王保民；窦传斌
有关调查资料显示 55 岁以上的老年哮喘总患 病率为 0.68%,而发达国家 65 岁以上老年哮喘则在 0.77%～1.54%,表明老年哮喘患病率呈上升趋势.为探索对老年哮喘更为有效的治疗方法,采用中西 医结合和单用西药治疗的方法对老年哮喘患者进行 对比治疗,报道如下.
作者：宗喜中 刊期： 2012年第04期
目的 对糖尿病患者的心理状态做心理分析,从而制定出针对患者佳护理方案.方法 随机选择在我服务中 心 2011 年 1 月至 2012 年 3 月进行治疗观察的 90 例糖尿病患者,随机分为治疗组 45 例和对照组 45 例,对照组糖尿病 患者只做一般常规护理,治疗组在基础护理上进行心理分析并进行相应的心理护理,对比两组患者的临床效果.结果 与 对照组相比,治疗组患者的 SCL～90 评分及各项生理指标明显具有优越性,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论对社区糖尿病患者采取有针对性的护理可降低糖尿病并发症发生率,还可使患者保持愉悦的心情,利于患者身心 健康,值得临床推广.
作者：支锦萍 刊期： 2012年第04期
目的 探讨 CVA 的临床诊断和中西医结合治疗方法,总结临床经验以提高诊治水平.方法 记录 2010 年 8 月 至 2011 年 9 月入院治疗的 57 例 CVA 患儿的相关资料,以作回顾性分析.结果 经过及时诊治 57 例患者中痊愈 32 例,好转 23 例,无效 2 例,总有效率 96.49%.结论 CVA 正确的临床诊断尤为重要,确诊后经过有效的中西医结合治疗,患儿大都预后良好;若是耽误病情,则疗效差.
作者：姚心凌 刊期： 2012年第04期
目的 对结节性硬化症的临床诊断及治疗进行探讨分析.方法 将我院进行治疗的 42 例 TSC 患儿,随 机将其分为两组,观察组 21 例给予单药治疗,对照组 21 例给予多药治疗.将治疗结果进行对比.结果 对于两 组患者随访半年至 3 年并对治疗效果进行观察记录,观察组有效率为 80.95%,对照组有效率为 52.38%,两组相 比较差异具有统计学意义.结论 TSC 的临床表现具有年龄特征,随着患儿年龄的成长,建议定期对脑、心脏、肝肾等器官进行复查及辅助检查,关注皮肤是否出现病变.对伴有癫痫发作的 TSC 患儿,应积极进行药物抗癫 痫治疗.
作者：孙丽；董艳霞 刊期： 2012年第04期
目的 观察椎管内外联合治疗腰椎间盘突出症临床疗效.方法 将 60 例患者随机分为两组,治疗组 30 例在 pldd 激光减压和腰椎硬膜外神经阻滞的基础上联合银质针松解术;对照组 30 例单独采用 pldd 椎间盘激光减压和硬膜外 神经阻滞.结果 治疗组有效率 96.7%,对照组有效率 73.3%,P＜0.01,评分差异有显著性,治疗组优于对照组.结论 采用椎管内外联合治疗腰椎间盘突出症效果满意值得推广.
作者：田兴章 刊期： 2012年第04期
目的 探讨酶联免疫吸附法(ELISA)检测丙肝抗体(HCV-Ab)过程中存在假阳性的原因及解决方法.方法 回 顾性统计分析了 36 例用 ELISA 方法检测的 HCV-Ab 弱阳性血清标本,再采用聚合酶链反应(PCR)方法定量检测 HCV-RNA 进行确证试验,确定 ELISA 方法的假阳性率,并分析影响 ELISA 方法出现假阳性的因素及其解决方法.结 果 ELISA 方法检测的 HCV-Ab 弱阳性血清标本用 PCR 法检测 HCV-RNA 复检后 28 例仍为阳性,8 例阴性,表明以 PCR 检测 HCV-RNA 方法为准,ELISA 法有 77.8%的真阳性率,有 22.2%的假阳性率.影响因素除了方法学、试剂盒本 身之外,还有标本处理、操作不当等多种因素.结论 多种因素可能会导致 ELISA 法检测丙肝抗体出现假阳性,除了 严格操作、做好质控外,对可疑假阳性的标本一定要认真复测,好采用 PCR 检测 HCV-RNA 进行确证.
作者：刘学文 刊期： 2012年第04期
恶性肿瘤中晚期化疗给患者及家属带来巨大的 心身痛苦,如何对患者和家属开展疾病知识的健康 教育,使其正确了解疾病,减轻痛苦,树立战胜疾 病的信心,显得尤为重要.我院肿瘤科自 2011 年 1 月开展优质护理以来,对住院肿瘤化疗患者的健康 教育内容以临床路径表的形式列出,护理人员依据 此路径对患者进行从入院到出院的系统指导,连续 及规范化的健康知识传授,取得了良好的效果.现 将体会报告如下.
