王艳秋；司玉霞；郭婧
目的 观察中西医结合治疗活动性类风湿关节炎的疗效.方法 将确诊的类风湿关节炎患者 60 例随机分为治 疗组 40 例和对照组 20 例,两组均给予口服来氟米特,对照组采用联合应用甲氨喋呤,治疗组采用结合中医辨证用药内 服,30d 为 1 个疗程.连续观察两个疗程.结果 治疗组有效率 90%,对照组有效率 70%,两组疗效差异有显著性(P ＜0.05).结论 中西医结合治疗类风湿关节炎疗效肯定,且不良反应发生率降低.
作者：温振宇；张军辉；李峰 刊期： 2012年第04期
目的 探讨妊娠期高血压疾病的临床诊断、预防及治疗措施,提高防治水平.方法 将 2010 年 2 月至 2011 年 9 月我院收入并确诊为妊娠期高血压疾病的 50 例患者根据病情采取相应的防治措施,记录并作回顾性分析.结果 50 例患者中孕妇死亡 2 例、胎儿死亡 3 例,其余孕产妇和婴儿均健康.结论 妊娠期高血压疾病经过早期预防及积 极治疗,母体和胎儿大都能保持生命健康,但是治疗不及时或病情严重,可夺取母婴的生命,临床妇产科医生应该 给予足够重视.
作者：叶楠 刊期： 2012年第04期
目的 对泌尿系感染病原菌的分布及其耐药性等情况进行分析与探讨,为临床合理的应用抗生素提供重要 的依据.方法 对本医院自 2009 年 3 月～2011 年 10 月之间住院及门诊患者尿培养阳性 319 例细菌资料进行回顾性 总结与分析.结果 12 例尿液细菌培养分离出 172 株细菌分布,其中细菌类型主要有大肠埃希菌、肠球菌,分别占 到 48.9%,肠球菌占 14.2%.肠球菌属对环丙沙星、利福平、庆大霉素具有较高的耐药率,达到 60%以上,大肠埃希 菌的耐药性则主要体现在哌拉西林、环丙沙星、氧氟沙星上.对头孢类具有敏感性,但不太明显.结论 在临床治 疗过程中应该根据尿液培养病原菌的分布以及耐药性变化,合理的选择和科学的使用抗生素,以保证更加有效地遏 制耐药菌的生长.
作者：许进福 刊期： 2012年第04期
目的 观察黄芪、丹参注射液对扩张型心肌病的治疗作用.方法 将 56 例扩张型心肌病患者随机分为治疗组 和对照组.对照组常规抗心衰治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用黄芪、丹参注射液静点,疗程 14 天.结果 治 疗组总有效率高于对照组(P＜0.05);两组治疗前后左室射血分数、心率及 6min 步行试验比较有显著差异(P＜0.05).结论常规抗心衰治疗黄芪、丹参注射液静点治疗疗效较好.
作者：毕连红；于国刚 刊期： 2012年第04期
目的 探讨 CVA 的临床诊断和中西医结合治疗方法,总结临床经验以提高诊治水平.方法 记录 2010 年 8 月 至 2011 年 9 月入院治疗的 57 例 CVA 患儿的相关资料,以作回顾性分析.结果 经过及时诊治 57 例患者中痊愈 32 例,好转 23 例,无效 2 例,总有效率 96.49%.结论 CVA 正确的临床诊断尤为重要,确诊后经过有效的中西医结合治疗,患儿大都预后良好;若是耽误病情,则疗效差.
作者：姚心凌 刊期： 2012年第04期
目的 通过比较辛伐他汀治疗心绞痛和常规方法治疗心绞痛的疗效,探究辛伐他汀治疗心绞痛的有效性和安全 性.方法 临床资料为我院自 2010 年 03 月至 2010 年 09 月收治的 80 例心绞痛患者,按照简单随机分组的方法分为治 疗组和对照组,每组 40 人,采用对照分析的方法进行统计分析.结果 治疗组 40 例中疗效显著 36 例,有效 4 例,无 效 0 例,对照组 40 例中疗效显著 10 例,有效 26 例,无效 4 例.结论 辛伐他汀在治疗心绞痛中疗效显著,并且具毒 副作用小的特点,值得临床推广使用.
作者：庞春强 刊期： 2012年第04期
目的 探讨手术治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法 选取我科收治的 66 例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,给予清除坏死组织、胰腺被膜减压、胰床坏死引流等手术治疗,现观察上述患者的疗效.结果 66 例重症急性胰腺炎 患者,治愈 63 例,治愈率为 95.5%;3 例死亡,病死率为 4.5%.死亡原因包括多器官功能衰竭 2 例,急性呼吸窘迫综 合症 1 例.63 例治愈的重症急性胰腺炎患者,手术后第 3d 的血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞计数显著低于治疗前,治疗 前后相比差异有极其显著的统计学意义(P＜0.01).结论 我科采取的手术方法可以有效地治疗重症急性胰腺炎患者,但应正确地掌握手术指征以及时机,这是抢救重症急性胰腺炎患者的关键因素所在.
