学术投稿

抗结核一线药物耐药机制临床特点分析

周宁

关键词:抗结核, 一线药物, 耐药机制, 临床特点, 结核病
摘要:目的 研究并探讨异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(E)、EMB 和链霉素(S)以及 OXYR 的这些一线 药物的敏感性,从而进一步探究其耐药机制,以及这一项一线抗结核药物是否具有临床可行性、科学性以及安全性.方法 选取我院在 2009 年 1 月至 2011 年 1 月收治的结核分枝杆菌分离株 80 例,对这 80 株结核分枝杆菌分离株采用 DNA 测序 技术来分析结核分枝杆菌分离株的耐药性.结果 20 例耐 RFP 分离株中,有 18 例检测出基因突变(90%).在 25 例 INH 株中,有 15 株发生了基因突变(60%).结论 只有正确的了解日常药物的敏感性、耐药水平以及对它们的同类药物的交 叉耐药性的了解,才能够正确的指导临床的用药,使抗结核一线药物更具有临床的可行性、科学性以及安全性.
中国药物经济学杂志相关文献
  • 止嗽散治疗婴幼儿外感咳嗽50例

    目的 采用中医方剂止嗽散针对临床常见病证咳嗽进行治疗,并对其临床疗效进行观察.方法 选取 2009 年 2 月至 2011 年 7 月间入诊我院的典型婴幼儿外感咳嗽病例 50 例进行止嗽散方治疗,对其病程进行全程随访,对其疗效 进行统计分析.结果 50 例患者中,27 例患者咳嗽彻底消除,占 54%,17 例患者咳嗽明显减轻,占 34%.咽喉痒痛症 状明显好转,6 例患者咳嗽症状有所好转,占 12%,统计结果总有效率为 100%.结论 止嗽散具有疏表宣肺、化痰止 咳的功效,在针对婴幼儿患者咳嗽这种常见病证的治疗过程中具有显著效果.

    作者:吴正辉 刊期: 2012年第04期

  • 探讨银杏叶的生物学研究

    目的 探讨银杏叶的生物学特性,分析银杏叶的有效成分及药理作用.方法 对大量成年银杏树和实生苗叶片 形态及叶柄的解剖结构进行观察,对银杏叶提取物的成分进行分析测定,分析其主要活性成分,研究其药理作用及临床 应用价值.结果 与结论银杏叶主要为扇形,银杏叶中含有黄酮类、萜内酯类、聚异戊烯醇等多种成分,具有保护中枢 神经系统功能、扩张血管、保护心脏、抗氧化等多种药理作用,具有较高的药用价值.

    作者:张日山 刊期: 2012年第04期

  • 中西医结合治疗脑梗死的临床体会

    脑梗死是指局部脑组织包括神经细胞、胶质细 胞和血管由于血液供应缺乏而发生的坏死所致的脑 软化.引起脑梗死的根本原因是;供应脑部血液的 颅外或颅内动脉中发生闭塞性病变而未能获得及 时、充分的侧支循环,使局部脑组织的代谢需要与 可能得到的血液供应之间发生超过一定限度的供不 应求现象所致.

    作者:杨继祟 刊期: 2012年第04期

  • 协日音·汤质量标准研究

    目的 建立协日音·汤的质量标准.方法 采用薄层色谱法鉴别制剂中的苦地丁,采用高效液相色谱法测定 处方中秦艽的成分龙胆苦苷.结果 采用薄层色谱法鉴别制剂中的苦地丁;采用高效液相色谱法测定龙胆苦苷,在 0.2104~0.7364μg 范围内呈良好的线性关系,回归方程为 Y=12838X+18492,r=1;平均加样回收率为 99.07%(n=9,RSD=0.98%).结论 方法可行,重现性好,能准确监控该制剂的质量.

