陆冬辉
随着现代医学技术的不断进步，消毒供应中心的整体作用越来越大，对其工作人员的调查发现，多数人存在着亚健康状态，主要症状有头晕、失眠、精神不振等。这些工作人员处于亚健康的工作状态，主要受各种器械、物品、技术等多方面的影响。本文将围绕当前消毒供应中心人员亚健康产生的主要原因进行分析，并探讨改善工作人员亚健康状态的主要对策。
作者：巫秀珍 刊期： 2014年第03期
目的：研究分析根管治疗失败原因。方法选取我院2012年7月～2013年6月根管治疗失败的84例92牙患者的临床资料进行研究，分析失败的原因。结果84例92牙根管治疗失败的患者中，43牙因欠填，占46.74%，7牙因遗漏根管，占7.61%，19牙因牙冠充填材料脱落或松动，占20.65%，12牙因牙周牙髓联合病变，占13.04%，4牙为牙折，占4.35%，7牙因超填，占7.61%。结论充填不当及预备不当均会出现不能彻底清理根管及封闭不严等情况，进而出现根管系统感染现象，导致根管治疗失败，同时冠部渗漏及根管遗漏等也会导致根管治疗失败。
作者：罗晔 刊期： 2014年第03期
中药调剂是一项极为重要的工作，配方的准确和质量，直接关系到临床疗效和患者的用药安全。笔者多年从事中药方面的工作，体会到要做好中药调剂，需重点做好审方、正确调配“药名并开”药材、正确处理“需特殊处理”药材、准确调配炮制品等六个方面的问题。
作者：张晓华；高秀清；李永升 刊期： 2014年第03期
目的：就我院处方点评制度执行情况及整改措施进行探讨。方法连续10个月，每月均从门（急）诊处方中随机抽取10天共计100张处方，按照卫生管理部门和医院制订的处方点评相关规章制度对处方进行点评，并按点评工作表综合分析，将所得结果上传到医院信息网。结果由于我院处方点评工作建设时间较短，没有成熟的经验和标准可循，笔者建议从特殊药品的合法性、用药的合理性、处方的完整性、规范性等方面入手进行点评。我院的处方点评制度还存在不能全面评价、评价滞后、执行不力等诸多问题。结论为了对临床不合理用药进行纠正干预，可定期要求质控科、医务科递交处方点评总结报告。
作者：马占金 刊期： 2014年第03期
目的：探讨溶栓联合脑保护剂治疗急性脑梗死的临床效果。方法根据患者及其家属意愿将我院收治的80例急性脑梗死患者分为观察组与参考组，分别给予不同治疗方案，比较两组患者临床治疗效果及不良反应。结果观察组与参考组患者治疗总有效率分别为95.0%、77.5%，两组比较有统计学意义（P＜0.05），观察组神经缺损评分下降程度明显优于参考组（P＜0.05）；患者不良反应发生率比较无统计学意义（P＞0.05）。结论溶栓联合脑保护剂治疗急性脑梗死效果显著，可有效改善患者神经功能，临床价值巨大。
作者：沈丽君 刊期： 2014年第03期
随着整体护理全面持续的发展，健康教育在整体护理中的作用也越来越彰显出独特优势和崭新的模式，特别是在开展首问负责制和倡导为患者提供个体化的健康教育咨询服务中尤为重要，为使这种服务更加有效、直观、新颖和简捷，我院自2011年2月至今，尝试运用自行设制的眼科健康教育图谱，为患者实施护理健康咨询服务，取得了良好的效果，现介绍如下。
作者：史晶 刊期： 2014年第03期
随着我国经济的发展，各种职业分工明细化，我国劳动人民因职业所导致的健康问题日益突出。据调查，我国在职业病危害方面的严重程度排世界前列。目前，不同工种的职业病是严重危害我国劳动人民健康的影响因素之一。本文从职业健康监护工作的现状入手，通过阐明职业健康监护工作科的主要职责，突出体现职业健康监护工作科工作的重要性。
作者：陈燕萍 刊期： 2014年第03期
目的：分析注射用加替沙星与西咪替丁注射液配伍的稳定性。方法以0.9%的 NaCl 注射液和5%的 C6H12O6注射液分别为溶剂制备适量浓度的加替沙星溶液和西咪替丁溶液，将其置于室温条件下8h，观察并测定这一时间段内两种药液配伍的外观、PH值变化、加替沙星与西咪替丁各自的含量。结果两种药物配伍后0～2h内其外观、PH值和含量均无显著变化；静置4h时发现两种配伍液中西咪替丁的含量均显著上升，且0.9%的NaCl注射液中西咪替丁的PH值也有所上升，但幅度不明显。结论室温条件下，注射用加替沙星与西咪替丁注射液在0.9%的NaCl注射液和5%的C6H12O6注射液中配伍使用2h内的稳定性强，超过该段时间使用其稳定性就会发生变化。
