黄惠珊；余美嫦；林宝娟
目的：探讨28例妊娠合并心脏病患者的护理措施。方法对28例妊娠合并心脏病患者进行临床分析，总结护理经验，开展系统规范的心脏病教育，加强心理疏导，注意胎儿宫内监护。临产后注意缓解紧张情绪，指导分娩技巧，根据产程进展评估并正确掌握心脏病用药护理。结果28例患者中孕产期心脏病急性发作12例，经治疗护理均得到有效控制，早产6例，胎儿生长受限4例，新生儿出生体重为1300～3520g，且母婴平安。结论良好的孕期心脏病教育及产时、产后积极的预防措施可有效减少心脏病的发作。
作者：温晓霞 刊期： 2014年第03期
对我部在落实正规化管理、提高医院药学服务质量和加强学科建设水平方面的做法和体会进行归纳总结。从思想政治建设、部队服务、科室管理、优质服务、学科建设、科研训练等方面制订正规化管理措施，分析医院药学的功能和定位，对学科建设相关的科研与服务方法进行说明。通过推动上述正规化管理措施，所属医院的药学服务质量得到明显提高，学科建设水平取得较大进步。实施规范有序的正规化管理措施，有助于提高基层医院的药学服务质量。
作者：薛强 刊期： 2014年第03期
目的：探讨不同分娩方式对新生儿母乳喂养的影响。方法采用问卷调查的方式对在本中心接受孕产期服务的产妇，在其产后28～32d进行回顾性调查，了解母乳喂养情况。结果在早吸吮上，剖宫产、自然分娩的平均时间分别为8.12h和2.32h；在早泌乳方面，自然分娩组＜24h泌乳的明显多于剖宫产组；在母乳喂养方面，剖宫产和自然分娩的纯母乳喂养率分别为68.8%和79.0%，剖宫产和自然分娩的人工喂养率分别为5.6%和1.2%，两组间均有显著性差异，提示剖宫产对母乳喂养产生明显的影响。结论应加强孕期宣教，严格掌握剖宫产指征。对于已剖宫产的产妇，要加强母乳喂养知识的培训，提高母乳喂养率。
作者：张玉娟 刊期： 2014年第03期
目的：观察健康教育对住院糖尿病患者认知水平和遵医行为的效果。方法将92例二型糖尿病住院患者随机分为两组，进行对比研究。结果参加健康教育的糖尿病住院患者的糖尿病知识总的知晓率（96%），明显高于未参加健康教育的糖尿病住院患者的糖尿病知识总的知晓率（58%），两组间比较有显著性意义（P＜0.01）；经过对出院后3个月内糖尿病患者的随访，发现研究组总的遵医行为构成比80.4%，对照组总的遵医行为构成比61.5%，两组间差别有显著意义（P＜0.01）。结论对糖尿病住院患者开展健康教育，能够显著提高糖尿病患者对疾病的认知水平和遵医行为。
作者：雷晓红 刊期： 2014年第03期
目的：观察尿激酶溶栓对脑血栓形成的疗效。方法入选患者使用NS100ml+UK150万静脉滴注。结果16例溶栓患者中溶栓后24h神经功能缺损评分对比，基本治愈7例，显效6例，有效2例，无效1例。结论脑血栓形成早期尿激酶溶栓在基层医院有其可行性。
作者：方莉伟；郭浩杰 刊期： 2014年第03期
近年来，我国中西药联合治疗的方法飞速发展，并深得许多医院青睐，以此为主要的方式治疗各种疾病，且临床效果显著。分析诸多的临床资料发现，中西药联合治疗的方式虽然效果显著，但由于中药复方制剂过于复杂，所以治疗时若使用不合理易降低治疗效果，甚至产生其它副作用。本文通过分析中西药联合应用的优点与缺点，为临床应用提供医学参考。
作者：王建文；陈文 刊期： 2014年第03期
目的：根据结石成分分析报告来逐步实施临床健康宣教。方法收集我院2012年2月～2013年7月泌尿系结石患者结石标本。结石成分分析方法及结果判断采用天津LNR-20型结石红外光谱自动分析系统。结果246例患者结石性质分别是一水草酸钙、二水草酸钙、碳酸磷灰石、无水尿酸、L-胱胺酸、六水磷酸铵镁、尿酸铵、方解石、二水磷酸氢钙。结论采取综合预防、个体化健康宣教方法，不仅使患者的依从性得到了加强，自觉地形成健康的生活方式和习惯，杜绝偏食，有效地降低泌尿系结石的复发率，而且还提高了护士的健康教育效果。