作者：翟洪元 刊期： 2012年第04期
小剂量布比卡因轻比重腰麻常用于剖宫产及老 年患者手术[1,2],由于局麻药用量少,浓度低,对运 动神经的阻滞程度和持续时间都减少,不仅双下肢 能在早时间进行活动和功能锻炼,减少下肢静脉血 栓的形成;还有利于术后子宫的收缩,减少术后出 血.为保障其完善的麻醉效果常混合适量的阿片类 药物,阿片类药物增强局麻药的效果与诱发副作用 的效应均呈剂量依赖性[3].本文研究小剂量布比卡 因复合不同剂量的芬太尼轻比重腰麻用于剖宫产 术,以探讨芬太尼的佳剂量,为临床提供参考.
作者：牟洪涛 刊期： 2012年第04期
目的 分析甲状腺功能亢进的的外科治疗疗效.方法 以我院住院部收治的 80 例确诊为甲状腺功能亢进症 病患,给予全部病患外科手术治疗.在手术之前,全部患者均给予静滴卢戈耳氏溶液,进行术前准备工作.基于气 管插管的全身麻醉情况下,展开双侧甲状腺的次全切除术,保留病患 6g 左右的甲状腺.给予术后 1w 时间的观察,记录术后患者腺体的出血量以及引流管的液体量、疼痛、甲状腺的危象、呛咳以及声嘶之类的情况.结果 80 例患 者无 1 例出现手术死亡;1 例病患在术中喉返神经受钳夹,可术后半年,病患发音基本恢复正常.全部病患在术后的 甲亢症状全都得到很好的改善,均停止服用了甲亢类的药物.结论 采用外科手术治疗甲状腺功能亢进症,做好术 前准备工作以及选用合理的手术方法十分关键,临床需引起重视,这样才可以有效提高外科手术治疗甲状腺功能亢 进症的临床疗效.
作者：梁永宁 刊期： 2012年第04期
目的 对糖尿病患者的心理状态做心理分析,从而制定出针对患者佳护理方案.方法 随机选择在我服务中 心 2011 年 1 月至 2012 年 3 月进行治疗观察的 90 例糖尿病患者,随机分为治疗组 45 例和对照组 45 例,对照组糖尿病 患者只做一般常规护理,治疗组在基础护理上进行心理分析并进行相应的心理护理,对比两组患者的临床效果.结果 与 对照组相比,治疗组患者的 SCL～90 评分及各项生理指标明显具有优越性,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论对社区糖尿病患者采取有针对性的护理可降低糖尿病并发症发生率,还可使患者保持愉悦的心情,利于患者身心 健康,值得临床推广.
作者：支锦萍 刊期： 2012年第04期
目的 探索胫骨远端骨折解剖性钢板内固定的治疗效果.方法 选择 2005～2011 年我院胫骨远端骨折波及关 节面患者 37 例,均采取小切口手术入路闭合复位置入胫骨远端锁定加压钢板置入内固定治疗.置入后随访行 X 射线检 查评估治疗效果.结果 所有患者平均随访时间均超过 12 个月,经骨折愈合标准判定,所有患者均获愈合,所有患者 均无感染出现,无明显并发症.根据 Johner-Wruhs 评分,其中优良达到 91.9%.结论 胫骨远端骨折解剖性钢板内固定 的治疗效果良好,具有骨折愈合率高、创伤小、并发症少,愈合周期较短其符合生物学固定原则.
作者：邬春讯；程海；余峰 刊期： 2012年第04期
目的 观察温冲汤加减治疗青春期原发性痛经的治疗效果,探讨其临床应用价值.方法 将 100 例青春期原 发性痛经患者随机分为温冲汤加减组(观察组)和田七痛经胶囊组(对照组),比较其痊愈率、有效率.结果 观察组 痊愈率、有效率分别为 26%(13/50)、92%(46/50),与对照组比较有显著差异性(P＜0.05);不同程度痛经的痊愈率、有效率比较也有统计学意义(P＜0.05).结论 温冲汤加减治疗青春期原发性痛经具有良好的临床疗效.
作者：王晓滨；班艳红；张玉丽 刊期： 2012年第04期
目的 盐酸乌司他丁做类表面麻醉喷雾剂,在小儿全麻插管前应用,观察术后麻醉苏醒期拔管后发声情况.方 法 60 例小儿择期短时手术随机分三组,全麻诱导插管前 I 组用 1%丁卡因液喷雾咽喉及导管球囊端;Ⅱ组用复方利多 卡因乳膏涂抹导管球囊端;Ⅲ组用 1:5000 单位乌司他丁液喷雾咽喉及导管球囊端,顺势插管维持麻醉,60min 内完成 手术进入麻醉苏醒期准备拔管.结果 三组麻醉苏醒期均可短时自然恢复自主呼吸及意识.I、Ⅱ组能耐受带管拔管后 有声音嘶哑,而Ⅲ组不能耐受带管拔管后无声嘶.结论 用蛋白酶抑制剂乌司他丁作小儿全麻插管前类表麻应用,有 预防拔管后声嘶奇效.