作者：汪桂玲 刊期： 2014年第03期
目的：就血栓心脉宁联合棓丙酯治疗冠心病疗效进行观察。方法选取我院收治的70例冠心病患者，随机将其分为两组，均采取基础常规治疗，对照组在此基础上每日静脉滴注棓丙酯+生理盐水；治疗组在对照组的基础上每日口服三次血栓心脉宁，1个疗程为两周，观察比较两组治疗效果。结果心绞痛改善情况，对照组患者总有效率为71.43%；治疗组患者总有效率为91.43%，二者具有较为明显的差异，有统计学意义（P＜0.05）。治疗后心电图情况，对照组患者总有效率为60.00%；治疗组患者总有效率为85.71%，二者具有较为明显的差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论血栓心脉宁联合棓丙酯治疗冠心病疗效较佳，具有并发症少、费用低、损伤小、愈合率高、无不良反应，既可降低血黏度，又能较好地改善心肌缺氧、缺血的状态，值得在临床上大量应用。
作者：孙玉琴 刊期： 2014年第03期
目的：利用系列羟化酶产生菌株的假单胞菌整细胞作为生物催化剂，研究羟化酶催化四氢喹啉类底物的氧化反应。方法运用整细胞生物转化法和悬浮细胞转化法催化四氢喹啉类底物的氧化反应研究，并对反应后生成的产物进行HPLC、GC-MS和LC-MS分析。结果系列羟化酶产生菌株能催化四氢喹啉类底物的氧化反应。结论系列假单胞菌在适宜的底物浓度及反应条件下可以对四氢喹啉类底物进行氧化，并有望成为新型的氨基醇类化合物的新合成方式。
作者：赵明 刊期： 2014年第03期
多发伤大多是因为严重挤压、高空坠落、交通事故而引发的，伤情既严重又复杂、发展迅速、变化快是其主要特点，易引发低氧血症、多器官功能衰竭及休克，并且在其早期易漏诊、诊断困难。若抢救不及时，会引发严重的并发症甚至死亡。对多发伤如果在早期采用有效的手术治疗和抢救，能给后续的护理工作给予充分的抢救时间，降低致残率以及致死率，增加抢救成功率[1]。笔者自2011年5月～2013年5月抢救多发性损伤患者20例，收到满意效果，现总结如下。
作者：梁新生；王枚 刊期： 2014年第03期
目的：对采用规范流程提高痰标本的采集质量上的效果进行分析和观察。方法选取本院自2011年2月～2013年4月进行痰标本检查1000例患者进行分析，分别对其进行随机分组检查，对照组采用常规的痰标本采集检查，观察组采用规范流程检查，根据采集标本的合格率进行质量效果观察，根据痰标准质量判断标注来对采集的痰标本进行质量效果观察。结果根据对两组的采集情况的合格率进行检查，然后对其的质量进行分析，在对照组的痰标本采集的合格率质量进行判定，对照组的合格率为60%，观察组的合格率为84%，其两组的合格率上存在显著差异具有统计学意义， P＜0.05。结论采用常规的方法采集痰标本其合格率较之规范流程下的采集痰标本低，因此在采集患者痰标本的时候，采用规范的流程来进行采集，可有效的提高其采集的质量，所以其应得到医学采集痰标本的推广。
作者：韩鹏飞；陈志会；王加良 刊期： 2014年第03期
分析护理安全在神经内科存在的隐患及防范措施。对神经内科护理的安全问题进行分类归纳，提出针对性改进策略。通过分析安全隐患制订策略，达到防患于未然和提高护理效果的目的。提高护理人员法律意识、服务意识、专业技能，改善患者治疗环境、提高自主防范意识可提高神经内科护理安全。
作者：孙学超 刊期： 2014年第03期
目的：分析护理干预对前列腺增生患者电切术后康复的影响。方法选择2011年8月～2013年8月在我院接受治疗的前列腺增生患者80例，随机分成两组，对照组实行常规护理、健康指导，干预组由专病护士实行多维度护理干预。结果干预组患者住院天数、卧床时间、并发症发生率明显低于对照组，患者满意度明显高于对照组，P均＜0.05，差异具有统计学意义。结论应用专病护士，评估患者疼痛的情况，进行多维度护理干预，可提升患者治疗依从性，树立其战胜疾病的信心，提高治愈率。