作者：王利琴 刊期： 2014年第03期
目的：观察电针、TDP和拔罐配合运动疗法治疗肩周炎的疗效。方法115例病例随机分为两组。治疗组采用电针、TDP和拔罐配合运动疗法治疗。对照组采用电针、TDP和拔罐治疗。结果治疗组总有效率96.5%；对照组总有效率61.9%。结论采用电针、TDP和拔罐配合运动疗法疗效显著，值得推广。
作者：杨庆宇 刊期： 2014年第03期
目的：调查统计高血压患者用药依从性的影响因素及药学服务的相关策略。方法本研究采用问卷调查或当面询问的方法统计分析2010年10月～2013年2月住院部和门诊收治的420例高血压患者用药依从性情况，并分析其影响因素，同时制订并实施药学服务的对策，探析其应用效果。结果本次调查420例，问卷回收率100.00%，有效问卷100.00%，其中43例（10.24%）依从性良好，377例（89.76%）依从性不良，实施全程药学服务干预后依从性不良患者均严格遵照医嘱用药，依从性较佳。结论通过调查统计分析高血压患者影响用药依从性的因素，医务人员和药学工作者要针对影响因素进行全程药学服务工作，加强对患者的用药指导，提高用药依从性，进而提高药物的治疗效果，有效提高其生存质量，应引起高度重视，值得推广应用。
作者：陆冬辉 刊期： 2014年第03期
目的：探讨甘舒霖30R在治疗2型糖尿病患者中的应用和疗效。方法选取我院门诊部于2010年1月～2013年10月应用甘舒霖30R治疗的初诊2型糖尿病患者30例（观察组），另选取同一时期我院应用诺和灵30R治疗的2型糖尿病患者30例（对照组），对两组患者的治疗效果进行比较。结果两组患者治疗后的FBG、2h BG指标均明显下降（P＜0.05），且两组间比较无明显差异（P＞0.05），两组血糖达标时间比较无明显差异（P＞0.05）；两组不良反应发生率比较无明显差异P＞0.05。结论甘舒霖30R在2型糖尿病患者的治疗中安全、有效。
作者：郑会生；李仲元 刊期： 2014年第03期
我院于2005年1月13日收治1例扩张性心肌病合并肺动脉高压患者，经过充分的术前准备于2005年1月21日在全麻体外循环下行心脏移植手术，扩张性心肌病是常见的晚期原发性心肌病，而心脏移植术已成为终末期心脏病患者有效的治疗方法[1]。该患者术前合并有中度的肺动脉高压，易导致右心功能衰竭，通过术后早期严密的监护及抗感染、止血、强心、利尿、抗排斥等治疗，有效地降低了患者的肺动脉高压，使其心功能得以恢复，减少了并发症的发生。患者术后恢复良好，现已存活8年，能从事一般体力活动，现将护理体会汇报如下。
作者：熊彬 刊期： 2014年第03期
目的：探讨临床诊治儿童下颌骨踝状突骨折的方法及体会。方法随机将62例踝状突骨折者患儿分为骨科儿童组（28例）与对照儿童组（34例）。骨科儿童组使用保守疗法，对照儿童组使用手术疗法，随后比较两组的疗效、并发症。结果比较诊疗前后两组患儿的踝状突骨折情况，均有好转，P＜0.05。治疗效果两组相当，P＞0.05。相比骨科儿童组和对照儿童组的并发症情况，P＞0.05。比较两组随访情况，P＞0.05。结论儿童期的颌骨骨折应以保守治疗为主。
作者：赵悦涛 刊期： 2014年第03期
目的：研究和探讨压疮的产生原因及预防措施，在医院护理中减少压疮的产生。方法利用相应的压疮风险评估量表进行评分，重点将高危患者压疮的产生作为考察对象，对其进行相应的护理干预。结果通过对160例患者的护理干预，对于压疮的防治取得很好的效果，其中除了1例患者脑胶质瘤复发，病情的复发主要是因为患者在护理过程中无合适的体位，使患者的压疮极度恶化。结论护理人员要充分认识褥疮的危害，并加强对患者的护理干预，通过护理干预可以提高护理效果，起到减少和防止褥疮的发生作用。
作者：邢爱民；刘艳艳；李静 刊期： 2014年第03期
