胡遂雁
随着早期宫颈癌患者术后5年生存率的提高,以及宫颈癌患者的年轻化,术后的性生活质量日益受到重视[1]。保留盆腔自主神经,以减少术后膀胱、直肠功能障碍以及性功能障碍等并发症[2]。本研究从2011年6月开始对早期宫颈癌患者实施保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术及腹腔镜下广泛子宫切除,并进行随访,并对2011年6月以后行LNSRH以及LRH的早期宫颈癌患者进行FSFI问卷调查,本文对LNSRH术后对患者性功能的影响进行了初步探讨。
作者:高伟;楚蔚琳;楚蔚昕 刊期: 2014年第z2期
目的:探讨糖尿病合并白内障患者在围术期的护理措施和效果。方法选取我院在2013年4月至9月收治的糖尿病白内障患者40例,在患者的围术期进行综合性的临床护理,观察患者的恢复效果和出现并发症的情况。结果全部患者均获得了良好的恢复效果,并且患者没有并发症的情况出现。结论在糖尿病白内障患者的围术期间进行综合性的临床护理可以很大程度的提升患者的恢复情况,患者没有并发症情况的出现,并且患者对于治疗的满意度非常高。
作者:侯忠秀 刊期: 2014年第z2期
目的:探讨壮医药线点灸配合普通针刺治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将符合纳入标准的80例患者随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组给予壮医药线点灸配合普通针刺治疗,对照组采用奥美拉唑治疗。结果治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为70.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论壮医药线点灸配合普通针刺治疗消化性溃疡疗效满意。
作者:韦少玲;李巧云;雷瑞昌;周卓梅;农大雄;黄子珪 刊期: 2014年第z2期
目的:探讨脯氨酸肽酶(PLD)在各种肝脏疾病中的临床诊断应用价值。方法应用比色法和放免法检测PLD和透明质酸(HA)、胶原IV(IV-C)、层粘蛋白(LN)、ALT等各种生化指标,并进行相关分析。结果急性肝炎PLD除与ALT 变化基本一致外,与其它指标均无明显相关性。慢迁肝组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但与急性肝炎慢活肝及肝纤维化和(或)肝硬化组比较差异均有统计学意义(P<0.01),慢活肝组PLD活性与ALT和HA基本一致,均明显升高;肝纤维化和/或肝硬化者PLD活性绝大多数升高,且与HA、IV-C和LN明显相关(P<0.01)。结论 PLD活性变化对急性肝炎、慢活肝和肝纤维化和(或)肝硬化活动期的诊断具有一定的参考价值。
作者:敖琴芳 刊期: 2014年第z2期
目的:探讨中耳异物发生原因及其治疗方法,并分析根据异物的不同类型,选择不同的取出方式。方法分析1例中耳腔钢珠异物的临床治疗。五天前患者钢珠误入右耳,耳部疼痛明显,伴有耳鸣及听力下降,右耳血性分泌物渗出,耳显微镜下探查右侧中耳腔,吸引器掀开部分内下象限鼓膜,见钢珠1枚,予以耳显微器械取出钢珠。结果中耳腔钢珠异物顺利取出。结论中耳腔异物对患者影响较大,根据患者异物类型的不同,选择不同的取出方式,及早安全取出异物。
作者:马伟;关兵 刊期: 2014年第z2期
大量临床研究资料表明,现代多种疾病发生于食积内热阶段,例如:反复上呼吸道感染、支气管肺炎、营养不良、腹泻病,高热惊厥、口炎等。由食积内热体质导致的疾病能占到就诊病例数的一半以上[1]。目前西医治疗小儿食积内热症大多采用头痛医头,脚痛医脚的办法,大多采用抗生素治疗,在短期内疗效明显,但只治标,不治本[2],若不从根本出发,调理患儿体质,患儿免疫力不能得以提高,病情易反复或迁延不愈,如此恶性循环,必定影响小儿生长发育。近两年来,笔者在临床跟随导师学习中采用消食清肺膏治疗小儿食积咳嗽,疗效明显,对于小儿食积咳嗽有了很深刻的认识,现报告如下。
作者:庄玲伶;李立新 刊期: 2014年第z2期
