王燕燕；霍惠敏；张艳
上消化道包括食管、胃、十二指肠及空肠上段以上.上消化道出血其主要表现为呕血或黑粪,上消化道大量出血时往往伴有血容量减少甚至出现明显的休克表现.1 上消化道出血的病因及出血机理1.1 胃十二指肠溃疡是引起上消化道出血常见的原因,年龄较轻者多半由于十二指肠球部后壁穿透性溃疡引起.胃溃疡出血者一般年龄较大,多因溃疡底部动脉腐蚀,发生出血.特别是患有慢性溃疡,伴有大量瘢痕组织形成,出血的动脉裂口缺乏收缩能力,往往是引起不能自止的出血原因.
作者：卢星玉；李燕 刊期： 2013年第05期
目的 探讨胸部放射在非体外循环手术术前检查中的应用.对放射发现的异常进行分析.方法 对异常的X光线放射发现进行分类,分析其在外科手术中的重要影响.结果 30岁以下患者进行的术前胸部X线放射检查基本未见异常,放射发现异常中有54％源自心脏肥大,19％源自慢性呼吸道疾病.结论 放射异常主要表现在心脏肥大和慢性呼吸道疾病两个方面,且具有显著年龄依赖性.在疾病诊断中,临床检测和放射检测各有针对性,应更加合理地利用胸部放射检查,提高临床操作的效率.
作者：王静海；赵梓君；陈亮 刊期： 2013年第05期
乙型肝炎病毒(HBV)感染是当今国际公认的防治难题,据WHO估测,全球至少有3.5亿人携带HBV,有3亿肝硬化与HBV感染有关,HBV自婴儿期感染后90％以上经40年左右衍化为肝硬化,50年发展为肝癌,25％～40％的感染者因之而致命,为此被WHO列为第9死因[妇.故而国内外医药学家倾注极大的精力和财力,探索与开发新的抗病毒措施,极大地丰富了乙肝的治疗学内容.恩替卡韦是新一代核苷类抗乙肝病毒药物,具有快速、强效的抑制HBV的作用,且耐药率低[2].我院对150例慢性乙型肝炎患者联合应用恩替卡韦分散片与双环醇片治疗,取得较好效果,现将临床资料报告如下.
作者：王德欣 刊期： 2013年第05期
目的 观察水胶体敷料外敷对预防输注七叶皂苷钠引起静脉炎的效果观察.方法 将其60例输注七叶皂苷钠骨折患者随机分为对照组30例和试验组30例,两组均采用常规留置针穿刺.试验组在先用3M透明胶带常规固定,然后在距穿刺点2cm处贴上水胶体敷料.对照组使用3M透明胶带妥善固定,未用水胶体敷料贴于皮肤表面.结果 对照组与试验组静脉炎发病率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 水胶体敷料外敷,能有效预防输注七叶皂苷钠引起静脉炎的发生.
作者：王燕红；李晓茵；阮春玉 刊期： 2013年第05期
目的 鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎65例的临床分析.方法 资料选取2011年3月～2012年3月我院诊治的慢性泪囊炎患者65例,对其采用鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术进行治疗,并对其治疗后的疗效进行分析.结果 鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术术后有短暂鼻内肿胀,2～3d内消失,鼻外无任何反应,皮肤的切口平整,无瘢痕遗留.65例慢性泪囊炎患者中治愈59例(90.77％),有效5例(7.69％),无效1例(1.5 3％),治疗后的总有效率为98.46％.结论 鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎能够避免在颜面部留下手术瘢痕,且术后反应轻,能缩短患者康复时间,提升治疗的疗效,是治疗慢性泪囊炎比较有效的手术方法.
作者：周治卫 刊期： 2013年第05期
氯氮平所致的药源性意识障碍是精神科临床上较为常见的严重的甚至是极为危险的药物副反应,处理不当极易造成严重后果,现将我院用氯氮平治疗过程中发生的意识障碍总结报道如下.1 临床资料35例意识障碍患者均系1994年7月～2008年6月期间在我院住院使用氯氮平后所引起,均符合CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)意识障碍的标准[妇.其中男24例,女11例,年龄20～67岁,平均年龄(44.5±11.6)岁,平均病期8.3年.