    作者:李郁英;高钢;徐华 刊期: 2012年第04期

  • 帕罗西汀合用喹硫平治疗双重抑郁症的疗效和安全性分析

    目的 探讨帕罗西汀合用喹硫平治疗双重抑郁症的临床效果和安全性.方法 选取 2009 年 12 月至 2011 年 11 月期间在我院接受治疗的双重抑郁症患者 54 例,随机将所有患者分为研究组和对照组各 27 例,对照组给予帕罗西汀进 行治疗,研究组则在使用帕罗西汀的同时加用喹硫平进行治疗.结果 治疗后,对照组的总有效率为 74.1%,研究组的 总有效率为 85.2%,两组比较差异显著,且不良反应少.结论 帕罗西汀合用喹硫平治疗双重抑郁症治愈率较高,疗效 肯定,不良反应少,是一种安全有效的治疗方法.

    作者:向小妹;吴洪军;潘彬斌 刊期: 2012年第04期

  • 全程优质护理在急性脑梗塞患者中的效果观察

    目的 探讨全程优质护理在急性脑梗塞患者中的护理效果.方法 将 86 例患者分为优质护理(n=43)和常规组(n=43) 两组.结果 实施全程优质护理后,优质组患者的平均住院天数缩短(P<0.05),患者满意度评分也明显提高(P<0.05).结论通过两组比较,全程优质护理模式能增加患者满意度、缩短住院时间、降低住院费用、减少并发症,促进患者康复.

    作者:魏莹 刊期: 2012年第04期

  • 丹红注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

    目的 观察冠心病心绞痛采用丹红注射液治疗的临床疗效.方法 选取我院于 2010 年 2 月至 2011 年 8 月收治 的 150 例冠心病心绞痛患者,按照随机分组的方法将其分为 A 组和 B 组,每组各 75 例,A 组患者均进行常规治疗方法,B 组患者在常规治疗的基础上,进行丹红注射液治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果 A 组的总有效率为 68%,心电图 ST 总有效率为 47%.B 组的总有效率占 85%,心电图 ST 有效率占 79%,总有效率对比<0.01,心电图 ST 总有 效率对比<0.05,B 组的临床疗效明显优于 A 组,具有统计学意义.结论 治疗冠心病心绞痛可以先进行常规治疗,在 其基础上进行丹红注射液治疗,具有非常好的安全性和疗效,值得临床推广.

    作者:李海良 刊期: 2012年第04期

  • 浅谈医疗补偿制度现状与发展对策

    医疗卫生事业作为关系我国国计民生的重要事业,医院的经营管理直接影响着国家和人民的利益.近年来,随 着我国医药事业问题的频发,医患关系也逐渐趋于恶化,国家加强对于医药事业的规范化管理,已经成为当今时代必须 解决的一个工作任务.本文从我国的医疗补偿制度出发,通过分析当前我国的医疗补偿制度实施的现状,谈论了推动医 疗卫生补偿制度健康运行的几点措施.

    作者:庞娅芳 刊期: 2012年第04期

  • 罗红霉素的药理学与临床应用分析

    罗红霉素(RM)为大环内酯类抗生素,为红 霉素的衍生物.抗菌谱与抗菌作用基本上与红霉素 相仿,对革兰阳性菌的作用较红霉素略差,对嗜肺 军团菌的作用较红霉素强.对肺炎衣原体、肺炎支 原体、解脲(溶脲)支原体的抗微生物作用与红霉 素相仿或略强.主要适用于化脓性链球菌引起的咽 炎及扁桃体炎.

    作者:王保民;窦传斌 刊期: 2012年第04期

  • 优质护理服务对子宫颈癌患者的影响

    目的 探讨优质护理服务对宫颈癌患者的影响.方法 将宫颈癌患者随机分为两组,试验组 32 例,从入院开 始全程给予优质护理服务和健康知识宣教,护理支持;对照组 33 例,给予传统的常规护理.观察两组患者的生命体征、焦虑状态、愈合康复情况.结果 与结论试验组,生命体征、情绪状态、康复情况明显优于对照组.