目的:观察丙泊酚联合芬太尼用于绝经后妇女取环术的临床效果及护理体会。方法选择我院2013年6月至2014年6月收治的自愿接受取环术的绝经期妇女56例,在手术前后实施本科指定的护理措施。结果麻醉总有效率100.0%,患者宫内节育器顺利取出,未出现麻醉意外和术后并发症。结论丙泊酚联合芬太尼用于无痛取环术,可减轻患者痛苦,保证手术顺利进行,再对受术者进行有针对性的护理,镇痛效果好,取环成功率高。
作者:郝凤 刊期: 2014年第z2期
目的:探讨我院急诊医学科护理管理存在的问题,提出相应对策。方法对我院急诊医学科2010年~2014年护理管理存在的问题进行分析、讨论、总结、整改、反馈、效果评价。结果在护理管理中主要存在制度落实不到位,抢救仪器设备陈旧老化,护理人员的整体素质有待提高。结论通过成立质控小组,院领导的重视,加强培训护理人员的整体素质来提高护理管理水平。
作者:杨彦君 刊期: 2014年第z2期
1资料与方法1.1研究样本绝经期前妇女经髂骨骨活检标本及血液维生素 D 水平检测25-OHD 水平10~20 ng/ml且血清PTH正常(10~65 pg/ml)者纳入研究。分析样本包括:绝经前期妇女具有脆性骨折(n=45,IOP)、绝经前妇女伴特发性BMD减低(DXA;T评分≤-2.5或Z评分≤-2.0)但无脆性骨折病史(n=19,ILBMD),并选择正常 BMD 无脆性骨折病史的绝经前期妇女作为对照组(n=38,CONTROL)。正常对照组入组条件:DXA检测BMD正常(T评分≥-1.0或Z评分≥-1.0)、无成人轻创伤骨折病史。排除骨质疏松继发原因。
作者:刘长永 刊期: 2014年第z2期
临床上,对于机械通气患者来说,其因不能经口进食而使其机体处于高代谢和高分解的负氮平衡状态。然临床为了有效保证患者营养摄入需求而满足患者代谢需求,加速其身体康复,因此需实施营养支持。人体肠道黏膜营养大多来自肠腔内的营养物质,少数来自动脉血供。因此临床上对机械通气患者一般采用插入鼻饲管对患者进行肠内营养的供应来满足患者对营养的需求,但是由于鼻饲管可以引起环状括约肌损伤,临床上常见反流、胃潴留、腹泻等并发症,其中反流误吸是发生吸入性肺炎常见的原因。为了减少鼻饲患者吸入性肺炎的发生,我科护理人员实施了有效的干预,减少误吸的发生率。
作者:胡颖君 刊期: 2014年第z2期
院前急救主要由院前急救和急诊抢救及危重症监护所组成,其在目前急诊临床实践中的一个重要环节。同时也是急救过程中的一个关键环节,是院内急救的基础。然院前急救并不是对疾病处理的全过程,但其的工作主要是救治患者的关键,从而为患者临床诊治提供有力保障。因此做到及时、合理及快速院前急救可有效挽救患者生命,降低患者死亡,从而保障患者生命健康[1]。
作者:史延卿;支浩 刊期: 2014年第z2期
目的:明确中医五行音乐疗法和心理疗法治疗心脾两虚证不寐患者的临床疗效。方法研究的范围以阴阳五行为依据,应用中医五行音乐疗法和心理疗法治疗心脾两虚证不寐患者。将105例心脾两虚证不寐患者采用完全随机数字表法进行随机分为对照组和治疗组,将患者分为3组,心理疗法对照组(A组)、五行音乐音频脉冲对照组(B组)、心理疗法配合五行音乐音频脉冲治疗组(C组)各35例。进行统计学分析。结果3组患者干预前后睡眠总时间、早醒、睡眠中断情况、入睡时间的评估,治疗组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论五行音乐疗法及心理疗法治疗心脾两虚证不寐对改善患者睡眠状况,提高患者生活质量疗效肯定的,无副作用。
作者:徐忠良;王中男;刘影 刊期: 2014年第z2期
神经外科因其患者多具有病情危重、复杂、变化快的特点,是医疗纠纷与投诉的高发区域之一。我科护理人员通过对医疗事故及差错的分析以及加强护士责任心的培训,使医疗护理纠纷明显减少。
作者:王爱荣 刊期: 2014年第z2期
目的:探讨12例肝硬化上消化道出血行门奇断流术围术期的护理措施。方法通过术前急救及充分术前准备,术后密切观察患者生命体征,做好术后各引流管及并发症的观察和护理。结果本组1例出现术后再出血,1例并发肺部感染,均予及时对症护理;12例均康复出院。结论通过对术后患者严密观察病情,做好术后各引流管及并发症的观察和护理,可及时发现并发症的早期表现及时处理,提高患者手术成功率和生活质量。
