张焱
医疗收费成为人民群众反映为强烈的热点和难点问题之一,根据目前医疗收费存在的问题,以及形成的原因进行分析,提出解决问题的建议和对策.
作者：赵秀清 刊期： 2013年第05期
目的 探讨中药外敷治疗静脉输液渗漏的效果.方法 选取住院患者中发生静脉输液渗漏者70例,随机分为治疗组35例,用金黄散与红花乙醇液局部湿敷;对照组35例,用50％硫酸镁局部湿敷,观察2组患者的治疗效果.结果 治疗组总有效率为97.4％,对照组总有效率为74.2％.2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 金黄散与红花乙醇液联合应用治疗静脉输液渗漏的疗效明显优于硫酸治疗组,且操作简单易行,无副作用,可在临床推广使用.
作者：魏永红 刊期： 2013年第05期
目的 探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的临床疗效.方法 翼状胬肉行单纯切除术例50例(60眼)与翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术56例(60眼),对比观察疗效(术后随访观察3个月～1年).结果 单纯翼状胬肉切除术治愈30眼,占50％,好转15眼,占25％,复发15眼,占25％.翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治愈40眼,占66.67％,好转12眼,占20％,复发8眼,占13.33％.结论 翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术复发率明显小于单纯翼状胬肉切除术复发率,是治疗冀状胬肉较为理想的手术方式.
作者：曾惠红；梁堂钰；马燕 刊期： 2013年第05期
氯氮平所致的药源性意识障碍是精神科临床上较为常见的严重的甚至是极为危险的药物副反应,处理不当极易造成严重后果,现将我院用氯氮平治疗过程中发生的意识障碍总结报道如下.1 临床资料35例意识障碍患者均系1994年7月～2008年6月期间在我院住院使用氯氮平后所引起,均符合CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)意识障碍的标准[妇.其中男24例,女11例,年龄20～67岁,平均年龄(44.5±11.6)岁,平均病期8.3年.
作者：侯钦彦 刊期： 2013年第05期
目的 探讨如何指导临床医师合理应用抗生素的办法.方法 根据抗生素在临床使用的状况,提出合理应用抗生素的新举措.结果 我院临床药师根据《抗生素临床应用原则》,制订了合理给药的实施方案,遵循了“安全、有效、经济”的原则,全院各科基本做到了抗生素的合理应用.结论 临床药师加强抗生素合理应用的指导工作,加强合理用药监测力度,坚持执行抗生素使用原则,才能根除滥用抗生素形成的社会问题.
作者：汪丽萍 刊期： 2013年第05期
目的 分析弹簧圈在颅内动脉瘤大出血治疗中的临床应用效果.方法 选择2010年～2012年24例颅内动脉瘤大出血患者作为本次研究对象,并对其弹簧圈临床应用资料进行回顾性的分析和总结.结果 24例患者经过有效治疗后,21例痊愈并出院,1例患者出现脑积水,2例患者因动脉瘤破裂死亡.结论 给予颅内动脉瘤大出血患者弹簧圈进行治疗,不仅能够提高临床治疗效果,同时可以降低临床死亡率,帮助患者尽快恢复健康,值得在临床实践治疗中推广和应用.
作者：陈明 刊期： 2013年第05期
目的 就急性白血病合并口腔真菌感染的护理进行探讨.方法 选取我院2011年5月～2012年5月间收治的30例急性白血病合并口腔真菌感染患者,对其进行有效地护理.结果 本组30例患者中有25例患者没有出现其他的真菌感染,无复发,口腔真菌感染完全痊愈.有2例由于同时伴发肺部真菌感染,在入院之后20天之后死亡;1例患者在治疗护理之后,口腔白点、白斑消失,但是复查时,仍然发现口腔内有菌丝金额真菌孢子.有2例患者在停药10天后,再次出现了口腔白点、白斑.结论 我们应该结合药物的作用,加以适当的护理,对真菌感染做到正确处理、及时发现、早期预防.从而避免出现深部真菌感染的发生,提高护理质量,减轻患者痛苦,值得在临床上大量应用.
