谢彩仙
目的：观察肝动脉栓塞术（TACE）治疗肝癌的临床疗效。方法选取1997年1月～2008年2月收治肝癌患者150例，均采用TACE治疗并对所有患者均随访。结果通过150例肝癌介入3次TACE以上者50例，占33%；1年以上生存者30例，占20%，10年以上生存者6例，占4%。结论肝癌经TACE术后是一种安全有效的治疗方法，提高了生活质量，延长了患者生命。
作者：高连祥；胡炎坤；王莹；贾海燕；李霞；任睿 刊期： 2014年第03期
成分输血是在输血的基础上发展的新阶段，是现代输血的一个标志和发展方向。通过单一或组合选择各种存度高的血液成分进行输注，针对性强，便于控制输注量，保证疗效。合理选择和运用各种血液成分是掌握和运用现代医学技术水平高低的标志之一，为此笔者对本院（市代表性医院）2004～2008临床用血情况进行统计学分析。
作者：范金芬；王明良 刊期： 2014年第03期
皮肌炎是具有皮炎和肌炎的自身免疫性疾病，皮肌炎可单独存在或与系统性红斑狼疮、硬皮病、类风湿等其它自身免疫性疾病重叠存在。40岁以上患者20%～30%合并恶性肿瘤，有发现其病因与病毒或弓形体感染有关。载脂蛋白E（ApoE）是血浆中重要的载脂蛋白之一，是一种多态性蛋白，主要在肝脏中合成及代谢，此外脾、脑、肺、肾、卵巢、肾上腺和肌肉等也可少量合成。ApoE 除了在脂类的转运和代谢过程中发挥重要作用外，还参与肿瘤和感染性疾病的免疫调节，研究证实，感染[1]和肿瘤患者血清ApoE浓度明显升高。本研究评价皮肌炎患者血清ApoE水平变化及其临床意义，报告如下。
作者：王素芳 刊期： 2014年第03期
恶心、呕吐、食欲不振是肿瘤患者常见的症状之一[1]。随着病情的进展，上述症状发生频率不断增加，且程度加重。恶心、呕吐、食欲不振虽是自限性的，也很少危及生命，但却是患者痛苦的症状之一，反应严重时，可引起脱水、食欲不振、营养不良，严重影响生存质量。我科自2009年始，采用药灸中脘及足三里穴辅助治疗肿瘤患者恶心、呕吐、食欲不振症状，疗效满意，现报道如下。
作者：宋永红；于晓棠 刊期： 2014年第03期
目的：探讨小儿腹泻的临床配合及观察护理。方法研究对象为2010年5月～2013年5月收住我院儿科婴幼儿腹泻260例患儿的护理措施，分为两组，比较临床治疗效果。结果两组在临床症状改善及预防并发症两个方面比较，观察组临床改善率为86.15%，并发症发生率为1.54%；对照组临床改善率为60.77%，并发症发生率为10.00%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理能明显改善患儿的临床症状，预防并发症的发生，缩短病程，是提高临床治疗效果的重要条件，还能有效预防小儿腹泻的再发。
作者：王艳秋 刊期： 2014年第03期
目的：建立百精抗痨颗粒质量标准的含量测定方法。方法通过方法学考察建立百精抗痨颗粒的质量标准中含量测定方法。结果线性回归方程Y=-295932.5247+3872419.2350X，r=0.9999；供试品溶液在4h内稳定；精密度RSD=1.27%；重现性实验 X=214.02mg/袋，RSD=1.73；平均回收率为95.69%，RSD=1.88。结论百精抗痨颗粒的质量标准中黄芩含量测定方法稳定、可控，适合于制剂含量测定。
作者：韩冬；孙良杏；黄青；回春 刊期： 2014年第03期
目的：就血栓心脉宁联合棓丙酯治疗冠心病疗效进行观察。方法选取我院收治的70例冠心病患者，随机将其分为两组，均采取基础常规治疗，对照组在此基础上每日静脉滴注棓丙酯+生理盐水；治疗组在对照组的基础上每日口服三次血栓心脉宁，1个疗程为两周，观察比较两组治疗效果。结果心绞痛改善情况，对照组患者总有效率为71.43%；治疗组患者总有效率为91.43%，二者具有较为明显的差异，有统计学意义（P＜0.05）。治疗后心电图情况，对照组患者总有效率为60.00%；治疗组患者总有效率为85.71%，二者具有较为明显的差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论血栓心脉宁联合棓丙酯治疗冠心病疗效较佳，具有并发症少、费用低、损伤小、愈合率高、无不良反应，既可降低血黏度，又能较好地改善心肌缺氧、缺血的状态，值得在临床上大量应用。
