杨红霞；蒋恒波
本文重点阐述了学习《中医基础理论》必须必备哲学思维,学习过程中注意培养形象思维和抽象思维并要丰富文言文知识,积累医家名言,抓住学习的三环节:课前预习——课堂认真听讲——课后扎实复习.
作者：王禹萌；张桂侠 刊期： 2013年第05期
目的 对血清胱抑素C在IgA肾病中肾小球滤过功能的效果评价分析.方法 资料随机选择2011年1月～2013年1月在本院诊治的IgA肾病患者120例,按照患者的临床类型分成四组,每组30例,肾病综合征患者为A组,血尿患者为B组,慢性肾炎患者为C组,急性肾炎患者作为D组,同期的健康体检30例作为对照组.对五组的血清胱抑素C、血清肌酐(SCr)浓度和内生肌酐的清除率等进行分析.结果 经检测发现,A组和B组患者的SCr和Ccr,与对照组无明显差异(P＞0.05);各组IgA肾病患者的CysC浓度,均高于对照组,差异明显.具有统计学意义(P＜0.05):A组、B组和C组的血清胱抑素C异常率,均高于血清肌酐异常率,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);IgA肾病中的血清胱抑素C和内生肌酐的清除率检测分析,两者呈现高度的负相关性(P＜0.05).结论 对于IgA肾病患者的相关检查中,血清胱抑素C的浓度检测变化效果更为明显,便于更早期的进行肾功能的损害检查,临床应用上具有重要价值.
作者：唐群胜 刊期： 2013年第05期
目的 了解门诊处方目前用药状况,促进临床合理用药.方法 随机抽查我院2011年门诊处方2400张,采用回顾性分析,对处方用药情况进行评价与分析.结果 经查处方用药品种数349种,平均每张处方3.67种;不合理用药处方占抽查处方的4.83％;使用注射剂的处方13.7％,使用抗菌药物的处方41.00％,人均药费56.55元,国家基本药物品种占处方用药的百分率69.3％.结论 门诊处方用药情况基本合理,但还存在一些不合理现象,应重视处方点评,促进医院合理用药.
作者：牟小帆；那婕；张治然；石焱 刊期： 2013年第05期
目的 通过对我院心内科住院病历的分析.总结近年来我院心内科疾病的发展趋势及用药规律.方法 从2011～2013年的住院病历中抽查160份病历,对其患者的年龄、性别、疾病、并发症及用药进行统计分析并总结其趋势.结果与结论 我院心内科发患者群逐渐趋于年轻化,目.并发症出现多样化.
作者：包春宁；李根亮 刊期： 2013年第05期
目的 对高血压患者用药的状况及合理性进行分析,为临床合理用药提供参考.方法 抽取我院2012年8月1日～31日的门诊处方12613张,采用DDDs分析方法,对其中含有抗高血压药物的处方1169张进行统计分析.结果 降压药物在我院门诊用药中占有重要地位;钙拮抗剂类药物使用频率高;联合用药情况在高血压处方中占有一定比例.结论 我院门诊抗高血压药物基本符合当前高血压治疗原则及个体化治疗方案,但也存在不合理用药现象.
作者：叶祥庆 刊期： 2013年第05期
目的 探讨内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗下消化道隆起性病变的应用价值.方法 对结肠镜检查发现的下消化道黏膜隆起及黏膜下病变118例行ESD治疗.结果 118例下消化道病变,其中直肠88例,腺瘤81例,早癌1例,黏膜下间质瘤6例;乙状结肠腺瘤10例,其中腺瘤9例,黏膜下间质瘤3例;降结肠8例腺瘤.横结肠7例腺瘤,升结肠5例腺瘤,病变直径0.4～5.0 cm,平均1.45cm.117例病变成功完成ESD治疗,ESD成功率99.15％(117/118).118处病灶整块切除率为98.31％(116/118).117例随访3～18个月均无病变残留或复发.结论 ESD可以一次性完整切除较大的病变,提供完整的病理学诊断资料,是一种治疗下消化道隆起性病变的安全有效,首选的方法.
作者：任建刚；贾道全；邱中民 刊期： 2013年第05期
目的 探讨剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术对妊娠合并子宫肌瘤患者的安全性及可行性.方法 2010年7月～2012年12月我院产科共发现妊娠合并子宫肌瘤患者128例,妊娠合并肌瘤患者中经阴道分娩45例,剖宫产73例,其中行单纯剖宫产者33例为对照组,实施剖宫产同时行肌瘤剔除术者共40列入观察组.结果 两组产妇的平均出血量、术后应用抗生素时间、住院时间经统计学比较无显著性差异(P＞0.05),产褥期感染率两组患者差异也无显著性(P＞0.05),但观察组的平均手术时间明显多于对照组(P＜0.01).结论 对于妊娠合并子宫肌瘤患者,只要术前充分评估并做好术前准备,术中灵活处理,剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术是安全的,也是切实可行的.
