刘玉琴
水痘(Varicella)是一种急性传染疾病,通常发生在儿童身上.水痘产生的原因是水痘一带状疱疹病毒(V-ZA),这种病毒能够侵入小儿体内,从而引起水痘的产生.通过研究可以发现水痘的临床特征主要有以下两个方面:第一,中毒症状较轻,不会对小儿造成非常大的人身伤害;第二,皮肤黏膜处会出现斑疹,丘疹以及疱疹等,其迅速的部满在黏膜处,并且是分批出现.V-ZA病毒主要存在于血液中的疱疹浆液里面,另外在鼻咽的分泌物中也可能存在.水痘的传播途径不是空气,而是通过人与人之间的对话产生的唾沫或者人与人之间的皮肤接触传播.水痘传染性非常强,容易在小儿多的地方传染,例如、幼儿园、托儿所等地.水痘病的多发季节是冬季或春季两个季节中,小儿容易因为感冒等原因导致抵抗力下降,从而容易被水痘病毒入侵.
作者：杨秀清 刊期： 2013年第05期
1 资料与方法1.1 一般资料 选择择期行下肢及尿道镜手术高龄患者160例,其中男89例,女71例,年龄64～92岁身高145cm～175cm,ASAⅡ级118例,ASAⅢ级42例,心功能Ⅰ～Ⅲ,其中含心律失常4例,肺气肿3例、严重哮喘6例、脑梗塞后遗症8例,陈旧性心梗2例,其余137例也均有高血压或糖尿病并存疾病.手术种类包括:经尿道前列腺电切术、人工股骨头置换术,人工膝关节置换术、全髋骨节置换术、股骨干骨折闭合复位髓内针内固定术.
作者：汤国亮 刊期： 2013年第05期
目的 研究阿托伐他汀在高脂血症患者中的群体药动力学特征.方法 以液相色谱-紫外检测法检测高脂血症患者血浆中的阿托伐他汀血药浓度,采用Nova-pakC18色谱柱,以甲醇-0.02mol/L醋酸铵缓冲液为流动相,流速为0.9ml/min,检测波长245nm,柱温30℃,血浆样品经乙酸乙酯提取浓缩后再进样分析,以黄体酮为内标;应用非线性混合效应模型拟合阿托伐他汀群体药动学模型,考察固定效应对阿托伐他汀清除率的影响.结果 以液相色谱紫外检测法检测高脂血症患者阿托伐他汀血药浓度,线性范围为1.0～540ng/mt,回收方程为y=0.1365x+0.0474(r=0.9994),检测限为0.5ng/ml,在2.0、201.1和535.0ng/ml三个浓度上,阿托伐他汀的平均回收率分别为100.04％、102.01％、99.7％,日内与日间RSD均小于3.0％,高脂血症患者阿托伐他汀群体药动学拟合模型为清除率CL=θCL×(/WT62)θWT,表观分布容积V=θv.结论 高效液相色谱紫外检测法检测高脂血症患者的阿托伐他汀血药浓度,简便快捷,结果准确,适合药动力学研究,根据建立的阿托伐他汀群体药动学模型结合患者体重能够计算出阿托伐他汀清除率,制定个体化给药方案.
作者：马腾跃 刊期： 2013年第05期
糖尿病视网膜病变(DR)是常见的视网膜血管疾病,而在DR中黄斑水肿是常见引起视力下降病因,具有隐匿性,常引起患者视力下降,会造成视网膜组织不可逆的损伤.因此早发现,早干预对DR患者视力恢复有极其重要的意义.HRT-Ⅱ具有非侵入性,可重复性等特点,且能检测黄斑区视网膜厚度,具有定量检测的特点,是上述其他检查所无法比拟的,我院采用海德堡激光眼科诊断仪对DME患者治疗前后黄斑区神经上皮厚度的测定来观察治疗效果.
作者：杨惠婷；姚鹏；鲍永欣 刊期： 2013年第05期
药事管理工作是医疗机构的一个重要组成部分,目前医院药事管理工作中仍然存在一些问题,这些问题的存在会导致药物不良反应的发生,对患者的身体健康带来影响.因此,针对这些问题,笔者提出了相关的应对策略,以期完善医院药事管理工作,提高管理水平,大限度的降低药物不良反应的发生率.
作者：安喜峰；李铮 刊期： 2013年第05期
乙型肝炎病毒(HBV)感染是当今国际公认的防治难题,据WHO估测,全球至少有3.5亿人携带HBV,有3亿肝硬化与HBV感染有关,HBV自婴儿期感染后90％以上经40年左右衍化为肝硬化,50年发展为肝癌,25％～40％的感染者因之而致命,为此被WHO列为第9死因[妇.故而国内外医药学家倾注极大的精力和财力,探索与开发新的抗病毒措施,极大地丰富了乙肝的治疗学内容.恩替卡韦是新一代核苷类抗乙肝病毒药物,具有快速、强效的抑制HBV的作用,且耐药率低[2].我院对150例慢性乙型肝炎患者联合应用恩替卡韦分散片与双环醇片治疗,取得较好效果,现将临床资料报告如下.