作者：孙玉琴 刊期： 2014年第03期
目的：探讨肝动脉的影像解剖特点及临床应用效果。方法选取我院放射科在2011年4月～2013年4月行上腹CT检查的200例肝正常者作为研究对象，对其CT检查图像进行回顾性分析。结果 Michels 肝动脉分型中，Ⅰ型（正常型）147例（73.5%），肝动脉起源变异53例（26.5%）。7例（3.5%）为Ⅱ型；14例（7.0%）为Ⅲ型；9例（4.5%）为Ⅴ型；1例（0.5%）为Ⅸ型。Michels分型以外的22例中，CHA3分叉型9例；CHA4分叉型2例；RHA起自GDA8例；其它包括aLHA起自胃左动脉+CHA3分叉、aLHA起自腹腔干、RHA起自腹腔干各1例。结论采用64排螺旋CT，可对活体肝动脉的形态学进行真实、准确地反映，是临床诊断、治疗肝动脉病变的可靠手段。
作者：张凡；唐洪敏；李卫星 刊期： 2014年第03期
从缺乏政府经济支持，财政机制不完善；医院市场化运营成本高；监督管理机制不够完善，归口管理不严，导致病源减少；缺乏支撑学科，医院综合实力有待提高；人才引进困难等方面分析了当前传染病医院面临的困境。从而提出传染病医院应争取政府支持，加大归口管理力度，规划医院发展道路，提高医疗技术，引进技术人才等发展对策。
作者：常东岳 刊期： 2014年第03期
阑尾脓肿作为急性阑尾炎中较为严重的一种分类疾病，其治疗困难程度较穿孔型、坏疽型、化脓性阑尾炎更甚，且在临床发病率较高。对于阑尾脓肿，临床上治疗方式为两种，即保守治疗和手术治疗，而手术治疗具有很强的局限性。而具备手术指征的患者，其手术疗效显著，但手术适应症较难掌控，因而临床对该疾病常给予保守治疗。
作者：谢永华 刊期： 2014年第03期
目的：对高龄初产妇妊娠分娩并发症及合并症发生情况进行探讨，提出相应的处理对策。方法随机抽取我院110例高龄初产妇的临床资料进行分析，将其设置为观察组，将同期正常生育年龄的初产妇设置为对照组，两组进行比较。结果观察组妊娠并发症、合并症发病率均高于对照组，手术剖宫产几率大。结论做好高龄初产妇产前的护理工作及分娩处理非常重要。
作者：王燕芳 刊期： 2014年第03期
目的：比较氯沙坦与贝那普利治疗轻中度高血压的疗效，以及这两种药物的经济学评价。方法采用随机双盲实验，将轻、中度高血压病患者随机的分为氯沙坦组（41例）和贝那普利组（41例），给药剂量分别是氯沙坦50mg/d和贝那普利20mg/d，疗程为8周。每两周随访一次，治疗前及治疗后2、4、6周，分别进行坐位收缩压、舒张压测量并进行疗效比较。并对两种方案进行成本-效果分析。结果6周末，氯沙坦组有效率为82.9%，贝那普利组为80.5%，两组间无显著差异（P＞0.05）。两组平均DBP和SBP均有显著下降，两组间血压降幅无显著差异（P＞0.05）。氯沙坦组的成本-效果比值要高于贝那普利组。但是，干咳等副作用发生率氯沙坦组为2.4%，贝那普利组为9.8%，差异有显著性（P＜0.01）。结论氯沙坦治疗轻、中度高血压安全、有效，患者依从性较好。相同单位疗效时，贝那普利组的成本较低，但不良反应的发生率较高。
作者：张继红 刊期： 2014年第03期
目的：探讨溶栓联合脑保护剂治疗急性脑梗死的临床效果。方法根据患者及其家属意愿将我院收治的80例急性脑梗死患者分为观察组与参考组，分别给予不同治疗方案，比较两组患者临床治疗效果及不良反应。结果观察组与参考组患者治疗总有效率分别为95.0%、77.5%，两组比较有统计学意义（P＜0.05），观察组神经缺损评分下降程度明显优于参考组（P＜0.05）；患者不良反应发生率比较无统计学意义（P＞0.05）。结论溶栓联合脑保护剂治疗急性脑梗死效果显著，可有效改善患者神经功能，临床价值巨大。