作者：胡引兰；王海燕；李成艳 刊期： 2013年第05期
目的 探讨舒适护理在妇产科手术护理中的应用.方法 对我院收治的64例妇产科手术患者实施舒适护理的临床资料进行总结.结果 经过舒适护理的患者舒适程度满意率达98.2％.结论 舒适护理提高了妇产科手术患者的舒适度满意率,增加了患者的安全感、信任感、被尊重感,是提高妇产科患者护理质量的重要因素.
作者：徐凤梅 刊期： 2013年第05期
目的 分析对局麻下进行小切口修补腹股沟疝患者,进行护理的方法与效果.方法 选择80例在局麻下进行小切口修补腹股沟疝的患者,将其随机分成两组.对照组进行常规护理,观察组进行综合护理干预,然后观察两组的护理效果.结果 观察组手术时间、术后恢复时间明显的优于对照组,两组之间的差异有统计学意义.P＜0.05.结论 对于在局麻下进行小切口修腹股沟疝的患者,进行综合护理模式的效果很好.
作者：刘萍；窦上；高春燕 刊期： 2013年第05期
目的 研究精神科护理管理中的新观念.方法 对我院精神科患者实施新的护理管理措施,观察其实施效果.结果 护理管理是指护理过程中形成的规律和过程.对影响护理质量的各个因太素进行分析、协调和控制.以此来保证护理服务达到的标准以及满足各种服务对象的需求.结论 护理管理在医院管理中占据着重要的位置.
作者：杨立华 刊期： 2013年第05期
目的 通过工会系列活动去构建和谐医院的人文环境.方法 充分利用工会职能优势,开展医院文化、教育、参与、维护等活动,做构建和谐医院的“桥梁和纽带”、“平台和软件”.结果 增强了职工身心健康,陶冶了职工情操,提高了业务技能水平.结论 一所医院成功发展的背后往往有着成熟的医院文化理念、和谐健康的工作氛围、团结进取的职工队伍.
作者：张晓萍；柴建峰 刊期： 2013年第05期
目的 探讨老年患者的麻醉方法.方法 回顾性分析我院收治的50例老年患者麻醉的临床资料,进行分析.结果 50例患者无1例死亡,麻醉效果优41例,良8例,差1例,优良率为96.0％.结论 综合评估患者病情,选择合适的麻醉方式,可提高麻醉效果,减少麻醉副作用.
作者：王华一 刊期： 2013年第05期
目的 系统评价艾司西酞普兰治疗中国抑郁焦虑共病患者的有效性及安全性.方法 系统检索CBM、VIP、CMCC、CNKI数据库,检索公开发表的艾司西酞普兰治疗抑郁焦虑共病的随机对照研究(RCT),对符合纳入标准的文献,运用RevMan 5.0软件对文献数据进行Meta分析,绘制森林图.结果 共纳入8个RCT,共计677例抑郁焦虑共病患者.Meta分析结果显示:①治疗1周后试验组与对照组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分差异有统计学意义[MD=-3.72,95％CI=(-5.31,-2.14),P＜0.05];汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分差异无统计学意义[MD-0.42,95％CI=(-2.21,1.36),P=0.64b治疗疗程结束后的有效率差异无统计学意义[RR=0.99,95％CI=(0.88,1.10),P=0.80];治愈率差异无统计学意义RR=1.07,95％CI=(0.85,1.36),P=0.56].②不良反应:试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义[RR=0.53,95％CI=(0.40,0.69),P＜0.05].结论 艾司西酞普兰治疗中国抑郁焦虑共病患者与对照组疗效相当,但起效快,安全性高.
作者：马建军；徐剑敏 刊期： 2013年第05期
目的 观察柴胡陷胸汤治疗原发性肝癌经肝动脉介入治疗后并发症的临床疗效.方法 将56例原发性肝癌经肝动脉介入治疗后并发症患者随机分为治疗组28例及对照组28例.对照组西药对症治疗、不加用中药,治疗组加用柴胡陷胸汤治疗,并随证加减.结果 治疗组并发症改善情况与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组治疗前与治疗后比较,肝功能指标均得到改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 柴胡陷胸汤对原发性肝癌经肝动脉介入治疗后并发症有肯定的治疗作用,并能明显改善患者生活质量.