作者：侯钦彦 刊期： 2013年第05期
神经生物学研究结果表明,海洛因依赖是一种生物学因素与社会文化及心理因素相互作用而产生的一种慢性原发性大脑疾病.隔离戒毒人员通过药物治疗从生理上暂时明显减轻对毒品的需求,摆脱瘾魔,但心理依赖及稽延性戒断症状依然存在,短期内不可能彻底消除,让戒毒人员树立信心,认识自己存在的问题,吸食海洛因对自身、家庭、社会造成严重威胁,对以后健康生活的期盼,体现对其人格的尊重,情感上的关爱,从内心能感受到愿意接纳,对戒毒人员戒除毒瘾,重返新生活有着极其重要的作用.本文从护理管理者的角度,阐述从事戒毒人员心理护理管理方法初浅构思设想.
作者：刘建平 刊期： 2013年第05期
归纳近些年有关服用硝苯地平缓释片所出现不良反应的医学文献资料,总结服用硝苯地平缓释片所产生的主要不良反应包括全身水肿、过敏、大量夜尿、眼结膜出血、牙龈增生、耳鸣、肝损害、尿失禁、双下肢麻木、嗅觉丧失以及黄疸等.
作者：耿燕 刊期： 2013年第05期
目的 为了使得人力资源管理大限度地体现其自身价值,提高员工工作积极性和工作效率.方法 针对新的人才观、人力资源观在单位目标决策、资源整合、绩效考核、薪资激励等方面的分析,管理者的意识和开发途径.结果 从卫生人事管理制度、管理职能、管理方式等几方面进行管理.结论 人力资源不同于一般资本,是社会、单位和个人共同投资的结果.卫生事业单位应不断加大人力资源管理,员工教育培训的投入.
作者：王秀娟 刊期： 2013年第05期
目的 探讨舒适护理在妇产科手术护理中的应用.方法 对我院收治的64例妇产科手术患者实施舒适护理的临床资料进行总结.结果 经过舒适护理的患者舒适程度满意率达98.2％.结论 舒适护理提高了妇产科手术患者的舒适度满意率,增加了患者的安全感、信任感、被尊重感,是提高妇产科患者护理质量的重要因素.
作者：徐凤梅 刊期： 2013年第05期
目的 研究剖腹产手术采用腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的镇痛效果.方法 硬膜外麻醉组给予硬膜外麻醉,腰硬联合麻醉组给予腰硬联合麻醉,对比分析两组的麻醉效果.结果 腰硬联合麻醉组无痛例数明显多于硬膜外麻醉组,轻度疼痛例数明显少于对照组,两组差异存在统计学意义(P＜0.05);腰硬联合麻醉组麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间均比硬膜外麻醉组短,两组差异明显,存在统计学意义(P＜0.05).结论 在剖腹产手术中,腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在麻醉阻滞时间、镇痛效果及不良症状对比上,腰硬联合麻醉都优先于硬膜外麻醉.
作者：庞留成 刊期： 2013年第05期
本文主要论述护理部干事通过采用摆正角色位置、协调沟通、办事抓重点、讲效率、主动服务等技巧来配合主任工作,使工作效率和质量得到一定程度的提高.
作者：孙桂梅 刊期： 2013年第05期
目的 本文主要对高职高专口腔医学专业药理学的教学改革提出新的看法.方法 通过对我校2007级口腔医学专业学生和专业教师进行问卷调研.结果与结论 高职高专口腔医学专业药理学教学要打破原有学科界限,加大与专业融合步伐,注重大学生能力培养和可持续发展,改革原有教学方法.
作者：杨红霞；蒋恒波 刊期： 2013年第05期
我国自2000年正式启动实施药品集中招标采购制度以来,在遏制药品流通方面的不正之风,降低药品价格,减少社会医疗负担,规范药品的购销行为等方面取得了相对显著的成效.但我国的药品集中招标采购制度依然存在着一些问题.本文对我国药品集中招标采购制度存在的问题进行了分析,对完善药品集中招标采购制度的对策研究做了认真的探讨.
