；刘波 刊期： 2014年第03期
目的：采用保肝、利尿、补充白蛋白等治疗肝硬化合并腹水同时应用美托洛尔、硝苯地平缓释片降低血压，对于肝硬化、腹水合并原发性高血压临床疗效观察。方法38例患者应用综合治疗肝硬化、腹水的方法，同时应用两种降压药物，共应用4周，观察肝功能变化、腹水消退情况、血压恢复情况。结果患者4周后自觉症状好转，肝功能明显恢复，ALT、TB指标治疗前后比较有明显差异（P＜0.05）。腹水消失例数为35例，余下3例腹水消退量≥80%，有效率为92.1%，血压恢复正常例数为37例，余下1例血压较治疗前有明显下降，有效率为97.3%。结论此方法在平稳地控制血压的前提下，并能有效消退、控制腹水并且两种降压药物对肝脏功能未见加重损害。
作者：康旭 刊期： 2014年第03期
目的：探讨分析妇科患者常见阴道炎症的诊断标准，并总结相关治疗方法与预防措施，丰富临床诊治经验。方法选取2010年11月～2012年12月在我站妇科接受治疗的阴道炎症患者101例，对不同类型的阴道炎症行针对性治疗并观察疗效，同时总结相关的预防措施。结果临床检查发现妇科常见的阴道炎症主要包括滴虫阴道炎、念珠菌外阴阴道炎与细菌性阴道病，通过针对性的治疗后患者临床症状得到明显改善，均治愈出院，出院后的6～24个月随访发现5例出现阴道炎症的复发，复发率为5.0%（5/101）。结论根据患者的临床症状对阴道炎类型作出准确的诊断，及时给予有效治疗对于疾病预后与生活治疗的提高具有重要意义，同时在日常生活中做好预防措施对降低阴道炎症的发生率意义显著。
作者：王丽萍 刊期： 2014年第03期
临床实习是医学专业教学必不可少的重要环节，是理论联系实际、培养合格医学生的关键环节，是对其它教学环节的深化、补充和检验，是学生将所学基础理论知识和专业技术与实际工作相结合的实践过程，是毕业生走向社会和进入工作岗位前全面提高职业能力的必经阶段。本文就医学生在临床学习中所面临的问题及解决策略进行探讨。
作者：林红 刊期： 2014年第03期
目的：对肾病综合征（NS）合并急性肾功能衰竭（ARF）的病理及临床治疗效果进行探讨和分析。方法选择20例于2012年1月～2013年7月在我院进行肾病综合征合并急性肾功能衰竭治疗的患者资料进行回顾性研究和分析，对全部患者进行肾活检，根据患者的病理特征进行治疗方案的调整，对治疗效果进行观察和分析。结果3例IgA肾病患者，7例系膜增生性肾炎患者，2例膜性肾病患者，1例局灶性节段性肾小球硬化患者，2例系膜增生患者，5例微小病变患者。14例患者肾功能完全恢复，5例患者肾功能获得改善，1例患者死亡。结论对肾病综合征合并急性肾功能衰竭患者进行肾活检能够为准确诊断和有效治疗提供重要依据。
作者：孙海峰；佟艳；陈芗茹 刊期： 2014年第03期
目的：探讨一氧化碳中毒患者的院前急救方法及效果。方法回顾性分析我院院前救治小组于2012年5月～2013年5月救治的114例一氧化碳中毒患者的临床资料，总结院前救治方法及效果。结果经过院前急救，到达院前所有患者中由深昏迷转为浅昏迷者53例，浅昏迷转为昏睡者50例，现场死亡11例，病情好转率为90.35%。结论加强一氧化碳中毒患者的院前救治，可使患者在第一时间得到合理抢救，为院内救治创造有利条件，有效提高一氧化碳中毒患者抢救的成功率，降低患者死亡率及并发症发生率。
作者：黄妙琴；黄穗香 刊期： 2014年第03期
目的：就中药沐浴包治疗小儿感冒的临床效果进行研究和探讨。方法选择我院自2012年11月～2013年11月收治的90例感冒患儿，将其随机分为两组，观察组采用中药沐浴包治疗，对照组服用西药治疗，对两组患儿的治疗效果及不良反应发生情况进行观察和统计。结果观察组治疗显效率明显高于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论中药沐浴包治疗小儿感染发热的临床效果显著，缩短了发热时间，安全性高值得推广。
作者：秦英 刊期： 2014年第03期
成分输血是在输血的基础上发展的新阶段，是现代输血的一个标志和发展方向。通过单一或组合选择各种存度高的血液成分进行输注，针对性强，便于控制输注量，保证疗效。合理选择和运用各种血液成分是掌握和运用现代医学技术水平高低的标志之一，为此笔者对本院（市代表性医院）2004～2008临床用血情况进行统计学分析。
作者：范金芬；王明良 刊期： 2014年第03期
目的：探讨老年病科常见护理问题及措施。方法本科室对以往的护理病例进行了回顾性分析和整理，总结出7项护理问题及措施，结果通过完善并落实各项护理措施，提高了护理质量及患者满意率。结论加强管理，提高服务质量，将护理措施真正落实，可避免护理差错和纠纷的发生，有效提高护理质量及患者满意度。
作者：吴滢滢 刊期： 2014年第03期
目的：就中风后遗症的社区康复护理进行探讨。方法选取本院2011年10月～2012年10月所收治的62例中风患者，对其进行行之有效的社区康复护理。结果痊愈31例，显效19例，有效11例，无效1例。结论中风后遗症康复期护理成功的主要手段就是采取行之有效的功能锻炼、饮食护理和心理护理。而能否顺利开展康复期护理的关键就在于及时预防重症患者的并发症，尽量缩短康复期、减少致残率、恢复肢体功能。
