汤冠莉
随着医院内部管理模式和运行机制的转变,绩效管理逐渐得到管理者的高度重视.结合所在医院开展绩效管理的实践,探讨了如何利用框架体系加强绩效管理工作,包括组织目标体系、过程体系、制度体系和组织保证体系.并讨论了做好绩效管理应注意的几个方面.
作者：李强珍 刊期： 2013年第05期
目的 探究分析米非司酮配伍米索前列醇口服及舌下含化终止治疗子宫早孕的临床效果.方法 选取2010年9月～2011年10月在我院就诊的50例子宫早孕的孕妇,按照入院先后顺序随机把其分为观察组和对照组两组.对观察组患者采用米非司酮(Mifepristone)配伍米索前列醇口服及舌下含化治疗;对将照组采用人工钳刮手术,观察两组孕妇终结早孕的临床效果.结果 观察组和对照组两组孕妇在清宫率、流产后感染率以及不良反应率的比较分析上,存在统计学差异(P＜0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇治疗早孕具有良好的临床效果,这种治疗方式较为简单,而且成功率高,安全性值得信懒.
作者：王春香；刘波；苗慧 刊期： 2013年第05期
目的 探讨早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的临床疗效.方法 选取我院的脑卒中偏瘫患者70例,随机分为两组观察组和对照组,各35例.观察组在进行常规的护理和治疗的基础上进行早期的护理干预,对照组只进行常规治疗和护理,比较两组之间的差异.结果 根据ADL评定标准和Feg-Mevyer评定标准,观察组患者的日常生活能力和肢体活动力均优于对照组,且差异具有统计学意义P＜0.05.结论 对脑卒中偏瘫患者进行早期的康复护理有利有肢体功能的恢复,临床效果明显,具有推广意义.
作者：熊慧琴 刊期： 2013年第05期
医院建设离小开基建档案,它既是建设过程的真实反映和记录,又是建设发展的重要基础和依据.档案工作人员素质的高低直接影响档案管理水平,如何提高档案人员的整体素质适应医院发展和档案工作的新形势,是当前亟待解决的问题.笔者从医院档案管理人员素质存在的主要问题入手,对医院档案管理人员素质的培养和能力的提高这一问题,结合实际情况,谈几点认识.
作者：刘京艳 刊期： 2013年第05期
目的 研究分析超声诊断间质部妊娠合并子宫肌瘤的临床观察.方法 我院于2009年8月到2013年1月收治的临床孕17～45周的2000例孕妇,对其进行常规超声检查.结果 通过超声进行诊断,发现其中妊娠合并子宫肌瘤的患者为251例,检出率为100％,无误诊或漏诊的现象.结论 对临床孕17～45周孕妇,进行常规超声检查,及时有效发现妊娠合并子宫肌瘤,并对妊娠期子宫瘤内部回声以及子宫瘤的大小进行监测检查,并根据相关检查结果决定分娩方式,提供重要的指导.
作者：余红丽 刊期： 2013年第05期
探讨丹参与丹参复方制剂在心脑血管疾病中的临床应用,同时分析丹参对心脑血管疾病的作用机理.通过丹参和丹参复方制剂在心血管疾病的临床应用中发现,中药预防心脑血管疾病是一个有探讨价值的课题,应引起科学界和临床心血管药物研究工作者的关注.
作者：孙明 刊期： 2013年第05期
目的 就重型地中海贫血患儿心理状况进行调查与分析.方法 选取桂林市妇幼保健院(三甲医院)于2009年9月至2012年12月就诊的93例重型地中海贫血患儿时,再选取家庭经济状况、父母文化程度、年龄相似的正常健康儿童作为对照组,共101例,采用Achenbach儿童行为评定量表.结果 93例地贫组患儿学校情况为(4.69±0.79),社交情况为(6.14±1.63),活动情况为(2.45±1.60);101例正常对照组患儿学校情况为(5.220.64),社交情况为(7.29±1.72),活动情况为(4.36±1.90).两者具有较为明显的统计学意义(P值均＜0.001).101例正常对照组患者中有5例(4.9％)行为总分超过上限,而93例地贫组患儿有33例(35.4％),由此可以看出,与正常对照组相比,地贫组的行为问题检出率明显要高得多(P＜0.001,x2=25.847).结论 需要全社会的力量来共同关注重型地中海贫血患儿的心理健康问题,而不仅仅只是患儿家庭和患几个人的问题,加强宣传教育,同时也给患儿以良好的医疗条件,努力提高其心理健康程度.
