学术投稿

内镜下黏膜剥离术治疗下消化道隆起性病变的临床价值

任建刚;贾道全;邱中民

关键词:下消化道, 内镜, 内镜黏膜下剥离术
摘要:目的 探讨内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗下消化道隆起性病变的应用价值.方法 对结肠镜检查发现的下消化道黏膜隆起及黏膜下病变118例行ESD治疗.结果 118例下消化道病变,其中直肠88例,腺瘤81例,早癌1例,黏膜下间质瘤6例;乙状结肠腺瘤10例,其中腺瘤9例,黏膜下间质瘤3例;降结肠8例腺瘤.横结肠7例腺瘤,升结肠5例腺瘤,病变直径0.4~5.0 cm,平均1.45cm.117例病变成功完成ESD治疗,ESD成功率99.15%(117/118).118处病灶整块切除率为98.31%(116/118).117例随访3~18个月均无病变残留或复发.结论 ESD可以一次性完整切除较大的病变,提供完整的病理学诊断资料,是一种治疗下消化道隆起性病变的安全有效,首选的方法.
中国药物经济学杂志相关文献
  • 手术室器械仪器专人负责制的管理体会

    通过专人负责的管理模式,做到分类保管,定期保养,专人清洗,细心维护,减少不必要的人为损坏,延长其使用寿命,确保器械仪器的完好性及使用效能,保证了器械仪器在手术中的正常使用,可有效提高工作效率,从面取得满意的经济效益和社会效益.

    作者:张溶;程艳琼 刊期: 2013年第05期

  • 人性化服务在糖尿病护理中的临床价值分析

    目的 探讨人性化服务在糖尿病护理中的临床应用效果.方法 选取我院2010年1月至2012年1月之间收治的100例糖尿病患者作为临床观察对象,随机划分为观察组和对照组,观察组患者在常规护理服务的基础上采用人性化护理服务,包括人文关怀、沟通等,对照组采用常规护理服务.对观察组和对照组的临床护理效果进行记录和对比分析.结果 观察组的临床护理服务疗效和满意度等指标明显优于对照组,两组差异有统计学意义P<0.05.结论 在糖尿病的临床护理中采用人性化服务,可以有效的促进护患关系的改善,较常规护理方法更为有效,值得在临床推广应用.

    作者:韦艳清 刊期: 2013年第05期

  • 氯沙坦钾联用吲达帕胺片治疗难治性高血压的临床对照研究

    目的 本文主要研究对于难治性高血压的临床用药方法,探讨氯沙坦钾联合吲达帕胺片的疗效和不良反应情况、方法 选取我院2010年1月至201 3年1月期间治疗的200例难治性高血压患者进行对比分析,将患者随机分成联合组和对比组,每组患者100例,其中对比组服用氯沙坦钾,而联合组服用吲哒帕胺配合氯沙坦钾,对比两组患者用药疗效.结果 联合组经过治疗总的有效率达到91%,而对比组的总有效率则是78%,两组患者治疗前和治疗后的血尿常规、肝肾功能等比较差异不具有统计学意义;不良反应的发生率同样没有显著差异.结论 使用吲哒帕胺片联合氯沙坦钾对难治性高血压进行治疗.不仅提高了疗效,而且一定程度降低患者的不良反应,建议临床推广.

    作者:乔淑新 刊期: 2013年第05期

  • 医院绩效管理体系框架的构建与思考

    随着医院内部管理模式和运行机制的转变,绩效管理逐渐得到管理者的高度重视.结合所在医院开展绩效管理的实践,探讨了如何利用框架体系加强绩效管理工作,包括组织目标体系、过程体系、制度体系和组织保证体系.并讨论了做好绩效管理应注意的几个方面.

    作者:李强珍 刊期: 2013年第05期

  • 中药联合色甘酸钠眼液治疗过敏性结膜炎35例观察

    目的 自拟结敏汤联合色甘酸钠眼液治疗过敏性结膜炎,观察疗效及复发率.方法 35例患者,辨证服用自拟结敏汤,联合色甘酸钠滴眼液点眼,治疗3周.结果 治愈23例,显效9例,无效3例,复发3例,总有效率91.4%,复发率8.6%.结论 中西医结合治疗过敏性结膜炎,疗效确切,复发率低.

    作者:马素红 刊期: 2013年第05期

  • 手术结合中西药治疗肛门瘙痒症73例

    目的 观察肛周局部瘙痒皮肤切除及皮下注射并结合中西药治疗肛门瘙痒症的疗效.方法 对73例肛门瘙痒症患者采用肛周部分瘙痒皮肤切除、1%亚甲蓝注射液皮下注射、中药坐浴外洗、西药局部外涂,并观察其疗效.结果 本组73例中,治愈63例,占86.3%;显效6例,占8.2%;好转4例占5.5%;无效0例,占0.0%.总有效率100%.结论 手术结合中西药治疗肛门瘙痒症,疗效优,值得临床推广应用.

