刘红梅
目的 探讨载脂蛋白Al(ApoAl)、载脂蛋白B(ApoB)、ApoAl/ApoB对冠心病(CHD)的诊断意义.方法 70例CH D患者做为研究对象,70例健康人做为对照.测定空腹血血清中的ApoAl、ApoB及ApoAl/ApoB;结果 两组ApoAl、ApoB及ApoAl/ApoB相比,差异均有显著性(P＜0.01).结论 ApoA1、ApoB及ApoAl/ApoB与CHD密切相关,可较好的反映冠脉病变程度.
作者：冯沛哲；李轶 刊期： 2013年第05期
目的 了解二级医院某些城市呼吸科医生对COPD的认知水平及COPD的处理现状.方法 由国家呼吸病组织组织专门的小组展开横断面调查,分析二级医院232名呼吸科医生进行对COPD认知水平及处理现状等.结果 缺乏对患者进行COPD方面的教育,肺功能检测率比较低,对祛痰药过度依赖.各呼吸科医生对COPD有不同程度的认识.诊断时常用肺功能及胸部X线检查.结论 我国二级医院呼吸科医生对COPD有比较高的认知水平.但是在COPD的长期干预和用药方面还存在某些问题.
作者：刘军 刊期： 2013年第05期
本文首先通过对乳腺癌的诊断模式、治疗方式及病理指标等进行介绍,然后详细探讨了分子分型在乳腺癌个体化治疗中的作用,希望能够进一步提高乳腺癌的病理诊断水平.
作者：曹娟 刊期： 2013年第05期
目的 探讨临床上钳刮术前应用米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠的临床效果和安全性.方法 选取2010年7月～2012年12月我院110例自愿要求引产的10～14周妊娠的妇女,拟行钳刮术,随机分为两组,观察组术前给予米非司酮配伍米索前列醇用药;对照组在术前行羊膜腔内注射利凡诺100mg.干预后记录用药时间、宫缩发动时间、胎儿胎盘娩出时间等.结果 随访结果显示,两组完全流产率比较差异具有显著性(P＜0.05);术后两组在子宫出血、胎盘胎膜残留方面差异有显著性(P＜0.05),宫颈撕裂发生无显著性差异(P＞0.05).结论 钳刮术前应用米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠,具有完全流产率高、胎盘胎膜残留率和子宫出血发生率少等优点,克服了单一用钳刮术所致的不良结局,具有广阔的临床应用前景.
作者：李利娟 刊期： 2013年第05期
本文对新型绩效考评工具—平衡计分卡及工时比较法进行介绍,对药品检验系统中的绩效评估环节所出现的问题进行分析,并提出相应的对策,希望为富有药品检验特色的全新绩效评估体系的建立有所贡献.
作者：李会利 刊期： 2013年第05期
目的 探讨前列地尔对不稳定型心绞痛患者左室功能、血液流变学及血栓素B2的影响.方法 60例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用前列地尔,两组均治疗2周测定两组治疗前后左室功能、血液流变学指标及血浆TXB2水平,同时记录心绞痛发作情况.结果 治疗后两组各项指标水平较治疗前均有改善(P＜0.05或＜0.01),治疗组与对照组相比,改善更为明显(P＜0.05或＜0.01).结论 前列地尔在常规治疗的基础上,能进一步改善不稳定型心绞痛患者症状与左室功能,进一步降低TXB2水平及血液黏滞度.
作者：张玜 刊期： 2013年第05期
目的 分析体外循环下心内直视单极射频消融术治疗风湿性心脏病所致心房纤颤的临床应用效果.方法 2003年1月至2013年1月对82例风湿性心脏病合并持续性房颤患者进行了体外循环下直视单极射频消融术.均于术后3、6、12个月行ECG、心脏超声随访.术后3月按房颤是否复发分为房颧复发组和窦性心律组,分析年龄、性别、房颤病史、左房直径、EF值.结果 本组手术死亡0例.80.5％患者出院时无房颤.83.3％患者(50/60)随访1年以上均为窦性心律.结论 体外循环下心内直视射频消融术治疗风湿性心脏病所致心房纤颤有较低的风险和良好的效果.
作者：罗鸿；乔晨晖；张新；张伟华；刘东海 刊期： 2013年第05期
目的 分析链接在外科手术患者的应变仪和血线的活塞受污染的可能性.方法 选取牡丹江市4所医院重症病房所收治的26位患者,分析其感染的主要源头,总结护理经验.结果 在连续17天里,从研究对象所使用的169个活塞中共检查出509个微生物,从而发现了院内感染的主要源头.结论 链接在外科手术患者的应变仪和血线的活塞是院内感染的主要源头,通过对这些感染源的及时处理,可以提高临床治愈率,促进患者早日康复.