作者：沈晓红 刊期： 2012年第04期
目的 探讨全程优质护理在急性脑梗塞患者中的护理效果.方法 将 86 例患者分为优质护理(n=43)和常规组(n=43) 两组.结果 实施全程优质护理后,优质组患者的平均住院天数缩短(P＜0.05),患者满意度评分也明显提高(P＜0.05).结论通过两组比较,全程优质护理模式能增加患者满意度、缩短住院时间、降低住院费用、减少并发症,促进患者康复.
作者：魏莹 刊期： 2012年第04期
目的 对比急性心肌梗塞(Acute myocardial infarction,AMI)患者经桡动脉与股动脉穿刺行急诊冠状动脉介入 (Emergency percutaneous coronary intervention,PCI)治疗护理的优缺点.方法 2011 年 1 月至 2011 年 12 月我院行急 诊 PCI 治疗 102 例 AMT,其中经桡动脉冠状动脉(Transradial coronary intervention,TRT)介入组 53 例,经股动脉介入 (Percutaneous coronary intervention,TFT)49 例.对比其术后并发症的发生率、住院天数、护理量、术后患者心理躯体 舒适度等进行统计学数据与分析.结果 两组病例基本特征比较差异无统计学意义,而并发症则经桡动脉组低于股动脉 组(3.8% VS 8.2% P＜0.05),患者住院时间明显短于股动脉组(P＜0.05),护理人员工作量也明显少于股动脉组(P＜ 0.05),术后患者的心理躯体舒适度评估明显高于股动脉组.结论 经桡动脉途径行急诊 PCI 治疗是安全、有效的方法.与股动脉途径比较,经桡动脉途径可减少并发症的发生,缩短住院天数,患者恢复快,减轻护理工作量,节约护理资源,不但有益于患者,亦有益于护理人员.
作者：桑彩娣；张宜生；顾爱芹；徐红 刊期： 2012年第04期
目的 探索胫骨远端骨折解剖性钢板内固定的治疗效果.方法 选择 2005～2011 年我院胫骨远端骨折波及关 节面患者 37 例,均采取小切口手术入路闭合复位置入胫骨远端锁定加压钢板置入内固定治疗.置入后随访行 X 射线检 查评估治疗效果.结果 所有患者平均随访时间均超过 12 个月,经骨折愈合标准判定,所有患者均获愈合,所有患者 均无感染出现,无明显并发症.根据 Johner-Wruhs 评分,其中优良达到 91.9%.结论 胫骨远端骨折解剖性钢板内固定 的治疗效果良好,具有骨折愈合率高、创伤小、并发症少,愈合周期较短其符合生物学固定原则.
作者：邬春讯；程海；余峰 刊期： 2012年第04期
目的 研究并探讨急诊内科昏迷的临床特点与诊治手段,以提高我国现代内科昏迷的临床诊断准确率.方法 以 我院收治的 100 例急诊内科昏迷患者为研究对象,对所有患者的临床资料进行了较为详细与科学的回顾性分析.结果 100 例急诊内科昏迷患者中,患有代谢性脑病的患者多,有 44 例,占 44%,其次为患有急性脑血管疾病的患者,为 32 例,占 32%,急性中毒的患者也较多,有 24 例,占 24%.结论 在现今的急诊内科昏迷患者中,其病因较为复杂,临床表现 上也缺乏必要的特征,这为我们的临床诊断与鉴别带来了一定困难,所以,急诊的医护人员应该加强对昏迷患者临床症状 的研究,以不断的提高临床诊断的准确性.
作者：袁磊 刊期： 2012年第04期
目的 纠正心律失常所致的低血压.方法 选择心律失常所致低血压患者 30 例,给予口服稳心颗粒和生脉饮 口服制剂(益气复脉胶囊或生脉胶囊).结果 患者早搏明显减少,血压上升.结论 室上性早搏所致低血压可予门诊 口服药物治疗,疗效满意.
作者：李红 刊期： 2012年第04期
尿毒症是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体 内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,必须通 过长期血液透析来维持患者生命.透析是以纠正患 者的一些生理指标为目的,是一种带有创伤性的终 身治疗[1].血液透析是尿毒症患者与死神长期抗争 的主要方式,患者要忍受着疾病带来的各种痛苦, 在漫长的治疗过程中,患者身心备受煎熬,往往产 生各种复杂的心理.