作者：巫玉峰；杨潍嘉；匡小凤 刊期： 2013年第05期
目的 对盐酸胺碘酮造成的静脉炎的护理.方法 应用冷、热疗法的护理对比,寻找到简单、有效的护理方法.结果 经过护理后患者取得满意效果.结论 静脉炎的护理早期应用冷疗比热疗效果好.并针对原因,来病先防,改变用药方法,有效减少了此类静脉炎的发生.
作者：马爱勤；王靖霞；田珍 刊期： 2013年第05期
目的 提高小儿泄泻的治疗效果,尤其是小儿秋季腹泻(轮状病毒肠炎)的治疗效果.方法 自拟葛根黄连汤治疗小儿泄泻.结果 取得很好的临床疗效.结论 运用自拟方治疗小儿泄泻,尤其是秋季腹泻西医西药疗效不佳的情况下,能缩短治疗时间,明显的减轻临床症状,提高小儿泄泻的治愈率.
作者：冯云波 刊期： 2013年第05期
目的 观察纳米银抗菌水凝胶联合特拉唑嗪治疗Ⅲa型前列腺炎的临床疗效.方法 选取我院84例门诊Ⅲa前列腺炎患者,将其随机分为两组,治疗组选用纳米银抗菌水凝胶联合特拉唑嗪进行治疗,对照组选用左氧氟沙星联合特拉唑嗪进行治疗,治疗4周后按美国国立卫生院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)和前列腺液白细胞计数(EPS-WBC)分类评估疗效.结果 NIH-CPSI评分:治疗组有效率为80.9％,对照组为64.3％; EPS-WBC分类:治疗组有效率为78.6％,对照组为59.5％.治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 纳米银抗菌水凝胶治疗Ⅲa型前列腺炎有较好的临床效果,可广泛应用.
作者：李慧峰；吴振启；颜伟；郭剑明 刊期： 2013年第05期
目的 探讨自制外科洗剂对关节炎的应用效果.方法 分析我院近年来收治的278例患者,包括风湿性关节炎及骨折、跌打损伤所致的肿痛、关节僵硬、活动受限等,应用外科洗剂熏洗和热敷、浸泡患处一个疗程后进行观察比较.结果 患者临床缓解率13.7％,显效率66.2％,有效率16.9％,无效率3.2％,总有效率达96.8％.结论 外科洗剂治疗风湿性关节炎及跌打损伤疗效显著,成本低廉,使用广泛.
作者：李莉 刊期： 2013年第05期
目的 研究基层医院药师的睡眠质量与生活质量状况,以期为促进基层医院药师的身心健康提供科学依据.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)和世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)对江门市基层医院药师进行睡眠质量和生活质量的调查,同期调查相应的普通健康人群作为对照.结果 共有效调研85名药师和90名普通健康人群.药师组PSQI总分为(7.9±3 7)分,睡眠紊乱(PSQI总分＞7分)发生率为17.6％,WHOQOL-BREF总分为(57.4±10.8)分.药师的睡眠质量和生活质量明显差于普通健康人群(7.9±3.7vs5.6±3.2; 57.4±10.8vs63.5±9.7).结论 基层医院药师的睡眠状况和生活质量较差,有必要采取措施调节药师的睡眠时间,提高其生活质量.
作者：冯流芳；李艳芳；黄俏庭 刊期： 2013年第05期
目的 对动态心电图在急诊危重患者中的诊断价值进行分析和探讨.方法 此次临床研究主要以我院在2010年1月份到2012年8月份收治的160例急诊危重患者为研究对象,对所有患者进行常规的心电图检查(对照组)以及动态心电图检查(实验组),比较两种检查方法的临床诊断价值.结果 结果显示,动态心电图在检出率上明显高J于常规的心电图检查,两种检查方式在检出率比较上,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 对急诊危重患者实施动态心电图检查能够有效检出心律失常以及心肌缺血患者,从而有效对临床治疗方案进行设计和规划.
作者：张蓉 刊期： 2013年第05期
目的 观察乌拉地尔治疗高血压危象的疗效及副作用.方法 治疗组与对照组分别予乌拉地尔与硝普钠治疗,观察治疗前后血压、心率变化及症状改善情况.结果 治疗组与对照组对血压变化的影响无显著性差异,对心率影响有显著性差异;且硝普钠治疗组不良反应发生率与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 乌拉地尔降压效果肯定、起效快、安全性高、副作用少.