作者：邵忠玲；姜丽丽 刊期： 2013年第05期
目的 分析血液透析中低血压发生原因,及预防低血压的方法和护理措施.方法 总结我院血液透析患者82例的护理经年分析.结果 在患者透析3～4小时后低血压的发生率较高.给予减少超滤调整血流速度及透析浓度和温度,及时补充高渗溶液,改变透析模式,低血压即可缓解.结论 血液透析中低血压发生率较高针对各种原因做好预防及护理措以及提高患者透析效果从而减少并发症的发生
作者：刘玉琴 刊期： 2013年第05期
目的 系统评价艾司西酞普兰治疗中国抑郁焦虑共病患者的有效性及安全性.方法 系统检索CBM、VIP、CMCC、CNKI数据库,检索公开发表的艾司西酞普兰治疗抑郁焦虑共病的随机对照研究(RCT),对符合纳入标准的文献,运用RevMan 5.0软件对文献数据进行Meta分析,绘制森林图.结果 共纳入8个RCT,共计677例抑郁焦虑共病患者.Meta分析结果显示:①治疗1周后试验组与对照组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分差异有统计学意义[MD=-3.72,95％CI=(-5.31,-2.14),P＜0.05];汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分差异无统计学意义[MD-0.42,95％CI=(-2.21,1.36),P=0.64b治疗疗程结束后的有效率差异无统计学意义[RR=0.99,95％CI=(0.88,1.10),P=0.80];治愈率差异无统计学意义RR=1.07,95％CI=(0.85,1.36),P=0.56].②不良反应:试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义[RR=0.53,95％CI=(0.40,0.69),P＜0.05].结论 艾司西酞普兰治疗中国抑郁焦虑共病患者与对照组疗效相当,但起效快,安全性高.
作者：马建军；徐剑敏 刊期： 2013年第05期
高水平的医疗技术直接决定了外科手术的成功,而护理人员的配合与医生的操作技巧决定了医疗技术是否高超,这一切都需要优质器械作为有力的保障.只有这样才能大程度地避免出现物力、人力的浪费,也能够保障手术的顺利进行.本文结合笔者的工作经验,就手术室腔镜器械的安全规范管理进行了较为深入的探讨,具有一定的参考价值.
作者：李亚妹；刘雪燕；陈云霞 刊期： 2013年第05期
按照中等职业教育课程改革方案,中职病理课程学时进行了压缩,但需要掌握的知识点仍旧很多,为了调动学生主动学习、探究病理学知识的能力,提高教学效果,尝试通过优化教学设计,对教学目标,教学内容,教学方法,教学评价方面进行科学统筹.促进教师教学中创新能力的提升,提高学生学习积极性和主动性,教学效果明显.
作者：刘起颖 刊期： 2013年第05期
目的 探讨在子宫内膜癌根治术中应用纳米炭混悬注射液在淋巴显影和前哨淋巴结识别中的应用价值.方法 选择接受手术治疗的临床Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌患者60例.随机分为两组,实验组术中将纳米炭混悬注射液分多点注射于子宫浆膜下,随后行子宫切除及盆腔淋巴结清扫术.对照组仅行子宫切除及盆腔淋巴结清扫术.结果 实验组检出前哨淋巴结平均每例3.8枚,其发现率为75％.术中染料注射、淋巴组织解剖及SLN识别等步骤使手术时间较对照组平均增加约10分钟(P＜0.05);其余在出血量、住院时间及盆腔引流液量等方面无统计学差异(P＞0.05).结论 在子宫内膜癌术中进行前哨淋巴结识别具有可行性,能根据肿瘤淋巴流注的显影,决定合理的淋巴清扫范围,提高肿瘤根治的手术效果.
作者：张丽；曲坚 刊期： 2013年第05期
目的 总结粘联性肠梗阻(AIO)围手术期的护理措施.方法 回顾性分析我院于2012年7月～2013年2月收治的22例AIO患者的临床资料,总结在给予腹腔镜肠粘连松解术治疗的围手术期所给予的具体护理措施.结果 22例患者经给予手术治疗并配合心理护理、病情观察、术前准备及饮食护理等措施后,病情均告痊愈而出院,且未发生感染及其它严重并发症,平均住院时问6.5d.结论在行腹腔镜肠粘连松解术治疗AIO的同时配合积极、有效的护理措施,有利于提高治疗效果,减少并发症.