作者：刘茵；毛德文；胡振斌；王秀峰；陈莲 刊期： 2013年第05期
朱砂莲其性寒且味苦为传统植物类中药,是经常与其他中药配伍使用的中药.朱砂莲具有清热解毒和止痛消肿功效,临床主要用于治疗肠炎、痢疾、胃及十二指肠溃疡等消化系统疾病,朱砂莲普遍认为也具有镇痛作用,也有抗癌、消炎解热、抗感染和增强机体免疫机能等方面的作用,但是其所含马兜铃酸有一定肾毒性,而国内不同产地朱砂莲的马兜铃酸含量有显著性差异[1].目前研究显示黄芪甲苷可以拮抗马兜铃酸Ⅰ诱导的动物急性肾小管损伤[2].
作者：张金芝；高晓红；张敏；陈冬雪；沈媛媛；范新田 刊期： 2013年第05期
目的 观察水胶体敷料外敷对预防输注七叶皂苷钠引起静脉炎的效果观察.方法 将其60例输注七叶皂苷钠骨折患者随机分为对照组30例和试验组30例,两组均采用常规留置针穿刺.试验组在先用3M透明胶带常规固定,然后在距穿刺点2cm处贴上水胶体敷料.对照组使用3M透明胶带妥善固定,未用水胶体敷料贴于皮肤表面.结果 对照组与试验组静脉炎发病率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 水胶体敷料外敷,能有效预防输注七叶皂苷钠引起静脉炎的发生.
作者：王燕红；李晓茵；阮春玉 刊期： 2013年第05期
目的 探讨人文关怀在病患输液过程中的临床应用价值.方法 选取2010年7月至2012年9月来我院接受静脉输液治疗的患者89例,44例患者采用常规护理方法进行护理,作为对照组,45例患者在常规护理的基础上采用人文关怀模式进行护理,作为观察组,分别以两组患者的护理满意程度作为临床观察指标,并使用SPSS软件包进行统计学分析.结果 观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者,P＜0.01.结论 在常规护理的基础上采用人文关怀模式可有效提高患者输液过程中的护理满意度,对于提高患者的治疗效果具有重要的意义.
作者：邓宝琴；黄穗香；童新明 刊期： 2013年第05期
非ST段抬高型心肌梗死是指冠状动脉供血急剧减少或中断引起心肌缺血,导致心肌坏死不伴有ST段括高,常提示相应的冠状动脉尚未完全闭塞,心肌缺血损伤尚未波动及心肌全层.心电图可表现为ST段下移或下波倒量,此类心肌梗死如果处理不当也可进展为ST段抬高型心梗,而这两种情况在病理生理和护理,护理干预等方面是不完全相同的.本文通过我科2011年5月至2013年3月对76例非ST段抬高心肌梗死患者应用临床路径的护理.总结出该方法应用于非ST抬高心肌梗死患者护理的重要性.
作者：甘丽明 刊期： 2013年第05期
目的 总结腹腔镜胆囊切除术中如何预防和处理胆囊动脉出血的临床经验.方法 回顾性分析我院和新疆武警总队医院在2008年4月～2011年4月共收治的行腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉出血42例患者的临床资料.结果 本组腹腔镜下处理胆囊动脉出血32例,中转开腹2例,中转率6.25％,其中发生胆道损伤l例,失血性休克1例;直接中转开腹10例,均无胆道损伤等严重并发症.结论 遵循压迫止血-收尽积血-再钳夹-电凝的处理原则,大部分胆囊动脉出血患者在腹腔镜下可得到控制,中转开腹可以避免血管和胆道损伤.
作者：殷文胜；茹合艳；拜和提亚尔；吕菡；阿不拉江；马卓 刊期： 2013年第05期
目的 分析ICU机械通气患者肠内营养误吸的原因及护理.方法 回顾性分析60例ICU机械通气患者肠内营养期间发生误吸的原因及预防、护理措施.结果 60例患者发生误吸者达13例,原因包括胃潴留、气管导管气囊充气不足、营养管选择不当、物理体疗、营养管位置不当、管饲方法不当等.结论 ICU机械通气患者肠内营养误吸的原因十分复杂,应通过良好的护理措施对其进行避免,可促使患者病情的有效治愈.
作者：莫美宏 刊期： 2013年第05期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