作者：田丽娟 刊期： 2013年第05期
目的 对我院第三代头孢菌类抗生素的临床应用情况进行研究和分析,对临床用药给予更加科学的指导.方法 以我院2009年2月至2013年4月584例第三代头孢菌类抗生素应用患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 第三代头孢菌类抗生素近年来应用日益广泛,不良反应以消化道反应为主,存在少量皮疹及血管反应.所有患者处置及时有效,未发生严重后果.结论 临床应用第三代头孢菌类抗生素应依据患者药敏试验及药物代谢动力学科学用药,减少不良反应和耐药性,确保用药安全有效.
作者：杨显德 刊期： 2013年第05期
目的 研究分析内镜微创技术在骨科隧道型伤口护理中的应用效果.方法 选择了2009年6月至2012年6月在为我院接受治疗的患者30例进行研究分析,随机将患者分为实验组1 5例和对照组1 5例.其中对照组患者采取常规的护理方法进行护理,实验组患者采取内镜技术进行伤口的处理.然后对两组患者伤口的换药次数、愈合时间以及腔内异物留存的情况进行比较.结果 实验组患者的伤口愈合时间明显要短于对照组,换药次数也要少于对照组,另外实验组患者腔内异物留存物的发现率也要高于对照组,且具有显著的统计学差异(P＜0.05).结论 采取内镜微创技术可以比较清晰的对患者隧道型的伤口情况进行观察,能够比较有效的开展对患者伤口的护理,该方法不仅仅是可以缩短患者的病程,还有利于患者伤口的快速愈合,所以值得在临床上进行应用推广.
作者：李艳娜 刊期： 2013年第05期
急性心肌梗死(AMI)是老年人主要死亡原因之一.急性心肌梗死是一种较为严重的心血管疾病,一旦发病,往往会容易导致患者死亡.康复护理手段即通过正确指导患者运动锻练措施[1],减少各种危险因素,减慢或终止动脉粥样硬化过程,可明显改善心肌梗死患者的功能状态和预后,降低冠心病死亡率20％～25％、猝死率37％,运动容量增加15％～25％.矫正老年急性心肌梗死的行为危险因素,建立合理生活方式,能防止冠心病的进展,甚至可使动脉粥样硬化斑块病变消退.降低冠心病患病率;降低心血管疾病死亡率.可提高心脏病患者生活质量;减轻或消除患者症状和痛苦;减少致残率;并可使其恢复和适应社会活动和工作[2].在降低病残率和死亡率、减少住院费用、缩短住院日数方面已取得重大进展.
作者：刘红梅 刊期： 2013年第05期
目的 探究生脉注射液、酚妥拉明与多巴胺联合应用治疗顽固性的心力衰竭的临床疗效.方法 随机选取在我院就诊的患有顽固性的心力衰竭的患者64例,随机分成观察组和对照组各32例,其中,对照组的患者进行一般传统的治疗,如应用洋地黄、硝酸甘油以及利尿剂等,观察组的患者进行生脉注射液、酚妥拉明与多巴胺联合应用.分别进行治疗14d后,观察两组患者治疗效果.结果 观察组患者治疗有效率明显高于对照组,观察组患者的副反应的发生率明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 生脉注射液、酚妥拉明与多巴胺联合应用治疗顽固性的心力衰竭具有确切的临床疗效,且使用安全,值得在临床上推广应用.
作者：毕洪涛 刊期： 2013年第05期
该文认为人的内分泌系统是人的精神系统.该文把人体划分为意识系统、智力系统、情感系统和欲望系统.人的精神活动与大脑、植物性神经、肠系膜、腺体激素息息相关.
作者：邹余明 刊期： 2013年第05期
妊娠期高血压疾病是医生和患者都恐惧的疾病,也是妊娠妇女常见疾患,是造成孕产妇死亡的主要原因之一.对妊娠期高血压疾病的防治一直是各级妇幼保健人员和妇产科医生工作的重点.妇幼保健人员要积极和妊娠期高血压孕妇讲解妊高征疾病的相关知识、预防治疗重要性及预后等知识,宣讲孕期产检的重要性和必要性,孕期的保健和营养以及注意事项;使孕妇积极配合相关人员的指导和定期进行产前检查,顺利完成怀孕和分娩过程[1].目前治疗高血压的药物种类众多有钙离子拮抗剂、血管紧张素抑制剂、β受体阻滞剂、扩张血管药物和利尿药物等.