作者:金华阳;江婕;林红 刊期: 2014年第z2期
目的:探讨新生儿心律失常的发病原因、治疗方法及预后。方法回顾性分析我院2011年12月至2014年1月收治的26例新生儿心律失常患儿的临床资料。结果患儿临床表现大多无特异性,感染、缺氧、器质性心脏病、电解质紊乱及酸碱失衡为主要高危因素;心律失常类型以快速心律失常为主,经病因治疗或抗心律失常治疗均痊愈或好转。结论对于原发病的治疗是治疗的重点,针对不同的心律失常,采取不同的治疗手段,这样才能保证良好的预后,祛除诱因,保护心肌,必要时联合抗心律失常的药物治疗。
作者:张丽萍 刊期: 2014年第z2期
随着现代医疗科学技术的不断发展和人们健康意识的提升,人们对医疗服务的质量要求也越来越高,传统的护理模式已经不能满足当今人们对医疗服务的需求了[1]。为了对基层医院中护理中的人性化管理理论的应用效果进行讨论,我科在护理工作中采用了人性化的管理模式,在实际应用中取得了明显效果,现总报道下。
作者:岳凌云 刊期: 2014年第z2期
高血压被分为原发性和继发性两类[1],随着病程的发展,逐渐累及心、脑、肾等重要脏器,导致其结构和功能不同程度的改变。近年来随着年龄的增加,如果出现经常性的头痛、头晕、耳鸣、心悸等症状时,有可能就是高血压的前兆,高血压的发病率也逐渐升高[2],且损伤人体的多个靶器官,严重影响着患者的身心健康,因而需要加强对高血压的诊治。目前已有1亿多人患病,尤其以老年人居多,成为老年人健康的一大杀手。本研究均选自我院2009年1月至2014年1月收治的高血压患者40例,随机分为对照组和治疗组各20例,对照组采用卡托普利治疗,治疗组采用卡托普利和缬沙坦联合用药,回顾两组临床资料,现报道如下。
作者:陈正进;范洁 刊期: 2014年第z2期
目的:探讨对于胸腰椎爆裂性骨折患者使用后路经关节突入路微创减压内固定术治疗的临床疗效。方法选取我院2013年5月至2014年5月收治的胸腰椎爆裂性骨折患者70例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。按照随机原则均分为两组,对照组35例采用常规后路全椎板减压植骨融合,观察组35例则采用后路经关节突入路微创减压内固定术,对比两组临床效果。结果观察组术后凸成角矫正率与远期丢失率与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胸腰段爆裂性骨折患者采用后路经关节突入路微创减压内固定术有确切的远期疗效,可有效固定并加快植骨融合,有效恢复神经功能。
作者:马杰 刊期: 2014年第z2期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺血栓栓塞症(PTE)的临床特点。方法选取AECOPD合并PTE病例36例,对其临床资料进行回顾性研究。结果慢性阻塞性肺病急性加重期合并PTE临床症状无明显特异性,主要症状包括呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等。高危因素主要为:6周内外伤史、6周内手术史、长期卧床(≥7 d)。全部患者经内科保守治疗,有效率97.2%,病死率2.8%。结论当 AECOPD 患者出现无法解释的呼吸困难时,及合并有静脉血栓史、6周内手术史、长期卧床(≥7 d)的危险因素时,应采用CTPA、MRPA、螺旋CT血管成像、D-二聚体和双下肢静脉超声等查检明确诊断,尽早治疗。
作者:王原;毕燃 刊期: 2014年第z2期
为使我院口腔门诊安全有效的开展医疗活动服务与广大患者,有必要的制订医疗安全预案和防范措施,同时在对患者实施治疗过程中,进一加强医疗查对制度,诣在进一步的提高医务人员的业务水平和紧急情况应对能力,并为了对急症患者、各种灾害、事故造成的伤亡人员、重大疫情和中毒事故进行快速有序的抢救系统,做到组织、思想、技术、物资四落实,我诊所特制订以下医疗预案。
作者:黄晓 刊期: 2014年第z2期