作者：沈丽君 刊期： 2014年第03期
目的：减轻患者在应用干扰素治疗时的不适反应，提高患者生存质量。方法观察50例患者在应用干扰素抗病毒药物期间不良反应并采取相应的有效护理方法。结果患者在应用干扰素抗乙型肝炎病毒期间出现许多不良副反应，给予及时有效的治疗护理对策，50例患者经12个月抗病毒治疗，取得良好的效果。HBV-DNA转阴40例80%，e抗原转阴15例30%，e抗原血清转换15例30%，Alt复发50%。结论50例患者积极配合治疗护理并取得很好的疗效，经个体化护理患者均顺利完成抗病毒治疗。
作者：朱仁英；田桂元 刊期： 2014年第03期
目的：就我院处方点评制度执行情况及整改措施进行探讨。方法连续10个月，每月均从门（急）诊处方中随机抽取10天共计100张处方，按照卫生管理部门和医院制订的处方点评相关规章制度对处方进行点评，并按点评工作表综合分析，将所得结果上传到医院信息网。结果由于我院处方点评工作建设时间较短，没有成熟的经验和标准可循，笔者建议从特殊药品的合法性、用药的合理性、处方的完整性、规范性等方面入手进行点评。我院的处方点评制度还存在不能全面评价、评价滞后、执行不力等诸多问题。结论为了对临床不合理用药进行纠正干预，可定期要求质控科、医务科递交处方点评总结报告。
作者：马占金 刊期： 2014年第03期
随着医疗市场竞争的日益加大，医院面临着文化、人才、服务、质量等的竞争。医院建立和谐优秀的文化，有利于将院内各种力量凝聚起来，便于构建和谐医院，从而提高医务人员服务理念及医疗服务质量。本文首先分析了医院文化建设在构建和谐医院中的作用，其次，就医院文化建设与和谐医院的发展进行了较为深入的探讨，具有一定的参考价值。
作者：李静华；杨方 刊期： 2014年第03期
目的：探讨瑞芬太尼用于分娩镇痛的可行性及给药方式。方法将同期住院分娩符合入选标准产妇90例随机分为三组，R1组采用间歇静脉自控给药；R2组采用持续输注复合间歇静脉自控给药；C组采取产科常规处理措施。分别观察镇痛效果、产程及对产妇和新生儿的影响和副作用。结果 R1和R2组镇痛后VAS评分明显降低，镇痛效果确切，与C组相比，其对产程无明显影响，对产妇和新生儿的影响差异无统计学意义。结论瑞芬太尼用于静脉PCA分娩镇痛效果确切，对产程无明显影响，不良反应少，但持续静脉输注不良反应发生率有上升趋势，可安全使用间歇静脉给药。
作者：窦桂珍 刊期： 2014年第03期
为了加强流动儿童计划免疫管理，本文首先阐述了流动儿童的概念和现状，其次，分析了目前我国流动儿童的计划免疫现状，同时，还提出了流动儿童计划免疫管理对策，具有一定的参考价值。
作者：卢玉涛 刊期： 2014年第03期
目的：探讨护理干预对缺血性脑血管病患者他汀类药物服药依从性的影响。方法选择于2010年1月～2012年1月在我院治疗的缺血性脑血管病患者200例，随机分为两组，每组100例，观察组在药物治疗的基础上给予综合护理干预，对照组单纯给予药物治疗，比较两组服药依从性及生理指标的差异。结果观察组完全依从79例，总依从率96.0%（96/100），对照组完全依从53例，总依从率76.0%（76/100），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的各项生理指标明显优于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预能明显提高缺血性脑血管病患者的服药依从性，配合服用他汀类药物，可有效降低血脂，抑制炎症因子，减少炎症反应和心脑血管事件的发生，值得临床推广。
作者：王俏芝；黄锦玲 刊期： 2014年第03期
辨证论治是中医的精髓所在，而《伤寒论》集理法方药于一体，可谓是辨证论治的代表著作，至今仍为中医辨证的津梁。就其中“但头汗出”的论述，做简要分析。
作者：李东东 刊期： 2014年第03期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