作者：王德欣 刊期： 2013年第05期
目的 探究分析米非司酮配伍米索前列醇口服及舌下含化终止治疗子宫早孕的临床效果.方法 选取2010年9月～2011年10月在我院就诊的50例子宫早孕的孕妇,按照入院先后顺序随机把其分为观察组和对照组两组.对观察组患者采用米非司酮(Mifepristone)配伍米索前列醇口服及舌下含化治疗;对将照组采用人工钳刮手术,观察两组孕妇终结早孕的临床效果.结果 观察组和对照组两组孕妇在清宫率、流产后感染率以及不良反应率的比较分析上,存在统计学差异(P＜0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇治疗早孕具有良好的临床效果,这种治疗方式较为简单,而且成功率高,安全性值得信懒.
作者：王春香；刘波；苗慧 刊期： 2013年第05期
目的 总结粘联性肠梗阻(AIO)围手术期的护理措施.方法 回顾性分析我院于2012年7月～2013年2月收治的22例AIO患者的临床资料,总结在给予腹腔镜肠粘连松解术治疗的围手术期所给予的具体护理措施.结果 22例患者经给予手术治疗并配合心理护理、病情观察、术前准备及饮食护理等措施后,病情均告痊愈而出院,且未发生感染及其它严重并发症,平均住院时问6.5d.结论在行腹腔镜肠粘连松解术治疗AIO的同时配合积极、有效的护理措施,有利于提高治疗效果,减少并发症.
作者：于清淮 刊期： 2013年第05期
目的 对百华花楸果实的抗炎有效部位进行筛选.方法 采用小鼠耳廓肿胀法筛选抗炎有效部位.结果 百华花楸果实乙酸乙酯提取物组和水提液组均能减轻二甲苯致小鼠耳廓肿胀.结论 百华花楸果实具有明显的抗炎作用,乙酸乙酯提取部位可能是百华花楸果实抗炎有效部位.
作者：侯甲福；李雪梅；李文超；于凤波；倪丹蓉；李厚忠；孟令锴；高长久；吴宜艳 刊期： 2013年第05期
目的 对盐酸胺碘酮造成的静脉炎的护理.方法 应用冷、热疗法的护理对比,寻找到简单、有效的护理方法.结果 经过护理后患者取得满意效果.结论 静脉炎的护理早期应用冷疗比热疗效果好.并针对原因,来病先防,改变用药方法,有效减少了此类静脉炎的发生.
作者：马爱勤；王靖霞；田珍 刊期： 2013年第05期
目的 观察血塞通治疗2型糖尿病并冠心病心绞痛的疗效.方法 将我院收治的40例2型糖尿病并冠心病心绞痛患者随机分为两组.治疗组20例采用血塞通加常规治疗,对照组20例采用常规治疗.对两组临床疗效及心电图进行比较.结果 治疗组2型糖尿病并冠心病心绞痛患者症状改善总有效率为85％,静息心电图改善总有效率为70％;对照组依次为70％和55％,两组间差别有显著意义(P＜0.05).结论 血塞通注射液是一种安全、有效的治疗2型糖尿病并冠心病心绞痛药物,值得推广应用.
作者：王青；况佩君 刊期： 2013年第05期
克罗恩病(CD)是～种病因尚不十分清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病.末段回肠和邻近结肠易发生病变,小肠和大肠各段消化道均可受累,呈节段性或跳跃式分布.临床以腹痛、腹泻、体重下降、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点,可伴有发热等,全身表现以及关节、皮肤、眼、口腔黏膜等肠外损害[1].末端回肠与结肠、阑尾临近,患者回盲部炎症急性发作时极易误诊为急性阑尾炎.我院曾收治1例,现报道如下.
作者：郜国均 刊期： 2013年第05期
目的 讨论PBL教学法的运用对提高病理学实验教学效果的评价.方法 通过论述PBL教学法的基本概念、PBL教学实施的步骤及实验教学中的运用效果等来评价PBL教学法在病理学实验教学中的实际意义.结果 运用PBL的教学法能够使得学生将病理学知识同实际问题相结合,有效激发学生学习的兴趣,提高学生的高效思维能力,培养学生的团队协作能力、解决问题能力以及组织利用时间的能力.结论 PBL教学法能够改善并提高病理学实验教学的效果,能够培养素质更高的医学人才.
作者：代海平；蔡胜艳；徐波；李丽娟 刊期： 2013年第05期
变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后主要由IgE介导的介质(主要是组织胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病.本病可发生于任何年龄,包括幼婴儿.哮喘儿童往往也合并有本病,主要症状有鼻痒、连续喷嚏、大量清水样鼻涕等,遇冷空气加重.由于长期用口呼吸,较多的变应原进入机体,从而引起哮喘并使原有的哮喘加重.喷嚏多于刚睡醒时及遇冷空气时发作,鼻痒是过敏的特征性表现,本病婴儿表现多不典型,常以鼻塞为主.此外,患儿常有变态反应家族史.而且鼻塞、打鼾还可导致患儿颌面、胸部以及智力等发育不良,故儿童变应性鼻炎需积极治疗.