作者：刘晓虹；王春秀；范博；刘军；彭英；高岚；赵春苗；董文；白云娜；姜婷 刊期： 2014年第03期
目的：探讨甘草酸二铵胶囊联合替比夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎的治疗效果。方法将60例病毒性肝炎患者随机分成两组。治疗组采用替比夫定联合甘草酸二铵胶囊口服治疗；对照组采用替比夫定单药抗病毒治疗。结果两组都能有效缓解病毒性肝炎的症状，可有效减少乏力、纳差、腹胀等症状，组间对比无统计学意义（P＞0.05），于治疗期间服用甘草酸二铵的病毒性肝炎患者未出现严重的不良反应。两组肝生化指标对比组间差异显著（P＜0.05）；两组均能有效抑制乙型肝炎病毒复制，HBV-DNA均显著下降，组间对比无显著差异（P＞0.05）。结论甘草酸二铵胶囊联合替比夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎较替比夫定单药治疗抗炎保肝效果更好，但两组均能有效抑制乙型肝炎病毒复制，无显著差异。
作者：彭福江 刊期： 2014年第03期
目前国内外衡量全口义齿修复水平的主要标准为全口义齿修复技术，医生应结合患者具体的口腔情况和个体特点进行治疗，务必让患者在修复总义齿后，其语言功能、面部外形、咀嚼功能得以恢复，同时要对下颌正常的正中息止位和咬合位进行恢复。本文结合笔者的实际工作经验，就影响全口义齿修复效果的因素进行分析，具有一定的参考价值。
作者：张书文 刊期： 2014年第03期
目的：观察能气朗（CoQ10）对改善慢性心衰患者的预后评估。方法86例慢性心衰患者随机分为两组，对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上联合 CoQ10，两组疗程均为1年，治疗前后观察两组心功能改善程度、血浆脑钠肽（BNP）水平、不良心血管事件的发生率。结果治疗组心功能不全改善较对照组更明显，差异有显著性（P＜0.05），两组血浆 BNP 水平均有所下降，但治疗组下降更为明显（P＜0.01）。治疗组不良心血管事件的发生率较对照组降低（P＜0.05）。结论 CoQ10可以改善慢性心衰患者的预后。
作者：吴炎 刊期： 2014年第03期
目的：探讨原发性甲状旁腺功能亢进症的临床治疗方式，分析其科学性与有效性，为临床提供指导。方法选取我院2012年1月～2013年6月收治的原发性甲状旁腺功能亢进症者25例，收集其临床资料包括治疗手段、效果等并进行分析。结果手术情况：25例患者全部接受手术治疗，其中颈部探查术11例，囊肿切除术2例，癌根治术2例，腺瘤直接切除术10例；效果：所有患者均痊愈，效果显著，无1例出现死亡。经3个月～23年的随访未发现复发病例。结论原发性甲状旁腺功能亢进症较为少见，通过早期明确诊断，采取措施及时救治，维持有效的血液循环量，结合外科手术治疗可提高治愈率，降低致残率和死亡率。
作者：邵德荣；马晓霞；宋铁军 刊期： 2014年第03期
目的：探讨消毒供应中心灭菌工程中的细节管理，确保无菌物品质量，保障医疗安全。方法2011年开始对消毒供应中心灭菌过程进行科学化、规范化、标准化的细致管理，保证了复用物品的灭菌质量。结果灭菌物品监测合格率100%，取得较好的效果。结论通过加强人员培训，依法执业，持证上岗，严格操作规程，规范工作流程，注重细节质量控制，完善灭菌效果监测及质量追溯制度，能有效控制灭菌过程，保障医院无菌物品供应，有效预防医院相关感染事件的发生。
作者：谢彩仙 刊期： 2014年第03期
随着社会经济的不断发展，过敏性疾病的发病率逐年升高，对人们身体健康危害严重。中成药在过敏性疾病的临床治疗中，凭借其疗效好、不良反应少的特点占据主要地位。本文将对中成药在抗过敏反应中的药理作用进行概述，以期能够强化中成药在现代医疗卫生事业中的应用，更好地满足患者需求。
作者：曾朝晖；王日生 刊期： 2014年第03期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