作者：刘文彪；李织；田素芳；高亚明；李强 刊期： 2012年第04期
罗红霉素(RM)为大环内酯类抗生素,为红 霉素的衍生物.抗菌谱与抗菌作用基本上与红霉素 相仿,对革兰阳性菌的作用较红霉素略差,对嗜肺 军团菌的作用较红霉素强.对肺炎衣原体、肺炎支 原体、解脲(溶脲)支原体的抗微生物作用与红霉 素相仿或略强.主要适用于化脓性链球菌引起的咽 炎及扁桃体炎.
作者：王保民；窦传斌 刊期： 2012年第04期
目的 探讨儿童病毒性心肌炎的临床诊断和治疗措施,总结临床经验以提高诊治水平.方法 对 2009 年 4 月 至 2011 年 10 月经确诊为病毒性心肌炎患儿 58 例进行相关临床治疗,记录资料以作回顾性分析.结果 经过积极治疗 后临床治愈 46 例,好转 10 例,无效死亡 2 例,主要原因是急性肺水肿、心源性休克、ARDS 等.结论 病毒性心肌炎 经过及时诊断,接受规范化临床治疗,预后大都良好;但是病情严重、发生危急并发症者,可危及生命安全.
作者：刘磊 刊期： 2012年第04期
目的 探讨胸腰椎术后患者发生腹胀的原因,减少脊柱手术后患者腹胀的发生.方法 对 70 例胸腰椎术后患 者进行护理干预,提出了预防及相应的护理措施.结果 通过采取有效措施,大多数手术后患者腹胀明显缓解,取得了 满意效果.结论 采取科学有效的护理措施,可减轻腹胀患者的痛苦,从而提高生活质量.
作者：金小蕾；陈莉莉；蔡洁 刊期： 2012年第04期
目的 探索星级护理服务竞赛活动方法及其对护理服务质量提高的促进作用.方法 制定星级护理服务考核及 评分标准,通过护士长日常考核、护理部不定期抽查、护士长联查、发放满意度调查表等措施评比护士星级,评比结果 与评优、晋职及奖金挂钩.分析活动开展前后住院患者满意度、按呼叫器量.结果 与开展活动前相比,按呼叫器量明 显减少,患者满意度明显提高.结论 此项活动的开展不但提高了患者满意度,也提高了护理服务质量和护理人员的服 务意识、竞争意识,值得推广.
作者：安国英 刊期： 2012年第04期
目的 探讨创伤性浮肘不同内固定方法的生物力学问题及治疗效果.方法 对 25 例创伤性浮肘患者分成 A、B 两组,在优先处理休克等合并伤后,A 组采用交锁髓内钉固定肱骨骨折、接骨板内固定尺桡骨双骨折,B 组均采用接骨 板内固定肱骨和尺桡骨骨折,并作生物力学分析和随访.结果 根据 Anderson 疗效评定标准,A 组中优 7 例、良 5 例、可 1 例、差 0 例,B组中优 4 例、良 3 例、可 4 例、差 1 例.两组中优良率分别为 92.3%和 58.3%,经χ2 检验有统计学 差异(χ2﹦3.95,P＜0.05).结论 采用交锁髓内钉固定肱骨骨折、接骨板内固定尺桡骨双骨折治疗创伤性浮肘是一种 疗效较好的方法.
作者：张卫东；赵万德；贾莉婷；王鹏；张展 刊期： 2012年第04期
目的 探讨采用信息化手段来增加药械的日常监管效率研究.方法 分析药械日常监管工作的问题,整合并分 析评价日常监管信息,且借此指导管理工作,促进监管效能的提高.结果 各个药械监管的数据信息具有独立、分散特 点,均得不到有效的利用,且监管工作靶向性和针对性低,监管风险性大,未能充分地使用有限监管资源.结论 药械 日常监管为药品管理工作中的核心部分,信息化手段开发日常监管信息系统可较好解决日常管理中的信息评价和问题分 析,从而促进管理资源的充分利用与合理分配,避免资源浪费.
作者：任晓辉 刊期： 2012年第04期
急性阑尾炎是一种常见的、多发的外科疾病,在临床上认为早期手术能够有效治疗阑尾炎.在 19 世纪,开腹 式阑尾炎切除术被普遍认为是治疗阑尾炎的标准术式[1].但是,随着医学科技的发展,一位德国医生在 1983 使用腹腔 镜阑尾切除术取得一定成果以后,腹腔镜阑尾切除术便得到了关注与认可.腹腔镜阑尾切除术的优点有对患者伤害小、手术切口小且美观、术后恢复快、无不良反应等.本文主要针对小儿腹腔镜阑尾切除术的优点、临床疗效及其现状进行 总结.
作者：李良奇 刊期： 2012年第04期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
