雷晓红
目的：探讨护理干预对缺血性脑血管病患者他汀类药物服药依从性的影响。方法选择于2010年1月～2012年1月在我院治疗的缺血性脑血管病患者200例，随机分为两组，每组100例，观察组在药物治疗的基础上给予综合护理干预，对照组单纯给予药物治疗，比较两组服药依从性及生理指标的差异。结果观察组完全依从79例，总依从率96.0%（96/100），对照组完全依从53例，总依从率76.0%（76/100），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的各项生理指标明显优于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预能明显提高缺血性脑血管病患者的服药依从性，配合服用他汀类药物，可有效降低血脂，抑制炎症因子，减少炎症反应和心脑血管事件的发生，值得临床推广。
作者：王俏芝；黄锦玲 刊期： 2014年第03期
目的：采用保肝、利尿、补充白蛋白等治疗肝硬化合并腹水同时应用美托洛尔、硝苯地平缓释片降低血压，对于肝硬化、腹水合并原发性高血压临床疗效观察。方法38例患者应用综合治疗肝硬化、腹水的方法，同时应用两种降压药物，共应用4周，观察肝功能变化、腹水消退情况、血压恢复情况。结果患者4周后自觉症状好转，肝功能明显恢复，ALT、TB指标治疗前后比较有明显差异（P＜0.05）。腹水消失例数为35例，余下3例腹水消退量≥80%，有效率为92.1%，血压恢复正常例数为37例，余下1例血压较治疗前有明显下降，有效率为97.3%。结论此方法在平稳地控制血压的前提下，并能有效消退、控制腹水并且两种降压药物对肝脏功能未见加重损害。
作者：康旭 刊期： 2014年第03期
目的：分析血清心肌肌钙蛋白（cTnT）在临床诊断2型糖尿病（T2DM）是否合并心肌损伤中的应用价值。方法选取2010年5月～2013年5月接收的80例T2DM患者（实验组），分为实验A组（52例未合并心肌损伤患者）与实验B组（28例合并心肌损伤的患者）；同时，随机选取40例非T2DM与心肌损伤受检者作对照（对照组），对三组患者均进行cTnT及血糖水平检测，并分别对相关指标作对比。结果实验A组与实验B组相比在cTnT水平上相对要低，与对照组相比，两组cTnT水平均明显更高（P＜0.05）；在2hPBG与FBG两项血糖指标上，实验组与对照组相比均更高（P＜0.05），且实验组内对比无显著差别（P＞0.05）。结论 cTnT 是临床诊断 T2DM 是否合并心肌损伤的特异性指标之一，具有较高的应用价值，值得推广。
作者：陈琼艳 刊期： 2014年第03期
目的：对野生与栽培南板蓝根的形态及组织结构进行对比分析，为今后药学研究工作提供可靠的参考依据。方法对野生、栽培南板蓝根经性状鉴别、显微鉴别展开对比。结果两者的药用部位、外观性状、横切面组织结构等方面存在较大的不同。结论环境会对中药材的生长产生较大程度的影响，野生与栽培南板蓝根的形态及组织结构均存在明显差异，在今后的药学研究工作中应对其给予关注。
作者：王立华 刊期： 2014年第03期
笔者从事中草药药剂工作进25年，对目前中草药的使用情况产生了担忧，中草药是我国的国粹，它延续了几千年的历史，为中华民族的繁衍生息做出了根本保障，受益匪浅，随着西方医学的发展，人们对疾病的认识发生了许多改变，从大量使用西医西药，到目前认识到中医中药在某些方面的独特性，从西药的副作用不良反应方面知道，西药不具有药到病除的功能了，中医中药又被大量接受和应用，不管是医疗、保健或饮食都有它的身影，体现在了方方面面。市场需求量大量增加，国际市场也是供不应求，中药材的质量安全问题已屡有发生，情况堪忧。
作者：辛子明 刊期： 2014年第03期
目的：探讨降钙素原（PCT）在判断系统性红斑狼疮（SLE）合并感染病原菌中临床价值。方法采用回顾性研究，选取2011年1月～2013年6月在我院住院的SLE合并感染患者98例。比较各种病原菌与PCT浓度的相关性，计算SLE合并感染革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、真菌及支原体、病毒患者的PCT浓度。结果 SLE合并感染病原体的 PCT 浓度：革兰氏阴性菌组＞革兰氏阳性菌组＞真菌及支原体组＞病毒组。结论 SLE 合并感染病原菌与降钙素原水平有一定的相关性，定量检测PCT可辅助诊断SLE合并感染病原菌种。