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（Cesarean Section Pregnancy,CSP）是指胚囊种植于子宫瘢痕处。近几年来，随着剖宫产率的上升以往罕见CSP 的发生率也逐渐增多，但其临床表现各异，早期易漏诊，在人工流产或自然流产时，往往发生不可控制的大出血甚至危及生命，需切除子宫，因此而失去生育能力。笔者通过4例临床病例的分析，探讨如何早期诊断CSP 及选择恰当的治疗方案，对影响预后有着重要的意义。
作者：郭志鹏 刊期： 2014年第03期
目的：就经皮肾镜碎石取石术后并发症进行临床分析。方法选取我院2011年10月～2013年10月所收治的162例行经皮肾镜碎石术的患者，全部患者都行抗感染治疗，对尿常规和血常规进行复查，在有效控制住尿路感染后，再行经皮肾镜碎石取石术进行治疗。结果我院开展此项工作初期行16F微通道碎石，后期采用标准通道进行碎石取石术。标准通道PCNL清石碎石效果明显，适合处理体积较大结石，MPCNL碎石效率较低，但出血较少，且治疗肾盏多发结石占有优势。结论随着临床经验的不断积累和手术设备的逐步更新，经皮肾镜碎石取石术的优点会进一步突出，必将会逐步替代开放手术取石术，能够更好地提高手术的安全性，值得临床上推广应用。
作者：张梓锋 刊期： 2014年第03期
目的：探讨护理干预在老年脑梗塞患者中的体会，加强对老年脑梗塞患者护理措施，提高患者的护理效果。方法选择2011年10月～2012年9月我院收治的60例老年脑梗塞患者的临床资料，均从心理护理措施、患侧肢体护理、预防脑水肿、预防呼吸道感染以及康复护理等措施，选择适当的溶栓药物和剂量。结果本组60例急性脑梗塞患者经过有效护理，总有效率达到85%。结论通过多种护理措施，取得了满意的护理效果，减少脑组织死亡的概率，降低致残率，提高了老年脑梗塞患者的生活质量。
作者：吴欣 刊期： 2014年第03期
成分输血是在输血的基础上发展的新阶段，是现代输血的一个标志和发展方向。通过单一或组合选择各种存度高的血液成分进行输注，针对性强，便于控制输注量，保证疗效。合理选择和运用各种血液成分是掌握和运用现代医学技术水平高低的标志之一，为此笔者对本院（市代表性医院）2004～2008临床用血情况进行统计学分析。
作者：范金芬；王明良 刊期： 2014年第03期
从缺乏政府经济支持，财政机制不完善；医院市场化运营成本高；监督管理机制不够完善，归口管理不严，导致病源减少；缺乏支撑学科，医院综合实力有待提高；人才引进困难等方面分析了当前传染病医院面临的困境。从而提出传染病医院应争取政府支持，加大归口管理力度，规划医院发展道路，提高医疗技术，引进技术人才等发展对策。
作者：常东岳 刊期： 2014年第03期
肝纤维化可使肝细胞总数减少及肝小叶结构紊乱，进而造成肝脏萎缩、变硬、肝功能障碍，进一步加重肝损伤，引起肝癌或肝硬化。本文就肝纤维化的诊断及治疗进行了较为深入的分析与探讨，为临床提供一定的参考价值。
作者：刘雪琴；吴积壬 刊期： 2014年第03期
目的：提高社区居民对慢性肾脏病的认知，改变健康观念，克服不良行为习惯，增强自我保健意识，预防慢性肾脏病发生、发展，提高全民健康水平。方法对我院所辖社区居民中随机抽取120人，于医院健康教育小组干预前后进行发放调查表并将结果对比。结果社区居民在医院专业健康教育小组干预后对CKD的认知、疾病危险因素的控制和在肾功能指标转归方面教干预前都有明显改善。结论通过延伸健康教育服务领域，针对社区居民相当流动性小的特点，开展反复宣教，易于提高健康教育的有效性，让群众重视慢性肾脏病，提高健康行为的依从性，减少疾病发生、发展，保障人民健康，提高生活质量。
作者：郑黎 刊期： 2014年第03期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