作者：刘勇；唐成；黄崇政；雷秋娥 刊期： 2013年第05期
目的 研究阿托伐他汀在高脂血症患者中的群体药动力学特征.方法 以液相色谱-紫外检测法检测高脂血症患者血浆中的阿托伐他汀血药浓度,采用Nova-pakC18色谱柱,以甲醇-0.02mol/L醋酸铵缓冲液为流动相,流速为0.9ml/min,检测波长245nm,柱温30℃,血浆样品经乙酸乙酯提取浓缩后再进样分析,以黄体酮为内标;应用非线性混合效应模型拟合阿托伐他汀群体药动学模型,考察固定效应对阿托伐他汀清除率的影响.结果 以液相色谱紫外检测法检测高脂血症患者阿托伐他汀血药浓度,线性范围为1.0～540ng/mt,回收方程为y=0.1365x+0.0474(r=0.9994),检测限为0.5ng/ml,在2.0、201.1和535.0ng/ml三个浓度上,阿托伐他汀的平均回收率分别为100.04％、102.01％、99.7％,日内与日间RSD均小于3.0％,高脂血症患者阿托伐他汀群体药动学拟合模型为清除率CL=θCL×(/WT62)θWT,表观分布容积V=θv.结论 高效液相色谱紫外检测法检测高脂血症患者的阿托伐他汀血药浓度,简便快捷,结果准确,适合药动力学研究,根据建立的阿托伐他汀群体药动学模型结合患者体重能够计算出阿托伐他汀清除率,制定个体化给药方案.
作者：马腾跃 刊期： 2013年第05期
非ST段抬高型心肌梗死是指冠状动脉供血急剧减少或中断引起心肌缺血,导致心肌坏死不伴有ST段括高,常提示相应的冠状动脉尚未完全闭塞,心肌缺血损伤尚未波动及心肌全层.心电图可表现为ST段下移或下波倒量,此类心肌梗死如果处理不当也可进展为ST段抬高型心梗,而这两种情况在病理生理和护理,护理干预等方面是不完全相同的.本文通过我科2011年5月至2013年3月对76例非ST段抬高心肌梗死患者应用临床路径的护理.总结出该方法应用于非ST抬高心肌梗死患者护理的重要性.
作者：甘丽明 刊期： 2013年第05期
目的 探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的临床疗效.方法 翼状胬肉行单纯切除术例50例(60眼)与翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术56例(60眼),对比观察疗效(术后随访观察3个月～1年).结果 单纯翼状胬肉切除术治愈30眼,占50％,好转15眼,占25％,复发15眼,占25％.翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治愈40眼,占66.67％,好转12眼,占20％,复发8眼,占13.33％.结论 翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术复发率明显小于单纯翼状胬肉切除术复发率,是治疗冀状胬肉较为理想的手术方式.
作者：曾惠红；梁堂钰；马燕 刊期： 2013年第05期
目的 本文将分析神经内科住院患者心境障碍发生情况,从而有效降低神经内科住院患者心境障碍发生率,提高其心境障碍治疗效果,保障患者生活质量与生命安全.方法 采用汉密尔顿抑郁量表以及汉密尔顿焦虑量表对我院366例神经内科住院患者进行心境障碍评定,采用一至两名经专业培训的心境障碍评定人员完成本次研究,记录所有患者心境障碍发生情况,给予统计学分析,得出结论.结果 366例神经内科住院患者发生抑郁心境障碍人数为168例,占神经内科住院患者总数45.90％;发生焦虑心境障碍人数为203例,占神经内科住院患者总数55.46％.结论 神经内科住院患者心境障碍发生率较高,临床应根据患者实际情况制定合适的治疗方法,保障患者生活质量与生命安全.
作者：殷萍；魏亚芬 刊期： 2013年第05期
目的 对肱骨干骨折闭合复位自锁髓内钉固定的临床治疗进行研究.方法 选取本院2010年3月～2011年3月诊治的肱骨干骨折患者52例,并将其分成研究组和对照组,研究组患者行肱骨干骨折闭合复位自锁髓内钉固定治疗,对照组患者行非手术治疗,并将结果记录后分析.结果 对研究组和对照组进行比较,研究组肱骨干骨折的愈合率明显高于对照组为96.1％,且平均愈合时间要优于对照组的平均愈合时间,研究组平均愈合时间为(13.00±2.15)周,而对照组的平均愈合时间为(23.00±3.06)周.结论 肱骨干骨折闭合复位自锁髓内钉固定手术的时间短且创伤小,有利于肱骨干骨折术后的康复,非常值得借鉴和推广.
作者：吴耀；车凤义；周建强 刊期： 2013年第05期
目的 对百华花楸果实的抗炎有效部位进行筛选.方法 采用小鼠耳廓肿胀法筛选抗炎有效部位.结果 百华花楸果实乙酸乙酯提取物组和水提液组均能减轻二甲苯致小鼠耳廓肿胀.结论 百华花楸果实具有明显的抗炎作用,乙酸乙酯提取部位可能是百华花楸果实抗炎有效部位.
作者：侯甲福；李雪梅；李文超；于凤波；倪丹蓉；李厚忠；孟令锴；高长久；吴宜艳 刊期： 2013年第05期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