作者：李拉秀；边爱云；姬俊芬 刊期： 2014年第03期
目的：研究和探讨对老年高血压患者的临床疗效有帮助的护理方法。方法我院1年共收治老年高血压患者112例，随机均分为实验组和对照组。均进行药物治疗，医护人员还要对实验组的患者的饮食、心理、运动、服药等重要方面给予系统的指导，经过6个月的治疗护理后，医护人员对出院患者进行随访。结果通过对实验组患者进行的系统护理，其生活习惯和服药依从性都有了很大的改善，两组患者的调查的差异具有统计学的意义（P＜0.05）。结论通过对老年患者的手术过程中的系统护理发现，患者的生活习惯得到了极大地改善，而且服药依从性也得到了提高，这对于预防和改善患者病症有很大好处。
作者：曲治权；于春艳；刘平辉 刊期： 2014年第03期
随着医疗卫生体制改革的进一步深入，患者对医院服务水平要求越来越高，目前医院服务的发展目的在于使各项服务都让患者及家属满意。门诊护理工作在运转过程中起着非常重要的作用，所以门诊护理工作对护士素质提出了更高要求。
作者：郭丽萍 刊期： 2014年第03期
目的：分析研究米索前列醇治疗产后出血的疗效。方法随机抽选我院收治的120例产妇，均分为三组，甲组给予缩宫素静脉推注治疗，乙组在甲组基础上使用米索前列醇直肠给药，丙组在甲组基础上使用米索前列醇舌下含服，分别记录分析三组产后出血情况。结果三组治疗后，均未出现出血情况，乙、丙两组的出血量明显低于甲组，比较有差异，P＜0.05有统计学意义；乙、丙两组出血量比较无明显差异，P＞0.05，无统计学意义。结论给予米索前列醇患者治疗，可有效减少产后出血，效果显著，安全可靠。
作者：喻学林 刊期： 2014年第03期
目的：就硫酸镁联合氟桂利嗪治疗急性发作期偏头痛进行探讨。方法选择我院2010年1月～2013年8月收治的急性发作期偏头痛患者124例，随机分成两组，对照组每日口服600mg非甾体类药物布洛芬+60mg谷维素+100mg肠溶阿司匹林，连续服药7天以上；治疗组在此基础上口服10mg西比灵，加用30ml含量为25%的硫酸镁，连续静滴3天；维持1个月以上。结果两组患者的总有效率不存在着较为明显的差异（P＞0.05），而与对照组相比，治疗组治疗前后显效率明显要优越得多，具有较为明显的差异，有统计学意义（P＜0.01）。对照组治疗后第4天血清镁浓度为（0.82±0.27） mmol/L，治疗前为（0.65±0.25）mmol/L；治疗组治疗后第4天血清镁浓度为（1.09±0.25）mmol/L，治疗前为（0.62±0.27） mmol/L，治疗组治疗前后血清镁有显著性差异（P＜0.01）。结论硫酸镁联合氟桂利嗪治疗急性发作期偏头痛较为安全、有效，毒副作用小，无较为严重的并发症和不良反应，属于较为有效的治疗方法，值得深入推广应用。
作者：刘金利；李岩 刊期： 2014年第03期
目的：探讨心脏停搏液中加入外源性阿片类受体激动剂对心肌的保护作用。方法26例接受瓣膜替换术的患者分为对照组（A组）及试验组（B组），A组使用冷晶体停搏液，B组在A组基础上加入吗啡。在不同时间段抽取血样对心肌酶含量进行检测。结果两组心肌酶含量在手术前无显著差异；术后A组心肌酶谱上升幅度高于B组（P＜0.05）。结论心脏停搏液中加入外源性阿片类受体激动剂对心肌具有良好的保护作用。
作者：李少辉 刊期： 2014年第03期
目的：观察扶正生白颗粒治疗晚期结肠癌化疗所致白细胞减少的临床疗效。方法将60例晚期结肠癌化疗后出现骨髓抑制的患者随机分为两组。治疗组30例给予扶正生白颗粒口服；对照组30例给予利血生、鲨肝醇口服。观察两组外周血白细胞数的变化。结果在2周升白细胞治疗后，治疗组较对照组白细胞计数高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论扶正生白颗粒治疗晚期结肠癌化疗后所致白细胞减少，疗效确切，值得临床推广。
作者：刘德稳；李辉；张亮；杨召富；吴开辟 刊期： 2014年第03期
目的：通过对供应室服务质量调查分析，加强与其它科室间的沟通，进行持续质量改进，提高供应室护理质量。方法成立质量管理小组，由护士长每月向其它科室发放服务质量调查表40份，专职护士收回，采取随机问卷调查法，调查关于工作质量、服务质量、服务效率、物品质量、沟通建议与需求等方面的内容。通过2012年1月～12月发放的调查表480份，进行分析、评价并制订改进措施。结果实施调查表第4季度较第1季度在消毒供应工作质量、服务质量、服务效率、物品供应质量与科室有效沟通方面显著提高。结论通过服务质量调查表及时交流信息，供应室护士长能及时了解科室内存在的不足与缺陷，予以积极的改进，采取针对性措施，提高各环节服务水平，确保全院工作顺利开展。
作者：孙利娟；郝淑霞；刘锦 刊期： 2014年第03期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