    作者:王艳秋;司玉霞;郭婧 刊期: 2012年第04期

  • 长治地区健康成人体检1295例血常规检测结果分析

    目的 分析长治地区健康成人体检血常规结果,并分析体检患者贫血原因.方法 选择 2010 年 6~12 月到我院体 检患者 1295 例,均行血常规检查.结果 1295 例患者中男性红细胞计数及血红蛋白含量上限高于正常参考区间上限,女性 红细胞计数上限高于正常参考区间上限,血红蛋白含量参考区间则比正常区间稍宽;贫血发生率为 7.18%.30~49 岁女性贫 血率高于 12%,并且以缺铁性贫血较常见.结论 长治地区应建立自己的红细胞和血红蛋白参考区间;血常规体检可简便、有效的筛查出贫血症状,建议对本地区成年女性定期进行血常规检查,为贫血的预防和及时治疗提供早期的参考资料.

    作者:郭李娜;刘金霞;韩纯杰;秦刚;张茹 刊期: 2012年第04期

  • 新合同制护士临床带教心理因素调查分析

    目的 找出新合同制护士在临床带教期间主要存在的心理负担和提高教学质量的有效方法.方法 采用问卷调 查对 2011 年 1 月至 2012 年 1 月我院 30 名新合同制护士进行心理压力调查分析.根据应对心理问题制定相应的对策.结果新合同制护士临床带教期间在业务能力不强,工作不能胜任,基础知识不过硬,不能指导临床实践易发生差错事 故.如何处理工作生活和学习关系,缺乏相关的法律知识害怕引起法律纠纷的几个方面有较强的心理压力.我们会通过 对这几个方面制定相应对策,缓解压力,减轻心理负担,提高了新合同制护士上岗角色转变速度,自我管理能力和带教 教学质量.结论 临床带教的新合同制护士都有不同程度的心理问题.护理带教人员在做好临床带教工作应同时要关注 新合同制护士的心理问题,减轻其心理负担,帮助新合同制护士更快更好的走向临床岗位的必要环节,同时也有利于带 教人员不断提高带教质量.

    作者:史桃霞 刊期: 2012年第04期

  • 黄芪、丹参注射液对扩张型心肌病患者心功能的影响

    目的 观察黄芪、丹参注射液对扩张型心肌病的治疗作用.方法 将 56 例扩张型心肌病患者随机分为治疗组 和对照组.对照组常规抗心衰治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用黄芪、丹参注射液静点,疗程 14 天.结果 治 疗组总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗前后左室射血分数、心率及 6min 步行试验比较有显著差异(P<0.05).结论常规抗心衰治疗黄芪、丹参注射液静点治疗疗效较好.

    作者:毕连红;于国刚 刊期: 2012年第04期

  • 45例原发性肾病综合征的中医内科治疗分析

    目的 探讨肾病综合征的中医内科治疗方法,寻求佳治疗措施,总结治疗经验以提高治疗水平.方法 对 2010 年 8 月至 2011 年 6 月我院经确诊为原发性肾病综合征的 45 例患者根据病情给予正确的中医内科治疗,记录相关 临床资料并作回顾性分析.结果 45 例患者中治愈 32 例,好转 8 例,无效 5 例,总有效率达 88.89%.结论 中医内科 治疗原发性肾病综合征具有较高的临床疗效,提高了临床治愈率,应该加强探索、研究以提高疗效.

    作者:胡建松 刊期: 2012年第04期

  • 急性胰腺炎手术治疗66例分析

    目的 探讨手术治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法 选取我科收治的 66 例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,给予清除坏死组织、胰腺被膜减压、胰床坏死引流等手术治疗,现观察上述患者的疗效.结果 66 例重症急性胰腺炎 患者,治愈 63 例,治愈率为 95.5%;3 例死亡,病死率为 4.5%.死亡原因包括多器官功能衰竭 2 例,急性呼吸窘迫综 合症 1 例.63 例治愈的重症急性胰腺炎患者,手术后第 3d 的血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞计数显著低于治疗前,治疗 前后相比差异有极其显著的统计学意义(P<0.01).结论 我科采取的手术方法可以有效地治疗重症急性胰腺炎患者,但应正确地掌握手术指征以及时机,这是抢救重症急性胰腺炎患者的关键因素所在.