作者：左克源 刊期： 2013年第05期
目的 分析产妇人性化护理的实践应用效果.方法 选取2012年3月至2013年1月收治的120例产妇临床护理状况进行分析,将其随机分为对照组和实验组各60例,对照组采用常规护理,实验组采用人性化护理,对两组临床状况进行对比分析.结果 实验组产妇护理质量明显高于对照组,且实验组产妇及家属的护理满意度高于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 产妇人性化护理能够改善护理质量,从产妇心理以及生理上入手,以人为本,提高患者满意度,保证患者的生命安全.
作者：宫海林 刊期： 2013年第05期
目的 探讨脑血管病的早期干预防止其复发.方法 随机从医院抽取2012～2013年共215例脑血管病患者的病例,对其性别、发病年龄、起病后的就诊时间、复发次数及用药等综合措施转归等进行回顾分析.结果 发现215例脑血管患者中伴高血压121例,伴冠心病2 7例,伴糖尿病40例,伴高脂血症42例,伴高同型半胱氨酸症111例,高纤维蛋白血症42例.结论 脑血管发病率在中老年中有明显增加的趋势,尤其是60～80岁.老年人应积极控制高血压,高血糖,高血脂,抗血小板等生活方式的干预,有效地进行一二级预防措施是减少脑血管病发病率的重要环节.
作者：杨常敏；李根亮 刊期： 2013年第05期
临床由药物引起的肝损伤发病率在逐年增加,肝脏是人体新陈代谢的主要场所,也是药物代谢的重要器官.中药和西药均会引起肝损伤.尤其是抗结核药物、中药(包括各种中成药和中草药)、甲状腺机能亢进治疗用药、化疗药物和免疫调节剂在引起药物性肝损伤的药物中排在前列;其中抗结核药物列居首位,其次是中药.
作者：王媛；刘岩；袁娟丽；杜欣 刊期： 2013年第05期
目的 了解我院门诊不合理用药处方情况,并分析原因,提出解决办法,以提高我院合理用药水平.方法 随机抽取我院2012年1月～12月门诊西药房处方14736张,对其中不合理用药处方进行统计分析.结果 不合理用药处方共402张,占调查处方的2.7％.结论 我院门诊规范药房处方用药,避免用药不合理现象,加强监督医师遵循病理、药理合理合理开方的同时,也要加大监管药房工作人员配药的力度.
作者：高红丽 刊期： 2013年第05期
目的 分析研究地佐辛对于瑞芬太尼麻醉术后患者痛觉过敏的预防作用.方法 选敬2011年2月2011 年 9月100例在我院进行择期手术治疗的患者作为研究对象,采取随机抽选的方式将研究对象分为对照组与研究组各50例,进行治疗对比研究.结果 对照组术后恢复时间稍短于研究组,两者差异不明显,不具有统计学意义(P＞0.05).研究组0分即无任何明显疼痛迹象,高达84％,1分即轻微疼痛,占10％,高评分仅为2分即中度疼痛,占6％;对照组0分仅为6％,高评分为4分即剧烈疼痛,占12％,1分、2分、3分分别为30％、38％、l8％.相较之下研究组疼痛率明显低于对照组,且两者差异具有统计学意义.结论 患者在手术结束前30分钟进行地佐辛注射,可有效预防使用瑞芬太尼进行麻醉手术后,由于麻醉效力消失而产生的痛觉过敏,缓解患者术后疼痛,值得临床推广使用.
作者：车银锋 刊期： 2013年第05期
目的 探析乳腺疾病以彩超进行诊断的临床效果.以掌握诊断乳腺疾病的有效方法.方法 对我院2(011年3月～2012年9月间以彩色多普勒超声检测方法诊断乳腺疾病的患者568例进行回顾分析,探究乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺炎、乳腺纤维瘤以及乳腺癌的发病率.结果 彩超检查结果显示,568例患者中,患以上疾病的患者分别为73例、35例、34例、12例、11例,乳腺增生病症明显比其它病症的发病率高,P＜0.05,各项比较工作统计学意义均为明显.结论 临床使用彩超诊断乳腺疾病,可以有效实现对各类疾病的精准的区别诊断,具有较高的推广应用价值.
作者：陈芗茹；赵梓君；王晴 刊期： 2013年第05期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