作者：杨晓茹；黄妍 刊期： 2013年第05期
目的 研究建设工地的建筑工人对艾滋病相关预防知识的掌握情况与干预措施.方法 随机抽取梁山县的三个建设工地的建筑工人355名,进行健康教育与问卷调查.结果 调查结果表明,建筑工人对艾滋病的传染途径具有较高知晓率,但在非传播途径方面了解不多.结论 艾滋病宣教的一个重点对象就是建筑工地的工人,针对建筑工人找寻适合的宣教的方式和途径,是控制艾滋病蔓延扩散的一个重要环节.
作者：曹春杰 刊期： 2013年第05期
目的 就重型地中海贫血患儿心理状况进行调查与分析.方法 选取桂林市妇幼保健院(三甲医院)于2009年9月至2012年12月就诊的93例重型地中海贫血患儿时,再选取家庭经济状况、父母文化程度、年龄相似的正常健康儿童作为对照组,共101例,采用Achenbach儿童行为评定量表.结果 93例地贫组患儿学校情况为(4.69±0.79),社交情况为(6.14±1.63),活动情况为(2.45±1.60);101例正常对照组患儿学校情况为(5.220.64),社交情况为(7.29±1.72),活动情况为(4.36±1.90).两者具有较为明显的统计学意义(P值均＜0.001).101例正常对照组患者中有5例(4.9％)行为总分超过上限,而93例地贫组患儿有33例(35.4％),由此可以看出,与正常对照组相比,地贫组的行为问题检出率明显要高得多(P＜0.001,x2=25.847).结论 需要全社会的力量来共同关注重型地中海贫血患儿的心理健康问题,而不仅仅只是患儿家庭和患几个人的问题,加强宣传教育,同时也给患儿以良好的医疗条件,努力提高其心理健康程度.
作者：巫玉峰；杨潍嘉；匡小凤 刊期： 2013年第05期
杨兆钢教授在芒针学方面造旨颇深,临证善用芒针治疗各种痛症,选穴配方少而精,强调针灸“治神”、“调气”,务求理想之针感,以疏通血脉,经络通,气血行,则经筋得以濡养,注重针芒直达病所,气至而有效.
作者：郭艳波 刊期： 2013年第05期
目的 对肱骨干骨折闭合复位自锁髓内钉固定的临床治疗进行研究.方法 选取本院2010年3月～2011年3月诊治的肱骨干骨折患者52例,并将其分成研究组和对照组,研究组患者行肱骨干骨折闭合复位自锁髓内钉固定治疗,对照组患者行非手术治疗,并将结果记录后分析.结果 对研究组和对照组进行比较,研究组肱骨干骨折的愈合率明显高于对照组为96.1％,且平均愈合时间要优于对照组的平均愈合时间,研究组平均愈合时间为(13.00±2.15)周,而对照组的平均愈合时间为(23.00±3.06)周.结论 肱骨干骨折闭合复位自锁髓内钉固定手术的时间短且创伤小,有利于肱骨干骨折术后的康复,非常值得借鉴和推广.
作者：吴耀；车凤义；周建强 刊期： 2013年第05期
目的 了解我院重症监护室(ICU)下呼吸道感染的细菌情况,为临床治疗及ICU感染的控制提供依据.方法 将738份痰标本进行培养,分离出417株细菌并采用纸片扩散法进行细菌敏感性测验.结果 417株细菌中,革兰氏阴性(G)菌346株(82.97％),革兰氏阳性(G+)菌71株(17.03％).革兰氏阴性菌中铜绿假单胞菌99株(28.61％)、肺炎克雷伯菌58株(16.76％)、大肠埃希菌57株(16.47％)、鲍曼不动杆菌41株(11.84％),其它为奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌等.革兰氏阳性(G+)球菌中金黄色葡萄球菌19株(26.76％),其它为肺炎链球菌、表皮葡萄球菌等.结论 下呼吸道感染的致病菌以革兰氏阴性菌为主,临床上及时掌握下呼吸道感染菌群变迁可以更有效地预防和治疗ICU下呼吸道获得性感染.
作者：郝利亚；王丽华 刊期： 2013年第05期
目的 探讨小儿支气管哮喘的护理.方法 回顾性分析我院自2012年1月至12月支气管哮喘患儿31例的护理经验.结果 哮喘的症状收到显著控制或基本消失,呼吸困难的症状明显改善或逐步消失.结论 做好小儿支气管哮喘的护理,可有效防治小儿支气管哮喘的发作.
作者：奚艳红 刊期： 2013年第05期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