作者：文雪；段大航 刊期： 2013年第05期
目的 探究血液透析患者持续性皮肤瘙痒的引发因素、临床性征和现有治疗方案.方法 抽取2012年5月到2013年4月于本院的血液透析时间在3个月以上的190例发生皮肤瘙痒的患者.研究其的发病情况.通过视觉模拟评分法(VAS)来评估瘙痒程度.分析各种因素与皮肤瘙痒的关系.结果 调查的患者中有55例患者没有对皮肤瘙痒进行治疗,有20例使用派瑞松、消炎霜等,10例口服抗组胺药,还有23例外敷皮肤软化剂.结论 皮肤瘙痒衣服生在皮肤干燥的患者身上,瘙痒的程度与皮肤的干燥程度、血钙浓度、丙型肝炎病毒抗体阳性这三种因素相关.
作者：孟祥慧；宫慧玲；谷朝霞；马志红 刊期： 2013年第05期
目的 探讨CD44蛋白和Tie2 mRNA在骨肿瘤组织中的表达及其意义.方法 采用美联免疫吸附试验法和逆转录聚合酶链反应法,对正常骨组织、骨软骨瘤、尤文肉瘤组织标本各20例内CD44蛋白和Tie2 mRNA含量进行半定量检测.结果 尤文肉瘤、骨肉瘤内CD44蛋白和Tie2 mRNA较正常骨组织骨组织含量上调.结论 恶性骨肿瘤组织内CD44蛋白和Tie2 mRNA表达失衡,两者的含量均有大幅上升趋势,此项研究可以作为临床确诊肿瘤的良恶的重要理论依据.
作者：张延辉；郑科文；李扬 刊期： 2013年第05期
目的 研究不同剂量的阿伐他汀对稳定型心力衰竭患者血管内皮功能和左室重构指数的影响.方法 将筛选患者随机分为两组,均接受阿伐他汀,A组10 mg/d,B组40 mg/d.主要观察肱动脉流量介导的舒张功能、内皮非依赖性舒张功能、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯及基质金属蛋白酶9和B型脑钠肽.结果 治疗前,两组患者FMD、EID值、血脂水平及心衰生物标志物水平均无明显差异(P＞0.05),而治疗4周后,B组患者FMD值明显高于治疗前(P＜0.05),且MMP-9水平明显降低(P＜0.05).治疗后两组患者TC、LDL-C水平明显低于治疗前(P＜0.05),B组TG水平明显低于治疗前(P＜0.05).结论 高剂量阿伐他汀短期治疗对心力衰竭患者的血管内皮功能和左室重构指数产生有利影响.
作者：薛慧英 刊期： 2013年第05期
目的 就直肠类癌68例临床病理分析及手术方式进行探讨.方法 选取我院2011年5月～2012年5月间收治的68例直肠类癌患者.根据患者的病理结果、浸润深度、肿瘤大小、肿瘤部位来进行个体化治疗.结果 全组无手术死亡率、大出血、吻合口瘘等.术后粘连性肠梗阻1例,经保守治疗后好转.EMR和TEM术后无并发出血、穿孔、盆腔感染和肛门失禁.结论 TEM手术方法集显微手术、腹腔镜手术、内镜手术三种为一体,具有可获得高质量的肿瘤标本、切除较高部位的直肠病变、切除精确、微创、显露良好等优点,为适合局部切除的直肠类癌患者提供了理想的术式选择,无不良反应和并发症,值得在临床上大量应用.
作者：张波；李荣先；李相臣 刊期： 2013年第05期
2013年1月15日,位于济南市历城区东部的历城二中多名学生出现发热、咳嗽等流感样症状,历城区疾病预防控制中心(CDC)接到电话立即组织业务人员赶至学校进行流行病学调查并采样,济南市疾控中心及时进行实验室检测,根据流行病学调查、临床症状及实验室检测确定是一起流感病例爆发疫情.现将流行病学调查和实验室检测结果报告如下.
作者：李全霞；赵瑞霞 刊期： 2013年第05期
本文对新型绩效考评工具—平衡计分卡及工时比较法进行介绍,对药品检验系统中的绩效评估环节所出现的问题进行分析,并提出相应的对策,希望为富有药品检验特色的全新绩效评估体系的建立有所贡献.
作者：李会利 刊期： 2013年第05期
目的 探讨预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的护理效果.方法 选择在广州医学院第一附属医院行髋关节置换术的120例患者作为观察对象,实验组在常规护理的基础上加用间歇性充气装置,对照组常规护理.观察比较其发生DVT的情况.结果 实验组中2例发生DVT,发生率为3.3％,对照组中9例发生DVT,发生率为15.0％,经x2检验比较,差异有统计学意义(P＜0 05).结论 间歇性充气装置对预防髋关节置换术后DVT有明显护理效果.
作者：胡思娣 刊期： 2013年第05期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