    作者:翟洪元 刊期: 2012年第04期

  • 髋关节置换术后常见的并发症及治疗

    目的 探讨髋关节置换术后常见的并发症以及治疗方法.方法 收集我院 50 例老年患者髋关节置换术后的病 例,总结出现并发症的情况,分析病因以及相应的治疗对策.结果 50 例老年患者出现并发症的有 7 例,占 14%;肺 内感染 1 例,占 2%;深静脉血栓 1 例,占 2%;髋关节感染 1 例,占 2%;泌尿系感染 2 例,占 4%;肺内感染 1 例,占 2%;假体周围骨折 1 例,占 2%;假体脱位 1 例,占 2%.结论 人工髋关节置换术是近年来普遍应用于老年患者的 髋关节重建,只要我们术前充分准备,术中精细操作,术后合理处置是防止术后并发症的有效方法.

    作者:刘福涛 刊期: 2012年第04期

  • 调血脂药物处方浅析

    调脂治疗根本的目的 是预防、延缓冠心病、脑中风等疾病的发生.通过对调节血脂药物的分类、作用以及临 床应用介绍,为临床合理用药提供参考.

    作者:宋晋 刊期: 2012年第04期

  • 高职高专临床医学专业眼科临床实践课的现状及改革

    眼科学是医学高职高专院校开设的基本的临床 科目之一,与内科、外科、儿科等大科对比来看, 课程相对较少,内容较多,学生重视程度不高.由 于教育形式的不断变化,为培养临床实用型人才, 如何保障眼科教学实践课质量,是一个需要认真思 考的问题.随着教学技术的深入发展,医学教学理 念模式的逐步转化,我国眼科实践教学的改革也在 进行中,教学理念和方式、教学内容和手段都得到 科学的改进.

    作者:罗兵 刊期: 2012年第04期

  • 儿科抗病毒药物的调查分析

    目的 分析我院抗病毒药物的使用情况,促使我院临床合理用药.方法 选取我院 2011 年度儿科感染性疾病 800 张用药处方,分析其用药特点.结果 800 张处方中,有 650 张使用抗病毒药物,使用率为 81.25%;其中包括单用、联用和与抗生素合用;给药途径主要是静脉、口服和雾化;使用人群多以 3 岁以下为主;主要药物有阿昔洛韦片剂、利 巴韦林针剂、更昔洛韦针剂、干扰素、四季抗病毒口服液等.结论 我院儿科抗病毒使用基本合理,但在临床中仍要慎 重,继续加强合理使用,提高用药安全性.

    作者:易优兵;张红霞 刊期: 2012年第04期

  • 双镜联合治疗急性梗阻性化脓性胆管炎并胆总管一期缝合疗效观察

    目的 探讨和分析双镜联合治疗急性梗阻性化脓性并胆总管缝合的临床疗效,总结其临床价值.方法 回顾性 分析 2007 年 10 月至 2010 年 10 月来我院就诊的急性梗阻性化脓性胆管炎患者 20 例,采用十二指肠镜下鼻胆管引流术 和腹腔镜下胆总管切开取石术并胆总管一期缝合术联合治疗,观察其临床疗效.结果 20 例患者行十二指肠镜和腹腔 镜联合治疗急性梗阻性化脓性胆管炎并行胆总管一期缝合术后均取得成功.手术均顺利进行,痊愈出院,平均住院时间 为 14d,出院时患者均无明显不适.结论 采用十二指肠镜和腹腔镜联合治疗急性梗阻性化脓性胆管炎并行胆总管一期 缝合术,具有完全、有效、微创等特点,值得临床借鉴和推广.

    作者:汪青峰 刊期: 2012年第04期

中国药物经济学杂志

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