作者：郭艳 刊期： 2014年第03期
目的：研究护理干预对妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变的影响。方法将妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变的患者纳入研究，给予择期手术治疗，并根据围手术护理方式不同随机分为给予常规护理的对照组和给予护理干预措施的观察组，观察患者的手术相关情况和术后恢复情况。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、NRS 评分、HAMA评分、HAMD评分均低于对照组。结论护理干预措施有助于减小手术创伤、促进术后恢复、缓解负面情绪，具有积极的应用价值。
作者：白蔚华 刊期： 2014年第03期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）气管切开患者吞咽训练的循证护理方法。方法根据患者的病情，提出护理问题，查阅护理文献，寻找循证支持，根据实证与患者具体情况、护士的临床护理知识相结合，指导护理实践，有针对性地加强心理护理及吞咽训练期间的护理，密切观察吞咽训练前后病情变化、痰液性状及训练过程中的护理，正确指导患者配合训练。结果经过一系列循证护理，本例患者顺利完成吞咽训练，且训练过程中的副反应较轻。结论通过寻找科研证据，纠正临床工作中根据临床经验而采取的无效治疗与预防吞咽训练副反应的临床措施是十分重要的。
作者：顾玉慧 刊期： 2014年第03期
目的：分析研究老年性慢性阑尾炎的临床诊断和手术治疗及体会。方法对我所收治的45例老年性慢性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果45例老年性慢性阑尾炎患者均有效确诊，采用合理手术治疗后，临床疗效显著。结论术前采集患者病史，并采取合理的辅助检查，保证临床诊断的确切性，手术治疗过程中要精心操作，术后综合治疗，能取得良好的治疗效果，值得临床推广。
作者：李绍清 刊期： 2014年第03期
目的：对定量检测香丹注射液中细菌内毒素的方法进行分析探讨。方法经动态浊度法鲎试验对香丹注射液样品中细菌内毒素进行检测，并将检测结果与凝胶法检测结果进行对比分析。结果将香丹注射液稀释16倍后可检测到干扰细菌内毒素，在稀释32倍后则检测到干扰作用，样品中内毒素含量均不足10EU/ml，检测结果与凝胶法比较无明显差异。结论经动态浊度法鲎试验对香丹注射液中的细菌内毒素进行定量检测结果准确可靠，值得关注并推广。
作者：李春燕 刊期： 2014年第03期
目的：就波立维联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察进行探讨。方法选取我院2008年9月～2011年9月所收治的168例不稳定型心绞痛患者，随机将其分为两组。对照组口服复方丹参滴丸；治疗组在其基础上加服波立维，两组均口服鲁南欣康，静滴欣康注射液+250ml葡萄糖注射液。4周后观察疗效。结果对照组总有效率为69.05%，治疗组总有效率为80.95%，两组患者总有效率比较具有较为明显的差异，有较强的统计学意义（P＜0.05）。结论波立维联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛疗效较佳，安全有效，不良反应少，值得深入推广。
作者：郭卫红 刊期： 2014年第03期
阑尾脓肿作为急性阑尾炎中较为严重的一种分类疾病，其治疗困难程度较穿孔型、坏疽型、化脓性阑尾炎更甚，且在临床发病率较高。对于阑尾脓肿，临床上治疗方式为两种，即保守治疗和手术治疗，而手术治疗具有很强的局限性。而具备手术指征的患者，其手术疗效显著，但手术适应症较难掌控，因而临床对该疾病常给予保守治疗。
作者：谢永华 刊期： 2014年第03期
目的：介绍人用狂犬疫苗类生物制品的使用现状和管理情况。方法结合我院疫苗类药品的实际使用情况，应用规范化管理药品的方法，落实硬件，加强管理，切实做好疫苗类冷藏生物药品的管理，保证药品的安全性和有效性。结果医院领导的重视、工作人员的责任心是做好疫苗类药品管理的关键。结论我院疫苗类生物药品的管理十分规范。
作者：刘芳 刊期： 2014年第03期