    作者:颜民源 刊期: 2013年第05期

  • 剖腹产采用腰硬联合与硬膜外麻醉镇痛效果比较分析

    目的 研究剖腹产手术采用腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的镇痛效果.方法 硬膜外麻醉组给予硬膜外麻醉,腰硬联合麻醉组给予腰硬联合麻醉,对比分析两组的麻醉效果.结果 腰硬联合麻醉组无痛例数明显多于硬膜外麻醉组,轻度疼痛例数明显少于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05);腰硬联合麻醉组麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间均比硬膜外麻醉组短,两组差异明显,存在统计学意义(P<0.05).结论 在剖腹产手术中,腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在麻醉阻滞时间、镇痛效果及不良症状对比上,腰硬联合麻醉都优先于硬膜外麻醉.

    作者:庞留成 刊期: 2013年第05期

  • 喉癌中ret、Galectin-3、nm23-H1蛋白的表达及意义

    目的 探讨ret、Galectin 3及nm23 Hi蛋白在喉癌中的表达及其生物意义.方法 采用免疫组织化学SP法,分别对喉癌组织、喉癌旁组织及正常喉部黏膜组织各30例标本中nm23-Hl、ret和Galectin 3的表达进行检测.结果 ①ret、Galectin-3及nm23-H1蛋白阳性表达主要定位于细胞质,ret、Galectin 3在三组中的表达阳性率呈依次降低趋势,在喉癌组织组中两者阳性率明显高于正常喉部黏膜组、喉癌旁组织组,差异具有统计学意义(P<0.05),而nm23-H1表达则与以上两者表达状况相反.②喉癌中nm23-H1与ret、Galectin-3表达呈负相关(P<0.05);ret与Galectin-3表达无明显相关(P>0.05).结论 喉癌组织中ret、Galectin-3阳性表达率升高或nm23-H1阳性表达率下降,提示喉肿瘤的浸润和转移能力增强,联合检测三种指标的表达将有助于喉癌的早期诊断和预后判断.

    作者:王乐秋;张瑞迪;张立晨;李丽娟;李建涛;孙晶 刊期: 2013年第05期

  • 肱骨干骨折闭合复位自锁髓内钉固定临床研究

    目的 对肱骨干骨折闭合复位自锁髓内钉固定的临床治疗进行研究.方法 选取本院2010年3月~2011年3月诊治的肱骨干骨折患者52例,并将其分成研究组和对照组,研究组患者行肱骨干骨折闭合复位自锁髓内钉固定治疗,对照组患者行非手术治疗,并将结果记录后分析.结果 对研究组和对照组进行比较,研究组肱骨干骨折的愈合率明显高于对照组为96.1%,且平均愈合时间要优于对照组的平均愈合时间,研究组平均愈合时间为(13.00±2.15)周,而对照组的平均愈合时间为(23.00±3.06)周.结论 肱骨干骨折闭合复位自锁髓内钉固定手术的时间短且创伤小,有利于肱骨干骨折术后的康复,非常值得借鉴和推广.

    作者:吴耀;车凤义;周建强 刊期: 2013年第05期

  • 浅谈常规心电图ST-T改变的临床意义

    心电图一直是诊断冠心病的重要参考依据.而引起ST-T的改变有很多疾病,诸如高血压、心脏病、心肌炎、心脏神经官能征等.国外有报道,心电图ST-T异常者生存时期短.国内尚无有关报道.因此客观准确的评价心电图检查临床意义尤为重要.本文回顾性分析2011年~2012年在我院的常规12导联的心电图检查,从而探讨S-T改变对临床的意义.

    作者:李冬梅;张丽荣;徐凤 刊期: 2013年第05期

  • 脑结节性硬化MRI诊断价值

    目的 探讨脑结节性硬化的MRI特点及诊断价值.方法 回顾性分析16例结节性硬化患者的MRI表现.结果 MRI表现为患者室管膜下结节,患者室管壁呈波浪状改变者8例,4例为大脑皮层,脑白质的多发线样.球形稍长T1稍长T2信号病灶.4例病灶有异常信号.结论 MRII表现是脑结节硬化确诊的主要依据.有重要临床意义.

    作者:赛超;赛军强;乔锡财 刊期: 2013年第05期

  • 硝苯地平缓释片的不良反应与分析

    归纳近些年有关服用硝苯地平缓释片所出现不良反应的医学文献资料,总结服用硝苯地平缓释片所产生的主要不良反应包括全身水肿、过敏、大量夜尿、眼结膜出血、牙龈增生、耳鸣、肝损害、尿失禁、双下肢麻木、嗅觉丧失以及黄疸等.

    作者:耿燕 刊期: 2013年第05期

  • 微波治疗鼻部常见病疗效观察

    目的 总结微波治疗鼻部疾病的临床疗效.方法 对我科多年来,采用微波技术治疗的鼻部疾病资料进行回顾性总结.结果 976例病例,治愈823例,占84%,好转147例,占15%,无效6例,占1%.结论 微波可有效地治疗鼻部疾病.