作者：于清淮 刊期： 2013年第05期
目的 对动态心电图在急诊危重患者中的诊断价值进行分析和探讨.方法 此次临床研究主要以我院在2010年1月份到2012年8月份收治的160例急诊危重患者为研究对象,对所有患者进行常规的心电图检查(对照组)以及动态心电图检查(实验组),比较两种检查方法的临床诊断价值.结果 结果显示,动态心电图在检出率上明显高J于常规的心电图检查,两种检查方式在检出率比较上,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 对急诊危重患者实施动态心电图检查能够有效检出心律失常以及心肌缺血患者,从而有效对临床治疗方案进行设计和规划.
作者：张蓉 刊期： 2013年第05期
目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与中国成人急性淋巴细胞白血病(ALL)易感性的关系.方法 全面检索、收集研究MTHFR基因多态性与成人ALL关系的文献,对文献进行评价筛选,应用RevMan 5.1软件对纳入文献进行异质性检验和效应指标OR合并.结果 共纳入3篇文献,包括ALL患者303例,对照629例.荟萃分析结果示:MTHFR基因677TT、CT的合并OR及95％CI分别为0 66(0.27,L 58),1.17(0.65,2.09);MTHFR基因1298 CC、AC的合并OR及95％CI分别为1.33(0.59,3.03),0.91(0.67,1.23).结论 MTHFR基因C677T、A1298C多态性与成人ALL易感性无显著相关性.
作者：李若然；许俊锋；冯连鹏；朱平均；张聚；黄忠威 刊期： 2013年第05期
目的 研究化疗药物在乳腺癌患者心电改变中的影响.方法 选择2009年4月至2012年5月在我院收治52例乳腺癌患者的临床化疗与心电图资料进行回顾性分析.结果 52例乳腺癌患者在化疗过程中,有17例患者的心电图出现异常变化情况,总发生52次;心电图异常变化表现为T波发生改变,Q至T间期有所延长,并呈低电压状态;室性期前产生收缩现象、窦性心动速率较快等.结论 化疗对乳腺癌患者心电存在一定影响,心电图具有操作简便、无创伤性等特点,能够对患者心电情况进行有效检查,明确化疗药物对人体心脏造成的影响,及时调节化疗方案,以提高患者的生命质量.
作者：顿鸣红 刊期： 2013年第05期
目的 就纳洛酮对呼吸衰竭肺性脑病患者的临床疗效进行探讨.方法 选取我院自2009年1月至2012年1月之间所收治的80例呼吸衰竭肺性脑病患者作为调查对象,将其随机分为治疗组(40例)和对照组(40例).40例对照组患者给予一系列的常规治疗和对症处理(维持水电解质平衡、保证营养、化痰、止咳、平喘、吸氧、呼吸道通畅等).而40例治疗组患者在此基础上加用纳洛酮持续静脉点滴,纳洛酮由北京四环医药科技股份公司生产,3天为一疗程.结果 例治疗组患者显效27例,有效10例,无效3例,总有效率为92.5％;而40例对照组患者显效1()例,有效1 9例,无效11例,总有效率为72.5％,二者具有较为明显的统计学差异,P=0.003＜0.05.两组都没有在治疗的过程中出现肾功能损害、肝功能损害、过敏、皮疹、血压波动等不良反应.结论 纳洛酮可以有效改善肺性脑病患者的昏迷、抽搐、精神错乱、呼吸困难、电解质紊乱、发绀等症状,不良反应也少,能够大幅度降低患者家庭的经济负担,减少住院费用和脑组织损害,有利于生活质量提高和后期的身体恢复,值得在临床中大量应用.
作者：刘宗贵 刊期： 2013年第05期
我国自2000年正式启动实施药品集中招标采购制度以来,在遏制药品流通方面的不正之风,降低药品价格,减少社会医疗负担,规范药品的购销行为等方面取得了相对显著的成效.但我国的药品集中招标采购制度依然存在着一些问题.本文对我国药品集中招标采购制度存在的问题进行了分析,对完善药品集中招标采购制度的对策研究做了认真的探讨.
作者：左克源 刊期： 2013年第05期
随着我国改革开放和市场经济的不断深入发展,人员流动日益频繁.大量的流动人口给目前的免疫预防工作带来了很大困难[1],特别是城区地区其流动性更大.为了解通州区城区流动儿童的免疫现状,探讨相应的管理对策.本文对南通市通州区城区2007～2011年出生的1684名流动儿童基础免疫接种率进行了调查分析.现将调查分析情况报告如下.
作者：陈桂兰 刊期： 2013年第05期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