目的：研究比较影像学在影像实践教学中的应用意义，并探讨其教学优越性。方法对牡丹江医学院2010级影像诊断专业学生进行分组对比教学，在实习前对学生的能力进行综合测评并进行统计学分析。结果围绕病例 CBL教学法，较好克服了传统教学模式的不足，干预组学生具备较强的分析诊断能力，而且基础理论知识更加扎实。结论比较影像学可有效提高学生影像教学效果，适宜在地方性医学院校影像实践教学中推广。
作者：李芳巍；胡嘉航；冯冲；徐敏 刊期： 2014年第03期
目的：就心理干预对糖尿病患者焦虑抑郁症状的作用进行探讨。方法选取2010年1月～2012年1月在我科住院的以焦虑抑郁为主症的糖尿病患者128例，由责任护士负责实施心理干预，有机结合个别心理干预和小组授课方法。结果经过住院期间的心理干预后，患者的SAS及SDS评分均明显降低，有统计学意义（P＜0.05）；经过住院期间心理干预后，患者的抑郁发生率和焦虑发生率都出现了较为明显的降低，有统计学意义（P＜0.05）。结论心理干预对糖尿病患者焦虑抑郁症状能起到较大程度的缓解与降低，可帮助其消除内心的焦虑抑郁心理，树立战胜糖尿病的信心，值得在临床上大量应用。
作者：王明春 刊期： 2014年第03期
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（Cesarean Section Pregnancy,CSP）是指胚囊种植于子宫瘢痕处。近几年来，随着剖宫产率的上升以往罕见CSP 的发生率也逐渐增多，但其临床表现各异，早期易漏诊，在人工流产或自然流产时，往往发生不可控制的大出血甚至危及生命，需切除子宫，因此而失去生育能力。笔者通过4例临床病例的分析，探讨如何早期诊断CSP 及选择恰当的治疗方案，对影响预后有着重要的意义。
作者：郭志鹏 刊期： 2014年第03期
中药调剂是一项极为重要的工作，配方的准确和质量，直接关系到临床疗效和患者的用药安全。笔者多年从事中药方面的工作，体会到要做好中药调剂，需重点做好审方、正确调配“药名并开”药材、正确处理“需特殊处理”药材、准确调配炮制品等六个方面的问题。
作者：张晓华；高秀清；李永升 刊期： 2014年第03期
目的：探讨血清中基质金属蛋白酶9（MMP9）和血管内皮生长因子（VEGF）对胰腺癌的诊断作用及二者的相关性。方法收集45例胰腺癌患者和76例健康体检者血清标本，ELISA法检测其中MMP9和VEGF浓度，并做统计学分析。结果胰腺癌组血清中MMP9和VEGF含量均明显高于健康体检者水平，差异具有统计学意义；分化程度低者二者水平高于分化程度中高者，但无明显差异；I、II期患者MMP9和VEGF水平均高于III、IV期患者，具有统计学意义；胰腺癌血清MMP9和VEGF水平与淋巴结转移与否相关，与性别、年龄及病理分型无明显相关性；胰腺癌患者VEGF和MMP9含量呈正相关。结论胰腺癌患者血清MMP9和VEGF可作为其诊断指标，与淋巴结转移和临床分期具有相关性；胰腺癌侵袭及转移与其新生血管形成有着重要联系。其机制可能是 VEGF 通过诱导内皮细胞产生MMPs或通过调控其抑制物的平衡，激活基质降解的一系列反应，使肿瘤细胞穿透性增强，更利于肿瘤的浸润、转移。
作者：韩根良 刊期： 2014年第03期
目的：比较高频热疗、药物、高频热疗结合药物治疗三种方式治疗慢性前列腺炎的疗效。方法抽取我院1112例就诊的慢性前列腺炎患者，并随机分为单纯热疗组、药物治疗组和热疗+药物治疗组三组，统计并对有效率及治愈率进行比较。结果根据统计学分析得出，单纯热疗组患者的临床治愈率明显优于药物治疗组患者，热疗+药物组患者的治愈率明显优于单纯热疗组，P＜0.05，有统计学意义。结论治疗慢性前列腺炎患者，应用热疗+药物联合治疗的方法，治愈率和有效率明显提高。
作者：杨智明；王跃强；张贵福；黄曦；招云亮；杨剑兵；卫娜 刊期： 2014年第03期
肠球菌是人、动物肠道的正常菌群，异位寄生时可引起尿路感染、呼吸道感染、伤口感染、心内膜炎、脑膜炎和败血症等。由于临床抗生素滥用现象，近年来出现了耐高浓度氨基糖苷类药物肠球菌属（HLAR）[1]和耐万古霉素肠球菌（VRE），给临床治疗带来极大困难。临床用药主要依据医院检验科药敏试验结果，本研究拟对本院屎肠球菌和粪肠球菌耐药现象做一统计分析，为临床经验用药提供直接参考。
作者：王莉敏 刊期： 2014年第03期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