作者：孔敏 刊期： 2012年第04期
目的 探索星级护理服务竞赛活动方法及其对护理服务质量提高的促进作用.方法 制定星级护理服务考核及 评分标准,通过护士长日常考核、护理部不定期抽查、护士长联查、发放满意度调查表等措施评比护士星级,评比结果 与评优、晋职及奖金挂钩.分析活动开展前后住院患者满意度、按呼叫器量.结果 与开展活动前相比,按呼叫器量明 显减少,患者满意度明显提高.结论 此项活动的开展不但提高了患者满意度,也提高了护理服务质量和护理人员的服 务意识、竞争意识,值得推广.
作者：安国英 刊期： 2012年第04期
目的 探讨治疗浅表膀胱肿瘤的有效方法和疗效.方法 采用经尿道双极等离子体膀胱肿瘤电切术(PKRBT) 治疗浅表膀胱肿瘤 100 例,术后丝裂霉素和卡介苗进行膀胱灌注治疗.结果 手术过程顺利,术中无大出血,无闭孔神 经反射,无膀胱穿孔,无中转开腹手术,无需输血.随访 3～60 个月,4 例复发,其中 3 例单个肿瘤复发,1 例多发性 膀胱肿瘤术后 6 个月复发,二次行双极等离子体膀胱肿瘤电切术,12 个月再次复发行膀胱全切.其余 96 例未见肿瘤复 发.结论 PKRBT 治疗浅表膀胱肿瘤,手术安全,出血少,创伤小,生活质量高,是治疗浅表膀胱肿瘤的理想方法.
作者：赵晨曦 刊期： 2012年第04期
目的 探讨手术治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法 选取我科收治的 66 例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,给予清除坏死组织、胰腺被膜减压、胰床坏死引流等手术治疗,现观察上述患者的疗效.结果 66 例重症急性胰腺炎 患者,治愈 63 例,治愈率为 95.5%;3 例死亡,病死率为 4.5%.死亡原因包括多器官功能衰竭 2 例,急性呼吸窘迫综 合症 1 例.63 例治愈的重症急性胰腺炎患者,手术后第 3d 的血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞计数显著低于治疗前,治疗 前后相比差异有极其显著的统计学意义(P＜0.01).结论 我科采取的手术方法可以有效地治疗重症急性胰腺炎患者,但应正确地掌握手术指征以及时机,这是抢救重症急性胰腺炎患者的关键因素所在.
作者：翟洪元 刊期： 2012年第04期
神经营养药物在临床常见的脑血管病中常用于治疗脑缺血、脑损伤、阿尔茨海默病、帕金森病等,目前临床常 用的神经营养剂包括钙通道拮抗剂、自由基清除剂、谷氨酸拮抗剂、GABA 受体激动剂、细胞膜稳定剂、神经营养因子、脑蛋白水解物、神经节苷脂等,本文旨在对上述药物的临床应用及研究进展做浅析总结.
作者：王南卜；曹梦函 刊期： 2012年第04期
一个令中药企业不得不面对的结果摆在面前: 从 2011 年 5 月 1 日起,中药将不得在欧盟境内作 为药品销售使用,几乎所有媒体都把注意力集中在 痛失欧盟这个巨大的中医药市场上.然而,从真正 的中医角度来看这并不是坏事,这对保护中药资源 有好处.中医就是中医,几千年的临床验证摆在那 儿,它不会因欧盟的禁令而改变.
作者：辛凯旋 刊期： 2012年第04期
目的 观察中西医结合治疗活动性类风湿关节炎的疗效.方法 将确诊的类风湿关节炎患者 60 例随机分为治 疗组 40 例和对照组 20 例,两组均给予口服来氟米特,对照组采用联合应用甲氨喋呤,治疗组采用结合中医辨证用药内 服,30d 为 1 个疗程.连续观察两个疗程.结果 治疗组有效率 90%,对照组有效率 70%,两组疗效差异有显著性(P ＜0.05).结论 中西医结合治疗类风湿关节炎疗效肯定,且不良反应发生率降低.
作者：温振宇；张军辉；李峰 刊期： 2012年第04期
目的 观察奥曲肽治疗肝硬化静脉曲张破裂出血的疗效和安全性.方法 采用分组对照试验,共 58 例,其中 奥曲肽组 30 例;垂体后叶素 28 例.结果 奥曲肽治疗组 26 例有效,总有效率 86.67%,垂体后叶素组 19 例有效,总 有效率 67.86%.结论 奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效明显高于垂体后叶素组,且止血快、疗效肯定、不良 反应少,值得在基层医院推广使用.
作者：张金格；陈霞；王琳 刊期： 2012年第04期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