    作者:詹锡亨;莫桂林;赵华 刊期: 2013年第05期

  • 药房管理存在的问题及加强药学服务的对策

    目的 探讨医院药房管理存在的问题,并提出解决对策.方法 查阅资料,并根据医院药房管理的实际情况,分析存在的问题.结果 药房管理存在管理不规范、人员素质参差不齐、缺乏硬件设施、制度不完善的问题.结论 在药房管理中应加强人员培训、完善管理制度、增加硬件投入,并提高服务水平.

    作者:邓礼荷;莫柱冰 刊期: 2013年第05期

  • 玻璃酸钠关节腔注射联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎46例

    目的 观察玻璃酸钠关节腔注射联合盐酸氨基葡萄对治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 对2010年7月至2012年5月86例膝关节骨性关节炎患者,随机分治疗组和对照组.治疗组46例予以玻璃酸钠关节腔内注射,同时口服盐酸氨基葡萄糖胶囊共8周;对照组40例口服大活络胶囊、外涂活血止痛喷剂.两组在治疗期间行膝关节局部热敷2次/口,每次大于30rmin,并接受功能锻炼.所有患者随访6~12个月,平均随访10个月.结果 两组间优良率治疗组91.3%,对照组47.5%,治疗前后两组VAS疼痛评分治疗组治疗后(1.42±0.51),对照组治疗后(2.87±0.48),治疗后两组间比较P<0.05.结论 玻璃酸钠关节腔内注射联合盐酸氨基葡萄糖治疗骨性膝关节炎方法简便、安全、效果显著,值得临床推广应用.

    作者:付涟桥;郭焱雄;程龙 刊期: 2013年第05期

  • 50例老年患者的麻醉体会

    目的 探讨老年患者的麻醉方法.方法 回顾性分析我院收治的50例老年患者麻醉的临床资料,进行分析.结果 50例患者无1例死亡,麻醉效果优41例,良8例,差1例,优良率为96.0%.结论 综合评估患者病情,选择合适的麻醉方式,可提高麻醉效果,减少麻醉副作用.

    作者:王华一 刊期: 2013年第05期

  • 运用PBL教学法提高病理学实验教学效果的评价

    目的 讨论PBL教学法的运用对提高病理学实验教学效果的评价.方法 通过论述PBL教学法的基本概念、PBL教学实施的步骤及实验教学中的运用效果等来评价PBL教学法在病理学实验教学中的实际意义.结果 运用PBL的教学法能够使得学生将病理学知识同实际问题相结合,有效激发学生学习的兴趣,提高学生的高效思维能力,培养学生的团队协作能力、解决问题能力以及组织利用时间的能力.结论 PBL教学法能够改善并提高病理学实验教学的效果,能够培养素质更高的医学人才.

    作者:代海平;蔡胜艳;徐波;李丽娟 刊期: 2013年第05期

  • 7例新生儿锁骨骨折的原因预防及护理措施

    新生儿锁骨骨折是产伤性骨折中常见的一种,好发于正常产,偶尔也有发生在剖宫产的过程中.2008年1月~2010年12月,我院分娩的2120例新生儿中发现新生儿锁骨骨折7例.在对新生儿锁骨骨折的原因进行分析后,采取了相应的措施,降低了锁骨骨折的发生率,提高了接产质量,现报道如下.

    作者:冯淑香;苗慧;王海霞 刊期: 2013年第05期

  • 住院药房口服抗高血压药应用探索

    目的 总结我院抗血压药物的使用情况,为临床用药做合理参考.方法 采用限定日剂量分析方法,对我院2010~2012年口服抗高血压药物的药品名称、销售金额、用药频度、日均费用等指标进行统计分析.结果 近3年我院患者使用抗高血压药物销售金额前3位一直是钙离子拮抗剂(CCB)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACE Ⅰ);用药频度前3位一直是CCB、利尿剂、ARB;单品种排序中销售金额前2位一直是硝苯地平控释片(拜新同)、氨氯地平片(络活喜),第3位2009年为左旋氨氯地平片,后由培哚普利片(雅施达)替代;用药频度前3位一直是硝苯地平控释片、氨氯地平片和螺内酯片.结论 我院降压药物使用均符合标准.

    作者:张治然;石焱 刊期: 2013年第05期

  • 玻璃酸钠联用氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床观察

    目的 观察玻璃酸钠联用氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果.方法 共选择100例KOA患者,随机分为治疗组50例和对照组50例,对照组给予玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射,治疗组在对照组基础上给予硫酸氨基葡萄糖片口服,5周为1个疗程.结果 经治疗1个疗程后,治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为78.0%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 玻璃酸钠联用氨基葡萄糖治疗KOA效果肯定,值得推广.

    作者:陈宇 刊期: 2013年第05期

中国药物经济学杂志

中国药物经济学杂志

主管:中国农工民主党中央委员会

主办:中国中医药研究促进会